Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение голеностопа: причины, симптомы, лечение

Растяжение связок голеностопного сустава (голеностопа) — одна из самых распространенных травм данной зоны. Распознать растяжение голеностопа не так просто, поскольку его степень и симптомы могут зависеть от ряда факторов. Чтобы не упустить время и вовремя получить помощь, необходимо уметь определить травму и знать, что делать в данной ситуации.

Растяжение связок голеностопа — что это?

На голеностопный сустав при ходьбе оказывает давление почти вся масса тела. Связки состоят из соединительной ткани. Переходя в кость, они дают стабильность, устойчивость. Различают латеральные связки, предотвращающие выворот стопы внутрь. А также передние, задние, таранно и пяточно-малоберцовые, дельтовидную, препятствующую вывороту наружу. В большинстве случаев растяжение является следствием инверсии стопы (поворота внутрь). Наиболее опасная ситуация для возникновения подобного травматизма наблюдается зимой. Но льду весьма легко подвернуть ногу, поскольку нагрузка на двигательную функцию нижних конечностей увеличивается при потере равновесия. Также причиной может быть неловкое движение при ходьбе из-за неудобной обуви. Растяжение возникает, когда нога выворачивается, а сустав и пятка смещаются.

Возникает закрытое повреждение с частичным разрывом волокон, сопровождающееся болью и невозможностью движения. Оно не опасно для жизни, но может перейти в хроническую форму, если не оказать помощь вовремя.

Причины травмы

В числе причин растяжения связок, как правило, бытовые занятия и связанные с ними неосторожные движения стопой.

  • Занятия спортом (неосторожность, негодное снаряжение, переоценка собственных сил);
  • Обувь на высоких каблука;
  • Скользкая дорога;
  • Избыточный вес;
  • Патологии стопы (плоскостопие, косолапость);
  • Падения и удары.

Малоподвижный образ жизни ослабляет компоненты сустава, создавая фактор риска.

Травмы с разрывами могут произойти при существенном увеличении нагрузки во время движения. Пятка подворачивается внутрь, а лодыжка движется наружу. Значительное напряжение приводит к растяжению или даже надрыву связок.

Растяжение голеностопа: симптомы

Как узнать, есть ли у вас растяжение? Различают три степени повреждения.
Легкая форма с незначительными травмами связок. Ощущается боль, беспокоящая лишь при движении. Отек слабый или не наблюдается.
Средняя степень предполагает частичный надрыв связок. Боль принимает острый или ноющий характер, усиливается при движении. Присутствует отечность, иногда с гематомой, покраснением. В области сустава может повыситься температура.
Тяжелое повреждение сопровождается такими же симптомами, но более серьезными и ярко выраженными. Это отек, гематома, боль с головокружением, иногда с потерей сознания. Становится невозможным движение ногой.

Как узнать, есть ли у вас растяжение голеностопа?

Точная постановка диагноза возможна только врачом. Сначала применяется визуальный осмотр и пальпация. Для подтверждения диагноза доктор может назначить следующие исследования:

  • рентген;
  • МРТ;
  • артрография с введением контрастного вещества, если нужно уточнить данные снимка. При исследовании изображения в 2 проекциях рассматривают угол наклона таранной кости.

Последний метод весьма точно показывает состояние связок. Методом МРТ обследуются масштабы травмирования, становится видимым хрящ, визуализируются другие возможные места повреждений.

Растяжение голеностопа: первая помощь

Даже если вы не можете определить, есть ли у пострадавшего растяжение, первую помощь необходимо оказать в любом случае.

  1. Немедленно снимается обувь для доступа к месту повреждения. В противном случае возникнет отек и затруднит данное действие.
  2. Голень следует приподнять под углом 20 градусов, положив под нее предмет.
  3. К поврежденной зоне прикладывают что-нибудь холодное (лед на полчаса).
  4. Стопу сгибают на 90 градусов к голени, закрепив повязкой, тем самым обездвиживают ногу. Это уменьшит развитие воспаления, снимет острую боль.
  5. При признаках нарушения кровообращения, побледнении кожи и ногтей с сильной болью нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.Пострадавшему рекомендуется принять обезболивающий препарат (кетанов, анальгин).

Обратите внимание, что разогревать больное место мазями, растираниями, грелками категорически нельзя, поскольку подобная манипуляция может спровоцировать развитие воспаления.

Лечение: что делать?

Восстановление после травмы голеностопного сустава – растяжения связок — требует довольно длительного периода. Соединительная ткань регенерируется довольно-таки медленно. В первую очередь устраняются болевой синдром и отечность. После этого накладывается фиксирующая повязка или гипс. Движения в первые сутки следует ограничить.
После этого можно начинать полноценный курс лечения, состоящий из нескольких этапов. В большинстве случаев это будут методы консервативного лечения.

Физиолечение

Физиолечение обладает наиболее быстрым и выраженым эффектом. При растяжении голеностопа рекомендуются следующие процедуры.

Медикаментозная терапия

В зависимости от степени повреждения вам могут быть назначены следующие группы препаратов

  1. Обезболивающие мази и гели — Фастум, Долобене, Диклофенак, Найз, Нурофен, Финалгель.
  2. Снимающие отечность, содержащие антикоагулянты, устраняющие гематомы, припухлость, улучшающие кровообращение — Гепарин, Лиотон, Троксевазин, Токсерутин .
  3. Восстанавливающие микроциркуляцию крови. Они использующиеся на 3 или 4 день лечения. В противном случае отечность может увеличиться. Это Апизатрон, Капсикам, Окопник.

В интернете вы можете найти немало рецептов народной медицины против растяжения голеностопного сустава. FootMed.ru не приветствует домашние рецепты при данном виде травмы, поскольку большинство из них являются не просто абсурдными, но и вредоносными. Чтобы вылечить растянутый голеностоп, достаточно правильного сочетания периодов покоя и физической активности, а также следование несложным рекомендациям врача.

Как ускорить лечение растяжения голеностопного сустава?

Чтобы прописанная врачом терапия была более эффективной, следует соблюдать несколько правил. Если вы будете следовать данным рекомендациям, полное восстановление наступит гораздо быстрее, а риск осложнений будет сведен к минимуму.

  • В первые дни по несколько раз в день прикладывайте к поврежденной зоне холод на 7-20 минут.
  • В первый день после травмы сохраняет ногу в покое. Лучше всего провести день в лежачем положении, разместив поврежденную ступню на мягком возвышений (большом валике или подушке.
  • Фиксирующую повязку следует снимать на ночь
  • Нельзя носить гипс более 7 дней, иначе процесс восстановления связок будет почти невозможен.

Лечебная физкультура

ЛФК (лечебную физкультуру) назначают для восстановления и укрепления связок. Это комплексы упражнений, лечащих и реабилитирующих сустав в области повреждения. Следует понимать, что подобную терапию можно начинать не ранее чем чрез 3 месяца после травмы (если врачом не рекомендовано иначе).

Лечебная физкультура способствует развитию подвижности связок, укрепляет мышцы и сухожилия, улучшает кровообращение, повышает гибкость стопы. подвижности связок. Рекомендуется выполнять следующие упражнения

  1. Разминка пальцев ног. Ее можно выполнять сразу после пробуждения, не поднимаясь с постели и положив ноги на возвышение (подушку).
  2. Круговые вращения стопой по и против часовой стрелки. Поскольку в данном упражнении активно задействован голеностопный сустав, важно прислушиваться к своим ощущениям: вы должны чувствовать приятное потягивание, но не боль.
  3. Прокатывание ступней массажного мяча или скалки. Это упражнение превосходно снимает спазмы и улучшает кровообращение.
  4. Ходьба поочередно на носочках, на пятках, на внутренней и внешней стороне стопы. Данный комплекс вообще рекомендуется включить в ежедневную зарядку для профилактики травм.

Как долго заживает травма?

Своевременность обращения к врачу играет важную роль в ходе последующего процесса заживления. Неотложные меры должны быть приняты, если пациент испытывает сильную боль, а сам сустав значительно опухает. Возможно, растяжение сопровождается разрывом связки или произошел вывих. Тогда травмой займутся хирург и ортопед. Но и обычное растяжение требует соответствующих мер, приводящих к быстрому восстановлению функции. Лечение продолжается от 1 до 5 недель (в зависимости от тяжести травмы). Самостоятельные мероприятия могут закончиться нестабильностью стопы, сустава, что впредь предопределяет очередной травматизм.

Профилактика растяжения голеностопа

Чтобы избежать травмы связок голеностопного сустава, разрыва или растяжения, следует носить лишь удобную обувь. Зимой это особенно важно, так как оледенения могут быть причиной нарушения равновесия. Также мышцы ног требуют укрепления посредством физических упражнений.

Растяжение или даже разрыв связок – весьма неприятная травма. Восстановление после нее возможно при своевременном обращении к врачу. Лечение проходит с применением средств в виде мазей, а также упражнений. В результате можно надеяться на быстрое заживление связок без последствий.

Источник: footmed.ru

Растяжение связок голеностопа в спорте – симптомы, лечение, последствия

Время на чтение: 5 минут

Одним из основных человеческих суставов считается голеностопный сустав, так как основная масса тела опирается на него. С этим связано частое возникновение травм в области лодыжки. Растяжение связок среди всех травм голеностопа по локализации занимает лидирующее место.

Содержание статьи:

Основные причины растяжения голеностопа в спорте – как избежать таких травм?

Большинство травм голеностопа — это не спортивные, а бытовые травмы.

Среди основных причин растяжения связок отмечают следующие:

  • Падение, в особенности зимой в гололед, когда нога подворачивается. В такую погоду для предотвращения травм желательно выбирать удобную обувь с нескользкой подошвой и быть предельно осторожным в процессе передвижения по скользкой дороге;
  • При хождении на высоких каблуках и при ношении спортивной неправильной обуви, к примеру, кроссовок, не фиксирующих голеностопный сустав, при спортивных занятиях, нога может подворачиваться. Следовательно, выбору обуви для спортивных занятий необходимо уделять особенно внимание;
  • Дисбаланс силы мышц. Это проявляется при низком развитии мышц стопы и малоберцовых мышц вследствие третирования других мышц. К примеру, при частых занятиях на тренажере или при частом жиме.
  • «Расхлябанность» или слабость связок. Она вызывается систематическим отсутствием физических нагрузок. В таких случаях связки размягчаются и теряют способность удерживать вместе кости.
  • Диспропорциональный размер костей и рост;
  • Несущественное раннее растяжение связок и мышц, которое провоцирует переменчивость и слабость сустава при нагрузках.
  • Предрасположенность повреждать голеностопные связки наблюдается у людей с супинацией или высоким сводом стопы.

Признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава – степени травмы

Определить растяжение связок голеностопа можно по описанным ниже симптомам:

  • Сустав отек;
  • Над суставом просматривается синяк в виде кровоизлияния в кожу;
  • В области голеностопа ощущается сильная боль, не позволяющая в полном объеме двигать стопой.

Растяжение голеностопных связок классифицируют на три группы по степени тяжести:

  1. 1-я степень тяжести – ей характерен разрыв нескольких волокон. Человек при этом ощущает умеренную боль. Подвижность сустава возможна, но с болевыми ощущениями. Объем двигательной активности незначительно ограничен. Возможно, появление слабо выраженной припухлости.
  2. 2-я степень тяжести сопровождается появлением достаточно сильной боли, выраженного отека и ограниченным объемом суставных движений. Все признаки не продолжительные, сохраняются около трех суток. В редких случаях возможно появление патологической подвижности сустава.
  3. Для третей степени тяжести характерна сильная боль, сопровождающаяся практически обездвиженностью сустава. Без лечения впоследствии возникает «гуттаперчевый» сустав, то есть разболтанность связок. На III стадии сухожилия полностью разрываются. Это проявляется в виде внутренней гематомы с кровяными обширными подтеками. Передвижение человека становиться невозможным. Наблюдается отсутствие сопротивления на нагрузочных тестах, нестабильность сустава голеностопа и выраженная отечность.

Возможные последствия растяжения голеностопного сустава – в каких случаях нужно срочно посетить врача?

При растяжении голеностопных связок отмечаются случаи, требующие незамедлительного обращения к доктору.

Это:

  • В случае ощущения сильнейшей боли в суставе, или при наличии в области костей, которые составляют голеностопный сустав, ярко выраженного отека. Визита доктору не избежать и при заметной «на глаз» деформации сустава.
  • В случаях, когда в течение четырнадцати дней после получения травмы не спадает отек, и не проходят болезненные ощущения; человек спустя две недели не может наступить на ногу.

Что делать при растяжении сустава немедленно после травмы – лечение растяжения голеностопа

Залогом благополучного лечения и полнейшего восстановления нарушенных связок выступает вовремя и правильно оказанная доврачебная помощь.

После получения травмы, до обращения к доктору, требуется:

  • Освобождение поврежденной конечности от обуви и носков;
  • Обеспечение поврежденной ноге полнейшего покоя;
  • Обездвижение сустава, подложив под него сожженную в несколько раз ткань;
  • Для улучшения кровяного оттока необходимо поднятие ноги выше сердечного уровня;
  • Намоченную холодной водой тряпку или лед приложить к области травмированного сустава. Лучше всего использовать лед, положенный сверху на сухую ткань. Прикладывать его нужно на двадцать минут и делать двадцатиминутный перерыв. От проведения такой процедуры напрямую будет зависеть быстрое восстановление.
  • С помощью эластичного бинта или ткани туго забинтовать поврежденный сустав;
  • Для уменьшения интенсивности боли выпить обезболивающую таблетку.

Сразу после травмы категорически запрещается:

  • Растирание поврежденного места;
  • Выполнение массажа;
  • Прием горячей ванны.

Указанные действия будут способствовать ускорению развития отечности и воспаления.

Первостепенную травму можно лечить в домашних условиях, не посещая специалиста, а вот лечением травм II и III степени тяжести должен заниматься ортопед или другой доктор. При тяжелых травмах пострадавший нуждается в рентгеновском снимке поврежденного места. Это необходимо, чтобы определить наличие повреждений костей.

В случае диагностирования частичного разрыва сустава доктор назначает на десять дней накладывание гипсовой лангеты и физиотерапию. Это может быть лечебная гимнастика, ванны, массаж, парафиновые аппликации и переменное магнитное поле. Полное выздоровление может быть достигнуто по истечении трехнедельного срока.

Для случаев, когда связки полностью разорваны, для сшивания разорванных связок требуется хирургическое вмешательство. Период восстановления после такой травмы займет около шести месяцев.

Источник: www.colady.ru

Растяжение связок голеностопа

Сустав голеностопа подвержен огромной нагрузке и отвечает за множество разных функций. Растяжение голеностопа в процессе бега, прыжков, ходьбы приводит к нарушению функционирования нижней конечности, что существенно сказывается на качестве жизни человека. Исход лечения растяжения связок голеностопа зависит от правильной диагностики, своевременно оказанной первой помощи, адекватности терапии.

Причины растяжения голеностопного сустава

На суставе голеностопа растяжение связок случается, когда действия, совершенные стопой, происходят резко, увеличивают обычный предел растяжения связки. Главные факторы, из-за которых может произойти растяжение:

  • Чрезмерная масса тела.
  • Резкость движений в голеностопе.
  • Ношение обуви не своего размера.
  • Повышенная перегрузка мышц голеностопа и голени.
  • Слабые мышцы и сухожилия.
  • Шаги и пробежки по неровности.

При получении травмы не следует затягивать с лечением. Запоздалая помощь может повлечь хроническую неустойчивость голеностопного сустава и создать неудобства на всю жизнь. Нужно знать, как выглядит простое растяжение, которое может длиться дольше и привести к опасному дефекту. Если оздоровление и восстановление поврежденного места задержится, сильно снизится эффект лечения, произойдет увеличение времени реабилитации.

Степени растяжения

Выделяют ряд степеней при растяжке связок:

  • 1 степень . Отличается некрупным надрывом пучка или мельчайших волокон. Амплитуда движений сустава почти без нарушений, жалоб нет, пальпация пораженного сустава возможна. Пострадавший может опираться на конечность в продолжение короткого времени.
  • 2 степень . Характеризуется большим числом разорванных волокон. Жалобы выражены сильнее, пронзительная боль как при переломах трубчатых костей. Человек с усилием наступает на ногу. Работоспособность теряется минимум до 1 недели.
  • 3 степень . Присутствует полный разрыв одной или больше связок. Наиболее опасны травмы связок. По клинике можно провести дифференциацию с переломами костей голеностопа. Ходить не представляется возможным из-за смены позиций частей сустава и ярко выраженной боли. Движения пятки нарушены в полном объеме.

Симптомы

В отдельных случаях на растяжение 2 и 3 степени очень похож перелом щиколотки, что требует после любых подобных травм обратиться к травматологу, чтобы исключить более опасные повреждения и получить высококвалифицированную помощь. При растяжении связок 1 степени травма может побеспокоить не с самого начала, клинические проявления наблюдаются через сутки:

  • Воспаление на месте травмы.
  • Увеличение размера синяка.
  • Отечность места травмы.

Пострадавший может наступать на ногу, но во время ходьбы невольно хромает от небольшой болезненности. Возможно увеличение температуры на месте травмы. Симптоматика во время растяжения связок голеностопа при 2 и 3 степенях описана далее.

Болевые ощущения возникают сразу после повреждения, и по своему проявлению и напряженности в отдельных случаях превышают боль при переломах трубчатых костей. Ярко выраженный болевой синдром длится на протяжении часа, потом немного снижается, но попытки наступать на больную ногу приводят к возвращению боли. Отечность усиливает боль, так как ее распространение ведет к увеличенному давлению на пучки сосудов и нервные окончания.

Главный симптом поражения связок сильный отек, появляется по центру и на боковой стороне щиколотки. Во время растяжения редко отечность может переходить на голень или на пятку полностью. Отечность держится до семи дней, а позднее остается синяк.

Синяк

Синяки относят к непрямым проявлениям растяжения связки голеностопа. Через 7 дней со дня травмирования гематома займет всю площадь повреждения лодыжки. Спустя 2 недели, синяк сходит ниже, приближаясь к подошве. Гематома изменяет окраску. Она выглядит в зависимости от прошедшего времени, начиная сине-зеленым оттенком, заканчивая грязно-желтым.

Невозможность самостоятельного передвижения

Травмирование связок 2, 3 степеней в первые часы после повреждения характеризуется тем, что человек не может нормально совершить опору на ногу, тем более ходить. Восстановить растяжения голеностопных связок можно к концу второй недели со дня травмы.

Диагностика

Для точной постановки диагноза после осмотра и составления анамнеза болезни врач назначает инструментальные исследования:

  • Рентгенографию. Исследование проводится, чтобы исключить наличие перелома кости.
  • МРТ. Применяют для уточнения степени повреждения голеностопного сустава.
  • Стресс-тест.

Визуализация

Рентгенограмму снимают в разных проекциях (боковой, передней, задней), чтобы вычленить похожие по клинике переломы. Чтобы выяснить надобность в проведении рентгенограммы, пользуются клиническими единицами (Оттавские нормы для щиколотки). Они помогают сократить количество рентгенологических исследований, во время которых нужна специализированная помощь.

Рентгенограмма щиколотки необходима при боли и присутствии факторов:

  • Возраст пациента более 55 лет.
  • Невозможность загрузить ногу пациента весом своего тела без посторонней помощи сразу после получения повреждения и в подразделении травмпункта (подъем на несколько ступенек).
  • Боль в кости протяженностью 6 сантиметров по ее краю сзади или на верхушках обеих щиколоток.

Во время растяжения связок с сохранностью болезненных ощущений спустя 6 недель может понадобиться добавочный тест для установления незначительных травм, которые можно было упустить, например: перелом купола таранной кости, длинные растяжения щиколоток, другие тяжелые растяжения связок сустава.

Стресс-тест

Стресс-тест необходим, чтобы оценить степень целостности связочного аппарата. При очевидной боли, отечности или спазмах исследование проводят для исключения перелома способом рентгена. При отечности и спазмах определить, стабилен ли сустав, окажется проблематично, нужно сделать еще один осмотр спустя пару дней. Сустав обездвиживают до периода, когда процедура станет возможна.

Тест «переднего выдвижного ящика» для сустава голеностопа необходим, чтобы оценить прочность передней таранно-малоберцовой связки, помогая дифференцировать вторую степень растяжения от третьей. Чтобы выполнить этот тест, пациент занимает положение лежа на спине, с подогнутыми суставами в коленях. Травматолог движением одной руки препятствует движению вперед нижней части голени. Другой толкает пятку вперед, охватывая ее сзади.

Если во время выполнения теста с выворотом появляется болезненность, нужно подумать о сильном растяжении сустава или ушибе. Также может возникнуть боль при пальпации дальнего межберцового сустава ближнего купола таранной кости. Когда результаты исследования говорят о растяжении дельтовидной связки или сильном растяжении щиколотки, травматолог обязан проверить присутствие перелома малоберцовой кости, при котором потребуется гипс.

Лечение

Лечение растяжения голеностопного сустава начинается с первой помощи пострадавшему.

Что делать в первые минуты после травмы

Оказание первой помощи при травме включает следующие мероприятия:

  • Иммобилизация голеностопа.
  • Обеспечение удобного положения поврежденной конечности.
  • Охлаждение голеностопного сустава.

Проводится оказание первой помощи в такой последовательности:

  1. После снятия обуви с пострадавшего, при помощи эластичного бинта или любого куска материи фиксируют голеностоп, закрепляя не тугим узлом.
  2. Для обеспечения удобного положения ногу кладут на подушку, рюкзак или другой подходящий предмет.
  3. Охлаждение голеностопа проводят кубиками льда, можно использовать пакет с замороженными овощами. Более 15 минут охлаждающий компресс держать нельзя из-за опасности обморожения.
  4. Чтобы снять болевые ощущения, которые особенно сильны сразу после травмы, пострадавшему дают таблетку обезболивающего препарата.

Стационарное лечение

Госпитализации пациент подлежит в случае сильного разрыва связок, при переломе. Стационарное лечение после растяжения связок голеностопа проводится в таких случаях: в области поражения голеностопа скопилось большое количество крови, отечность долгое время не проходит, долго не проходит боль, которая насколько сильна, что не снимается обезболивающими препаратами.

Комплексная терапия при растяжении голеностопа заключается в применении следующих мероприятий:

  • Использование медикаментов внутреннего и наружного применения.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.

Медицинские препараты

Препаратами выбора считаются нестероидные противовоспалительные средства:

Их не назначают при следующих патологиях:

  • Гастриты.
  • Язвы желудка.
  • Язвы двенадцатиперстной кишки.

Лечащий ортопед чаще других назначает пострадавшим от растяжения голеностопа наружные средства: Долобене, Бутадион, Вольтарен, Быструмгель. Из нормализующих кровообращение препаратов используются Гепариновая мазь, Лиотон гель, Троксевазин гель. Препараты для охлаждения травмированного сустава: Лидокаин, Флексен, Траумель гель.

Физиотерапия

Если долго заживает место повреждения, восстановлению связок голеностопа способствуют:

  • УВЧ. Улучшает микроциркуляцию в связках.
  • Парафинотерапия. Купирует воспалительные процессы.
  • Магнитотерапия. Применяется, чтобы улучшить отток крови.
  • Лазеротерапия. Метод дает возможность ускорить регенерацию связок.

Источник: elemte.ru

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — чрезвычайно распространенная травма связки. Эта травма, также называемая вывихом лодыжки, в основном затрагивает спортсменов, однако также может возникать в повседневной жизни обычных людей. Поэтому важно знать, что это за травма, а также как лечить её в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава является травмой, которая затрагивает связки сложного голеностопного сустава. Травма происходит двумя основными способами. Наиболее распространенный, известный как инверсия, происходит, когда нога сгибается внутрь, вытесняя сустав.

Самое редкое — это эверсия. В этом случае нога сгибается наружу, сустав уходит внутрь. Эверсия менее вероятна, потому что затрагиваемые ею связки более устойчивы. Однако, если возникает эверсия, это более серьезная травма, чем инверсия.

Растяжение связок голеностопного сустава происходят по нескольким причинам. Так, например, многие спортсмены получают травмы при занятиях такими видами спорта, как бег, прыжки. Ходьба по неровной поверхности является также фактором риска, который усиливается ношением обуви на высоких каблуках.

В любой из двух форм имеются частичные или полные разрывы связок голеностопного сустава.

Степени тяжести и симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава зависят от степени тяжести травмы, которая подразделяется на три степени. В зависимости от степени повреждения связок возможны различные уровни боли, отечности, кровоподтеков и кровотечений под кожей. Кроме того, возникают трудности при ходьбе.

  • 1 степень (легкое растяжение): при небольшом растяжении связки растягиваются, но не разрываются. Таким образом, боль не так интенсивна, но может появиться небольшая опухоль. На ходьбу влияет не так сильно.
  • 2 степень (умеренное растяжение связок): при умеренных растяжениях наблюдается частичный разрыв связок. Поэтому возникает более интенсивное воспаление, сопровождающееся частыми ушибами. Боль и отечность сильнее, чем при легком растяжении связок, поэтому ходьба становится затруднительной.
  • 3 степень (сильное растяжение связок): сильное растяжение характеризуется полным разрывом связок, что вызывает сильный отек и часто кровотечение под кожей. Боль интенсивна, лодыжка становится совершенно нестабильной, поэтому ходить невозможно.

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Лечение растяжения лодыжки должно начинаться сразу же после выявления поражения. Лечение простых случаев очень похоже на то, что рекомендуется при растяжении мышц, следуя тем же общим принципам защиты, отдыха, холодные примочки, компрессов и подъемы.

  • Защита: желательно обернуть лодыжку чем-нибудь мягким, чтобы избежать болезненных ударов, которые могут сделать травму более серьезной. Это особенно важно в начале лечения.
  • Отдых: отдых рекомендуется во всех случаях и должен быть обильным. Самое главное — избегать резких движений лодыжкой, не перекладывать на нее вес тела. По мере того, как травма восстанавливается, движения следует возобновлять постепенно: сначала только аккуратно двигая лодыжку, а затем опираясь на нее. Далее вы можете попробовать начать ходить. При выполнении всех этих действий вы должны прислушиваться к своему телу: если упражнение болезненное, весьма вероятно, что оно будет вредным, поэтому рекомендуется продлить отдых на некоторое время до следующей попытки.
  • Холодные примочки: для облегчения боли и отека можно нанести лед на пораженный участок. Холодные примочки также эффективно уменьшают воспаление и внутреннее кровотечение. Примочки следует наносить до 20 минут, с интервалом не менее одного часа между приложениями. Лед нужно чем-то оборачивать, чтобы предотвратить повреждение кожи от сильного холода. Можно использовать полотенце или полиэтиленовый пакет.
  • Компрессы: Компрессионные повязки на лодыжке, помогают уменьшить отечность. Однако необходимо соблюдать осторожность, чтобы не слишком сильно сжимать лодыжку. Помните о покалывании, а также о снижении температуры и разбухании в области ниже места сжатия — это явный признак пережатие.
  • Подъем: по возможности держите лодыжку приподнятой, чтобы уменьшить отечность и внутреннее кровотечение. Адекватной высотой является, если лодыжка держится чуть выше уровня сердца.

Кроме того, можно лечить симптомы с помощью противовоспалительных средств или анальгетиков. Однако чрезмерное использование этих лекарств не рекомендуется, так как они могут скрыть симптомы серьезной травмы, которая не будет должным образом лечиться.

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но почти во всех случаях растяжения лодыжки за восстановление связок отвечает само тело. В любом случае, рекомендуется проконсультироваться с хирургом-ортопедом.

Возможные осложнения

Умеренное и сильное растяжение связок голеностопного сустава может привести к повреждению, которое сохраняется даже после восстановления связки.

Во-первых, на связках может образовываться комок, который в конечном итоге вызывает воспаление и травму из-за постоянного трения. В этом случае необходима медицинская помощь, хотя операции необходимы редко, в основном анестетики и кортикостероиды решат проблему.

Во-вторых, растяжение связок голеностопного сустава вызывает ослабление связок, на которые оно влияет. Таким образом, частым осложнением является рецидив травмы, поскольку ослабленные связки становятся более уязвимыми для разрывов.

Также возможны повреждение нервов и потеря тканей из-за повреждения кровеносных сосудов. Во всех этих случаях идеальное поведение пациента — если какой-либо из симптомов сохраняется после периода восстановления, — как можно скорее обратиться к врачу.

Как предотвратить растяжение связок голеностопного сустава?

Существует множество факторов, повышающих риск растяжения лодыжки. Избежание их или просто осознание может изменить ситуацию и избежать рисков и неудобств, связанных с получением травмы.

Прежде всего, необходимо заботиться о здоровье мышц и связок лодыжки и ног. Регулярные тренировки и растяжки имеют большое значение в этом отношении, улучшая силу связок и реакцию мышц.

Развитие мышц также обладает способностью улучшать проприоцепцию, то есть чувствительность мышц, сухожилий, костей и суставов к равновесию неподвижного или движущегося тела. Часто дефицит проприоцепции приводит к тому, что организм не может балансировать, что увеличивает риск получения травмы.

Также очень важно уделять внимание поверхности, как в спортивной практике, так и в повседневной жизни. Неравномерные поверхности, встречающиеся как в экстремальных видах спорта, так и на тротуарах наших городов, являются весьма очевидными факторами риска. Обувь является еще одним важным фактором: ношение обуви на высоких каблуках, особенно на тонких и ломающихся шпильках, должно осуществляться с удвоенным вниманием.

Наконец, профилактика чрезвычайно важна для любого, кто когда-либо страдал от этой проблемы. Риск рецидива в фазе сразу после выздоровления велик, поэтому рекомендуется постепенное возобновление физической активности. Посвящение себя укреплению связок, безусловно, окупается.

Источник: tvojajbolit.ru

Растяжение связок голеностопа-лечение, симптомы

У некоторых людей очень слабые связки, поэтому они чаще склонны к растяжению, чем другие. Это также относится к людям с полой ногой или мышечной слабостью. Спортсмены особенно подвергаются повышенному риску. Разрывы на лодыжке составляют четверть всех спортивных травм. Часто растяжение связок голеностопа случается например с людьми, которые играют в волейбол, баскетбол или футбол.

Симптомы

Типичными признаками растяжения связок голеностопа являются: отек, синяк, боль при движении или даже в состоянии покоя, а также ограничение движения.

В соответствии с механизмом повреждения, симптомы могут быть выражены либо незначительно либо ощутимо.

Первый симптом-это, конечно, острая боль, которая может иррадиировать в ноги, в пятки или несколько выше в ногу.

Вы заметите практически сразу отек, который окружает сустав как во внутренней, так и внешней области.

Вскоре после отека образуется синяк (гематома), размер которой зависит от степени повреждения тяжести. Как правило, отек указывает на повреждения связок.

При растяжение связок голеностопа испытывается ограничение в движении ноги из-за боли. В этом случае не нужно делать никаких движений до оказания первой профессиональной помощи.

При пальпации нащупываются болезненные точки, впереди и ниже лодыжки. Также возможно нащупать междустрочный интервал в суставах.

Диагноз при растяжении связок голеностопа

На вопрос, разорвана ли одна или несколько связок, почти всегда можно ответить физическим осмотром. При этом проверяется, присутствует ли на голеностопном суставе повышенная подвижность. В некоторых случаях однозначная классификация невозможна из-за боли и отека.

Во-первых, врач спрашивает о происшествии и жалобах. Затем он исследует ногу и проверяет, насколько сильна травма. Может быть использован рентгеновский снимок.

Рентген

Перелом лодыжки происходит только в приблизительно 5-15% от всех вывихов. Поэтому делать рентгеновские снимки нужно только в том случае, если есть явное подозрение на поломку. Это тот случай, когда определенные болезненные точки давления, не позволяют ходить даже прихрамывая. Должны быть проведено рентгенологическое исследование. Лечение требуется не всегда.

Если дискомфорт от растяжения связок голеностопа не пройдет через несколько дней, возможно связка разорвана. Затем может быть проведена магнитно-резонансная томография МРТ. Связки и окружающие ткани часто могут быть оценены лучше с помощью именно этой процедуры, чем с рентгеновским снимком.

Когда необходима повторная диагностика

Если из-за боли не удается сделать однозначный диагноз, то через 3-5 дней следует снова представить себя для обследования. Если дискомфорт значительно снижается, можно отказаться от обследования. Если в течение первых нескольких недель не произойдет заметного улучшения, возможно, потребуется провести дальнейшие исследования (МРТ, КТ). Дальнейшая процедура затем зависит от результатов расследования.

Степени растяжения связок голеностопа

При изгибе связки перегружаются; в худшем случае они могут полностью разорваться. Поскольку маленькие кровеносные сосуды также разрываются, лодыжка набухает и болит.

При растяжение связок различают следующие степени:

  • легкое растяжение (1 класс): это наиболее распространенная и безвредная форма. При этом связки перегружены, но не разорваны. Лодыжка по-прежнему стабильна.
  • умеренное растяжение связок (степень 2): эта травма более тяжелая и болезненная; одна или несколько связок разорваны. Сустав несколько неустойчив, подвижность ограничена.
  • тяжелое растяжение связок (класс 3): одна или несколько связок разорваны, а голеностопный сустав неустойчив. Нога едва передвигается.

Если вы все еще можете ходить и бежать сразу после перегибания, скорее всего, ничего не сломано. Если связки слегка растянуты, то обычно через несколько дней можно вернуться к нормальной функциональности. Но даже небольшое растяжение связок может быть болезненным.

Первая помощь и лечение растяжения связок голеностопа

Целью лечения является восстановление полной стабильности голеностопного сустава, а также безболезненности. Сегодня почти все травмы связок лечат консервативно. На ранней стадии следует проводить обеспечить голеностопу полный покой: охлаждение, бережное обращение с небольшим напряжением (при необходимости на опорах предплечья), обезболивание при необходимости и сжатие эластичной повязкой.

При наличии полного разрыва связок, дополнительно назначают лечебную гимнастику и ортез. В рамках этой терапии большинство травм излечиваются без последствий. Если это не так, даже спустя годы после травмы, может успешно быть выполнена хирургическая стабилизация.

Растянутая лодыжка быстро набухает и так же быстро начинает болеть. В качестве немедленной меры против боли и отека лучше всего держать ногу высоко, охлаждать ее и накладывать компрессионную повязку, которая оказывает небольшое давление на лодыжку. При легкой травме лодыжки этих смягчающих мер обычно достаточно.

При необходимости через несколько дней можно наложить рельс, ортез или твердую повязку для стабилизации стопы. При сильном отеке на короткое время также может пригодиться гипс.

Даже при растяжение связок с разрывом редко требуется операция.

Сроки заживления

Большинство растяжений без разрыва связок в значительной степени заживают через две недели. Даже если ничего серьезного с ногой не случилось, она, как правило, едва болит.

Если связки разорваны, для восстановления голеностопного сустава может потребоваться несколько недель. Для некоторых людей после более серьезной травмы связок может потребоваться от двух до трех лет. Чтобы лодыжка снова была такой же упругой и подвижной, как и раньше.

Последствия

Те, кто столкнулся с растяжением связок голеностопа , более восприимчивы к повторным травмам стопы в течение следующих нескольких лет. Риск увеличивается, особенно, если суставы сильно напрягаются-например, во время футбольных или баскетбольных игр.

Примерно у одного до 2 из 10 человек с тяжелым растяжение связок голеностопный сустав остается постоянно (хронически) неустойчивым. Это означает, что сустав по-прежнему уязвим даже через шесть месяцев после растяжения. У кого хронически неустойчивый голеностопный сустав, он легко снова может перегибаться, а затем снова травмируется лодыжка.

Хроническая нестабильность состояния голеностопного сустава, частое изгибание и растяжение связок могут привести к тому, что хрящ в голеностопном суставе будет все больше изнашиваться. Хрящ-это гладкая ткань, которая защищает суставы. Если хрящ становится слишком сильно поврежденным и потрескавшимся, может возникнуть остеоартрит.

Профилактика

Некоторые люди перевязывают голеностопные суставы, чтобы стабилизировать голеностопный сустав и защитить от повторных травм.

Чтобы предотвратить хроническую нестабильность, особенно подходят упражнения по укреплению и координации. Однако для того, чтобы суставные структуры стали более твердыми, обычно необходимо тренироваться в течение нескольких недель и месяцев.

Часто упражнения выполняются на балансовой доске, например: стоя с ногой на доске, которая наклоняется в сторону даже при легких движениях. Это наклон, который вы пытаетесь контролировать, не теряя равновесия. При этом нога должна компенсировать различные нагрузки и движения, что укрепляет мускулатуру и делает ее более стабильной.

Источник: infonewsru.ru