Разрыв связок плеча лечение

Проявления и терапия разрыва связок плечевого сустава

Содержание:

Разрыв связок плечевого сустава – одна из наиболее распространённых травм, причиной которой может оказаться падение на руку, резкое движение или удар. Данное повреждение требует обязательно медицинского вмешательства, так как есть большой риск развития серьёзных осложнений, среди которых полная неподвижность конечности.

Принято выделять два типа травмирования – полный и не полный. В первом случае связки рвутся полностью. Во втором сохраняется некоторая целостность на небольшом участке — тогда более корректным будет диагноз растяжения.

Оба эти состояния имеют практически одинаковые симптомы, но при полном разрыве проявления будут выражены намного сильнее.

Причины

Разрыв связок плеча больше характерен для тех, кто активно занимается спортом. В группе риска – плавание, тяжёлая атлетика, гимнастика, баскетбол. Но и в быту для получения этой травмы есть немало причин.

Поэтому в медицине принято выделать травматическое поражение и дегенеративное, которое случается у пожилых людей в результате износа костно-мышечной системы.

Среди травматических причин – падения с высоты или на вытянутую руку, автомобильные аварии, неправильное поднятие тяжестей.

Данное состояние нередко развивается на фоне приёма глюкокортикостероидов в высоких дозах и без контроля врача.

Как проявляется

Эта травма имеет свои симптомы, которые нельзя игнорировать. При её получении пострадавший может почувствовать хруст и даже услышать его. Появляется резкая боль, которая может отдавать по всему плечу и доходить до локтя.

Постепенно кожа на месте повреждения краснеет, здесь появляется синяк из-за повреждения сосудов и опухоль, которая является основным симптомом любой травмы. Отёчность может быть разной степени – от небольшой до заметной невооружённым взглядом.

Иногда может повысится температура тела. При пальпации поражённого места боль резко усиливается. Все движения в плече приносят новый приступ болей, поэтому тревожить травмированную руку и совершать ею какие-то движения не следует.

Если это не разрыв связок плеча, а только растяжение, тогда никаких внешних симптомов проявляться не будет. Однако при пальпации и попытках пошевелить плечом резкая боль все-равно будет. Движение рукой сильно ограничено.

Диагностика

Прежде, чем начинать лечение, нужно провести тщательную диагностику. Определить данный тип травмы врач может уже при первом осмотре. После выяснения обстоятельств получения травмы и жалоб пациента, проводится внешний осмотр и пальпация места боли.

Рентгенография в данном случае позволяет исключить такое возможное осложнение, как вывих сустава или перелом плечевой кости.

КТ поможет подтвердить диагноз, а также является прекрасным методом для отслеживания процесса заживления.

МРТ – идеальный вариант в этом случае. Он позволяет подробно установить и место разрыва, и степень тяжести, а также узнать, насколько сильно оказались повреждены окружающие ткани.

Первая помощь

Как лечить такое повреждение? Первое, что следует сделать – постараться помочь пострадавшему. Первая помощь оказывается на месте получения травмы до прибытия медиков.

Поражённую руку надо обязательно обездвижить и зафиксировать в правильном положении. Можно просто прибинтовать её к туловищу, а можно сделать косыночную повязку. При наличии видимой деформации сустава ни в коем случае нельзя проводить вправление.

После наложения повязки на пострадавшее место обязательно прикладывается лёд. Это позволит уменьшить отёк и сделать гематому не такой обширной. Иногда холод помогает справиться и с болевым синдромом.

Прикладывать холодный компресс рекомендуется только в первые два дня после получения травмы, а в дальнейшем следует проводить тепловые процедуры.

После оказания первой помощи пострадавшего надо как можно скорее доставить в травматологический пункт.

Дальнейшие действия

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Если разрыв полный, тогда требуется операция с дальнейшим наложением гипсовой повязки и последующей реабилитацией. Срок восстановления плечевого сустава после разрыва связок в таком случае составит несколько месяцев.

Если проводится консервативная терапия, рука также обездвиживается при помощи гипсовой повязки на срок до 3 недель, с последующим периодом восстановления. Если этот метод лечения разрыва связок оказался неэффективным, тогда требуется операция.

Врач может посоветовать смазывать плечо обезболивающими и согревающими гелями до 5 раз в сутки. Могут быть назначены обезболивающие лекарства – кеторол, нурофен или диклофенак.

Сколько заживает разрыв связки плечевого сустава? Обычно от момента травмы до полного восстановления функции руки проходит от 2 до 4 месяцев.

Источник: vashaspina.ru

Почему происходит разрыв связок плечевого сустава. Диагностика и лечение травмы

Содержание статьи:

Подкожный разрыв плечевого сустава характеризуется повреждением связок в области плечевого пояса. Плечо само по себе обладает высокой подвижностью благодаря сложному строению. Оно представляет собой совокупность множества связок и сочленений. Травмы возникают в основном из-за чрезмерной нагрузки в области плеч, в некоторых случаях могут пострадать мышцы.

Классификация

По степени повреждения связок различают следующие виды разрывов плечевого сустава:

Выделяют два вида разрыва связок плечевого сустава: травматический и дегенеративный

  • Неполный разрыв встречается довольно часто, в этом случае повреждается лишь часть волокон. Такую травму в основном называют растяжением.
  • Полный разрыв сухожилий плечевого сустава встречается реже. При таком раскладе происходит разрыв связки на две части.

Как нам уже известно, в плече имеется множество связок и сухожилий, поэтому разрывы делятся также по месту дислокации травмы:

  • В области вращающей манжеты – в ее составе имеются связки таких мышц, как малой круглой, подлопаточной, подостной и надостной.
  • В двуглавой мышце, ее длиной и короткой головки.
  • В грудино-ключичной связке, в ней разрывы плечевого сустава чаще всего возникают в результате падения.

Разрыв связок плечевого сустава может иметь множество причин, поэтому признаку выделяют следующие виды повреждений:

  • Травматический разрыв плечевого сустава может произойти с людьми разной возрастной категории. Возникает остро, вследствие получения какой-либо травмы.
  • Дегенеративные разрывы возникают из-за износа суставов, в основном у пожилых людей. Впрочем, и молодой организм, также может со временем получить такую травму, например, путем постоянного поднятия тяжести.

По степени тяжести повреждения медики выделяют 3 группы этого заболевания, которые зависят не только от тяжести разрыва, но и от повреждения окружающих сустав тканей.

Вне зависимости от степени разрыва связок, рекомендуется, при подозрении на данную проблему, обратиться к врачу.

Первая степень тяжести характеризуется наличием небольшого болевого синдрома, движения в суставе ограниченны. При этом почти полное отсутствие отеков и синяков. Сохранена целостность связки. Период лечения составляет около 10 дней.

Вторая степень – это частичный разрыв связок плечевого сустава. Травма затронула мышцы и суставную капсулу. Хорошо выражен отек и кровоизлияние. Боль высокой интенсивности, значительные ограничения в движении. Срок лечения – не менее 1 месяца.

Третья степень отличается полным разрывом сухожилия, вместе с тем в травматическом процессе задействованы и капсулы суставов, и несколько мышц. Сильный отек, кровоизлияние, боль. Такой разрыв связок плечевого сустава лечение должно быть незамедлительным с помощью хирургического вмешательства, срок восстановления – более 2 месяцев.

Причины разрыва связок плечевого сустава

В настоящее время разрыв сухожилий в плечевом суставе может иметь множество причин от курения до травмы.

  1. Частое поднятие тяжёлых предметов – в таких случаях разрыв связок плечевого сустава происходит постепенно.
  2. Чрезмерная физическая нагрузка – очень часто возникает у спортсменов, которые занимаются таким спортом, где основной упор делается на руки – тяжёлая атлетика, баскетбол, плавание
  3. Травмы – наиболее «популярными» являются такие случаи как падение всем телом на вытянутую руку, сильные удары в область плечевого пояса.
  4. Отсутствие «пищи» для суставов – с возрастом недостаток кровообращения в плече приводит к недостатку питательных веществ, вследствие чего связки слабеют.
  5. Остеофит – это наросты, которые появляются на костях. Если остеофит образуется на костях, которые соприкасаются с суставами, то это может привести к натиранию и ослаблению волокон сухожилий, что в конце концов приведет к разрыву. Лечение разрыва связок плечевого сустава должно происходить комплексно вместе с лечением остеофита.
  6. Нарушение гормонального фона – прием в течении длительного времени таких гормонов как кортикостероиды, могут привести к ослаблению связок плечевого сустава.
  7. Никотиновая зависимость – курение в течение длительного времени значительно ухудшает состояние всего организма, что также может повлиять на целостность сухожилий.
Читайте также:  Как лечить разрыв связок

Симптомы

Следующие симптомы позволят точно определить и оперативно поставить правильный диагноз – разрыв плечевого сустава:

  • Сильная, жгучая боль в области плечевого пояса
  • Поврежденная область быстро отекает и появляется кровоизлияние
  • Нарушается двигательная функция всей конечности, которая проявляются в отсутствии возможности поднимать руку

Диагностика

На первом этапе врач-травматолог проводит наружный осмотр больного. Путем пальпации плечевого пояса можно поставить предварительный диагноз. В некоторых случаях этого достаточно, хотя иногда назначают дополнительное обследование, с целью уточнения поставленного диагноза и рассмотрения объективной картины разрыва. Обследование является очень важным этапом, после которого назначают оптимальное лечение связок плечевого сустава.

Клинико-рентгенологическое исследование, позволяет сделать снимки в различных проекциях: прямой, боковой, аксинальной.

МРТ плеча показана при повреждениях третьей степени, которые не поддаются консервативному лечению.

Магнитно-резонансную артрографию применяю в основном при повреждениях суставной губы.

Артроскопия применяется не только в целях диагностики, разрыв связок плечевого сустава лечить можно также с помощью этого метода.

Лечение

Впервые минуты после повреждения плечевого сустава необходимо оказать первую помощь, которая включает в себя:

  1. обеспечение полного покоя и не подвижности всей руки с помощью косынки или перевязочного материала;
  2. прикладывание к больному месту льда;
  3. прием анальгетиков, таких как парацетамол и анальгин.

При растяжении сустава достаточно лечения на дому, которое предполагает ношение суппорта – это ортопедическая повязка, которая обеспечит неподвижность руки. Лечение разрыва связок плечевого сустава возможно при помощи криотерапии – лечении холодом, которое имеет положительный эффект в первые дни после получения травмы. Медикаментозная терапия заключается в применении препаратов, которые направлены на уменьшение воспаления и снятии болевых ощущений.

Хирургическое лечение

При растяжении плеча необходимо наложить на травмируемый сустав артопедическую повязку!

В случае полных и тяжелых разрывов связок плечевого сустава показано оперативное вмешательство. Операция способна полностью восстановить повреждённую связку. Проводится под общим наркозом в течение, примерно, 2 часов. Операция показана людям, которым не помогло консервативное лечение, непрекращающаяся боль носит длительный характер или же если разрывы происходят периодически. Также хирургическое вмешательство показано многим спортсменам, которым важно полностью восстановить подвижность плеча.

Для полного восстановления двигательной функции конечности применяют два основных метода лечения:

  1. Открытая операция выполняется путем большого разреза в области плеча. Сухожилия пришивают обратно и закрывают разрез швами. Но это лечение разрыва связок плечевого сустава является очень травматичным.
  2. Артроскопическая операция имеет множество преимуществ над открытым методом, так как является менее болезненной.

Во время хирургического вмешательства делают лишь два маленьких разреза. В один из них вставляют артроскоп, на конце, которого находится маленькая камера, а в другую – хирургический инструмент. Если разрыв связок плечевого сустава операция прошла успешно, то пациент может в тот же день вернуться домой.

Лечение при разрыве связок плечевого сустава должно быть комплексным и в тоже время длительным. Только при таком условии можно добиться полного выздоровления.

Источник: 7sustavov.ru

Растяжение связок плечевого сустава – лечение

Растяжение связок плечевого сустава — острое нарушение вследствие травм и резких движений, которое начинается с болезненных ощущений. Без лечения это заканчивается такими осложнениями, как тендинит, периартрит и бурсит. Растяжение плечевых связок характеризуется их удлинением, появлением надрывов. Это может стать причиной неинфекционного воспаления, когда вещества из пораженных тканей попадают в кровь.

Сущность растяжения связок и мышц плечевого сустава

Плечевой сустав очень подвижен, и в некоторых позициях отличается небольшой стабильностью. Соединительные ткани особенно подвержены повреждениями во время спортивных нагрузок, когда совершаются резкие движения.

Коллагеновые волокна не приспособлены к растяжениям, потому их удлинение сопровождается сокращением связок, появлением боли и воспалительного процесса. Частичный разрыв сухожилий начинается с болезненной симптоматики от повреждения вращающей манжеты. Затем воспаление переходит в синдром надкостного тендинита.

Причины растяжения плечевых связок

Причиной растяжения всегда выступает травма. Это может быть падение, неосторожное вращение плеча, резкий удар. Реже факторами служат имеющиеся заболевания. Миастения — это снижение мышечного тонуса и силы, от чего повышается риск травматизации. Ограничение подвижности, парезы и параличи могут стать причиной растяжения даже при обычной ходьбе.

Наиболее частые факторы растяжения:

  • падение на плечо;
  • удар по плечу;
  • рывковое движение рукой;
  • падение на вытянутую руку.

В группу риска попадают спортсмены, маленькие дети, люди, занимающиеся экстремальными видами спорта. Высока вероятность повреждения при уже имеющихся заболевания суставов и мышц, после перенесения операции и других травм.

Симптоматические проявления

Растяжение имеет характерную клиническую картину:

  • сразу после травмы появляется боль, нарастающая в течение нескольких минут;
  • наблюдается припухлость тканей, отек кожи;
  • через несколько часов боль и отек дополняются покраснением, ощущением жара, что уже говорит о развитии воспаления;
  • зависимо от вида травмы, могут появляться гематомы, участки мелких кровоизлияний, надрывов капилляров;
  • нарушается функции плеча, отек мешает совершать движения, больной старается придерживать больную руку здоровой, чтобы не усилить боль.

Диагностика

Диагностика выполняется травматологом. Для этого он проводит внешний осмотр, спрашивает о наличии эпизода травмы, просит совершить разные движения и назначает рентген. При пальпация плечо болезненно, врач видит припухлость, покраснение, ограничение движения.

Снимки необходимы для дифференциации различных типов травм, при растяжении важно исключить вывих. Наиболее точную информацию о повреждении даст магнитно-резонансная томография. МРТ могут назначить в период восстановления, чтобы исключить осложнения.

Рентген как один из диагностических методов

Для получения подробной информации о повреждении врач назначает:

  • рентген — для исключения перелома и вывиха;
  • артроскопию — при подозрении на повреждение сустава;
  • МРТ — для оценки степени повреждения и выбора оптимальной схемы лечения.

Лечение растяжения связок

Лечение будет включать доврачебные и врачебные мероприятия. Крайне важно сразу после травмы следовать алгоритму оказания первой помощи при растяжении, что поможет предупредить осложнения и снизить выраженность симптомов.

Доврачебная помощь при растяжении:

  1. Обездвиживание наложением фиксирующей повязки.
  2. Прикладывание холода — в область наибольшей боли прикладывается любой холодный компресс (лед, мясо из морозильной камеры, бутылка с водой). Это поможет уменьшить отек и боль. Тепло прикладывать нельзя, ведь это только усугубит симптомы на острой стадии.
  3. Использовать гели и мази при растяжении связок следует осторожно. Можно втереть средство на основе НПВС (Фастум Гель, Диклофенак). Нельзя использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам).
  4. Прием обезболивающей таблетки — это средства на основе НПВС, для быстрого обезболивания можно разбавить пакетик Нимесулида. Лекарство уберет боль, улучшив общее самочувствие.

Принимать какие-либо препараты до посещения врача не рекомендуется, ведь это может скрыть важные симптомы. При сильной боли можно однократно принять обезболивающее средство.

Прикладывать лед на конечность можно не более чем на 20 минут, после чего делать перерыв. Холодный компресс нужно заворачивать в ткань, прикладывать его сразу к коже нельзя.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав

Фиксирующая повязка накладывается на несколько дней. В это период нужно исключить какие-либо движения рукой. Нельзя обездвиживать плечо на долгий срок, ведь это приведет к нарушению питания тканей и движения. По мере стихания боли, руку нужно постепенно разрабатывать.

Врачебная помощь начинается с диагностики. После обследования врач может назначить миорелаксанты и другие средства по состоянию больного.

Крайне редко, но случается, когда растяжение требует операции. Показаниями будут отрыв связок, перелом головки плеча.

Врач может назначить препараты следующих группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки — Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Они снимают болевой синдром и устраняют воспаление.
  2. Охлаждающие мази — содержат в составе ментол и масло камфоры. Устраняют судороги, снимают боль, предупреждают спазм мышц.
  3. Антикоагулянты — улучшают кровоток, предупреждают образование тромбов. Их рекомендовано наносить на больной участок весь период лечения.
Читайте также:  Как лечить вывих плеча

Для ускорения заживления пациенту назначаются гимнастика, физиотерапевтические процедуры, диета, соблюдение режима физических нагрузок.

Мази при растяжении связок плечевого сустава — один из самых эффективных способов избавиться от симптомов и ускорить заживление. При таком повреждении эффективно применять обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом.

Гепариновая мазь используется для рассасывания гематом и обезболивания. Она предупреждает появление новых синяков. Рекомендована к применению при наличии гематом в области плеча. Наносится массирующими движениями 3 раза в сутки на протяжении недели.

Диклофенак мазь эффективно применять для обезболивания и снижения воспалительного процесса. Она наносится до 4 раз в сутки не более 2 недель. Для повышения терапевтического эффекта ее лучше сочетать с таблетками или инъекциями на основе диклофенака. Она противопоказана до 6 лет и в период вынашивания плода.

Мазь диклофенак при растяжении связок

В список хороших мазей при растяжениях входят:

  • Финалгон;
  • Долобене-Гель;
  • Випросал;
  • Алфлутоп;
  • Капсодерма;
  • Никофлекс.

Применять мази нужно по назначению врача, ведь они имеют противопоказания и ограничения к применению в отдельные периоды после травмы.

При растяжении у детей врач может назначить мази Долобене, Траумель, Капилар.

Для снятия отека применяются Троксевазин, Вольтарен, Индометацин, Кетопрофен.

Согревающие мази наносятся только с 3 дня после травмы. Они улучшают местный кровоток, ускоряют процесс восстановления связок и способствуют снижению воспаления. К таким относятся растительные средства и на основе змеиного или пчелиного яда. Представители — Апизатрон, Випратокс, Элаур, Капсодерма, Капсикам.

Народные средства

Как лечить растяжение плечевых связок народными средствами (рецепты компрессов):

  • сырой картофель с сахаром и луком;
  • сок алоэ с медом;
  • глина;
  • марля, смоченная в кипяченом молоке;
  • смесь из календулы, мяты и подорожника;
  • сахар с луком и маслом для тела.

Применять народные средства можно уже в период восстановления после стихания острых симптомов. Компрессы помогут облегчить боль и уменьшить воспаление.

Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава

Реабилитационные упражнения показаны через несколько дней после травмы. Начинать нужно с простых круговых движений и отведения руки. Через неделю уже можно делать упражнения с отягощениями.

После растяжения и разрывов упражнения нельзя делать, если каждое движение сопровождается болью. Также нужно прекратить занятие, когда в процессе симптомы нарастают.

Комплекс упражнений при повреждениях плеча:

  • стоя, выполняются маятникообразные движения руками;
  • стоя, руки сцеплены в замок, поднимаются к подбородку, сгибаясь в локтях;
  • стоя, в руках зажата палка, выполняются хаотичные движения руками;
  • у стены, руки прямые, передвигаются по стене снизу вверх, не отрываясь;
  • стоя, поднимать и опускать плечи, опустив больную руку в косынку.

Полезно будет в течение дня сжимать пальцы в кулак и разжимать. Это помогает ускорить рассасывание гематом.

Профилактика

Снизить риск растяжения связок плеча помогут следующие рекомендации:

  • утренняя зарядка позволит разогреть мышцы и подготовить их к физической работе;
  • прием витаминов и микроэлементов снизит риск заболеваний сухожилий и суставов;
  • упражнения для мышц рук, плеч и спины укрепят естественный мышечный корсет;
  • следование технике выполнения упражнений снизит риск травм.

Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава

Правильное лечение плеча при растяжении обеспечивает восстановление его функции в течение месяца. Длительность периода реабилитации будет во многом зависеть от соблюдения пациентом правил ухода за больными связками.

При растяжении связок нужно сразу же обездвижить конечность и обратиться к травматологу. Самолечение может стать причиной осложнений, тогда потребуется длительное лечение со сложной реабилитацией.

Источник: nettravm.ru

Разрыв мышц и связок плечевого сустава

В силу колоссальных нагрузок, приходящихся на верхние конечности, травмы мышечных волокон и связок случаются довольно часто. Разрыв связок плечевого сустава – это тяжёлая степень растяжения, характеризующаяся полным нарушением целостности связки, которая сопровождается болью, отёком и потерей функций. Эта травма такая же серьёзная, как и повреждения мышц плечевого пояса. Такие повреждения плеча необходимо комплексно лечить для предотвращения осложнений.

Симптомы и признаки

Важно уметь отличить тотальное повреждение связок от разрыва плечевых мышц. Несмотря на свою схожесть по симптоматике, травмы несколько различаются. Без видимых нарушений кожных покровов определить ту или иную травму под силу только профессионалу. Для несведущих в медицине людей подойдёт таблица, которая поможет дифференцировать эти травмы.

Характерный симптом Разрыв плечевых связок Разрыв мышц плеча
Боль Возникает в момент разрыва, со временем нарастает. Очень сильная, нестерпимая. Таблетированные анальгетики не устраняют её, пострадавший нуждается в обезболивании инъекционными препаратами.
Отёк и покраснение Быстро нарастаю, могут переходить на плечо. Стремительно нарастает. Отёчные ткани могут пережимать сосуды и нервы, вызывая нарушения в их работе.
Гематомы Возникают в области сустава, могут инфицироваться. Очень сильные кровоизлияния приводят к образованию гематом и опухолей вокруг места травмы.
Нарушение двигательной функции конечности + При полном разрыве одной или нескольких мышц рука может двигаться в неестественном положении.
Патологическая подвижность конечности + Возникает при отрыве мышцы от места крепления. В момент отрыва может быть слышен хруст или треск.

Важно! В первые часы после травмы плеча пострадавший может не ощущать боль из-за сильного выброса адреналина в кровь. Симптоматика может быть значительно ослаблена. Не стоит поддаваться на уговоры пострадавшего и в любом случае доставить его в больницу для проведения тщательного осмотра и получения квалифицированной помощи.

Первая помощь: что делать

Вовремя оказанная доврачебная помощь позволяет значительно снизить риск развития осложнений в будущем. Поэтому каждому желательно знать и уметь оказывать первую помощь. В случае разрыва мышц плеча или разрыва связок первая помощь идентична:

  1. Обеспечить конечности полную неподвижность;
  2. Если присутствует рана, её необходимо обработать антисептиком типа хлоргексидина или фурацилина и наложить стерильную повязку;
  3. На отёчные ткани приложить холод. Низкая температура сузит сосуды, тем самым уменьшит воспаление и снимет болевой синдром;
  4. Обязательно вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно транспортируйте пострадавшего в травматологическое отделение;
  5. Как вариант, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат, чтобы в некоторой мере снять болевые ощущения.

При разрывах тканей госпитализация в стационар обязательна, так как этот вид травм успешно лечится только хирургическим путём. Самолечение и пренебрежительное отношение к своему здоровью опасно развитием воспалительных процессов, распространением гнойного воспаления и потерей функции конечности вплоть до инвалидизации.

Лечение

После помещения пострадавшего в стационар начинается лечение разрывов. Как правило, лечение проводится в два этапа: операция и консервативная терапия.

Хирургическое лечение разрывов связок и мышц обеспечивает качественное сращение тканей и скорейшее выздоровление. Несмотря на то что некоторые операции сопряжены с определёнными рисками и сложностями (например, операция при разрыве сухожилия надостной мышцы), полученный результат позволяет идти на такие риски.

При повреждении вращательной манжеты плеча также показана операция. Разрыв манжеты не позволяет совершать нормальные движения в суставе и нуждается в лечении. В случае частичного разрыва может быть назначено консервативное лечение. Оно применяется, когда травма не мешает нормальному движению плеча.

При повреждениях двуглавой мышцы плеча операция считается главным способом лечения. Во время операции производятся два основных процесса: сшивание мышечных волокон и удаление гематом. В случае ретракции (укорочения) мышц показано аутотрансплантация волокон. Такая операция позволит предотвратить рецидив разрывов и обеспечит восстановление двигательной активности плеча.

Консервативное лечение применяется в сочетании с операцией. Самостоятельно такое лечение может назначаться, если травма незначительная и не представляет угрозы для трудоспособности человека. Безоперационное лечение разрывов включает в себя такие методы:

  • Приём обезболивающих препаратов с противовоспалительным и спазмолитическим действием;
  • В острый период показано применение холода, а по его окончании – физиопроцедуры с прогревающим эффектом;
  • Обязательным правилом при лечении травм является соблюдение строгого постельного режима с ограничением движений в повреждённой части тела. На весь период лечение на плечо накладывается давящая повязка или гипс.

Народная медицина не является комплексной терапией при лечении повреждений плеча. Рецепты знахарок и целителей можно применять только как вспомогательное средство к основному лечению и только с разрешения лечащего врача.

Восстановление

При разрывах связок плеча и мышечных волокон ткани заживают довольно долго. Связано это с длительной фиксацией конечности и снижением тонуса волокон. Приступать к восстановительным мероприятиям можно после снятия болевых ощущений. Время и комплекс реабилитационных мероприятий подбираются индивидуально лечащим врачом. Выбранный комплекс зависит от состояния пациента и типа повреждения. В период реабилитации применяют:

  1. Массаж. Эффективный массаж снимает отёчность тканей, убирает боль после снятия гипса, улучшает ток крови и повышает тонус мышц;
  2. Лечебная гимнастика. Первый сеанс упражнений проводят под контролем врача по лечебной физкультуре. Упражнения должны быть эффективными, но не должны вызывать дискомфорт у пациента. При любых болях занятия необходимо прекратить;
  3. Физиопроцедуры. В ходе восстановления физиотерапия позволяет добиться весомых успехов. Тепловые процедуры борются с отёками и воспалениями, а магнитотерапия и ультразвук позволяют улучшить ток крови и тонус тканей;
  4. Народные рецепты. Применение компрессов из белой глины и молока, втирание лечебных настоек ускоряют регенерацию тканей и позволяют снять остаточные явления после повреждения.
Читайте также:  Боль при разгибании коленного сустава

Последствия

Повреждения опорно-двигательного аппарата влечёт за собой определённые осложнения. В случае повреждений плечевого пояса это могут быть:

  • Развитие контрактур вследствие отрыва суставной губы. Эта патология диагностируется не всегда, но может повлечь за собой неприятные последствия. Устраняется хирургическим путём;
  • Тендиниты. Это воспаления сухожилий, возникшие при неправильном лечении повреждений связок;
  • Повреждение плечевого сустава может стать причиной развития капсулита. Капсулит – это воспаление внутренней оболочки капсулы сустава. Сопровождается постоянными болями в суставе, отдающими в шею и плечо. В тяжёлых случаях становится причиной потери трудоспособности пациента.

Избежать осложнений поможет раннее лечение повреждений в сочетании с профилактикой. К профилактическим мерам относятся занятия спортом, активный образ жизни, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.

Источник: travmagid.ru

Разрыв связок плечевого сустава: симптомы, диагностика, лечение

Разрыв связок плечевого сустава, не слишком распространенное заболевание. Достаточно часто данная травма встречается у спортсменов и характеризуется сильной болью и ограничением движения в области руки и плеча.

Подвижность плечевого сустава характеризуется широкой двигательной амплитудой. Зачастую это может стать причиной серьезной травмы. Так как плечевые связки далеко не самые крепкие в человеческом организме.

Виды и признаки

Разрывы бывают двух видов: полные и неполные. Полный разрыв связок принято относить к тяжелым травмам плеча. При полном разрыве необходимо оперативное вмешательство. При частичном разрыве, операции может и не потребоваться, достаточно медикаментозного лечения и лечебной физкультуры.

Несвоевременное обращение к врачу или самолечение, способно привести к частичной потере двигательной активности конечности, а также образованию наростов на сухожилиях.

Разрыв связок плечевого сустава характеризуется следующими признаками:

  • В момент повреждения, был отчетливо слышен хруст.
  • Резкие дергающие боли в плече, сильно отдающие в руку.
  • Повышение температуре и покраснение кожи на месте травмы.
  • Резкий приступ боли при любом прикосновении к плечу.
  • Любые движения рукой или плечом сопровождаются болезненными ощущениями.

Классификация и степени разрывов

Все разрывы связок плечевого сустава, делятся на три степени:

  1. Простая степень – относятся растяжение связок с частичным повреждением волокон. При легкой степени полностью сохраняются нервные окончания, мышцы и кровеносные сосуды. Больной испытывает болевые ощущения, только когда резко двигает плечом.
  2. Средняя степень – характерна частичным разрывам волокон и сухожилий. Также при средней степени возможно частичное повреждение сустава. Боли достаточны сильные, даже в спокойном состоянии. Для данной степени характерно наличие небольшого отека в области повреждения
  3. Тяжелая степень – характеризуется полным разрывом связок, повреждением кровеносных сосудов, а также травмой плечевого сустава. При тяжелой степени возможны внутрисуставные переломы. Образование отека и гематом.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

К разрывам связок можно отнесли следующие симптомы:

  • Травмы не наблюдается, отсутствие гематом, покраснений. Плечо не деформировано, но при попытке отвести его в сторону пациент испытывает острый приступ боли, отдающий в руку.
  • Первые пару часов после получения травмы, пациент испытывает слабовыраженные болевые ощущения, но при резком повороте конечности начинается резкий приступ боли. Также боль наблюдается при незначительном надавливании на плечо.
  • В момент получения травмы, пациент слышит хруст. Появление гематом, отечность сустава, впоследствии онемение конечности.

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

При первом обращении к специалисту, врач подробно просит описывать все болезненные ощущения в месте травмы при малейшем надавливании. Также процедура осмотра включает в себя сравнение здорового плеча с травмированным.

После осмотра, специалист может назначить следующие обследования:

  • Компьютерная томография – позволяет оценить степень разрыва связок, а также степень повреждения сустава. В дальнейшем позволяет отслеживать динамику лечения.
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет определить степень повреждения связочного аппарата.
  • Рентгенографическое исследование – позволяет выявить наличие перелома или вывиха плеча.
  • УЗИ – метод используется значительно реже, позволяет определить степень повреждения.

После проведения одного или нескольких исследований, пациенту будут прописаны методы лечения.

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Сразу же после того, как пациент получил травму, необходимо оказание первой помощи, которая включает в себя:

  • Обеспечение состояния покоя, затем поврежденную конечность необходимо зафиксировать.
  • Приложить холод к поврежденному плечу.
  • До осмотра врача, пациенту можно дать анальгетик.
  • После посещения специалиста, следовать всем его указаниям.
  • При образовании гематом, на поврежденное место рекомендуется нанести тонким слоем гепариновую мазь.

Ранее при разрыве связок проведение операции было достаточно травматичным. Под местной анестезией, оторванное сухожилие просто пришивалось, а разрез ушивался. При этом оставался достаточно большой рубец.

В настоящее время операцию проводят методом артроскопии, включающий минимальные повреждения кожи. Вся операция проводится при помощи камеры, которую помещают внутрь поврежденного плеча. После чего становится видно всю картину. Последствий проведенной операции практически не видно. Процедура является быстрой и малотравматичной. После которой пациент может покинуть стационар на следующий день.

После проведения операции пациенту назначают посещение лечебно – физкультурного кабинета, а также ряд медикаментозных препаратов. Чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов на полное восстановление функций связок плечевого сустава. При соблюдении всех рекомендаций, прогноз может быть благоприятным. Главное сразу приступить к лечению, чем позже больной приступит к лечению, тем меньше эффективности.

Также к достаточно эффективным методам лечения можно отнести:

  • Магнитную терапию.
  • Электрофорез с применением лекарственных препаратов.

Период восстановления

Через 3 недели после лечения, с больного снимается фиксирующая повязка. При необходимости врачом могут быть назначены повторные обследования. Из-за длительного отсутствия физических нагрузок у пациентов может наблюдаться частичная мышечная гипертрофия. После снятия повязки пациенту назначается курс лечебной физкультуры, либо водной гимнастики.

Все комплексы упражнений подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Чаще всего курс лечебной физкультуры составляет 2-3 месяца, при более тяжелых последствиях восстановительный период может быть увеличен до 6 месяцев.

На самом деле, травму связок плечевого аппарата, возможно избежать, достаточно следовать нескольким правилам:

  1. Не делать резких движений и рывков.
  2. Перед тем как приступить к физическим нагрузкам, необходимо хорошо разогреть мышцы.
  3. Периодически выполнять упражнения на укрепления плечевого связочного аппарата.
  4. При занятиях спортом, не рекомендуется поднимать большие веса. Во избежание травм, вес следует увеличивать постепенно.
  5. Правильно питаться, употреблять больше жидкости, принимать витамины и минералы.
  6. По возможности полностью отказаться от вредных привычек.

Как уже описывалось выше, данной травме подвержены большинство спортсменов. Однако пренебрегать своей безопасностью не стоит. Профилактические меры для развития эластичности суставов и связок плечевого аппарата никогда не будут лишними.


Источник: sustavos.ru