Боль в области локтя
Боль в локте
Боль в локте является достаточно распространённым явлением, на которое жалуются многие пациенты клиник. Она может беспокоить в любом возрасте, поражать левый или правый сустав и способна доставить немало неприятных моментов, поскольку ограничивает в движениях и снижает качество жизни.
Сам по себе локтевой сустав является подвижным соединением длинной трубчатой кости, являющейся скелетной основой плеча, а также локтевой и лучевой костей. Он имеет сложное строение, поскольку сформирован тремя суставами, заключёнными в единую капсулу. Иннервация последней осуществляется срединным, локтевым и лучевым нервами. Питание сустава осуществляется из собственной сети, образованной возвратными и коллатеральными артериями.
Разнообразие движений, доступных локтю, обеспечивается за счёт четырёх связок. Благодаря им человек может совершать сгибание/разгибание, вращение, движение внутрь и кнаружи. Любое нарушение, связанное с изменением строения или физиологии локтевого сустава, проявляет себя болевой симптоматикой. Её интенсивность зависит от патологического процесса и может сопровождаться отёками, покраснением, локальным повышением температуры.
Выяснить причину боли в локтевом суставе помогут специалисты ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника располагает широчайшими возможностями для диагностических исследований, позволяющих правильно выявить источник проблемы и назначить адекватное лечение. Узнать наши цены можно перейдя во вкладку «Услуги и цены» или связавшись с нашими операторами.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Почему появляется боль в локтевых суставах рук?
Боль в левом/правом локтевом суставе может возникнуть вследствие различных инициирующих факторов, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице, представленной ниже.
Инициирующий фактор | Как и чем проявлен? |
---|---|
Травматические повреждения |
|
Классификация болевых ощущений в суставе локтя и особенности их проявления
Классификация болевой симптоматики, локализующейся в локте, может осуществляться в зависимости от её особенностей и области возникновения:
- Боль в локтевом суставе при сгибании появляется при травматических разрывах сухожилий, а также при артрозах артритах и бурситах;
- Боль при разгибании локтевого сустава может появляться по вышеуказанным причинам, а также при эпикондилите, когда больной не может держать предмет на вытянутой верхней конечности или сжимать руку в кулак;
- Болевая симптоматика с внутренней стороны — может быть признаком эпикондилита или травмы.
Ещё один вид классификации основан на характере болевых ощущений. Они могут быть:
- отражёнными — с инициирующим фактором в виде заболеваний внутренних органов;
- проецируемыми — появляются из-за травм или компрессий спинномозгового канала;
- острыми — при серьёзных травмах, включая переломы и разрывы связок;
- жгучими — вызваны воспалительными процессами нервных окончаний, подагрой;
- тупыми — из-за опухолей злокачественной этиологии или деструкции хрящевых тканей.
Особенности диагностики заболеваний, симптомом которых является боль в локте
Во время консультации врач выслушивает жалобы больного и проводит осмотр, во время которого выясняет область возникновения болей и их характер. Он осуществляет пальпацию обоих локтей и нередко обнаруживает изменения в анатомическом строении сочленения. Для точной постановки диагноза он назначает пациенту следующие диагностические исследования:
- Рентгенография — даёт возможность визуализировать последствия травмы или генеративных процессов;
- Неврологические тесты — выявляют имеющиеся проблемы неврологического характера (к примеру, защемление нервных окончаний);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография — назначают при хронических дегенеративно-дистрофических патологиях или подозрении на новообразование злокачественной этиологии;
- Электрокардиография — при болевых ощущениях жгучего характера;
- УЗ-сканирование локтевого сустава.
Помимо этого, пациенту придётся сдать общий анализ крови и ревматическую пробу, а также пройти артроскопию. Такой всеобъемлющий подход позволит точно выявить причину проблемы и предпринять действия по её устранению.
Лечение боли в локте
Тактика лечения определяется индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, провоцирующего болевую симптоматику. Она может предусматривать приём фармакологических препаратов, физиотерапию и профессиональный массаж.
Виды лечения | Детали и особенности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тип боли | Какая болезнь вызывает | Симптомы болезни |
---|---|---|
Боль выше и ниже локтя | Грудной и шейный остеохондроз, грыжа диска в грудном или шейном отделе, протрузия диска в грудном или шейном отделе | Боль чувствуется не только в локте. Она исходит из области шеи, лопаток, «пронзает» руку. Рука в локте болит во время движения и отдыха. Внешне локоть не меняется. При развитии болезни человек с трудом сгибает локоть, почти не чувствует прикосновение к предплечью. |
Жгучая боль в локте | Подагрический артрит или подагра | Боль обычно появляется ночью, сопровождается повышением температуры. Сустав в области локтя опухает, кожа вокруг сустава краснеет. У человека появляется тошнота, пропадает аппетит. |
Локти умеренно или сильно болят | Артрит, полиартрит, артрит ревматоидный | Кожа в области локтя опухает, краснеет. Боль сопровождается повышением температуры, ощущается и в состоянии покоя. Человек может вращать локтем, но с трудом сгибает руку. Болят суставы локтей. |
Вывих | Травма возникает после падения на локоть, руку, автомобильной аварии. Кожа над повреждённым суставом краснеет, сустав отекает и опухает. | |
Несильная боль в локте при сгибании | Артроз | Боль не такая сильная, как при артрите. Усиливается при попытке согнуть руку. Движения локтем сопровождаются хрустом, рука может не разгибаться полностью. |
Боль в руке и локте | Разрыв сухожилий | Сухожилие разрывается при травме, подъёме веса больше 60 кг. Человек не может свободно двигать рукой и сгибать её, повреждается бицепс. Рука отекает. |
Сильно болит локоть правой или левой руки | Перелом руки | В момент перелома слышится хруст. Человеку больно двигать рукой, или она становится неподвижной. Из-за разрыва кровеносных сосудов появляются кровоподтёки. |
Боль в локте и колене | Хондрокальциноз — отложения солей кальция в суставных хрящах | Локоть отекает и опухает, человек с трудом сгибает руку. Болезнь поражает один или несколько суставов. |
Острая боль в локте | Остеофиты — костные наросты | Остеофиты возникают из-за большой физической нагрузки или нарушения обмена кальция. Наросты повреждают окружающие ткани при движении и вызывают сильную боль. |
Ноющая боль в локте | Неврит локтевого нерва | Локтевой нерв воспаляется, это вызывает ноющую боль, часто пальцы руки немеют и теряют чувствительность. Человек хуже двигает кистью. |
Опухоль локтевого сустава | Первые признаки опухоли: слабость, похудение, быстрая утомляемость. Сначала боль в локте не сильно чувствуется. Со временем она становится постоянной, усиливается по ночам. Боль не проходит после обезболивающих препаратов. | |
Боль в сгибе локтя | Тендинит — воспаление сухожилия | Боль в локте усиливается при движении и проходит в состоянии покоя. Боль возникает при ощупывании повреждённого сухожилия, кожа над суставом краснеет, температура повышается. Локоть припухает и хрустит при движении. |
Боль в левом локте | Инфаркт миокарда | Болезнь сопровождается сильной болью за грудиной и под левой лопаткой. Боль отдаёт в шею, живот, лопатку и левую руку вплоть до локтя. У человека появляется одышка, холодный пот, головокружения. |
Чем опасна боль в локтевом суставе
Если не лечить артроз, человеку становится труднее двигать рукой. Он не может до конца согнуть или разогнуть руку. В тяжёлых случаях рука остаётся немного согнутой. Болезнь часто распространяется на оба локтевых сустава.
Ревматоидный артрит опасен быстрым прогрессированием. Без лечения он разрушает локтевой сустав и хрящевую ткань, больному всё труднее сгибать руку.
Травмы локтевого сустава при неправильном лечении могут привести к неподвижности руки.
Отзывы о лечении
Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.
Источник: mz-clinic.ru
Почему болит локоть
Локтевое сочленение относится к сложным суставам, оно состоит из следующих частей: лучевой, плечевой и локтевой кости. По существу, это три сустава, заключенные в единую суставную сумку. Локтевой нерв проходит через сустав и располагается достаточно близко к коже, проходя между сухожилиями мышц предплечья. Поэтому локоть легко «выбить», случайно задев лучевой нерв. Ощущения человека при ушибе локтя схожи с ударом электрического тока, после чего на краткое время рука остается обездвиженной. Это самая простая причина, по которой появляются боли в локте на фоне абсолютного здоровья. Болевые ощущения в суставе имеют множество причин, приводящих к воспалительным процессам различных тканей, составляющих анатомическое образование – плечелоктевое сочленение.
Почему болят локти
Понятие «локтя» имеет два значения. Оба – применительно к верхней конечности. Во-первых, это длина руки от запястья до локтевого сгиба. Во-вторых, собственно локтевой сустав. Поскольку старинная мера длины в настоящее время устарела, эти части рук именуются предплечьями. И боли в локте в медицине определяются по локализации ощущений в локтевом суставе. К подобному состоянию приводят следующие причины:
- Травматические поражения;
- Артроз;
- Артрит;
- Подагра;
- Поражения костей и суставных поверхностей (остеофиты, хондрокальциноз);
- Опухолевые процессы.
Помимо поражения суставных поверхностей, боли в локте вызывают воспаления мышц и связочного аппарата:
- Бурсит;
- Фасцит;
- Эпиконилит;
- Тендинит;
- Синдром кубитального канала.
К боли в локте приводят заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Гемофилия;
- Остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
- Неврит локтевого нерва.
Взаимосвязь между сосудистой, нервно-мышечной и костной системой настолько плотная, что становится понятным, почему болят локти при отсутствии поражения тканей суставов.
Боли в суставе локтя
Бесспорно, вывихи, подвывихи и переломы сопровождаются болевым синдромом. Диагностика травматических повреждений несложна и подтверждается рентгенологическим исследованием.
Гораздо сложнее с определением артроза, который представляет собой поражение хрящевых пластинок суставных поверхностей. Как правило, боли в суставе локтя при дегенеративных процессах хрящевой ткани возникают только при движениях, которые сопровождаются неприятным хрустом. Суставная поверхность становится припухлой, но ярких признаков воспаления не обнаруживается. У пациентов, страдающим артрозом, болит локоть при сгибании и максимальном разгибании верхней конечности.
Артрит переводится на русский язык как «воспаление сустава». Соответственно оно сопровождается всеми признаками острого процесса. Это боли в локте, нарушение функций сустава, покраснение, припухлость и повышение температуры в области суставной сумки.
Подагра и хондрокальциноз, по сути, представляют собой одно явление: деформацию хрящевых поверхностей. Шероховатость на гладких частях соприкасающихся суставов повышает трение и раздражает рецепторный аппарат. Вот почему болят локти при заболеваниях, связанных с нарушением обмена.
Образовавшиеся опухоли мышечной, нервной или костной ткани также сдавливают рецепторное поле и сосуды, питающие локтевой сустав.
Воспалительные процессы соединительной и мышечной тканей проявляются так же, как поражения суставных поверхностей. Острые патологические изменения, так или иначе, проявляются интенсивным болевым синдромом. Однако совсем не болит локоть при сгибании от микротравм связочного аппарата. Заболевание выделено в отдельную форму – эпикондилит. Это так называемый «локоть теннисиста». Встречается у людей, не имеющих отношение к этому виду спорта.
При бурсите в области локтевого сустава появляется выпячивание, заполненное воспалительным экссудатом. Внешне напоминает грыжу, отличается резкой болезненностью и красно-лиловым цветом.
Синдром кубитального канала, или туннельный синдром, появляется при сжатии локтевого нерва в области локтевого канала. При поражении нерва боли в суставе локтя возникают независимо от физической нагрузки. Основным проявлением патологии является чувство онемения, распространяющееся до плеча и мизинца.
При ишемической болезни сердца боли в локте распространяются на область предплечья левой руки. Имеют иррадиационный характер.
При гемофилии, вследствие нарушения свертываемости крови происходят кровоизлияния в суставную сумку. Кровяные элементы раздражают суставные поверхности и провоцируют рост грануляций, которые усугубляют давление на сустав. Развивается гемартроз, склонный к нагноению и образованию рубцово-спаечного процесса. При гемофилии боли в суставе локтя носят острый характер и плохо поддаются лечению ненаркотическими обезболивающими препаратами.
Межпозвонковая грыжа, как следствие остеохондроза, сдавливает нервные пучки, исходящие из ствола спинного мозга. Когда грыжа диска появляется в грудном отделе, ощущаются боли в локте на пораженной стороне позвоночника. Отличительная особенность при поражении нервного пучка – это распространенность боли: от плечевого пояса до локтевого сустава. Пациент, страдающий грыжей межпозвонкового диска, может проснуться ночью от боли в локте, и это происходит безо всякого движения рукой. Болевые ощущения начинаются с области шеи и мгновенно переходят до локтевого сустава.
Неврит локтевого нерва часто сопровождает туннельный синдром, но может развиваться самостоятельно. Симптомы воспаления нервной ткани не ограничиваются болевыми ощущениями, но приводят к потере чувствительности и атрофии мышечных тканей. При затяжном течении заболевания мышцы ослабевают настолько, что между локтевой и лучевой костью образовывается впадина в виде борозды на предплечье.
Боли в локтях, лечение
При болевых ощущениях в области локтевого сустава следует обращаться к врачу. Патологией суставов занимается травматолог, а проблемами с двигательной активностью – невропатолог.
В случаях травмы необходимо знать о первой помощи, которую требуется оказать пострадавшему. При боли в локтях, лечение в плане доврачебной помощи ограничивается приложением к ушибленному месту холода. Для этого вполне сгодится грелка с холодной водой или лед из холодильника. Если нет под рукой аптечки, следует наложить импровизированную повязку в виде косынки, чтобы обеспечить покой травмированной руке. Вправлять вывих сложного сустава без рентгенологического обследования не может даже специалист, поскольку существует возможность разрыва связок.
Когда известна причина боли в локтях, лечение назначает врач соответствующего профиля. Если происходит нагноение или кровоизлияние в сустав, производится пункция с последующим откачиванием содержимого суставной сумки.
Терапевтическое лечение заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. При острой боли в локте противопоказаны всякие физические упражнения, но эффективно физиолечение.
Источник: www.neboleem.net
detector