Воспаление сухожилия локтевого сустава

Тендинит локтевого сустава

Локтевой тендинит или тендинит локтевого сустава – это заболевание, при котором происходит поражение сухожилия. Заболевание связано с повышенными физическими нагрузками, а интенсивные тренировки провоцируют появления микротравм в сухожилии. Если человек после занятий дает время организму отдохнуть и восстановиться, то микротравмы успешно заживают, и патологии не возникает.

Если спортсмен не отдыхает после тренировок, то ткани восстанавливаться не успевают, как следствие, возникает усталостная травма сухожилия. Такое состояние требует обязательного обращения к специалисту и своевременного лечения, иначе тендинит может стать причиной воспаления всего сустава и нарушения его функции.

Причины тендинита локтевого сустава

Чаще всего тендинит локтевого сустава возникает из-за тяжелых физических нагрузок, поэтому болезни подвержены спортсмены, которые тренируются каждый день без выходных. Тендинит сухожилия локтевого сустава может возникать и у людей некоторых профессий, которые ежедневно производят монотонные движения руками.

Постоянные и монотонные нагрузки приводят к появлению в сухожилии микротравм, которые со временем усугубляются. В пораженных областях часто наблюдаются признаки некроза и воспалительного процесса.

Нередко заболевание возникает и у пожилых пациентов после травмы локтевого сустава. Обычно такому состоянию способствует ряд сопутствующих заболеваний, например, сахарный диабет, ревматоидный артрит, ослабленный иммунитет, авитаминоз и др.

Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава

Симптомы локтевого тендинита могут различаться, в зависимости от причины возникновения заболевания. При систематических тяжелых нагрузках патология развивается постепенно, симптомы постепенно усиливаются, в других случаях появляется резкая и сильная боль, которая не позволяет нормально двигать рукой.

Симптомы тендинита локтевого сустава:

  • главный симптом заболевания – боль, она может быть ноющей или резкой, чаще всего неприятные ощущения усиливают к вечеру, а также проявляются при движении пораженной рукой;
  • вокруг сустава может наблюдаться отек;
  • при воспалительном процессе кожа краснеет и становится горячей;
  • из-за повреждения сухожилия могут наблюдаться характерные щелчки во время движения.

Диагностика тендинита локтевого сустава

Диагностирует тендинит врач при внешнем осмотре и на основании исследований. Первым делом специалист выслушивает жалобы пациента и составляет анамнез, после чего проводит внешней осмотр пораженного локтевого сустава. Врач наблюдает болезненность при пальпации в области сухожилия и характерный отек, поэтому сразу может поставить предварительный диагноз.

Врач проводит функциональные тесты и дифференциальную диагностику, так как признаки заболевания могут быть схожи и сдругими суставными патологиями, артритом и остеоартрозом. Пациента направляют сдать анализ крови, так может понадобиться пройти рентгенографию, УЗИ, ультрасонографию и др. процедуры.

Как лечить тендинит локтевого сустава

В большинстве случаев тендинит локтевого сустава успешно лечат консервативными методами. Терапия комплексная, пациенту назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, а в первое время может понадобиться иммобилизация сустава при помощи фиксирующий повязки или бандажа.

Медикаментозное лечение необходимо для снятия боли и воспаления в пораженной области, для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак или нимесулид. Эти средства продают в виде таблеток, мазей и гелей. Обычно назначают применение лекарства внутрь и наружно одновременно, это помогает добиться быстрого и стойкого эффекта.

Лечение локтевого тендинита может потребовать и приема антибиотиков, если заболевание сопровождается инфекционным воспалением сухожилия. Также антибиотики назначают после хирургического вмешательства.

Физиотерапевтическое лечение помогает снять болевой синдром и значительно ускорить восстановление травмированного сухожилия. Обычно пациенту назначают курс процедур, которые нужно проходить каждый день в течение 10 дней, а по окончании лечения самочувствие значительно улучшается.

Важнейшую роль в терапии тендинита играет физическая активность. В первые дни после травмы пациенту рекомендуют полный покой, чтобы не провоцировать новых травм. Как только болевые ощущения стихают, назначается лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц и связок.

Упражнения нужно выполнять аккуратно, первое время противопоказаны силовые тренировки, можно делать только упражнения на растяжку. Во время занятий лечебной физкультурой не должно появляться сильно боли, в противном случае упражнения нужно отложить на несколько дней, пока пораженный участок сухожилия не заживет.

Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами

В комплексном лечении заболевания можно использовать и рецепты народной медицины, но очень важно перед применением средства проконсультировать со специалистом. Стоит помнить, что народное средства не являются панацеей от всех болезней, они только слегка облегчают симптомы, но полностью вылечить патологию не могут.

Лечение тендинита локтевого сустава проводят с использованием следующих рецептов:

  • При тендините назначают лечение холодом, самое популярное средство – массаж льдом. Необходимо наполнить пластиковый стаканчик чистой водой и поставить в морозилку. Полученным льдом нужно осуществлять массаж сустава дважды в день.
  • Хорошо при поражении сухожилия помогает морская соль, с ней делают повязки на локоть, также можно проводить лечебные ванночки. Для приготовления компресса в стакан воды добавляют столовую ложку соли, полученным раствором смачивают чистую ткань и прикладывают к больному месту. Для приготовления ванночки необходимо в глубокую миску налить теплой воды и добавить туда несколько ложек соли, опустить локоть в ванночку на 15 минут.
  • Для быстрого восстановления сухожилий рекомендуется проводить ванночки с отваром бузины и содой. Траву нужно заварить в кипятке и дать настояться, полученное средство процедить и добавить в него несколько ложек соды. В теплый отвар с содой нужно поместить пораженную руку полностью до плеча на 15-20 минут.
  • Очень эффективен при тендините компресс с луком. Для его приготовления нужно сделать пюре из свежего лука при помощи блендера или мелкой терки. Кашицу нужно выложить на кусок ткани и приложить к больному локтю, а сверху закрепить еще одним куском ткани или бинтом. Держать компресс необходимо от 4 до5 часов, после чего коже нужно отдохнуть.
  • Народные целители рекомендуют проводить массаж с маслами. При тендините эффективны пихтовое и лавандовое масла. В оливковое масло нужно добавить по 2-3 капли лавандового и пихтового, и массировать пораженный участок с этим средством два раза в день. Для эффективности рекомендуется перед процедурой массажа сделать лечебную ванночку с травами или солью.

Перед применением средств нужно убедиться, что кожные покровы не повреждены, а также нет аллергии на его компоненты. В противном случае возможно появление серьезный аллергических реакций, тогда состояния пациента сильно ухудшится.

Профилактика заболевания

Тендинит – это неприятная и болезненная патология, которая доставляет множество неудобств пациенту, особенно если он спортсмен. Если суставы человека постоянно претерпевают большие нагрузки, ему необходимо особое внимание уделить профилактике заболеваний.

Предупредить тендинит локтевого сустава можно, соблюдая следующие рекомендации:

  • необходимо давать телу отдыхать, нельзя каждый день проводить тяжелые тренировки на одни и те же части тела;
  • при монотонной работе очень важно периодически проводить разминку и давать рукам время отдыхать;
  • важную роль в профилактике играет питание человека, оно должно быть сбалансированным, необходимо укреплять иммунитет и есть достаточно витаминов;
  • если произошла травма локтевого сустава, лечить ее рекомендуется начать как можно быстрее и под контролем грамотного травматолога.

Профессиональным спортсменам рекомендуется во время тренировок использовать фиксирующие повязки, они снимут нагрузку с сустава и предупредят травмирование тканей.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Читайте также:  Почему болит под коленками

Источник: sustavof.ru

Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава и кисти

Особенности заболевания

Ведущей причиной поражения сухожильных волокон верхней конечности являются различные травмы и выраженная двигательная активность. Тендинит локтевого сустава и других сочленений руки возникает у спортсменов с нагрузкой на руки. Для недуга характерно ограниченная выраженность местных проявлений, по которым сложно поставить диагноз.

Но каждый из признаков имеет типичные особенности, которые указывают именно на воспаление сухожилия:

Локализуется в околосухожильной и околосуставной области

Появляется сразу после разрыва или травматизации

Возникает или усиливается после активных сгибаний и разгибаний

Пассивные движения безболезненны

Ограничение амплитуды движений

Сложности при сгибательных и разгибательных движениях, вращении

Узелки под кожей различного размера и консистенции

Узелки имеют фиброзную природу, могут быть твердой консистенции из-за кальцификатов

Шум трения отекшего сухожилия при движении

Если есть узелки, то шум лучше слышно

Гиперемия бывает в половине случаев

Определяют при сравнении со здоровой конечностью

Тендинит локтевого сустава

Наиболее часто встречаемая патология в зоне локтевого сочленения – латеральный эпикондилит. «Локоть теннисиста», как еще по-другому называется недуг, характеризуется повреждением сухожилий разгибателей запястья:

  • длинного лучевого;
  • короткого лучевого;
  • плечелучевого.

Подобное усталостное поражение имеет место у теннисистов, гольфистов. Интенсивная и однообразная работа руками становится причиной перитендинита. Боль возникает в латеральной части локтя, может распространяться вверх по плечу или простреливать вниз к кисти. При пальпации обнаруживают выраженную болезненность над латеральным надмыщелком, а также с внешней стороны локтя.

Медиальный эпикондилит образуется при повреждении сухожилий таких мышечных групп:

  • локтевой и лучевой сгибатель;
  • круглый пронатор;
  • длинная ладонная мышца.

Диагностируют чаще всего у баскетболистов, гольфистов, теннисистов. Болевой приступ начинается от внутренней стороны локтевого сустава. Болезненность нарастает при надавливании, а также при сгибании кисти.

Тендинит лучезапястного сустава

Одной из разновидностей воспалительно-дистрофического поражения является тендинит кисти руки. Повреждаются сухожилия лучезапястного сустава. Локализация – область прикрепления сухожильных элементов к отросткам лучевой или локтевой кости. Пациент жалуется на болезненность в зоне сухожилий запястья.

Стилоидит лучезапястного сустава бывает у пианистов, наборщиков текста и спортсменов с повышенной нагрузкой на кисти. Длительное воспаление проводит к частичной или полной иммобилизации. Пациент со временем не может брать предметы, удерживать ложку, выполнять привычные движения. Дифференциацию тендинита запястья проводят с бурситом и артритом.

Тендинит пальцев

Наиболее часто воспалительный процесс в области сухожилий пальцев кисти возникает из-за травмирования, вывихов, растяжений. Тендинит кисти развивается из-за повреждения следующих мышц:

  • сгибатели поверхностные и глубокие;
  • разгибатели;
  • разгибатель большого пальца.

Постепенно на месте поврежденных участков разрастаются остеофиты, образуются наросты и шипы. Тендинит большого пальца руки проявляется болезненностью, боль может появляться внезапно, носит длительный характер. При ощупывании возможно обнаружить границы воспалительной зоны.

Видео «Лечение тендинита запястья»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении тендинита запястья.

Диагностика

Предварительный диагноз врач ставит на основании анамнестических данных, жалоб, осмотра и прощупывания зоны поражения. Симптомы тендинита локтевого сустава имеют схожесть с признаками околосуставных патологий. При обследовании обращают внимание на такие признаки:

  • травма в анамнезе;
  • болезненность при пальпации в сухожильной зоне;
  • боль при активных сгибаниях и разгибаниях;
  • сравнение подвижности в суставах на другой руке.

После осмотра и пальпации хирург назначает комплексный алгоритм, в который входят такие методы исследования:

  • рентген. Показывает участки кальцификации, помогает исключить ревматическую патологию суставов;
  • МРТ. Выявляет микроразрывы более 0,5 мм, узелки, кальцификаты. Назначают для контроля лечения после сшивания волокон;
  • УЗИ. Помогает обнаружить разрывы и микротравмы. Используется для дифференциации от артритов, синовитов и бурситов.

Лечение

Уже на ранних стадиях, когда только появляются первые признаки, полноценное лечение поможет остановить воспалительный процесс и предотвратить осложнения. Для этого назначают комплексные методики, которые включают:

  • прием лекарственных препаратов;
  • обездвиживание;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Иммобилизацию руки и кисти проводят сразу же при постановке диагноза «тендинит лучезапястного сустава». Это поможет избежать дальнейшей травматизации и ускорит заживление. Для этого применяют повязки, лангеты, бандаж.

Хороший результат дает наложение компрессов. Наиболее простой вариант – ледяные кубики, которые прикладывают к пораженной области. Компресс с «Димексидом» – известное и популярное средство. Для этого раствор «Димексида» разводят водой напополам, в случаях выраженной болезненности добавляют местные анестетики, например «Новокаин».

Из лекарственных препаратов наиболее часто врачи назначают:

Источник: sustavbol.ru

Лечение и профилактика тендинита локтевого сустава

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Возникшее в локтевом суставе воспаление связок называют тендинитом. Сухожилиям отведено 2 задачи. Они скрепляют мышцы с костями. Благодаря им мышечные ткани сокращаются и приводят в действие кости. Сухожилия — прочные ткани, сформированные коллагеновыми волокнами, однако при определенных условиях в связках начинается воспалительный процесс. Очаги воспалений в сухожилиях вызывают не только тендинит локтевого сустава, но и тазобедренного, плечевого, коленного.

Этиология

Тендинит локтевого сустава — это самостоятельное заболевание или же вторичная патология, развившаяся на фоне какого-либо сопутствующего недуга. Основная причина болезни — неадекватные физические нагрузки. При чрезмерной физической активности воспалительный процесс часто поражает неготовые к повышенным нагрузкам связки.

Тендинит локтевого сустава — это острое воспаление сухожилий

К главным факторам появления недуга относят:

  • местные очаги воспалений;
  • травмированные суставы (разорванные связки, повреждение и некроз тканей, деформация сухожилий).

Среди других причин болезни отмечают:

  • дисбаланс обмена веществ;
  • отложившиеся соли кальция;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • подорванный иммунитет;
  • ревматические патологии (артриты).

Если тендинит носит инфекционный характер, значит, его вызвали определенные подтипы стрептококков, сахарный диабет, хламидиоз или гонорея. Такое возможно, когда у больного чрезмерно ослаблены защитные функции организма.

Основная причина локтевого тендинита — чрезмерные физические нагрузки

Патогенез

Аутоиммунный процесс — виновник появления очагов воспалений в связках.

Важно: Когда не занимаются лечением патологий, спровоцировавших тендинит локтей, в организме происходит синтез антител, которые атакуют сухожилия. В пораженных антителами тканях вспыхивает воспалительный процесс.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. При усугублении болезни появляются характерные признаки:

  • покраснение кожных покровов вокруг воспалившейся связки;
  • двигательная функция локтя нарушена;
  • болезненность, разная по интенсивности и характеру (острая, ноющая, пульсирующая);
  • во время движения слышен хруст;
  • под кожным покровом появляются узелковые образования.

Главные симптомы локтевого тендинита — боль, нарушение двигательной функции

Когда воспаление связок вызвано сопутствующим заболеванием, появляются добавочные признаки. Если тендинит локтевого сустава протекает на фоне ревматоидных процессов, симптомы дополняются:

  • сильным болевым синдромом в локтевом суставе;
  • синюшностью на кончиках пальцев;
  • одышкой.

Болевые ощущения в состоянии покоя малозначительны. Они усиливаются к ночи, не позволяют заснуть. При большом очаге воспаления кожные покровы вокруг сочленения краснеют, местная температура поднимается (при ощупывании кожа горячая).

Диагностика

Диагностируют локтевой тендинит, выполняя пальпацию сустава, и проводя тесты на выявление:

  • варусного, вальгусного и супинационного локтя;
  • повышенной сегментарной рефлексии;
  • туннельного синдрома.

Важно: Признаки локтевого тендинита идентичны тем, что возникают при фасциите, остеохондрите, синовиальном хондроматозе, полиартрите, остеоартрозе. С целью правильного диагностирования заболевания его необходимо отличить от сходных воспалительных недугов.

Для этого проводят:

  • исследование крови;
  • тест на антитела;
  • томографию;
  • ультрасонографию;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентгенографию.

Как лечить

Лечение тендинита локтевого сустава, если оно начато своевременно, проводят с помощью консервативных методик. В терапию обычно включают:

  • фиксацию сустава;
  • противовоспалительные лекарства (внутренние и местные);
  • физиопроцедуры.
Читайте также:  Ноет левое плечо и рука причина

Прочитайте также статью «Что такое тендинит ахиллова сухожилия» на нашем портале.

Один из методов лечения локтевого тендинита — фиксация пораженного сустава

Важно: Хирургическая операция — исключительная мера. К ней прибегают, если недуг перешел в тяжелую стадию, при которой воспаление сопровождается гнойными образованиями.

В постоперационном периоде пациенты проходят реабилитацию, включающую лечебную гимнастику.

Профилактические меры

Важно: Вовремя начатое лечение и правильная терапия препятствуют развитию осложнений.

Профилактика помогает избежать появления локтевого тендинита

Риск возникновения воспаления в локтевом суставе снижается, когда:

  • для спортивных занятий подбирается эргономичная экипировка, удобная обувь (не тесная, с нескользящей подошвой);
  • контролируют физическую нагрузку;
  • болезни, вызванные вирусами и бактериями, лечатся вовремя, до полного исчезновения симптомов.

Избежать заболевания помогает профилактика, тяжелых последствий — правильное и своевременное лечение.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Признаки вывиха коленного сустава и лечение в домашних условиях
  2. 2. Как оказать первую помощь при вывихе сустава?
  3. 3. Как избавиться от боли при деформации стопы?
  4. 4. Разновидности перелома лучезапястного сустава и методы его лечения
  5. 5. Почему болит лучезапястный сустав: анатомия, причины и лечение боли
  6. 6. Своевременное лечение некроза головки тазобедренного сустава
  7. 7. Лечение ушиба тазобедренного сустава,возможные последствия травмы
  8. 8. Симптомы и терапия при растяжении связок тазобедренного сустава
  9. 9. Правильное лечение вывиха тазобедренного сустава у новорожденных и взрослых
  10. 10. Болит голеностопный сустав при ходьбе: причины и лечение боли

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!

Санатории и здравницы

Инструкции к препаратам

Информация на сайте носит исключительно обзорный характер и не является предписанием к лечению. Прежде чем начать лечение, рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Обратитесь в лечебное учреждение в вашей стране и регионе.

Источник: sustavinfo.com

Тендинит локтевого сустава: симптомы, диагностика и методы лечения

Тендинитом сустава называют воспаление в близлежащих сухожилиях. Чаще всего патология поражает тот участок анатомической структуры, который крепится к кости, но иногда воспалительный процесс распространяется на всю область сухожилия.

Особенности патологии

Чаще всего от тендинита страдают именно локтевые и коленные суставы — они наиболее уязвимы и больше всего подвергаются нагрузке. Реже болезнью поражаются тазобедренные, плечевые и другие суставы.

Тендинит достаточно опасное заболевание — воспалительный процесс может переместиться в другие области тела и вызвать миозит (воспаление мышечной ткани), лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Если болезнь не лечить, то возможно возникновение абсцессов, гнойных образований, а патология может перерасти в хроническую форму.

Причины возникновения

Причин развития патологии достаточно много:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Травмы локтя, плеча и предплечья.
  4. Воспалительные заболевания сустава — артрит, синовит, бурсит и др..
  5. Миозит.
  6. Лимфаденит.
  7. Раны в области поражения, через которые могли попасть микробы и патогенные организмы и вызвать воспаление.
  8. Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — сахарный диабет, подагра и др..
  9. Болезни эндокринной системы.
  10. Низкий иммунитет.
  11. Курение и часто употребление алкоголя.
  12. Неправильный образ жизни.

В группы риска возникновения болезни входят в первую очередь:

  • Спортсмены (в особенности теннисисты, лыжники, гольфисты, пловцы) — те, кто постоянно задействует руки.
  • Люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на верхние конечности (грузчики, строители, монтёры и т.д.).
  • Часто болеющие вирусными, инфекционными и воспалительными патологиями люди.

Симптомы

На ранних стадиях тендинита больной ощущает неприятные болезненные ощущения, который усиливаются при физической нагрузке и совершении движения. С течением болезни, боль усиливается и начинает беспокоить пациента постоянно, даже в состоянии покоя.

Кожа вокруг поражённого места отекает, краснеет, может образоваться опухоль. Больное место на ощупь горячее — это связано с местным повышением температуры.

Рука становится слабой, она сильно ограничена в движении — попытка поднять руку или отвести её в сторону заканчивается возникновением боли.

Температура может подниматься и во всём теле — до 37,5 градусов и выше.

Больной ощущает слабость, общее недомогание, постоянное жжение в руке. При обнаружении первых признаков болезни нужно как можно скорее посетить врача.

Диагностика

Сначала врач осматривает больное место, внимательно изучает все кожные проявления болезни, проводит пальпацию — при прикосновении больной должен почувствовать боль. Также специалист должен знать о причинах возникновения болезни, чтобы назначить правильное лечение.

Для более полной и точной диагностики требуется ряд исследований:

  1. Общий анализ крови — покажет количество лейкоцитов в крови. Если их количество превышено, это говорит о том, что в организме имеется воспалительный очаг и организм пытается с ним бороться самостоятельно.
  2. УЗИ — с помощью данного метода исследования хорошо видны мягкие ткани и патологии в них. Ультразвуковое исследование покажет наличие воспаления в сухожилии.
  3. КТ или МРТ — более детальные методы диагностики. При тендините их используют при неясной картине заболевания или при нечёткой диагностике с помощью УЗИ. С помощью КТ или МРТ можно увидеть малейшие патологии в сухожилиях и других областях, узнать размер воспалительного очага и увидеть осложнения.

Лечение

Лечение тендинита нужно начать с полной иммобилизации поражённой конечности. Для этого на неё накладывают ортез или поддерживающую повязку, чтобы исключить нагрузку на руку.

Больному обязательно назначают медикаменты:

  • Противовоспалительные и анальгетические препараты — «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид» и др. Они купируют болевой синдром и воспалительный процесс, снижают температуру. Могут назначаться в виде таблеток или инъекций.
  • Кортикостероиды — гормональные средства, показанные при сильных непроходящих болях и при запущенной форме заболевания.
  • Антибиотики — назначают в том случае, если заболевания вызвано микробами и патогенными организмами.
  • Обезболивающие мази и гели для наружного применения — наносятся на больное место, охлаждают и обезболивают его, способствуют устранению покраснения, отёчности, воспаления.
  • Витамины — для поднятия иммунитета и общего тонуса организма.

Пациенту также назначается курс физиопроцедур — электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер, инфракрасное излучение и др. Физиотерапия эффективно устраняет боль, воспаление, отёчность мягких тканей, способствует нормализации кровообращения в поражённой области.

Также пациенту могут назначить грязевые аппликации — лечебная грязь успешно борется с различными воспалениями и многими другими патологиями, её используют при болезнях суставов. Грязевое лечение может устранить воспалительный процесс, боль, усилить приток питательных веществ к области воздействия.

После того как буду устранены основные симптомы тендинита, назначают лечебную физкультуру, с помощью которой можно нормализовать кровообращение в локтевой области, устранить скованность руки, повысить тонус мышц. Упражнения должны подбираться врачом или инструктором по ЛФК. Нагружать руку нужно постепенно, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Хирургический метод применяют также, если консервативное лечение не приносит результатов. Во время операции удаляют повреждённые участки сухожилия, связки и другие структуры и заменяют их эндопротезами. После этого больного ждёт длительный процесс реабилитации, заключающийся в приёме противовоспалительных средств и применении физиотерапии.

Источник: sustavos.ru

Сущность тендинита локтевого сустава, симптомы и признаки, способы устранения проблемы

Заболевание связочного аппарата конечностей – сухожилий, иначе называемое тендинитом локтевого сустава, представляет собой воспаление или дегенерацию связок, соединяющих плечо с предплечьем и выполняющих роль «приводного ремня» при сгибании верхних конечностей. Заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее склонны к нему люди, ведущие активный образ жизни и подверженные чрезмерным физическим нагрузкам в месте сочленения костей. Несколько реже тендинитом болеют пожилые люди с нарушенным обменом веществ или хроническими заболеваниями суставов. В любом случае заболевание связок сопровождается болевым синдромом и ограничением движения.

Читайте также:  Артроз локтевого сустава

Место локализации очага воспаления

Этиология

Тендинит локтевого сустава в отличие от схожего недуга, которое будет называться тендинозом, – всегда острое воспалительное заболевание, поражающее связки вследствие чрезмерных нагрузок или проникновения инфекции в сумку сустава. Причин, вызывающих тендинит, довольно много. Некоторые из них являются прямыми – непосредственно вызывающими заболевание связок. К ним относятся:

Другие причины, по которым связки могут воспаляться, – один из симптомов гораздо более серьезного заболевания, иногда хронического:

  • нарушение обменных процессов (отложение солей в сумке сустава и влагалищах сухожилий);
  • ревматические заболевания суставов;
  • системные заболевания иммунной системы;
  • возрастные дегенеративные изменения в организме;
  • невралгии мышцы;
  • ятрогения (врожденный дефект).

Провоцируют тендинит избыточные физические нагрузки или травма в месте соединения костей, способствующая проникновению болезнетворных бактерий в суставную сумку.

Патогенез

Тендинит может возникать вследствие различных причин, поэтому патогенез не может рассматриваться как следствие одного какого-либо фактора, вызывающего воспаление сухожилия. Можно выделить основные причины, влекущие его развитие:

  • травма;
  • нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунное заболевание.

При травматическом повреждении совсем не обязательно нарушается целостность суставной сумки или влагалища сухожилия. Достаточно микротравмы, чтобы внутрь проникла инфекция. Тендинит может быть и асептическим в тех случаях, когда нарушения целостности кожных покровов не произошло, но случился надрыв или растяжение сухожилия. Чаще всего травматический тендинит развивается у спортсменов, не соблюдающих режим чередования нагрузок с отдыхом или умышленно перегружающих связки в погоне за рекордными результатами. Сначала в местах хронического перенапряжения – там, где связки прикрепляются к костям, возникают очаги некроза, сопровождающиеся отложением солей. В дальнейшем происходит перерождение фиброзной ткани сухожилия в желеподобную субстанцию (жировое перерождение). При нагрузке такие сухожилия часто рвутся. Требуются хирургические средства, чтобы восстановить их целостность.

Сбой обмена веществ – причина вагинита у людей старшего возраста. Принцип развития патологии схож с травматическим в том плане, что на месте отложения кальциевых солей в полости суставной сумки и влагалищах сухожилий при нарушении обмена веществ образуются твердые остеофиты, которые постоянно травмируют сухожилия, вызывая их микроразрывы и причиняя острую боль при движении.

Компенсируя воспалительный процесс в суставе, вырабатывается большое количество синовиальной жидкости. Он отекает, становится красно-синюшным, малоподвижным.

При аутоиммунном тендовагините происходит агрессивная выработка избыточного количества белых кровяных телец: эозинофилов, а также нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов, которые образуют мутную серозную жидкость, заполняющую суставную сумку и распространяющуюся по ходу сухожилия вдоль предплечья. На поверхности тела образуются болезненные красные тяжи. Конечность и область сустава опухают и становятся малоподвижными.

Симптомы

Для асептической и гнойной форм тендинита свойственны различные симптомы.

Асептическая форма характеризуется длительным скрытым периодом, в течение которого происходит накопление синовиальной жидкости в полости сустава и по ходу сухожилия. В это время наблюдается припухлость, уплотнение суставных влагалищ. Когда синовиальная жидкость начинает сдавливать нервные окончания, появляется главный признак – боль. Сначала это происходит при движении, затем в состоянии покоя. Температура тела остается в пределах нормы. Поверхность кожи над поврежденным сухожилием может приобретать бледный или синюшный оттенок.

Опухоль три тендините

Септическая форма всегда сопровождается повышением температуры тела, свойственным бактериальной инфекции. Болезненность в области локтя и по ходу сухожилия развивается быстро – в течение 1-2 суток. Сустав опухает, краснеет. По ходу сухожилия появляются синюшно-красные тяжи, болезненные при пальпации. В крови наблюдается повышение количества белых кровяных клеток. Заболевание сопровождается вялостью, апатией, головной болью, ознобом, переходящим в лихорадку. Боль резко усиливается при движении. Поверхность конечности становится горячей.

Диагностика

Любая диагностика заболеваний локтевого сустава начинается со сбора анамнеза, в ходе которого выясняются жалобы больного и время появления симптомов. Выявляют, занимается ли больной спортом. Именно для некоторых видов спорта (тенниса, гольфа, пинг-понга, бейсбола, сквоша, гимнастики) характерны проявления повреждения связочного аппарата верхних конечностей, получивших специальное обозначение «локоть гольфиста/теннисиста».

После этого следует обязательный осмотр. Ему подвергается не только поврежденная конечность или конкретно сустав, но и весь опорно-двигательный аппарат с целью визуального сравнения пораженного сустава со здоровым и возможного выявления аналогичных пораженных суставов со скрытой симптоматикой.

После осмотра назначается комплекс лабораторных анализов с целью выявления ревматоидных процессов или инфекции. Кроме сдачи анализов крови больной обязательно проходит рентгенографию пораженного сустава. Если развитие остеоцитов (отложений кальциевых солей) находится в начальной стадии, то они могут не обнаруживаться на рентгенограмме. Тогда назначается МРТ или компьютерная томография – более современные и информативные диагностические методики. В качестве дополнительного может использоваться ультразвуковое исследование сустава.

Как лечить

Когда возникает воспаление сухожилий локтевого сустава, лечение зависит от этиологии заболевания. Разумеется, терапия асептического тендинита будет разительно отличаться от симптомов и лечения гнойного поражения сухожилия. Терапия аутоиммунного типа будет направлена на нормализацию иммунной системы и борьбу с источником агрессии иммунных клеток.

Фиксация с помощью эластичного бандажа

Общим для всех видов локтевого тендинита является требование по иммобилизации предплечья, чтобы ограничить или полностью обездвижить конечность. Это будет способствовать снижению болевого синдрома вследствие непроизвольных движений рукой, а при гнойной форме тендинита – ограничивать распространение инфекции вдоль суставного влагалища. Рука при этом фиксируется в приподнятом положении так, чтобы нижней точкой оказался сустав. Назначают домашний режим. При инфекционной форме лучше лежать в постели

Инфекционная форма лечится исключительно антибиотиками. Может потребоваться хирургическое вмешательство – вскрытие полости сустава и откачивание гнойного содержимого. Комплексно с антибиотикотерапией назначают физиолечение.

При асептических формах также широко используют мази с анальгетиками и физиолечение. В течение всего периода стараются максимально ограничить подвижность конечности и полностью исключить нагрузки на неё. Хирургическая операция по восстановлению целостности сухожилий производится при травматическом разрыве или по медицинским показаниям, когда тендинит перешел в затяжную форму тендиноза.

Эластичная манжета на локоть во время тренировок

После купирования острой стадии назначают лечебную физкультуру. При этом упражнения направлены на сохранение подвижности сустава, но полностью исключают физические нагрузки. Для ношения назначают иммобилизирующие эластичные повязки или бандажи, укрепляющие связки.

Профилактические меры

Основное условие профилактики воспаления связок – избегание чрезмерных физических нагрузок и травм, способствующих нарушению эпидермиса и попаданию инфекции внутрь сустава или влагалища сухожилия. В этом отношении группой риска являются спортсмены, умышленно подвергающие свое здоровье риску травм и последующих неизлечимых заболеваний опорно-двигательной системы и связок.

Механизм образования «теннисного локтя»

При выполнении физических упражнений суставы должны надежно фиксироваться эластичными бинтами или поддерживающими бандажами. Нагрузки должны быть дозированными. Постепенная тренировка усиливает связочный аппарат, но только до определенных пределов. Когда достигнут пик, дальнейшие нагрузки ведут к деградации сухожилий, их тканевому перерождению и развитию асептического локтевого тендинита.

Тендинит – острое заболевание связочного аппарата, которое в большинстве случаев провоцируется самим больным вследствие небрежного отношения к собственному здоровью или самонадеянности, влекущей травмы, которых можно было избежать.

Источник: lechisustavv.ru