Кости голеностопа

Голеностопный сустав: анатомия и строение +Фото

Голеностопный сустав — самый чувствительный и важный механизм в анатомии и строении стопы, который состоит из костных мышечных и сухожильных образований, при их совместной налаженной работе возможно производить движение стопы, сохранять равновесие и устойчивость в вертикальном положении.

Голеностопный сустав регулирует диапазон движений, который выполняет стопа, смягчает импульсы во время движений, ходьбы и прыжков.

При этом эта часть стопы наиболее чувствительна к различным травмам и инфекционно-воспалительным процессам.

Почему так происходит станет понятно, когда рассмотрим строение голеностопного сустава человека.

Анатомические особенности голеностопа

Равномерное распределение веса человека на стопу происходит за счет голеностопного сустава. Анатомическая верхняя граница условно находится на семь-восемь сантиметров над медиальной лодыжкой.

Границей между суставом и стопой является линия, проходящая между лодыжками. Латеральная располагается с другой стороны от медиальной.

Сустав имеет внутренний, внешний, передний и задний отделы. Передняя часть является тыльной стороной. Задний отдел располагается в области ахиллова сухожилия.

Внутренний отдел располагается в области медиальной лодыжки, наружный отдел в месте латеральной.

Подробное строение

Кости

Голеностопный сустав объединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью- таранной и костью стопы.

Отросшая часть кости входит в отверстие между нижними костями малоберцовой и большеберцовой костей, возле такого соединения происходит образование голеностопного сустава.

  1. — внутреннюю лодыжку – является нижним краем большеберцовой кости;
  2. — наружную лодыжку представляет собой край малоберцовой кости;
  3. — нижняя площадь большеберцовой кости.

У внешней части лодыжки сзади имеются углубления, в котором фиксируются сухожилия, подходящие к малоберцовым мышцам. Оболочки из соединительной ткани(фасции) совместно с боковыми суставными связками фиксируются к внешней стороне лодыжки.

У голеностопного сустава есть щель, которая образуется на внутренней поверхности верхней стороны таранной кости и гиалинового хряща.

Как внешне выглядит голеностоп?

Нижняя поверхность границы

Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.

Малоберцовая вырезка

Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.

Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.

Костный гребень

Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.

Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.

Пяточная кость и кость голени

Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.

С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке. На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.

Мышцы

Мышцы располагаются с задней и наружной стороны, различают:

  1. — заднюю большеберцовую;
  2. — трехглавую мышцу голени;
  3. — длинную сгибательную мышцу пальцев стопы;
  4. — подошвенную.

В переднем отделе располагаются мышцы-разгибатели:

  1. — длинный разгибатель большого пальца стопы;
  2. — передняя большеберцовая;
  3. — длинную разгибательную других пальцев стопы.

Движение в суставе внутрь и наружу обеспечивают и пронаторы.

Связки

Правильное функционирование сустава осуществляется благодаря связкам, которые фиксируют костные элементы на месте.

Дельтовидная связка считается наиболее мощной, она способствует соединению таранной, ладьевидной и пяточных костей со внутренней стороны лодыжки.

К связкам наружного отдела относят: пяточно-малоберцовую связку, заднюю и переднюю тарано-малоберцовые.

Межберцовый синдесмоз – это образование, которое является связочным аппаратом. Для предотвращения излишнего вращение во внутрь имеется задняя нижняя связка, она выступает продолжением межкостной связки. И от внезапного внешнего поворота сдерживает передняя нижняя межберцовая связка, которая расположена между малоберцовой вырезкой.

Кровообеспечение

Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.

Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.

Лимфатические сосуды имеют такой же ход, как у кровеносных, отток лимфы проходит спереди и параллельно внутри большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.

Основные функции голеностопа

  • — обеспечение подвижности тела;
  • — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
  • — амортизацию резких движений;
  • — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
  • — обеспечивает устойчивость тела;
  • — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
  • — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.

Источник: artritsystavov.ru

Анатомические особенности голеностопного сустава

Сложнейший элемент всей опорно-двигательной системы, отличающийся уникальным строением – это голеностопный сустав. Основной функцией сочленения является механическое движение и поддержание устойчивости тела. Голеностопный сустав отвечает за приседание, прыжки, бег и ходьбу. Без него эти простые действия невозможны. Сочленение помогает поддерживать равновесие. Профессиональные спортсмены нередко называют голеностоп «вестибулярным аппаратом нижних конечностей».

Основные костные структуры

Строение голеностопного сустава представлено костными системами, мышцами, связками, нервными волокнами, ахилловым сухожилием и сосудами. Основными костными элементами выступают большеберцовая и малоберцовая кость. К ним крепится сама стопа, которую нередко называют таранной костью.

Нижние концы берцовых костей образуют своеобразное гнездо, куда входит отросток таранной кости. Это соединение является блоком или основой голеностопного сустава. Он представлен несколькими основными элементами:

  • наружной лодыжкой;
  • внутренней лодыжкой;
  • костными элементами сочленения.

Наружная лодыжка имеет две поверхности, передний и задний край. Задний край имеет углубление, к которому крепятся сухожилия. Наружная поверхность примыкает к боковым связкам и фасциям (соединительные оболочки сочленения). Внутренняя поверхность содержит в своей основе гиалиновый хрящ.

Кости голеностопного сустава характеризуются уникальным расположением.

Их соприкосновение друг с другом позволяет создать прочную, но при этом подвижную часть опорно-двигательного аппарата. Голеностоп отвечает за двигательную активность, сгибание и разгибание. Он имеет опорное значение и позволяет человеку удерживать тело. Наличие мягких тканей позволяет амортизировать движения.

Мышечные ткани и связки сочленения

Голеностоп полностью покрыт мышечной тканью. Каждый из элементов, закрепленный на конечности, имеет свое значение. Все мышцы голеностопного сустава разделяют на два категории: сгибательную и разгибательную. Сгибательные мышцы представлены задней большеберцовой, трехглавой и подошвенной. Функция последней заключается в поддержании всего тела. Подошвенная мышца берет на себя основную нагрузку. Разгибательные мышцы голеностопа представлены длинным и коротким разгибателем, передней большеберцовой костью и разгибателем пальцев. Они отвечают за поднятие стопы и двигательную активность пальцев.

Связки отвечают за ограничение двигательной активности, защиту и удержание костных элементов между собой. Подразделяются они на три группы. Первая представлена межкостной, задней нижней, передней и поперечной связкой. Связочные элементы отвечают за плавность движений и позволяют удерживать стопу во время поворота.

Вторая группа представлена передней таранно-малоберцовой, задней таранно-берцовой и пяточно-малоберцовой связками. Основной их функцией является укрепление наружной части предплюсны (часть стопы между голенью и плюсной). Третья группа связок представлена большеберцово-ладьевидной, большеберцово-пяточной, передней большеберцово-таранной и задней большеберцово-таранной.

Анатомия связочного аппарата является сложной. Связки функционируют в одном темпе с костными элементами, обеспечивая бесперебойную двигательную активность.. Благодаря им суставы стопы двигаются и удерживают кости вместе.

Ахиллово сухожилие и кровоснабжение

Анатомия сустава представлена ахилловым сухожилием. Оно располагается в нижней части голени, являясь продолжением икроножной мышцы. Основной особенностью стопы считается возможность вытягиваться под углом 90 градусов. Ахиллово сухожилие отвечает за процесс вращения.

Читайте также:  От чего болит плечо

Нормальное функционирование голени невозможно без развитой сосудистой системы. Кровоснабжение данного участка представлено тремя основными ветвями, несущими кровь. Они разветвляются во множество мелких сетей, состоящих из сосудов.

Венозный отток осуществляется через подкожные, передние и задние вены. В совокупности они представляют развитию целостную сеть. Кровеносные сосуды дополняются лимфатическими, они отвечают за отток лимфы.

Нервные волокна, вены и сосуды, которыми снабжено тело человека, являются связующим звеном между нервной системой и органами. Без нормального кровоснабжения сложно представить исправную работу конечностей.

Патологические процессы в голеностопе

Голеностоп является прочным элементом опорно-двигательной системы. Однако под воздействием провоцирующих факторов не исключено развитие отклонений, патологий и заболеваний.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни и травмы.

Патологии и травмы Причины и проявления
Остеартроз. Часто охватывает область голени. Обусловлено это недостатком кальция в организме, деформирующими процессами, сильными травами и напряжением. При отсутствии лечебного воздействия образуются остеофиты – наросты, ограничивающие двигательную активность. Остеоартроз часто охватывает таранно-пяточный сустав.
Артрит. Характеризуется развитием воспалительного процесса. Заболевание обусловлено инфекционными и вирусными агентами, проникающими в полость сустава.
Сильная травматизация. Приводит к переломам, разрывам связок и нарушению целостности сухожилий. Это сказывается на двигательной активности и доставляет человеку массу неприятных ощущений (острая боль, отечность, невозможность встать на травмированную конечность).
Разрыв ахиллова сухожилия. Часто фиксируется при усиленных физических нагрузках. Признаком повреждения служит острая боль, невозможность разогнуть стопу и формирование отека.

Голеностоп играет немаловажную роль в опорно-двигательной системе. Острая травма или развитие серьезного заболевания влияют на двигательную активность. Они причиняют человеку массу неприятных ощущений.

Определить степень повреждения способен опытный специалист на основании осмотра и дополнительных диагностических мероприятий.

Источник: moiortoped.ru

Вывих голеностопа

Голеностопный сустав, наряду с коленями, в процессе движения удерживает весь вес тела. Поэтому, ослабление связочного аппарата, снижение тонуса мышц, особенно при малоподвижности и избыточном весе, создает условия для различных повреждений, включая травмы. Неаккуратные, резкие движения, неправильная постановка стопы с перегрузкой одной части сустава, грозит вывихами голеностопа. Самыми частыми причинами таких повреждений сустава считаются:

    хождение по мокрому полу, льду или скользящим покрытиям, приводящее к падениям и повреждению сустава;

ношение неудобной обуви, в том числе – туфель на высоком каблуке, платформ, шлепанцев без задника;

движение по неровным поверхностям, камням, когда велик риск подвернуть ногу;

занятия спортом, подвижные игры с бегом, прыжками;

патологии скелета с поражением суставов, связок и костей, мышц, приводящие к «разболтанности» суставов и неустойчивости походки;

  • поражения нервной системы, при которых страдает координация и устойчивость при ходьбе, человек неправильно ставит стопу на пол.
  • Симптомы вывиха голеностопа

    Повреждение сустава имеет достаточно типичные проявления, с которыми люди обращаются за помощью к врачу. Главные симптомы вывиха голеностопа:

      сильная, острая боль, которая возникает сразу после травмы – она усиливается при попытках пошевелить стопой;

    нарастающий отек тканей в месте повреждения, особенно выраженный в нижней части голени, месте перехода в стопу – из-за отека и боли наступать на ногу и ходить практически невозможно;

  • при разрыве сосудов может образоваться гематома, кожа приобретает синюшный оттенок.
  • При подвывихе голеностопа симптомы выражены не так ярко, как при вывихе и разрывах связки. Болевые ощущения и дискомфорт особенно выражены при ходьбе, в покое они могут ослабевать. Сустав отечный, деформированный, движения стопы ограничены, кожа имеет обычный цвет.

    Лечение вывиха голеностопа

    Диагностика

    При подозрении на вывих голеностопа нужно обратиться в трампункт или записаться на прием к травматологу. Первый этап – это выяснение обстоятельств получения травмы и осмотр врача, в ходе которого он выясняет, где локализована наиболее сильная боль, насколько ограничено движение стопы, какие дополнительные жалобы есть у пациента. Травматолог оценивает величину отека, наличие кровоподтеков или гематом, положение стопы.

    Обязательно проводится рентгенография пораженного сустава, чтобы исключить переломы костей. Чтобы не пропустить возможных повреждений рентген делают в двух проекциях, это дает возможность оценить состояние большеберцовой и малоберцовой кости, наружной и внутренней лодыжки.

    Современные методы лечения

    Важно не пытаться вправить вывих голеностопа самостоятельно, такие действия могут только усилить тяжесть травмы. После постановки диагноза врач проводит обезболивание, чтобы вправить вывих и наложить фиксирующую повязку. Если подтверждается перелом костей, деформация сустава или смещение костей, после восстановления правильного строения сустава врач фиксирует стопу в правильном положении гипсовой повязкой.

    Если это вывих голеностопа без перелома, врач наложит гипсовую лангету U-образной формы (от пальцев, по низу стопы, с захватом пятки и верхней трети голени) на срок 12 – 14 дней. Если травма более серьезная, гипсуется вся стопа и нижняя часть голени сроком до 3 – 5 недель.

    Для уменьшения боли и воспаления на первые 3 – 4 дня рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных лекарств (в таблетках или капсулах). Они уменьшают болезненность и отек, дискомфорт в пораженной области.

    После снятия повязки назначается лечебная физкультура и массаж конечности, постепенное увеличение нагрузки на стопу, чтобы помочь восстановить функции поврежденных тканей сустава, связок, улучшить кровообращение. При хождении первое время нельзя перегружать сустав, возможно хождение с бадиком. Дополнительно может быть рекомендован курс физиотерапии, особенно в пожилом возрасте, когда процесс заживления идет медленнее.

    Важно подобрать удобную и нескользящую обувь, чтобы в первые недели поле снятия повязки ли гипса не допускать повторной травмы, которая может серьезно повредить тканям сустава.

    Профилактика вывиха голеностопа

    Есть ряд советов, которые позволяют предотвратить серьезные травмы ног, в том числе – голеностопного сустава. Для профилактики вывиха голеностопа перед любыми спортивными занятиями необходима разминка, ряд разогревающих упражнений, которые усиливают приток крови к суставам, улучшают эластичность связок.

    Важно аккуратно двигаться по мокрому полу или скользким поверхностям, держась за предметы, поручни. Необходимо подбирать максимально удобную обувь без каблука или с устойчивым толстым каблуком не выше 3 – 4 см и жестким задником.

    Нужно отказаться от прогулок по пересеченной местности, где насыпан гравий или камни, не заниматься на беговых дорожках, покрытых галькой или крутых горных тропинках.

    Если речь идет о профилактике повторной травмы, первое время важно использовать специальные фиксирующие ортезы для составов, эластичными бинтами. Врач покажет, как правильно бинтовать поврежденные суставы.

    Популярные вопросы и ответы

    Как оказать первую помощь при вывихе голеностопа?

    Важно понимать, что тяжесть травмы, которую люди понимают под словосочетанием «вывих голеностопа» может сильно различаться. Обычно подразумевается состояние, когда мы подвернули ногу и ощущаем болезненность, возникает отек. Но при этом стопа расположена в своем привычном положении, хотя наступать на ногу больно. Скорее всего, речь идет о подвывихе голеностопного сустава с микро-повреждением связок. В этом случае необходимо использовать холодный компресс (например, из автомобильной аптечки), зафиксировать стопу повязкой и обратиться к врачу.

    Если травма более тяжелая, стопа вывернута и находится в неестественном положении – важно немедленно доставить пациента в травматологический стационар, зафиксировав ногу в том положении, как есть, чтобы не причинять пациенту дополнительной боли и повреждений. Это важно потому, что такие травмы обычно сопровождаются переломами костей, образующих сустав, разрывом связок и мягких тканей, сосудов и нервов. Если не оказать немедленную помощь, в том числе – оперативное вправление вывиха и восстановление целостности костей, не остановить кровотечение, есть вероятность инвалидности с потерей стопы.

    Читайте также:  Опухают суставы на пальцах рук

    Первая помощь при вывихе голеностопа:

    1. Необходимо исключить какую-либо нагрузку и движения в голеностопном суставе в первые часы, а лучше сутки после травмы.

    2. Придать конечности возвышенное положение, достаточно под углом 15 – 30 ° – для этого подойдут любые подушки, которые есть у вас дома.

    3. Приложить холод к месту максимальной болезненности и отека. Это может быть кусок мяса из морозилки, пакет с замороженными ягодами и т.д. Предварительно его необходимо обернуть тканью. Для профилактики отморожения тканей время экспозиции не более 10 минут затем 10 – 15 мин перерыв и так повторить 3 раза.

    4. Наложить 8-образную фиксирующую повязку, можно из обычного, но лучше из эластичного бинта. Главное не переусердствовать: повязка не должна усиливать боль, вызывать онемение или похолодание пальцев.

    Как долго длится реабилитация при вывихе голеностопа?

    В первые 24 – 48 ч после травмы, противопоказаны какие-либо согревающие процедуры; растирания, компрессы, мази. Нельзя принимать горячую ванну и пить алкоголь. Так как все это расширяет сосуды и неминуемо приведет к нарастанию отека. Если вы сделали все правильно и стало легче, все равно лучше обраться к врачу и пройти дополнительные исследования – рентген, УЗИ с целью исключения более серьезных повреждений.

    При данном виде повреждения, достаточно в течение 10 – 14 дней носить фиксирующую 8-образную повязку из эластичного бинта или для удобства эластичный бандаж, на ночь повязку рекомендуется снимать. Местно используются нестероидные противовоспалительные мази и гели (Долобене, Артрозилен, Индовазин).

    Так же в комплексе восстановительных мероприятий можно использовать современный и хорошо зарекомендовавший себя метод – кинезиотейпирование. В зависимости от методики аппликации, может использоваться как в острый период с целью уменьшения отека, так и в более позднем периоде для ускорения восстановления связок и стабилизации голеностопного сустава.

    Боль и отек, как правило, уходят в течение первых 10 – 14 дней. Но полное восстановление связок наступает не ранее 4 – 6 недель. Поэтому в течение это времени рекомендуется избегать чрезмерной физической нагрузки (бегать, прыгать, танцевать и т.д.), а в идеале пройти курс физической реабилитации, с целью восстановления биомеханики движения не только стопы, но и всего тела.

    Источник: www.kp.ru

    Анатомия голеностопного сустава

    Костно-суставная система человека состоит из определенных анатомических образований и их групп, специализированных на выполнении конкретной двигательной функции.

    Знание анатомии голеностопного сустава человека позволяет правильно организовать ежедневную активность, занятия спортом, а также своевременно выявлять травмы и нетравматические повреждения сочленения.

    Голеностоп представляет собой достаточно сложную структуру, включающую в себя костные образования, связочный аппарат и ряд мышц, позволяющих совершать в нем различные движения.

    Общая информация

    Голеностопное сочленение — место соединения стопы и голени. Именно он непосредственно участвует в процессе ходьбы, бега и любых движений, связанных с перемещением тела в пространстве. Благодаря своему сложному строению, голеностоп способен переносить достаточно высокие нагрузки без какого-либо повреждения связок и мышц.

    Важно знать, где находятся анатомические границы сочленения. В медицине принято говорить о верхней границе, расположенной на уровне линии, проходящей на 5-7 сантиметров выше медиальной лодыжки. Нижняя граница проводится по линии, которая соединяет нижние части обеих лодыжек. Все что лежит ниже ее относится к стопе.

    В строении голеностопного сустава выделяют несколько анатомических структур: костные образования, образующие сочленение, мышцы голеностопа и их сухожилия, связочный аппарат. Кроме того, все части голеностопа активно кровоснабжаются и иннервируются, что необходимо для их нормальной работы.

    Важно! Все структуры голеностопа объединены в одну структурно-функциональную единицу, выполняющую конкретную двигательную функцию — движение стопы относительно голени. При повреждении любого из образований сустава у человека возникают неприятные симптомы, которые способны быстро прогрессировать.

    Костные структуры

    Три кости образуют голеностопное сочленение: большеберцовая, малоберцовая и таранная. Следует отметить, что обе берцовые кости вместе создают “гнездо”, в которое анатомически подходит таранная кость, формируя блоковидную форму голеностопного сустава.

    Подобное строение обеспечивает возможность выполнения необходимого объема движений с низким риском развития подвывихов и вывихов.

    На фото с описанием костей представлены их основные части, формирующие голеностоп — медиальная и латеральная лодыжки, дистальный отдел большеберцовой кости, а также верхняя часть таранной структуры.

    Помимо формообразующей функции, на костных образованиях находятся углубления и участки шероховатости, к которым крепятся основные связки и сухожилия мышц.

    Внутренняя поверхность участков костей, образующих суставное сочленение, покрыта тонким слоем хрящевой ткани, обеспечивающей работу всего голеностопного сустава и снижение нагрузки на костные структуры.

    Именно суставный хрящ обеспечивает целостность всего голеностопа, а при его повреждениях развивается артрит и артроз, характеризующиеся дискомфортом, болью и другими симптомами.

    Вид голеностопа

    Большинство людей в курсе, где находится голеностопный сустав. Сочленение располагается на границе между голенью и стопой, функционально соединяя обе части. Голеностоп имеет определенную форму и внешние ориентиры, что позволяет оценивать его состояние при внешнем осмотре.

    С наружной стороны находится латеральная лодыжка большеберцовой кости, хорошо заметная у каждого человека и представленная костным выростом.

    С внутренней стороны ноги имеется медиальная лодыжка, являющаяся частью малоберцовой кости.

    Между двумя костями находится соединительнотканная мембрана, которая обеспечивает их соединение друг с другом и предотвращает смещение голени в процессе ходьбы, бега и других движений.

    Между двумя лодыжками располагается верхняя поверхность таранной кости, которая участвует в формировании суставной полости.

    Последняя выстлана хрящевой тканью и имеет небольшое количество свободной синовиальной жидкости, выступающей в роли “смазки” при двигательной активности. Суставная капсула, ограничивающая саму полость сустава, плотно фиксирована к костным структурам.

    Мышечные группы

    Движения в сочленении становятся возможными благодаря мышцам голеностопного сустава, которые принято делить на сгибатели и разгибатели на основании выполняемого движения в момент их сокращения.

    Трехглавую мышцу голени (икроножная и камбаловидная), длинные сгибатели пальцев и большого пальца, подошвенную и заднюю берцовую мышцу относят к группе сгибателей, так как при их работе стопа сгибается — отводится назад в одну плоскость с голенью.

    К разгибателям относят следующие мышцы голеностопного сустава: длинные разгибатели пальцев и большого пальца, а также переднюю большеберцовую мышцу.

    Кроме того, при сокращении сразу нескольких мышечных образований, в голеностопе возможно его отклонение внутрь и кнаружи.

    Все мышцы фиксируются к костям не напрямую, а через сухожилия, представленные соединительной тканью. Это позволяет повысить прочность соединения и предупредить разрывы мышечных волокон при интенсивной работе.

    Связочный аппарат

    Помимо того, что голеностопный сустав образован костями, важную роль играют связки, фиксирующие костные структуры относительно друг друга в нужном положении. Голеностоп имеет три основных связки, анатомия которых существенно отличается друг от друга:

    • межберцовый синдесмоз, состоящий из четырех отдельных пучков соединительной ткани: межкостная, задняя нижняя, поперечная и передняя нижняя связки. Все вместе они фиксируют большеберцовую и малоберцовую кость по отношению друг к другу, обеспечивая их стабильность во время любых движений в голеностопе;
    • наружные боковые связки, фиксированные на латеральной лодыжке и таранной кости, защищают сустав от вывиха при неудачном положении стопы во время ходьбы или бега;
    • дельтовидная связка, расположенная с внутренней стороны сустава, соединяет между собой таранную, пяточную и ладьевидную кость стопы. Данная структура обеспечивает анатомическую целостность заднего отдела ступни.

    Весь связочный аппарат, расположенный в области сустава защищает соединение от возможных травм, происходящих в результате неправильной механики движений во время любых действий.

    Осторожно! Повреждения связок — наиболее часто встречающаяся травма голеностопа, возникающая при резких движениях, неудачном положении стопы во время ходьбы и активных занятиях спортом.

    Кровоснабжение голеностопа

    Кровоток в мышцах, связках и костях обеспечивает тремя берцовыми артериями: двумя большеберцовыми и одной малоберцовой, которые отходят от подколенной артерии.

    Читайте также:  Боль над коленом

    В области самого суставного сочленения, артериальные сосуды распадаются на мелкие ветви, пронизывающие все образования голеностопного сустава, обеспечивая доставку до них кислорода и питательных веществ.

    Венозная кровь оттекает в глубокие и поверхностные вены голени, которые затем соединяются, в конечном итоге образуя бедренную и подвздошные вены. При нарушении оттока крови у человека развивается варикозная болезнь, для которой свойственно поражение венозных сосудов голени и голеностопного сочленения.

    Отток межтканевой жидкости, то есть лимфы, обеспечивается системой лимфатических сосудов, которые собирают ее и через комплекс лимфатических узлов доставляют в венозную систему.

    Функции сустава

    Движения в голеностопном суставе ограничены его анатомическим строением. Основная двигательная активность — сгибание и разгибание стопы относительно голени, что необходимо для ходьбы, бега и других движений. Объем движений достигает 90 о у взрослого человека и у детей.

    Кроме сгибания и разгибания стопы, возможны ее минимальные отклонения в стороны на несколько градусов. Данное движение не характерно для голеностопного сочленения и не несет серьезной функциональной значимости.

    Все движения в суставе требуют одновременной и координированной работы основных мышц задней, передней и боковой поверхности голени.

    Во время ходьбы и бега, подобные двигательные акты полностью бессознательны, так как человек не задумывается о правильной постановке стопы и степени сокращения мышц. В детском возрасте подобная координация нарушена, что корректируется в процессе обучения.

    Заключение

    Голеностопный сустав — важная анатомическая структура, обеспечивающая возможность ходьбы, бега и других базовых двигательных навыков каждого человека. Сочленение имеет сложное строение, включает в себя три кости, около десяти мышц и ряд связок.

    При повреждении любой из этой структуры у человека возникают неприятные ощущения или боль в области сустава, а также нарушается походка. В отсутствии терапии, патология может стать причиной инвалидности в связи с нарушением функции голеностопного сочленения.


    Источник: vashynogi.com

    Анатомия голеностопного сустава

    Анатомия голеностопного сустава человека довольно непростая, поскольку это сочленение отвечает за двигательную активность не только голени, но и стопы. Кроме того, данное формирование несет ответственность за передвижение всего туловища, рациональное распределение нагрузки на корпус. По этим причинам голеностоп является мощной и сложной структурой, об особенностях которой необходимо иметь представление каждому.

    Анатомические особенности

    Главной отличительной чертой данного сочленения является то, что на него приходится давление всего веса человека. Благодаря голеностопу происходит распределение физической нагрузки при выполнении любого движения. Важно отметить, что данное сочленение является очень уязвимым, особенно это касается лиц, профессионально занимающихся контактными и беговыми видами спорта.

    Голеностопный сустав образован из большого количества составляющих. Его формируют кости, связки, мыщцы, а также кровеносные сосуды и нервные сплетения. В результате образуется механизм, мощный и подвижный одновременно.

    Именно эта часть ноги наиболее подвержена повышенной травматичности, особенно у профессиональных спортсменов. При интенсивных физических нагрузках постоянно происходят микроповреждения этой области, что способно привести к различным проблемам. Последнее явление крайне нежелательно, ведь в этом случае полноценная ходьба будет невозможна. В особо тяжелых случаях человек может лишиться возможности осуществлять движения, что приведет к потере трудоспособности.

    Кости голеностопа

    Кости голеностопного сустава — малоберцовая и большеберцовая. К ним снизу присоединяется таранная. Под последней находится пяточная кость. Образовавшееся формирование выглядит как блок (это форма голеностопного сустава), в котором выделяют отдельные компоненты: наружную (внешнюю) и внутреннюю лодыжки и дистальную поверхность большеберцовой кости.

    Каждая структура содержит места для присоединения связок и фасций, углубления для прохождения кровеносных сосудов. Фото с описанием костей дают наиболее полную информацию о дополнительных формированиях, которые на них находятся.

    Как выглядит

    Голеностопный сустав располагается на месте стыковки берцовых костей (малой и большой) с пяточной костью, которая относится к стопе. Имеется 4 области голеностопа: задняя и передняя, наружная и внутренняя. Последние 2 располагаются в зоне лодыжек. Передняя – это тыл стопы, задняя – это зона ахиллова сухожилия.

    Что касается внешней границы голеностопного сочленения, то его наружная условная линия находится примерно на 8 см выше выступов лодыжек как снаружи, так и изнутри. Сама прямая, которая образуется при соединении этих выступов, — это граница между формированием и стопой.

    Мышцы и их функции

    Мышцы голеностопа выполняют разнообразные функции, принимают важное участие в процессе передвижения. Они обеспечивают сгибание и разгибание данной области, повороты стопы внутрь и наружу.

    Все мышцы голеностопного сустава выглядят следующим образом:

    1. Задняя большеберцовая — самое крупное формирование данной области.
    2. Длинный сгибатель и разгибатель 1 пальца.
    3. Подошвенная мышца.
    4. Длинный сгибатель и разгибатель остальных пальцев стопы.
    5. Передняя большеберцовая мышца.
    6. Трехглавая мышца голени.
    7. Короткая большеберцовая мышца.

    При помощи мышечного аппарата, кроме передвижения, обеспечивается прочность этого формирования. Важно отметить, что мышечные структуры данной зоны достаточно мощные, но уязвимы в зоне ахиллова сухожилия, где довольно часто отмечаются разрывы этих компонентов сустава.

    Связки голеностопа

    Анатомия связок также достаточно сложная, поскольку они выполняют ряд важных функций. Данные формирования соединяют между собой все структурные компоненты голеностопа, тем самым обеспечивая весь объем движений. Сами сухожилия прочные и переплетаются между собой специальным образом, формируя мощную сеть, которая отвечает за подвижность, при этом делая ее максимально безопасной.

    Связочный аппарат голеностопного сустава выглядит следующим образом:

    1. Боковые связки, которые локализуются снаружи: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая, пяточно-малоберцовая.
    2. Дельтовидная связка, которая также носит название внутренней боковой. Данное формирование – самое мощное среди всего связочного аппарата голеностопа, поскольку соединяет пятку с голенью.
    3. Межкостное сухожилие, удерживающее обе берцовые кости.
    4. Задняя нижняя связка является продолжением предыдущей и предназначена для предупреждения чрезмерного вращения голеностопа внутрь.
    5. Эту функцию также осуществляет поперечное сухожилие.
    6. Для предупреждения ротации сочленения наружу имеется передняя нижняя межберцовая связка.

    Сухожилия голеностопного сустава достаточно мощные, поскольку они являются одним из самых главных компонентов в осуществлении функции передвижения. В результате этого они должны быть стойкими к физическому воздействию, чем обусловлены особенности их структуры.

    Кровеносные сосуды

    Кровеносная сеть этой области тела человека достаточно разветвленная. Питание структурных элементов сочленения кислородом и другими необходимыми компонентами осуществляется за счет малоберцовой, передней большеберцовой и задней большеберцовой артерий. Эти сосуды в области голени и стопы делятся и разветвляются на более мелкие ветви, которые образуют широкую кровеносную сеть голеностопа. Кровь проникает не только в мышцы и связки, но и в область капсулы сустава, а также костей.

    Вены данной области делятся на 2 сети: наружную и внутреннюю. Сосуды этих формирований связываются между собой путем большого количества соединений, благодаря которым осуществляется обратный ток крови.

    Какую функцию выполняет

    Как уже отмечалось, главная функция голеностопа – обеспечение двигательной активности. На сочленение приходится основная нагрузка, но его строение обуславливает плавность и уверенность движений.

    Данное формирование отвечает за подвижность стопы и лодыжки, благодаря ему человек чувствует опору для всего корпуса. Особенности строения сочленения обеспечивают безопасность и плавность движений в голеностопном суставе, амортизацию при ходьбе, предохраняют корпус от толчков и сотрясений.

    Заключение

    Очевидно, что строение голеностопного сустава довольно сложное, это обусловлено его функциональными особенностями. Каждому человеку важно знать, где находится голеностопный сустав, иметь хотя бы схематичное представление о структуре сочленения.

    Эти знания помогут понять, как рационально осуществлять различные движения, чтобы избежать травматических повреждений (которые часто бывают у спортсменов), а также как укрепить голеностоп, чтобы предупредить возможные травмы.


    Источник: revmatolog.org