Болезнь коленных суставов лечение

Артроз коленного сустава: степени, симптомы и методы лечения

Артроз коленного сустава встречается очень часто — на его долю приходится 25% всех случаев артроза [1] . Заболевание очень коварно, и без терапии оно может привести даже к инвалидности. Почему развивается эта патология, можно ли ее вылечить и как предотвратить?

Что означает диагноз «артроз коленного сустава»

Речь идет о заболевании, при котором хрящи деформируются и разрушаются. Хрящ, будучи плотной тканью, играет роль амортизатора в любом суставе, он необходим для его движения. При разрушении хрящевой ткани сустав постепенно теряет подвижность, а если болезнь не лечить, то и вовсе перестает работать. Однако на ранних стадиях артроз прекрасно поддается лечению при помощи медикаментов и физиотерапии.

Женщины страдают артрозом чаще мужчин [3] . В группу риска входят также спортсмены — активные тренировки и микротравмы хрящей часто приводят к ограничению подвижности суставов в молодом возрасте. Есть данные, что к артрозу существует определенная генетическая предрасположенность. Если у вас в семье были случаи этого заболевания, вам следует внимательно следить за состоянием суставов.

Причины заболевания

Причин развития артроза коленного сустава много. К ним относятся:

  • травмы и микротравмы суставов;
  • избыточный вес — это лишняя нагрузка на коленный сустав;
  • нарушения метаболизма, при которых хрящевая ткань испытывает недостаток основных питательных веществ;
  • несбалансированные нагрузки при физической работе или чрезмерно интенсивных тренировках;
  • сбои в работе системы кровообращения, при которых нарушается питание хрящевой ткани;
  • продолжительные спазмы сосудов ног.

Степени артроза коленного сустава и симптоматика

Артроз коленного сустава развивается постепенно. Поэтому различают несколько степеней этого заболевания.

1 степень. На этой стадии изменения еще незначительны и могут даже слабо определяться при инструментальных обследованиях. На развивающийся артроз указывают такие симптомы, как незначительная скованность сустава после долгой неподвижности (нередко — по утрам) и хруст в суставе при резких движениях. Выраженной боли обычно нет, поэтому люди нередко игнорируют эти признаки и обращаются к врачу лишь тогда, когда артроз коленного сустава достигает 2-й стадии.

2 степень Сустав деформируется, на рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели и деформация хряща. Симптомы становятся ярко выраженными — больные жалуются на постоянную боль, которая усиливается при начале движения, ограничение подвижности, заметную скованность по утрам. Небольшие усилия (например, подъем грузов) также вызывают боль. Иногда кожа над суставом краснеет, немного отекает и становится теплой на ощупь — это говорит о развитии воспалительного процесса. При артрозе коленного сустава 2-й степени больные отмечают усиление боли при перемене погоды или после переохлаждения.

3 степень. Тяжелый артроз коленного сустава характеризуется сильными болями при любых движениях, хромотой, иногда — заметным укорочением конечности. Область сустава сильно отекает, а по утрам человек просто не может встать с кровати — порой приходится выжидать полчаса, прежде чем подвижность частично восстановится. При 3-й степени артроза коленного сустава хрящ значительно истончается, а кое-где разрушается вовсе, так что кости соприкасаются друг с другом.

4 степень. Полное разрушение хряща, невыносимые боли и неподвижность — вот что можно получить, если игнорировать признаки артроза до последнего. Суставная щель пропадает и начинается деформация костей.

Диагностика как первый этап лечения

При подозрении на заболевание следует немедленно записаться на прием к врачу ортопеду, который и поставит диагноз.

Диагностика артроза включает в себя лабораторные и инструментальные методы. К первым относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи. Эти анализы позволяют исключить аутоиммунные заболевания, приводящие к поражению суставов, определить наличие воспаления.

Из инструментальных методов диагностики артроза чаще всего используются простая рентгенография в двух проекциях, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Методы лечения артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава лечится, но прогноз будет наиболее благоприятным, если начать терапию как можно раньше, на 1–2-й стадии заболевания. Методов лечения много, но только комплексное лечение дает желаемый результат. Среди действенных методов — ударно-волновая, лекарственная терапия, тракция суставов, внутрисуставное введение лекарственных препаратов, миостимуляция и лечебная физкультура (ЛФК).

Лекарственная терапия

Помогает бороться только с симптомами заболевания. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и боль. Хондропротекторы стимулируют питание суставного хряща. В качестве дополнения широко используются мази и гели с обезболивающим эффектом, а также наружные средства для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

Ударно-волновая терапия — метод, при котором лечебный эффект достигается воздействием звуковых волн на измененные ткани сустава. Это относительно безболезненная физиопроцедура, которая тем не менее позволяет добиться впечатляющих результатов — снять боль, разрушить и размягчить кальциевые отложения (остеофиты), улучшить обменные процессы в тканях, привести в норму кровоток и снять отеки, говоря языком обывателей, — «почистить» сустав. Эффективность лечения доходит до 90% [4] .

Лечебная физкультура — практически необходимая часть терапии артроза коленного сустава. Кинезотерапия — это специальные упражнения с тщательно просчитанной нагрузкой, а механотерапия — упражнения, выполняемые при помощи специальных медицинских тренажеров. ЛФК позволяет вернуть суставу подвижность, улучшить его кровоснабжение, разработать и укрепить связочный аппарат.

Вытяжение суставов

Тракция, или вытяжение суставов, проводится на специальном ортопедическом аппарате. Этот метод растягивает сустав и расширяет суставную щель, в результате уменьшается трение суставных поверхностей и больной сустав разгружается. Положительный эффект отмечается в 80% случаев [5] .

Внутрисуставные уколы

Проводится как для откачивания лишней синовиальной жидкости, так и для введения лекарственных средств — противовоспалительных, обезболивающих и улучшающих кровоснабжение суставного хряща препаратов и пр.

Стоит рассказать о таком методе, как инъекции собственной плазмы пациента в суставную сумку — факторов роста, которые содержатся в плазме. Они ускоряют восстановление и регенерацию поврежденного суставного хряща. Преимущество плазмолифтинга состоит в том, что на собственную плазму не бывает аллергии, это безопасный биологический стимулятор регенерации. Через 2–3 месяца после курса плазмолифтинга пациенты отмечают, что боль и скованность снизились вдвое, а подвижность сустава улучшилась.

Миостимуляция

Метод лечения основанный на стимуляции мышц микротоками. При артрозе коленного сустава происходит атрофия мышц бедра, нарушается их кровоснабжение. Это резко увеличивает нагрузку на суставы. Миостимуляция позволяет укрепить эти мышцы, тем самым снять нагрузку с сустава, улучшить кровоснабжение, сформировать надежный каркас для сустава.

Хирургическое вмешательство

Артроскопический дебридмент. Метод, направленный на удаление из сустава элементов разрушенного хряща, разволокненной части менисков. Операция проводится под контролем видеокамеры.

Эндопротезирование. Если сустав разрушен полностью, то его можно только заменить на искусственный. К эндопротезированию прибегают лишь в самых тяжелых случаях — на третьей или четвертой стадии болезни. Новый сустав прослужит 12–15 лет.

Для своевременной диагностики артроза коленного сустава важно не тянуть до последнего и не откладывать визит к врачу, занимаясь самолечением и применяя безрецептурные средства. Артроз развивается постепенно, однако у некоторых людей между первыми признаками болезни и тем моментом, когда спасти сустав может только операция, проходит всего несколько лет — здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев ранняя диагностика и комплексный подход к лечению способны купировать симптомы артроза и восстановить сустав.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Без своевременного и должного курса терапии артроз способен привести к сильным болям, хромоте и даже разрушению хряща. Этого можно избежать, не прибегая к операции.

В борьбе с резкими болями и отеком может помочь внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

При травмах суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление и запустить процессы регенерации тканей.

В качестве вспомогательных процедур для укрепления тонуса мышц может быть назначена электромиостимуляция.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, с учетом особенностей заболевания и общего состояния организма пациента.

Спорт­сме­нам и лю­дям, пе­ре­шаг­нув­шим 50-лет­ний ру­беж, сто­ит ре­гу­ляр­но по­се­щать вра­ча-рев­ма­то­ло­га и про­ве­рять со­сто­я­ние ко­лен­ных сус­та­вов. Серь­ез­ные на­груз­ки и воз­раст­ные из­ме­не­ния ме­та­бо­лиз­ма ска­зы­ва­ют­ся на со­сто­я­нии хря­ще­вой тка­ни, вы­зы­вая ее раз­ру­ше­ние. Про­хо­дить осмотр нуж­но и тем, кто пе­ре­нес трав­му сус­та­ва — арт­роз мо­жет быть од­ним из ее от­да­лен­ных по­следст­вий.

Читайте также:  Тендинит плеча

Источник: aif.ru

Какие бывают болезни коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав – один из самых крупных и самых уязвимых суставов в человеческом теле, на который каждый день приходится сильная нагрузка. Он постоянно страдает от различных заболеваний и травм. Даже небольшое падение на колено может принести огромный ущерб здоровью коленного сустава.

Болезни колена, вне зависимости от их вида, необходимо вылечивать, иначе они могут привести к осложнениям – заболевание может перерасти в хроническую форму, которую уже не удастся вылечить до конца. Воспалительный процесс может переместиться в другие места тела. Некоторые виды патологий могут привести к сепсису, заражению крови, хромоте, обездвиживанию колена и даже к инвалидности.

Практически все заболевания коленного сустава имеют схожие признаки, но разные причины возникновения и методы лечения. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимые методы терапии для устранения патологии.

Виды заболеваний

По своему характеру патологии суставов делятся на 3 вида:

  1. Воспалительные – они могут быть вызваны различными инфекциями или болезнетворными организмами, попавшими в организм. Также бывают воспалительные патологии неинфекционного характера.
  2. Дегенеративные (разрушительные) – возникают вследствие нарушения обменных процессов в суставе, износа хрящевой ткани, старения.
  3. Травмы – любые повреждения суставной сумки, возникающие в результате удара, падения и т.д.

Как видно, каждый из 3 видов патологии имеет свои причины возникновения и свои методы лечения.

Воспалительные заболевания

Артрит

Одно из самых частых воспалительных болезней коленного сустава – артрит. Характеризуется как воспаление хряща, хрящевой (синовиальной) оболочки, суставной сумки и других составляющих сустава.

Основными симптомами артрита являются боль, усиливающаяся при движении, опухание, покраснение, поднимание местной (иногда общей) температуры, ограниченность движений – иногда коленом даже невозможно слегка пошевелить.

У артрита есть несколько подвидов: ревматический, ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический, подагрический и туберкулёзный.

Для лечения применяют несколько видов терапии:

  • Назначение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов – внутрь (таблетки или суспензии) или внутрисуставно (уколы).
  • Физиотерапия (после стихания острой стадии воспаления) – электрофорез, магнитная терапия).
  • Тепло или грязелечение.
  • Лечебная физкультура.
  • Диета.

При осложнениях применяют хирургический метод.

Синовит

Синовит – воспаление синовиальной жидкости, выстилающей полость сустава изнутри.

При синовите в суставной сумке скапливается большое количество выпота (суставной жидкости), в результате чего колено увеличивается в размере и образуется опухоль. Синовит также сопровождается болью, отёком, местным повышением температуры, ограничением подвижности сустава и покраснением.

Терапия синовита заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов – для внутреннего и наружного (мази и гели) применения, физиотерапии, тепловых методов лечения. Если патология вызвана инфекцией, то назначают антибиотики. При осложнениях применяют хирургическое вмешательство с целью откачивания синовиальной жидкости и её составляющих – гноя, крови и т.д.

Бурсит

Бурсит – заболевание, схожее с синовитом. Но при бурсите воспаляется бурса – небольшая полость, находящаяся в области сустава. Симптомы и лечение патологии такие же, как при синовите.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – опухоль в подколенной ямке, возникающая позади коленного сустава. Является разновидностью бурсита.

Основным симптомом патологии является опухоль или уплотнение позади колена. Также могут проявляться отёк, покраснение, повышение температуры, хромота и снижение чувствительности в голени.

Кисту Бейкера удаляют путём пункции – в образовании делают прокол и откачивают жидкостное содержимое с помощью специального прибора. После откачивания жидкости в полость вводят противовоспалительный препарат для предотвращения дальнейших осложнений и воспалений.

Лимфаденит

Лимфаденит – воспаление близлежащих лимфоузлов. Чаще всего болезнь возникает в результате попадания инфекции или микробов через ранки в коже. Патология опасна тем, что на месте поражённого лимфоузла возникает гнойный абсцесс, удалять который придётся только хирургическим путём.

При лимфадените коленного сустава появляются боль, отёчность, покраснение, уплотнение в подколенной ямке, скованность движений, повышение температуры, слабость. При гнойном лимфадените характерна постоянно присутствующая тупая ноющая боль.

Лечат патологию медикаментозными препаратами – противовоспалительными, антигистаминными, антибактериальными. Также назначают физиотерапию, грязевые аппликации, парафиновые аппликации.

Дегенеративные заболевания

Остеопороз

При данном заболевании истончается хрящевая ткань, коленный сустав становится менее эластичным и более хрупким, в результате чего повышается риск переломов и других повреждений.

При остеопорозе у человека могут возникнуть боли и хруст в колене, на более поздних стадиях наблюдается постоянные неутихающие боли, деформация сустава, ограничение подвижности.

Остеопороз лечат путём назначения медикаментозных препаратов на основе кальция, который полезен для костной и хрящевой ткани, анальгетиков для снятия болевого синдрома, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.

Остеохондроз

Остеохондроз – постепенное окостенение хрящевой ткани. Болезнь начинается с истончения хряща и заканчивается тем, что сустав перестаёт выполнять свои функции.

Выделяют 3 вида патологии, в зависимости от того, где локализуется дегенеративный процесс:

  • Болезнь Кенига – поражается хрящ в коленном суставе.
  • Болезнь Ларсена – Юханссона – поражается надколенник.
  • Болезнь Осгуда – Шляттера – поражается нижняя часть колена с задеванием большеберцовой кости.

Остеохондроз начинается с незначительных болей в колене, которым пациент может не придавать значения, но постепенно болевые ощущения усиливаются по мере развития заболевания. Всё это сопровождается ограничением подвижности, деформацией хряща. Данная патология может привести к инвалидизации человека, поэтому важно вовремя обнаружить её и начать лечение.

Травмы

Травмы колена могут вызвать различные дегенеративные и воспалительные процессы в этой области, поэтому любые последствия травм нужно обязательно устранять.

Ушиб – это повреждение мягких тканей, без нарушения целостности костей, хрящей и других анатомических структур. Ушиб является наиболее лёгким видом травмы колена.

Он характеризуется возникновением гематомы в области ушиба, болью, отёком, покраснением и наличием кровоподтёков, так как при ушибе нередко возникают повреждения кожи. При пальпации поражённого места, больной может ощущать усиление болевого синдрома. Также возможно наличие хромоты и изменение походки.

При ушибе нужно как можно скорее приложить к больному месту лёд или что-то холодное для уменьшения отёчности и боли.

Под ушибом нередко скрываются другие, более опасные травмы, поэтому для их исключения пациенту назначаются рентген, МРТ или КТ.

При лёгких ушибах показан полный покой коленного сустава и воздействие холодом первые сутки после травмирования. При тяжёлых ушибах могут наложить гипс или повязку. Больному также могут прописать физиотерапию или теплолечение.

Повреждение мениска

Мениск – хрящевой диск, который выполняет функцию амортизатора и поддерживает сустав. Разрыв мениска может произойти в результате неудачного прыжка, приседания, неудачного старта при беге и других физических нагрузок.
Разрыв мениска сопровождается острой болью, отёком, обездвиживанием сустава. Любые попытки пошевелить коленом приносят сильную боль, ходить практически невозможно.

Данный вид травмы лечат с помощью полной иммобилизации коленного сустава – если этого не обеспечить, то возможно возникновение осложнения. Больному вводят обезболивающий укол или назначают целый курс таких уколов + анальгетические препараты для внутреннего приёма. Лечение длится от 3 до 6 недель.

Разрыв связок

Такое повреждение можно получить в результате падения, сильного удара, прыжка на неправильно согнутую ногу. Разрыв может частичным или полным.

Патология сопровождается сильным болевым синдромом – при этом боль жгучая и усиливается при совершении любого движения коленным суставом. Колено может опухнуть, покраснеть, может также возникнуть гематома, а колено может казаться «разболтанным».

Для устранения частичного разрыва колено полностью лишают движения, любая физическая нагрузка – даже ходьба с помощью костылей и трости запрещены в первые 1-2 недели лечения. Больному назначают обезболивающие препараты. После основных лечебных мероприятий назначают реабилитационную терапию – лечебную гимнастику, грязелечение и ношение фиксирующих повязок.

Источник: sustavos.ru

Типы болезней коленного сустава и их причины, диагностика и лечение

Коленный сустав образован надколенником, бедренной и большеберцовой костями, соединенными посредством связочного аппарата: связками боковыми (внутренней и наружной) и крестообразными (задней и передней). Поражение любого из таких элементов может стать причиной болезни коленного сустава.

Природа заболеваний коленного сустава

Болезни коленного сустава могут иметь природу:

  • травматическую (острое или хроническое повреждение – разрыв/растяжение связок, перелом хряща и др.);
  • воспалительную (за счет инфекционных или неинфекционных патологий);
  • дистрофическую (патологии, обусловленные нарушением обменных процессов в самом суставе или тканях, окружающих его).
Читайте также:  Воспаление локтя

Дистрофические изменения зачастую являются неотъемлемой частью естественного процесса старения.

Факторы, способствующие развитию заболеваний

  • Наследственность.
  • Пол.
  • Гормональные изменения.
  • Избыточный вес.
  • Тяжелый физический труд.
  • Хроническая нагрузка на суставы.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Занятия некоторыми видами спорта (теннисом, футболом, легкой атлетикой и пр.).

Основные типы заболеваний

Наиболее распространенные проблемы с коленным суставом включают:

  • травмы (переломы, вывихи, растяжения, ушибы и пр.);
  • артрит (как пример, ревматоидный) – собирательный термин, обозначающий воспаления сустава различной природы;
  • артроз (остеоартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофической природы, которое проявляется поражением хрящевой ткани.

Некоторые иные заболевания коленного сустава (таблица)

Название Что такое?
Киста Бейкера Полостное доброкачественное образование в подколенной ямке.
Болезнь Кенига (или иначе – рассекающий остеохондрит) Отслоение (вплоть до полного отделения) от кости части хряща.
Менископатия Повреждение менисков в результате хронической травматизации.
Бурсит Воспаление суставной сумки.
Тендинит (“колено прыгуна”) Воспаление связки надколенника.
Синовит Воспаление синовиальной (внутренней) оболочки коленного сустава.
Хондроматоз Частичное перерождение в хрящевую ткань синовиальной оболочки, при котором формируются хондромы – доброкачественные узелки.
Внутрисуставная “мышь” Патологическое образование, свободно перемещающееся в полости коленного сустава.
Хронический вывих надколенника Смещение коленной чашечки.
Болезнь Гоффа Воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава.
Болезнь Осгуда – Шлаттера Разрушение на фоне постоянного травмирования части бугристого участка большеберцовой кости.

Также проблемы с коленным суставом могут быть следствием нарушения кровообращения в данной области.

Общие симптомы и проявления

При диагностировании патологии врач обращает внимание на специфические для каждого типа заболевания проявления. Тем не менее, болезни коленного сустава имеют и некоторые общие признаки:

  • боль (усиливающаяся при движении, сгибании или других условиях);
  • отеки, различной степени выраженности деформации сустава, гематомы (при травматической природе заболевания);
  • нарушение подвижности и скованность;
  • дискомфорт при перенесении нагрузки на пораженную конечность;
  • щелчки, хруст в области пораженного сустава.

Заболевания воспалительной природы зачастую также сопровождаются повышением температуры тела и ощущением тепла в месте локализации патологии. В отличие от дистрофических процессов воспалительные характеризуются, как правило, острым началом.

Диагностика

  • Врачебный осмотр
  • Лабораторные методы диагностики (общий, биохимический, серологический анализы крови, микробиологическое исследование и пр.)
  • Рентгенография
  • УЗИ
  • Артроскопия
  • Пункционная биопсия кости
  • Пункция сустава (забор внутрисуставной жидкости)
  • Денситометрия (определение плотности костной ткани)
  • КТ/МРТ

Лечение

Терапия болезни коленного сустава определяется его причиной и направлена на устранение последней. Так, инфекционное поражение предполагает использование антибактериальных средств, а аутоиммунное – гормональных.

Общее симптоматическое лечение, облегчающее самочувствие больного, включает:

  • обеспечение покоя, устранение нагрузки на сустав (в зависимости от патологии – сохранение адекватной нагрузки);
  • применение поддерживающих, фиксирующих устройств и приспособлений – ортезов, шин, бандажей и пр. ;
  • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (нестероидных или стероидных, в исключительных случаях – наркотических);
  • холодные (ледяные) и/или теплые компрессы.

Врач может порекомендовать проведение массажа, физиотерапии, назначить комплекс лечебной физкультуры, прием хондропротекторов.

Исключительно после предварительной консультации допускается использование средств народной медицины (отваров трав, примочек, растираний и пр.).

Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве:

  • открытой операции;
  • артроскопической хирургии (без вскрытия сустава);
  • эндопротезировании сустава.

Профилактические мероприятия

  • Ранняя диагностика и грамотная терапия патологий опорно-двигательного аппарата и заболеваний их провоцирующих.
  • Профилактика травматизма.
  • Рациональное питание.
  • Поддержание нормального веса.
  • Обеспечение регулярной адекватной физической нагрузки на коленные суставы.
  • Здоровый образ жизни.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источник: lechimsustavy.ru

Болезни суставов коленей: причины, симптомы и лечение

Здоровье коленных суставов – важнейший фактор, обеспечивающий функциональность и здоровье опорно-двигательного аппарата человека. Болезни суставов коленей ­– группа разнообразных патологий, отличающихся друг от друга причинами, симптомами и прочими особенностями. Все они объединены тем, что суставные патологии нарушают подвижность колена, ухудшают самочувствие человека, мешают свободному движению, а в итоге могут привести к инвалидности, серьезно ухудшая качество жизни.

Неисправность коленных суставов – одна из самых серьезных проблем, мешающих человеку нормально функционировать и осуществлять привычную жизнедеятельность.

Несмотря на свою важность, коленные суставы крайне уязвимы. Именно они первыми страдают при возрастном износе хрящевой ткани, именно они испытывают самые большие нагрузки, если человек занимается тяжелой атлетикой или страдает от лишнего веса. Очень многие люди рано или поздно сталкиваются с болезненными и дискомфортными ощущениями в области коленей. Причиной могут являться самые разные болезни коленного сустава – симптомы у них зачастую схожи, поэтому поставить точный диагноз может только лечащий врач. Если вы заметили у себя боли в коленях, незамедлительно отправляйтесь к травматологу, ортопеду или ревматологу. Доктор проведет необходимые обследования и назначит соответствующее лечение.

Причины болезней коленных суставов

  • Воспалительный процесс инфекционного или неспецифического характера;
  • Дистрофический процесс в суставных тканях, связанный с нарушением обмена, преждевременным износом хряща, старением тканей;
  • Травматические поражения коленного сустава.

Нередко эти факторы являются следствием друг друга, проявляясь последовательно в клинической картине различных заболеваний. Симптомы заболеваний колена будут схожи, поэтому очень важно знать, какими бывают суставные заболевания, в чем их специфика, почему болят суставы в коленях при артрите, артрозе, бурсите, а также прочих нарушениях.

Наиболее распространенные заболевания коленных суставов:

  • Артрит (ревматоидный артрит). Это заболевание имеет воспалительную природу, носит системный характер, связано с аутоиммунными процессами в организме человека.
  • Артроз (остеоартроз, гонартроз, деформирующий артроз). Это заболевание связано с дистрофическими и дегенеративными процессами в хрящевой ткани и внутрисуставных структурах.
  • Менископатия. Заболевание поражает мениски колена и приводит к образованию доброкачественных опухолей в прилегающих тканях, способствует появлению разрывов, растяжений связок, приводит к деформации сустава.
  • Бурсит. Заболевание имеет воспалительный характер. Воспаление захватывает только внутрисуставную капсулу, не затрагивая внутрисуставной структуры.
  • Тендинит коленного сустава – воспаление связок, удерживающих колено.
  • Хондроматоз – образование уплотнений (хондром) в синовиальной оболочке, которая уплотняется и превращается в хрящевую ткань.
  • Внутрисуставная «мышь» — заболевание, причиняющее массу неудобств пациенту, связанное с попаданием кусочков хрящевой или костной ткани внутрь сустава.

гонартроз является самым распространенным заболеванием опорно-двигательной системы

Клиническая картина

В зависимости от особенностей индивидуальной симптоматики, врач может с точностью определить, почему болят суставы в коленях у данного пациента. Тем не менее, практические все вышеописанные заболевания до определенной степени имеют сходную симптоматику:

  • Скованность и нарушение подвижности колена;
  • Боли в суставах коленей, усиливающиеся при сгибании ноги, длительной ходьбе или длительном стоянии на месте;
  • Наличие хруста и щелчков в области коленного сустава;
  • Неприятные ощущения при опоре на больное колено;
  • Отеки, припухлости, деформации.

Боль в колене при бурсите, артрите или тендините зачастую сопровождается повышением температуры, так как эти заболевания связаны с воспалительным процессом. Наблюдается отек колена, отекшая область становится горячей и болезненной на ощупь. Чаще всего воспалительные заболевания коленного сустава характеризуются острым началом, в отличие от дистрофических процессов, которые протекают медленно и прогрессируют постепенно.

Дистрофические процессы в коленных суставах часто вообще никак не проявляют себя:

  • для них свойственно хроническое малозаметное течение с постепенным увеличением количества симптомов;
  • обычно пациент обращается к врачу не на ранних стадиях, а после появления заметного дискомфорта;
  • лечение поражений колена дистрофической природы может быть гораздо более эффективным, если обратиться к врачу как можно раньше;
  • такие заболевания длятся годами. Для них свойственны длительные обострения и ремиссии, лечение, как правило, является длительным и трудоемким.

Артроз и артрит

Как уже говорилось выше, эти два заболевания различаются по своей природе, несмотря на сходство клинической картины.

Артроз – дистрофическое поражение хрящевой ткани. Оно может быть преждевременным, связанным с избыточной физической нагрузкой, наследственной предрасположенностью, врожденным поражением суставных структур, а может быть возрастным. Чаще всего остеоартроз называют «болезнью пожилых людей», так как боли связаны с возрастным износом хрящевой ткани. В группу особого риска при артрозе входят пациенты от 50 лет.

Артрит встречается и у пожилых, и у молодых людей. Заболевание носит системный характер, оно связано не только с суставными проблемами, но и с общим состоянием организма. Ревматоидный артрит практически всегда сопровождается наличием аутоиммунных процессов. Даже у молодого человека может встретиться подобная болезнь суставов коленей – лечение в этом случае должен проводить врач-ревматолог, который назначит индивидуальную схему лечения, учитывая первопричины заболевания.

эндопротезирование используют лишь в случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов

Бурсит и тендинит

Оба заболевания имеют воспалительную природу, которая может быть инфекционной и неинфекционной. Различия заключаются в том, что бурсит – это воспаление суставной капсулы, а тендинит – воспаление сухожилий и связок.

Из-за чего могут возникнуть бурситы и тендиниты? Врачи сходятся во мнении, что причиной могут стать механические травмы, врожденные и приобретенные поражения опорно-двигательного аппарата, перенесенная инфекционная болезнь. Если сухожилия коленного сустава в детстве сформировались неправильно, у человека во взрослом возрасте вполне может развиться тендинит. В группу риска входят преимущественно мужчины зрелого возраста.

  • Если пациент страдает ревматоидным артритом, нередко инфекция попадает в суставную капсулу из полости сустава. Таким образом, бурсит становится вторичным заболеванием, осложнением ревматоидного артрита.
  • При бурсите боль в колене отличается яркостью, интенсивностью, она возникает даже при неподвижном положении конечности.
  • Боли при тендините усиливаются при сокращении мышц, при сгибании и разгибании конечности. Пораженные сухожилия растягиваются с болезненными ощущениями. Само колено может опухать и отекать.

Лечение бурсита и тендинита обычно включает в себя назначение противовоспалительных препаратов. Пациенту назначается полный покой, запрещаются нагрузки на больную конечность. Если боли невыносимы, производится пункция суставной капсулы для удаления лишней жидкости. В тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Менископатия и хондропатия

Эти заболевания не связаны с воспалением суставных тканей. Их причина заключается в дистрофических изменениях суставных структур. Очень часто менископатия и хондропатия становятся следствиями обычного остеоартроза. На ранних стадиях заметить данную патологию практически невозможно, так как пораженные мениски могут никак не проявлять себя в симптоматике. Точно так же нет острой и заметной симптоматики при хондропатии, когда синовиальная жидкость начинает преобразовываться в хрящевую ткань с образованием уплотнений.

Клиническая картина сходна с артрозом:

  • пациент испытывает дискомфорт при нагрузках на больное колено, ему больно сгибать и разгибать ногу, ходьба и длительное стояние на месте вызывают затруднения;
  • суставы могут хрустеть и трещать. Для того чтобы определить точный диагноз, необходимо делать рентгенографическое исследование.
  • нередко пациентам назначают магнитно-резонансную томографию, артроскопию, компьютерную томографию. Эти процедуры позволяют выявить точную причину болей, чтобы назначить правильное лечение.

Что касается методик лечения, то любые дистрофические изменения прежде всего требуют поддерживающей терапии, направленной на регенерацию тканей и препятствующей ухудшению состояния пациента. Также большой акцент делается на симптоматическую терапию. Пациенты принимают нестероидные противовоспалительные анальгетики, а в случае особо сильных болей, сопровождающихся воспалением, врач может назначить гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов (Преднизолон).

Любые терапевтические меры в данной ситуации будут направлены на облегчение состояния больного, нормализацию функции сустава, насколько это возможно, а также на восстановление нормальной свободной ходьбы.

Если заболевание было запущено, для лечения может быть проведена хирургическая операция. Подобные радикальные меры принимаются в случае, если пациент страдает от мучительных болей, которые не устраняются с помощью консервативной медикаментозной терапии. Операция в данном случае становится единственно возможным методом лечения болезни.

Источник: artritdoc.ru

Заболевания коленного сустава у детей и взрослых

На разных этапах развития человеческого организма (дети, подростки, взрослые, старики) возникают неприятные ощущения в области колена. Которое имеет сложное строение: бедренная, большеберцовая кость, надколенник, суставная капсула (мыщелки, мениски), связки, сухожилья. Нога может делать сгибание, разгибание, вращение в согнутом положении.

Заболевания коленного сустава связаны с различными травмами связок сухожилий, воспалительных процессов, деструкций (разрушений хрящевой ткани), большими нагрузками. Любые неприятные ощущения в области колена могут быть сигналом различных видов заболеваний.

Болезни коленного сустава список имеют довольно внушительный:

  • Артрит (воспалительный процесс, имеет различное происхождение).
  • Артроз (изнашивание хряща, дистрофия).
  • Хронический надколенный вывих (поражение связок).
  • Тендинит (воспаление сухожилия).
  • Бурсит (воспаляется сумка с жидкостью, которая служит амортизатором в области колена).
  • Менископатия (заболевание мениска, образуется киста, камни, растяжения, надрывы).
  • Синовит (воспаление синовиальной оболочки).
  • Киста Бейкера (опухоль под коленом).
  • Болезнь Гоффа (повреждается жировая ткань в колене, возникает артроз).
  • Б. Осгуда-Шлаттера (поражения бугра большеберцовой кости).
  • Хондропатия надколенника (деформирующие изменения).
  • Хондроматоз (хрящевые узлы в суставной полости).
  • Заболевание Кёнига (от кости отслаивается хрящ).
  • Остеопороз (костная ткань имеет структурное изменение, возможны переломы).
  • Туберкулёз кости (её разрушение, появляется омертвевший эпителий).
  • Остеомелит кости (с помощью бактерий появляется гнойный процесс в костных участках тела).

Симптомы

Болезни коленного сустава человека во многих случаях проявляются в виде длительной боли во время сгибания и разгибания ноги, припухлости, отёчности, непонятного треска в области колена, тяжёлого передвижения при ходьбе. При артритах и бурситах может появляться температура. При артрозах, менископатиях и тендипатиях, боль сначала незначительна, а потом усиливается до полного обездвиживания ноги.

Симптомы заболевания при воспалительных и дистрофических проявлениях могут немного отличаться. Благодаря этому можно понять какая их характерность. Например, болезни мениска коленного сустава возникаю от последствия ударов и травм коленной чашечки. Боль проявляется на наружной поверхности, колено увеличивается в объёме, поднимается температура в его области, при сгибании слышны щелчки, сложно ходить по лестнице.

Симптомы болезни коленного сустава – это первый сигнал к тому, что нужно обратиться к врачу. Различные болезни в этой области могут быть вызваны последствием травм, сильными нагрузками, наследственно, нарушениями нормальной деятельности организма.

Лечение

При неприятных ощущениях в колени, врач делает тщательный осмотр и диагностику:

  1. МРТ.
  2. Рентген.
  3. Ультразвук.
  4. Денситрометрию.
  5. Пункцию.
  6. Биопсию.
  7. Микробиологические исследования.
  8. Серологический анализ.
  9. Общий анализ крови, мочи.

После проведенного обследования, делается точный диагноз и назначается лечение болезни коленного сустава. У каждого заболевания есть конкретное лечение. Общие предпосылки:

  • Обездвижить, снизить нагрузку на проблемный участок (бандаж, костыли).
  • Холодный и горячий компресс (по назначению врача).
  • Противовоспалительные, обезболивающие препараты.

При конкретных заболеваниях применяют:

  • Хондропротекторы.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Ендопротезирование.
  • Народную медицину.

Очень часто на боли в области колена жалуется подрастающее поколение. Это связанно с тем, что костная ткань растёт быстрее, остальные процессы немного замедленные. И поэтому возникают неприятные ощущения, тянущие боли. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Но если они не проходят, нужно обратиться к врачу.

Болезнь коленных суставов у подростков

Заболевание Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия) у взрослых не наблюдается. Происходит омертвление кости в области колена. Чаще всего болеют мальчики (10-15 лет), которые профессионально занимаются спортом. Лечение требует длительного времени. Характерна тенденция: болезнь сочленений у подростков полностью исчезает, когда организм прекращает расти.

Болезнь Гоффа

Это заболевание сложно диагностируется. Жировое тело повреждается или растворяется в области колена, перестаёт исполнять роль буфера. Если вовремя не обнаружить, то переходит в артроз. Чаще всего оно возникает при травмах, нарушениях гормонального баланса или же последствие самого артроза. Возникает сильная боль в колене, припухлость. Лечение болезни Гоффа коленного сустава может быть консервативным (медикаментозно, физиотерапия, гимнастика) или радикальным (хирургическое вмешательство).

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Грыжа Беккера

В подколенной области возникает образование в виде опухоли. Возникает впоследствии травм или заболеваний (например, остеоартроз, синевит, повреждения мениска). Нарушается процесс кровообращения, иннервация, развивается тромбофлебит. Лечение грыжи Беккера коленного сустава происходит из устранения главной причины его возникновения, пункции (прокалывания), а также хирургическим методом.

Лечение коленного сочленение, строение которого очень сложно, может долго протекать и тяжело. Поэтому важно заниматься профилактикой и бережно относится к своему здоровью.

Видео по теме


Источник: sustavy-bolyat.ru