Сустав кисти
Почему появляются сильные боли в руках и как избавиться от боли в суставах?
Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.
Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.
Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.
При регулярных болях в суставах необходим особый режим и специальная терапия.
Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.
Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.
Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.
Наиболее частые причины боли в суставах рук
Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.
Ревматоидный артрит
Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.
Подагра
Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.
Остеоартроз
Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.
Артрит
Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:
- острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
- хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.
Травмы
Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.
Лечение болей в суставах рук
Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.
Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.
Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.
Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.
Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.
Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.
В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.
Безоперационное избавление от боли в руках
Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.
Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.
В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.
Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.
Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.
Источник: www.kp.ru
Строение кисти: пястно-фаланговый сустав, анатомия
Выполнять множество разнообразных задач кисти позволяют подвижные соединения между её многочисленными костями. Итак, рассмотрим подробнее уникальные в своём роде суставы кисти.
Кисть является дистальным (дальним) большим структурным элементом пояса верхних конечностей. Анатомически, она начинается со сложного суставного комплекса, которым лучевая кость соединяется с костями запястья.
Лучезапястный суставной комплекс
Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:
- Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
- Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.
За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава. Он к кисти не относится, но значительно расширяет её функциональность: добавляются пронация и супинация (способность поворачивать кисть).
Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.
Лучезапястный сустав
По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:
- Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
- Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
- С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.
Среднезапястный сустав
Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.
Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения. При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом. Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.
Характеристика движений в лучезапястном суставе
Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.
Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).
Запястье, с его двурядным строением и мелкими косточками лучше представить, как некий мешочек, наполненный мелкими камешками.
Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.
Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.
Анатомо-физиологические особенности кисти
Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:
- Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
- Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
- Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.
Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.
Соединения костей запястья и пястья
Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.
Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).
Особый интерес представляет I трапецие-пястный сустав. Его особенность в том, что он позволяет большому пальцу противопоставляться остальным пальцам.
Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.
Соединение пястно-фаланговых суставов
По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.
Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.
Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.
Кроме сгибания и разгибания пястно-фаланговый сустав позволяет совершать довольно размашистые движения в стороны (приведение и отведение). А тонкий и сложный мышечно-сухожильный аппарат превращает их в круговые.
Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.
Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).
Межфаланговые суставы
Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.
По форме суставных поверхностей – это шаровидные суставы с возможностью к движению только в одной плоскости (сгибание и разгибание).
Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.
Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.
Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.
Обобщая изложенное
Никакое другое живое существо на планете Земля не способно на те манипуляции (кстати, manipula в переводе с латыни – рука), которые позволяет осуществлять кисть человека. Становится понятно, что делает кисть человеческой руки удивительным и уникальным творением эволюции.
Такие чудесные возможности ей предоставляют строение собственного скелета и уникальные в своём роде суставы.
Источник: medotvet.com
Сустав кисти
Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea, образован запястной суставной поверхностью лучевой кости и дистальной поверхностью суставного диска, представляющими слегка вогнутую суставную поверхность, которая сочленяется с выпуклой проксимальной суставной поверхностью костей первого ряда запястья — ладьевидной, полулунной и трехгранной.
Суставная капсула, capsula articularis, тонка; прикрепляется по краю суставных поверхностей костей, образующих этот сустав. Сустав укреплен следующими связками:
• лучевая коллатеральная связка запястья, lig. collaterale carpi radiate. Часть пучков этой связки достигает многоугольной кости. Связка тормозит приведение кисти;
• локтевая коллатеральная связка запястья, lig. collaterale carpi ulnare. Связка тормозит отведение кисти;
• тыльная лучезапястная связка, lig. radiocarpeum dorsale. Связка тормозит сгибание кисти;
• ладонная лучезапястная связка, lig. radiocarpeum palmare, начинается от основания латерального шиловидного отростка лучевой кости и края запястной суставной поверхности этой же кости; идет вниз и медиально, прикрепляясь к костям первого и второго рядов запястья, — ладьевидной, полулунной, трехгранной и головчатой. Связка тормозит разгибание кисти. Сустав гороховидной кости, articulatio ossispisifosmis, соединяет гороховидную кость с трехгранной.
Суставная капсула, capsula articularis, фиксируется по краю суставных поверхностей костей.
Полость сустава может сообщаться с полостью лучезапястного сустава. Сустав имеет следующие связки:
• гороховидно-крючковая, lig. pisohamatum;
Указанные связки являются продолжением сухожилия локтевого сгибателя кисти, m. flexor carpi ulnaris, в толще которого заложена крупная сесамовидная кость — гороховидная кость, os pisiforme.
Сесамовидные кости представляют собой небольшие костные или волокнисто-хрящевые округлые образования, находящиеся в толще сухожилий. Эти кости обуславливают приподнимание соответствующего сухожилия мышцы и создание более выгодного угла действия его на кость.
Кости запястья образуют между собой межзапястные суставы, articulationes intercarpeae, а между первым и вторым рядами костей запястья находится среднезапястный сустав, articulatio mediocarpea. Сустав укреплен следующими связками:
• тыльные межзапястные связки, ligg. intercarpea dorsalicr,
• ладонные межзапястные связки, ligg. intercarpea palmaria. Часть пучков этих связок начинается от головчатой кости и в виде лучей расходится к костям первого и второго рядов запястья, образуя лучистую связку запястья, lig. carpi radiatum.
Кроме указанных связок, имеются еще межкостные межзапястные связки, ligg. intercarpea interossea.
Движения в суставе резко ограничиваются, поэтому среднезапястный сустав относится к малоподвижным суставам. Запястно-пястные суставы,articulationes carpometacarpeae, образуют дистальные поверхности костей второго ряда запястья и основания пястных костей.
Различают два запястно-пястных сустава.
• один образован многоугольной костью и I пястной костью (большого пальца);
• другой расположен между многоугольной костью, трапециевидной, головчатой и крючковидной костями, с одной стороны, и II—V пястными костями — с другой. Запястно-пястный сустав кисти, articulatio carpometacarpea pollicis, образован дистальной седловидной суставной поверхностью многоугольной кости и седловидной суставной поверхностью основания I пястной кости.
Запястно-пястный сустав большого пальца является разновидностью двуосных суставов — седловидный сустав, articulatio sellaris.
Запястно-пястные суставы II—V пястных костей образованы плоскими суставными поверхностями дистальной стороны многоугольной кости, а также трапециевидной, головчатой и крючковидной костей и обращенными к ним проксимальными суставными поверхностями оснований II—V пястных костей. Запястно-пястный сустав V пястной кости по форме приближается к седловидному суставу, articulatio sellaris. Суставная капсула, capsula arlicularis, прикрепляется по краю суставных поверхностей костей и плотно натянута. Полость запястно-пястного сустава сообщается с полостью межзапястных, среднезапястного и межпястных суставов. К связочному аппарату, запястно-пястных суставов относят ладонные и тыльные запястно-пястные связки, ligg. carpometacarpea patmaria et dorsalia, которые на соответствующей стороне натянуты между костями запястья и пясти.
Запястно-пястные суставы представляют в механическом отношении одно целое — твердую основу кисти. Они малоподвижны и относятся к плоским суставам, articulationes planae. Межпястные суставы,articulationes intermetacarpeae, образованы боковыми плоскими поверхностями оснований II—V пястных костей.
Суставная капсула, capsula articularis, прикрепляется по краю суставных поверхностей.
Полости суставов в проксимальном отделе сообщаются с запястно-пястными суставами.
К межпястным суставам относят две группы связок:
• четыре тыльные пястные связки, ligg. metacarpea dorsalia, и три ладонные пястные связки, ligg. metacarpea palmaria. Эти связки располагаются на тыльной и ладонной поверхностях суставов, они натянуты с тыльной и ладонной сторон между основаниями пястных костей;
• межкостные пястные связки, ligg. metacarpea interossea, — находятся между основаниями пястных костей.
Межпястные суставы относятся к плоским малоподвижным суставам.
Пястно-фаланговые суставы, articulationes metacarpophalangeae, образованы суставными поверхностями головок пястных костей и обращенными к ним суставными поверхностями оснований первых фаланг.
Суставные капсулы, capsulae articulares, просторны. Они укреплены в боковых отделах коллатеральными связками, ligg. collateralia, которые начинаются от углублений на локтевой и лучевой поверхностях головок пястных костей и прикрепляются к боковой и отчасти ладонной поверхностям оснований проксимальных фаланг.
Часть волокон этих связок, начинаясь от боковой поверхности головок пястных костей, направляется на ладонную поверхность оснований проксимальных фаланг, где перекрещивается с пучками таких же волокон противоположной стороны. Эти связки носят название ладонных связок, ligg. palmaria. На ладонной поверхности суставов, между головками II—V пястных костей, натянуты глубокие поперечные пястные связки, ligg. metacarpea transversa profunda.
Первый пястнофаланговый сустав (большого пальца) относится к блоковидным суставам, gingfymus, а пястнофаланговые суставы II—V пальцев являются шаровидными суставами, articulations spheroideae. Межфаланговые суставы кисти,articulationes interphalangeae manus, находятся между смежными фалангами каждого пальца. Суставная поверхность головки каждой фаланги имеет форму блока и направляющую бороздку, а основание фаланги несет на себе уплощенную суставную поверхность с направляющим гребешком.
Связочный аппарат межфаланговых суставов кисти представлен ладонными связками, ligg. palmaria, которые идут от боковых поверхностей блоков и прикрепляются: одни — к боковой пoверности оснований фаланг (коллатеральные связки), а другие к их ладонной поверхности.
Первый (большой) палец имеет один межфаланговый сустав; межфаланговые суставы II—V пальцев находятся между проксимальной и средней фалангами и носят название проксимальных межфаланговых суставов; суставы между средней идистальной фалангами — дистальных межфаланговых суставов.
Межфаланговые суставы являются типичными представителями блоковидных суставов, ginglymus.
Источник: studopedia.ru
Болят суставы кистей рук
Если у человека сильно болят суставы кистей рук, при этом симптомы со временем усугубляются, важно выяснить причины такого состояния и приступить к лечению. Дискомфорт в суставах правой и левой руки может возникнуть после тяжелой физической работы, но иногда болезненность свидетельствует о протекании в организме серьезных болезней, с которыми важно начать бороться как можно раньше, иначе негативных последствий не избежать.
Причины и симптомы
Зачастую сильная боль в кисти не возникает сама по себе, и является свидетельством травмы либо прогрессирующего заболевания. Поэтому когда в течение 2—3 дней болезненные ощущения не проходят, а только усиливаются, стоит обратиться к врачу и выяснить, что именно стало причиной таких нарушений и при необходимости начать лечить проблему.
Ревматоидный артрит
Это хроническая патология аутоиммунной природы, при которой в организме происходит сбой, и иммунная система ошибочно воспринимает свои здоровые клетки за патологические, уничтожая их. Провоцирующим фактором возникновения артрита может стать сильный стресс, переохлаждение, инфекционные осложнения. Дегенеративные воспаления суставов вызывают острую боль в кисти, со временем руки опухают, а образовавшийся отек мешает нормальному функционированию конечностей. На начальных стадиях болезненность и контрактура выражены по утрам, после сна. В запущенных случаях ломит кости и болят суставы рук и пальцы даже ночью.
Инфекционный артрит
Возникает как осложнение при прогрессировании болезней инфекционной природы. При такой патологии поражаются суставные структуры не только рук, воспаление затрагивает суставы предплечья, локтя, бедер, колени, голеностоп и стопы. Опасным исходом артрита инфекционной формы считается заражение крови — сепсис, из-за чего может случиться летальный исход.
Основной симптом болезни — ломота, отеки и ноющая боль в кистевом суставе правой руки или левой. У больного наблюдается повышение температуры, а также присутствуют все признаки интоксикации — тошнота, потеря аппетита, рвота, головная боль. При этом заболевании важно начать своевременное лечение, в противном случае межсуставные структуры полностью разрушатся, и больной станет инвалидом.
Псориатический артрит
Основная причина возникновения такого заболевания кистей рук и ног — осложненное течение псориаза — системной патологии, поражающей кожные покровы человека. Артриты такой разновидности зачастую обостряются вследствие стрессов, тяжелого течения вирусно-бактериальных инфекций. Особо выражено боль в суставах беспокоит в ночное время. После пробуждения и при умеренной физической нагрузке симптомы уменьшаются. По мере прогрессирования патологии деформируются и отекают кисти рук, а резкая боль не дает нормально сгибать-разгибать ладони. Кожа в пораженных участках приобретает темно-красный оттенок, повышается местная температура, руки ноют все время, даже в состоянии покоя.
Подагрический артрит
Основная причина, по которой начинает прогрессировать эта болезнь — подагра. Это системная патология, при которой вследствие нарушения обмена веществ в суставных структурах начинают накапливаться соли мочевой кислоты. По мере прогрессирования подагрического артрита симптомы становятся более выраженными. Больного беспокоят:
- острая, невыносимая боль;
- отечность, из-за которой рука не сгибается;
- повышение температуры тела до 38—39°C:
- лихорадка, озноб.
Вернуться к оглавлению
Болезнь Кинбека
Спровоцировать возникновение такого нарушения могут микротравмы, травмы и ушибы. Патология часто диагностируется у взрослых, чья профессия связана с физическим ручным трудом. Заболевание протекает в 4 стадии, при этом на начальных этапах затруднительно определить недуг, так как симптомы невыраженные. Но по мере прогрессирования наблюдается отвердевание костей и уменьшения их в размерах. Больной замечает, что сустав сильно опух, а при самых минимальных манипуляциях становится больно. Со временем припухлость становится большей, поражением затрагиваются соседние структуры, из-за чего возникает артроз запястья.
Вывихи кисти
Это механическое нарушение кистевых суставных структур, возникающее вследствие травм и ушибов. Боль в суставе кисти правой руки или левой развивается мгновенно, в месте повреждения образуется опухоль и гематома, при сжатии руки в кулак симптомы усиливаются, а если случилось повреждение сухожилий кисти, функциональность конечности полностью нарушается, у пострадавшего немеют пальцы на руках.
Запрещено самостоятельно, в домашних условиях, не имея медицинского образования, вправлять вывих.
Остеоартроз
Это хроническая, дегенеративно-дистрофическая патология, характеризующаяся разрушением хрящевых тканей. Причиной возникновения заболевания является генетическая предрасположенность, возрастные изменения, стрессы, нервные перенегрузки. На начальных стадиях пораженный сустав ноет, а также возникают узелковые утолщения, нарушающие функционирование конечности. Со временем пальцы деформируются, у человека болит кистевой сустав руки, симптомы усиливаются при сгибании-разгибании.
Полиостеоартроз
Это хроническая, суставная дегенеративно-дистрофическая болезнь, возникающая у мужчин и женщин старшего возраста. Пусковым механизмом развития может стать прогрессирующий сахарный диабет, гормональные, эндокринные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность. На начальных стадиях симптомы невыраженные, но по мере прогрессирования ощущается скованность движения, подолгу ломят и болят кости рук.
Туннельные синдромы
Это неврологическое нарушение, которое возникает вследствие сдавливания срединного нерва, что случается при растяжении связочного аппарата, вследствие нарушения обмена веществ и образования отека. Больной замечает, что тыльная сторона ладони покалывает, появляется ощущение, будто по коже бегают мурашки. При туннельном синдроме несильно болит сустав кисти руки, но если патологию запустить, возникнет дистрофия конечности, и она перестанет нормально функционировать.
Воспалительный синовит
Если у человека опухла и постоянно болит кисть, причиной такого состояния может быть воспаление синовиальной оболочки. Первый симптом синовита — опухание и покраснение сустава, из-за чего движения руки ограничиваются. По мере прогрессирования патологии присоединяются острые боли, а конечности крутят. Важно своевременно приступить к лечению, иначе высок риск развития осложнений в виде гидроартроза, гнойного артрита, периартрита.
Поражение связок
Разрыв или растяжение связочного аппарата случается вследствие травм, ушибов, вывихов, подвывихов и переломов. Если повреждения несильные, при нагрузке пострадавший будет испытывать небольшой дискомфорт, но в целом состояние не нарушится. При повреждении целостности связок боль острая, человек не сможет даже опираться на руку, а также нарушается ее функциональность.
Методы диагностики
Если у человека крутит и болит левая кисть либо правая, важно выяснить, из-за чего появляются такие признаки. При механических повреждениях конечности лечением проблемы будет заниматься травматолог и хирург. Если в организме прогрессируют дегенеративно-дистрофические патологии, справиться с проблемой поможет ревматолог. При неврологических повреждениях стоит обратиться к неврологу. При подозрении на системные нарушения нужно посетить эндокринолога, терапевта, кардиолога. А также стоит пройти ряд инструментальных диагностических процедур:
Какое лечение при болях в суставах на кисти руки?
Медикаментозные лекарства
Консервативное лечение суставов рук направлено на снятие неприятной симптоматики и улучшение подвижности конечностей. Для этих целей назначаются препараты нескольких групп, способных справится с проблемой и облегчить состояние больного. При заболеваниях инфекционной природы применяются антибиотики широкого спектра действия. При дегенеративно-дистрофических патологиях снять воспаление удастся лекарствами группы НПВС. Хондропротекторы помогут восстановить поврежденные хрящи, глюкокортикостероиды снимут острое воспаление и боль.
Физиотерапия
Боль в руках и стопах при заболеваниях ОДА снимают такие терапевтические процедуры:
Упражнения и массаж
Массажные манипуляции способствуют восстановлению поврежденных структур, а чтобы ускорить выздоровление, нужно регулярно делать зарядку для кистей рук. Базовый комплекс содержит такие тренировки:
- вращение кистями;
- сжимание-разжимание рук;
- перебирание пальцами мелких предметов;
- сгибание-разгибание фалангов.
Вернуться к оглавлению
Нетрадиционные методы
Кроме лекарств, если доктор не против, можно проводить лечение народными средствами. Чтобы снять воспаление, отек и боль, рекомендуется ежедневно делать охлаждающие компрессы, а мазь на основе козьего жира с медом ускорит регенерацию поврежденных тканей. Все рецепты нужно согласовать с врачом, самолечение в этой ситуации может навредить.
Что делать для профилактики?
Предотвратить развитие заболеваний суставов рук можно с помощью спорта, здорового, активного образа жизни, правильного питания, исключения вредных привычек. Немаловажно беречь конечности от травм, своевременно лечить инфекционные патологии, не допускать их перетекания в запущенную, хроническую стадию.
Источник: osteokeen.ru
Суставы кисти
Среднезапястный сустав, art. mediocarpea, образован суставными поверхностями первого и второго рядов костей запястья.
По классификации сустав сложный, по форме ближе к эллипсовидному, S– образный.
Связочный аппарат и капсула – общие с лучезапястным суставом.
Межзапястные суставы, artt. intercarpeae, расположены между отдельными костями запястья, плоские, малоподвижные.
Запястно-пястные суставы, artt. carpometacarpeae, образованы суставными поверхностями второго ряда костей запястья и суставными поверхностями оснований пястных костей. Запястно-пястные суставы II–V пальцев – по форме ближе к плоским суставам, имеют незначительную подвижность. Запястно-пястный сустав большого пальца, art. carpometacarpеa pollicis, является простым, седловидным, двуосным суставом. Образован суставными поверхностями кости трапеции и основанием первой пястной кости.
Функции. Движения в этом суставе осуществляются вокруг двух осей: сагиттальной и фронтальной. Вокруг сагиттальной оси – приведение и отведение большого пальца относительно указательного пальца, а вокруг фронтальной оси – сгибание с одновременным противопоставлением (оппозиция) остальным пальцам и разгибание большого пальца (репозиция).
Рис. xi . Суставы кисти*
Межпястные суставы, artt. intermetacarpеae, образованы прилегающими друг к другу боковыми поверхностями оснований II–V пястных костей. Эти суставы плоские, многоосные, амфиартрозы; в них происходит небольшое смещение костей относительно друг друга при сгибании и разгибании кисти.
Пястно-фаланговые суставы, artt. metacarpophalangeae, образованы суставными поверхностями головок пястных костей и основаниями проксимальных фаланг.
По классификация это простые, эллипсовидные, двуосные суставы.
Укрепляются связками: боковыми, ligg. collateralia, ладонными, ligg. palmaria, глубокой поперечной пястной связкой, lig. metacarpeum transversum profundum.
Функции. В суставах возможны движения вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание пальцев, вокруг сагиттальной оси – отведение и приведение пальцев (по отношению к третьему пальцу).
Межфаланговые суставы, artt. interphalangeae, образованы суставными поверхностями сочленяющихся фаланг (в формировании сустава участвуют головка и основание соседних костей).
По классификации эти суставы простые, блоковидные, одноосные.
Суставы укрепляются комплексом коллатеральных и ладонных связок, ligg. collateralia et palmaria.
Функции. В суставах возможно движение вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание фаланг пальцев кисти.
Соединения костей тазового пояса и костей свободной нижней конечности
Соединения костей таза.
Представлены практически всеми видами соединений. Синдесмозы – собственные связки тазовой кости (крестцово-остистая и крестцово-бугорная) и запирательная мембрана. Синхондрозы – наличие хрящевой прослойки между отдельными костями таза: подвздошной, лобковой, седалищной, синостозирование которых происходит к 16 годам. Полусуставы – лобковый симфиз.
Крестцово-подвздошный сустав, art. sacroiliaca, образован ушковиднми суставными поверхностями крестца и подвздошной кости.
Классификация. Простой, плоский, комбинированный, многоосный, тугой (амфиартроз).
Укрепляется связками: крестцово-подвздошными межкостными, ligg. sacroiliaca interossea; передней и задней крестцово-подвздошными, ligg. sacroiliaca anterius et posterius; подвздошно-поясничной связкой, lig. iliolumbale.
Функции. Движения в суставе ограничены – небольшое скольжение.
Лобковый симфиз, symphysis pubica, соединяет обе лобковые кости между собой обращенными друг к другу симфизиальными поверхностями, между которыми находится волокнисто-хрящевая пластинка (межлобковый диск, discus interpubicus) с узкой синовиальной щелью. Укреплен плотной надкостницей и связками – верхней лобковой и дугообразной связкой лобка, lig. pubicum superius et lig. arcuatum pubis.
Источник: studfile.net