Болит плечо причины

Сильно болит плечо – в чем причины, что делать?

Плечевой сустав относится к сложнейшим в человеческом теле по своим функциям и структуре. Он может выполнять множество разных движений, однако часто подвергается воспалениям и дегенеративным процессам. Если сильно болит плечо, причины дискомфорта бывают самыми разнообразными. В большинстве случаев болевой синдром связан с патологиями сустава, но иногда может иметь отраженный характер, то есть появляться на фоне болезней шейного отдела позвоночника. Почему же человека беспокоят болезненные ощущения и как быть в такой ситуации – об этом читайте в нашей статье.

Почему болит плечо

Сустав плеча является самым подвижным. Его способность двигаться вверх, в сторону или вниз обусловлена шаровидной формой и особенностью суставной капсулы, которая за счет своей ширины обеспечивает достаточное пространство для совершаемых движений. Со всех сторон сустав окружен большим скоплением мышц, связок, суставных хрящей, которые при определенных условиях могут повреждаться и причинять дискомфорт.

В зависимости от локализации поражения все причины боли в плечах условно делятся на две группы:

  • патологии сустава и околосуставных элементов;
  • болезни и явления, не связанные с поражением сустава.

Ниже мы более подробно рассмотрим все перечисленные факторы.

Заболевания сустава и околостусавных элементов

Тендинит

При тендините происходит воспаление мышечных сухожилий, которое может локализоваться в разных местах – в двуглавой, надкостной или подкостной мышце. Чаще всего патологией страдают люди физического труда и спортсмены, то есть те, кто в силу своей профессиональной деятельности вынуждены выполнять однотипные движения рукой. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • боль в плече при поднятии руки или ее отведении в сторону;
  • усиление дискомфорта в ночное время;
  • уменьшение болевых ощущений в покое;
  • уменьшение подвижности верхней конечности.

Тендовагинит

При тендовагините воспаляется синовиальная оболочка влагалища мышечного сухожилия. Заболевание бывать профессиональным или инфекционным, связанным с попаданием в организм патогенной микрофлоры. Клиническая картина во многом зависит от формы недуга. В частности, при остром характере развития в месте поражения возникает припухлость, движения руки ограничиваются, а при наличии гнойной инфекции появляется озноб и поднимается температура. При хронической форме симптомы не так выражены, но больного беспокоят отечность и тугоподвижность конечности.

Бурсит и тендобурсит

Данные заболевания характеризуются как воспалительный процесс в суставной сумке (бурсит) или воспаление одновременно в сумке и находящихся рядом сухожилиях (тендобурсит). При любой из патологий человек жалуется на острую боль, которая мешает совершать активные движения и отдает в область шеи. Как правило, оба недуга являются следсвтием травматических повреждений, отложения солей, постоянного механического раздражения.

Плечелопаточный периатрит

Эту болезнь иногда называют «замерзшим плечом», поскольку при ее развитии пациент не в состоянии полноценно двигать плечевым суставом. При появлении патологии человека беспокоит ноющая боль в плече, которая усиливается при попытках подвигать конечностью. На поздних стадиях больной не может самостоятельно одеваться, готовить пищу, управлять автомобилем и делать другие вещи, привычные для здорового человека.

Артроз или артрит

Разного рода артриты и артрозы – частый источник болезненности, связанный с поражением внутренней структуры сустава. Заболевания различаются между собой по причинам развития, но имеют схожую симптоматику:

  • боли в руке между плечом и локтем, которые становятся интенсивнее при движении;
  • усиление болевого синдрома при пальпации или легких прикосновениях;
  • ухудшение подвижности руки.

Патологии, не связанные с суставами

Выяснив, почему болят плечевые суставы, перейдем к заболеваниям, которые не связаны с суставными структурами. Наиболее распространенными из них являются:

  • Миозит – воспаление плечевых мышц, возникающее после пребывания на сквозняках, физических нагрузок или при попадании инфекции в организм. Помимо болезненности, при развитии воспалительного процесса может появляться припухлость, покраснение кожных покровов, часто на пораженном участке мускулатуры прощупывается уплотнение.
  • Патологии позвоночника – к таковым относят грыжу межпозвонкового диска, спондилит, остеохондроз, спондилолистез. Любое из данных заболеваний может не только затрагивать позвоночный столб, но и отдавать болью в плечевой области.
  • Неврит плечевого нерва – неврологическое заболевание, при котором человек жалуется на «прострелы» в верхней части руки. Недуг чаще возникает в правом плече, а причинами его развития являются вирусы, инфекции, переохлаждение, постоянные нагрузки на конечность, травмы.
  • Плексит – поражение нервных сплетений, при котором наблюдается побледнение кожи руки, потеря чувствительности, болевой синдром, усиливающийся при нажатии на область ниже ключицы.
  • Ревматизм — системный недуг, затрагивающий разные части тела, в том числе верхние конечности.

Отраженные боли

Как говорилось выше, иногда причинами, почему болит плечо, являются боли, которые иррадируют в плечевой сустав от других органов тела. Подобные проявления могут давать следующие патологии:

  • Воспалительные процессы в поджелудочной железе – при их развитии болевой синдром сопровождается поднятием температуры, тошнотой, диареей, болями вверху живота.
  • Холецистит – воспаление в желчном пузыре, при котором пациент ощущает постоянный интенсивный болевой синдром в правом подреберье, отдающий в надплечье, лопатки, поясницу.
  • Стенокардия – при приступах болезненные ощущения локализуются за грудиной и в левом плече. Возникают они после физических нагрузок и стихают в состоянии покоя или после приема таблетки нитроглицерина.
  • Инфаркт миокарда – характеризуется теми же признаками, что и стенокардия, только боль не стихает после таблетки, а больной дополнительно ощущает нарушение сердечного ритма, чувство страха, жжение в груди.
  • Заболевания легких – дискомфорт может появляться на фоне легочных болезней, например, при опухолях или верхнедолевой пневмонии.

Диагностика и лечение

Если болит сильно плечо, что делать в такой ситуации? Поскольку болевые ощущения могут быть связаны с множеством разных болезней, поставить диагноз самостоятельно не представляется возможным. Чтобы выяснить причину, необходимо обратиться к терапевту, который после осмотра и диагностики направит к узкопрофильным специалистам – ревматологу, травматологу, хирургу, гастроэнтерологу, невропатологу.

Диагностические мероприятия, проводимые для выявления причины боли, включают в себя:

  • УЗИ сустава;
  • рентгенографию;
  • КТ или МРТ;
  • артроскопию;
  • радионуклидную диагностику.

Лечение назначается только после постановки диагноза и варьируется в зависимости от выявленного заболевания:

  • При артритах или артрозах назначают противовоспалительную терапию, которая сочетается с приемом медикаментов, восстанавливающих хрящевые ткани.
  • Периартрит, бурсит, тендиниты лечат противовоспалительными средствами, анальгетиками и глюкортикостероидами в виде мазей и гелей.
  • При травматических повреждениях больная рука подвергается иммобилизации (обездвиживанию) посредством тугой повязки.
  • Ревматизм предполагает комплексное лечение с употреблением антибиотиков и лекарств, имеющих противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.

Кроме того, во многих случаях пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массажи, мануальная терапия.

В заключение стоит отметить, что при болях, беспокоящих от недели и более, не следует оттягивать визит к доктору или заниматься самолечением. Чем раньше вы начнете терапевтический курс, прописанный квалифицированным специалистом, тем выше будет вероятность того, что дискомфорт исчезнет без осложнений и неприятных последствий.

Источник: saitoboli.ru

Болезни плечевого сустава

Главные причины и отличительные симптомы. Основной порядок лечения

Несмотря на то что боль в плечевом суставе — не редкость, большинство пациентов не сразу получают правильное и эффективное лечение. В большинстве случаев это связано с трудностями диагностики. Причин, вызывающих боли, довольно много, и поставить правильный диагноз обычно удается не сразу.

Перечислим все основные причины в порядке убывания их вероятности.

Плече-лопаточный периартрит

Почти у половины пациентов с болью в плечевом суставе устанавливается диагноз плече-лопаточного периартрита (или адгезивного капсулита).

Если у вас развился адгезивный капсулит, то становится трудно выполнять повседневные действия, например, трудно завести руку за спину, попасть в рукав одежды или причесаться из-за ограничения движений и боли.

Суть болезни в поражении тканей вокруг плечевого сустава, сам сустав обычно не страдает. Это заболевание развивается после неподготовленного движения, часто после сна в неудобной позе, и проявляется ограничением движений в плечевом суставе. Симптомы обычно появляются исподволь, обычно после сна или спустя какое-то время после незначительной травмы.

Болезни шейного отдела позвоночника

На втором месте у нас межпозвоночные грыжи и остеофиты (костные наросты), сдавливающие нервные корешки.

Читайте также:
Протрузия и грыжа позвоночника. Что это такое?

В таких случаях болит не только область плечевого сустава, но и вся рука. Обычно боль описывают как «прострел». Могут присоединяться покалывание, онемение, слабость в руке.

Обычно симптомы проявляются внезапно. В этом случае движения хоть и приносят боль, но в плечевом суставе пациент практически не ограничен. Чаще всего именно эта причина болей в суставе бывает у тех, кто работает в вынужденной позе (например, парикмахеры, стоматологи).

Читайте также:  Острый синовит коленного сустава

Артроз

Следующая по частоте причина болей в суставе — артроз. На самом деле чаще страдает не плечевой сустав, а ключично-акромиальный. При этом боль все равно может ощущаться в области плечевого сустава. Артроз развивается постепенно в течение нескольких месяцев и даже лет.

Боли обычно возникают при движении, усиливаются в утренние часы. Иногда при движении вы можете услышать хруст в суставе.

Обычно артроз бывает у тех, кто в течение многих лет нагружает плечевой сустав: спортсмены, строители.

Артриты и другие болезни

К более редким причинам боли относят артриты — воспалительные поражения суставов.

В этих случаях обычно повышается температура тела, суставы могут опухать и краснеть. Практически всегда поражаются не только плечевые, но и другие суставы.

Такие изменения суставов встречаются при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, инфекционных заболеваниях.

Не стоит забывать и о других причинах болей. Например, в область плечевого сустава могут отдавать боли от внутренних органов — при воспалении желчного пузыря, некоторых гинекологических болезнях (аднексите).

Обследование

Как видите, причин для болей в области сустава довольно много, и тянуть с посещением врача не стоит. Нередко для установления диагноза приходится не только посетить несколько разных специалистов (например, травматолога, невролога, ревматолога, хирурга), но и пройти довольно обстоятельное обследование. Могут потребоваться анализы крови, рентген и магнитно-резонансная томография сустава и шейного отдела позвоночника.

Читайте также:
Обследование суставов

Лечение

Нередко путь от начала болезни до получения правильного лечения оказывается довольно долгим, и все это время пациент страдает от боли и ограничения движений в суставе.

Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее вне зависимости от причины боли.

  • Первая задача — уменьшение боли. Чаще всего вам порекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, нимесулид, целекоксиб и др.).
  • В некоторых случаях могут выполняться блокады в область сустава и окружающих тканей со стероидными гормонами (например, бетаметазон, дексаметазон).
  • По показаниям назначаются препараты для расслабления мышц (например, толперизон), улучшающие кровообращение (например, пентоксифиллин). Если позволяет ситуация, то активно используется физиотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия.
  • После того как боль несколько отступит, можно заняться лечебной физкультурой. Особенно это актуально для часто встречающегося адгезивного капсулита, который плохо лечится лекарствами.

Наиболее эффективным нелекарственным методом считается постизометрическая релаксация. Это комплекс движений, который основан на последовательном напряжении и расслаблении, растяжении околосуставных мышц. Обычно занятия довольно болезненные на начальном этапе. Но постизометрическая релаксация очень эффективна и приводит к заметному уменьшению боли и увеличению объема движений.

Товары по теме: диклофенак , нимесулид , целекоксиб , бетаметазон , дексаметазон , толперизон , пентоксифиллин

Источник: apteka.ru

Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение.

Не опоздай, время имеет решающее значение!

Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

Причины болей в плечевом суставе и методы ее лечения объясняет травматолог-ортопед Medicīnas centrs ARS Др. Янис ДОБЕЛНИЕКС.

Беспокоит плечо

Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав – единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли

К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

  • Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
  • Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо?

Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета – это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам. Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц. Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит. Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность. Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава

Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

Читайте также:  Если болят суставы ног чем лечить

Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей. МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

Артроскопическая операция

Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей. За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

Бережная реабилитация

Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

Источник: arsmed.lv

Причины возникновения и лечение боли в плечевом суставе

О чем может говорить боль в плечевом суставе: каком-то заболевании, травме плеча или перенапряжении мышц? Ответов на данный вопрос множество. Плечевой сустав может заболеть под воздействием разных факторов. Чтобы установить точную причину, нужно проанализировать локализацию боли, ее характер, интенсивность. Стоит подробнее рассказать о том, почему в плече возникают болезненные ощущения. Это поможет каждому человеку, столкнувшемуся с ними, понять, как правильно действовать.

Что такое плечевой сустав

Так называют самое крупное соединение руки с туловищем. У человека плечевой сустав – одна из частей, отвечающих за точные движения, поэтому он максимально подвижен. В ходе эволюции он стал объемным, получил сильные мышцы. У животных плечевой сустав выполняет роль опоры, ведь они не прямоходящие. Потому он малоподвижный, но зато значительно прочнее человеческого.

Сустав находится в верхней части руки. Состоит из головки плечевой кости и впадины лопатки. Характеристика сустава:

  1. По строению. Считается простым, потому что образован только из двух костей, находящихся в одной капсуле без перегородок и хрящевых дисков.
  2. По форме. Шаровидный тип сочленения.
  3. По количеству анатомических осей. Многоосевой сустав, который помогает двигать конечностью в любом направлении.

У ребенка в утробе матери кости, которые в будущем образуют сустав, пока разъединены. В момент рождения головка плеча почти сформирована, суставная впадина незрелая. Год происходит укрепление сочленения. Пока малыш учится двигаться, сустав не полностью подвижен во избежание травмирования. В три года детское сочленение полностью идентично с формой взрослого. Подвижность в этот период максимальна.

Причины боли в плече

Стоит отметить, что чем подвижнее соединение, тем чаще оно подвергается различным травмам и повреждениям, постоянно переносит повышенную нагрузку. Часто из-за этого болит плечевой сустав. Причиной так же могут быть разные недуги, патологии. Чтобы понять, почему болят плечи или одно из них, нужно оценить интенсивность ощущений, их локализацию, проанализировать сопутствующие симптомы, принять во внимание возраст пациента. Важно понимать, что одни и те же причины могут вызывать разные виды боли, поэтому они будут упоминаться по несколько раз.

В плечевом суставе правой руки

Причин данного состояния очень много. Боль бывает как незначительной, так и интенсивной настолько, что человек не способен шевелить рукой. Стоит отметить, что при отсутствии лечения сустав рано или поздно способен полностью утратить свои функции. Причины, по которым возникает боль в правом плече:

  1. Тендинит. Воспаление сухожилий, возникающее после слишком сильной физической нагрузки. Тупая боль, утихающая в спокойном состоянии и усиливающаяся при движении.
  2. Миозит.
  3. Артрит. Воспаление сустава. Развивается из-за инфекции, иммунной болезни, аллергии. Плечо теплое, отекшее, с красной кожей. Любые движения причиняют боль.
  4. Капсулит. Боль, которая очень сковывает движения.
  5. Плече-лопаточный периартрит. Воспаляются околосуставные структуры. Острая боль, при движении усиливается.
  6. Неврит плечевого нерва. Резкая приступообразная боль.
  7. Артроз. Хрящ разрушается, из-за чего повреждаются суставные поверхности. Постепенно нарастает боль и ограничиваются функции сустава. Чаще диагностируется у пожилых.
  8. Травмы.
  9. Правосторонняя пневмония.
  10. Бурсит. Суставная сумка воспаляется.
  11. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боль отдает в шею, спину.
  12. Туберкулез сустава.
  13. Метастазы близлежащей опухоли.
  14. Хондросаркома. Рак суставного хряща.

Болит левое плечо

Данное явление встречается значительно реже, если человек правша. Нагрузка на левую руку в такой ситуации невелика. Если у человека все же заболело левое плечо, это бывает вызвано:

  • инфарктом миокарда;
  • тендинитом бицепса;
  • растяжением связок (самыми неприятными будут ощущения при прикосновении, дополнительно возникают отек, онемение, покраснение кожи, гиперемия);
  • межпозвоночной грыжей шейного отдела (ноющая боль, становится сильнее после кашля, движения головой, чихания);
  • миозитом;
  • капсулитом;
  • ущемлением корешка плечевого нерва;
  • артритом;
  • стенокардией (иногда при этом заболевании боль отдает в плечо);
  • периартритом (сначала боль возникает только после физических нагрузок, потом постоянно);
  • кальцинозом сухожилия.

При поднятии руки

Причины боли в плече:

  1. Травма. Как правило, боль сильная и внезапная, проходит она очень долго и периодически дает о себе знать даже после полного восстановления.
  2. Ревматические заболевания. Практически для каждого из них характерна боль в плече, которая усиливается, если поднять руку.
  3. Тендовагинит, тендинит. Обе эти болезни в хроническом течении ведут к тому, что сухожильные волокна и расположенные рядом ткани разрушаются. Дополнительные их симптомы: хруст или треск в суставе при движении. Сначала боль доставляют только резкие движения, потом вообще все.
  4. Бурсит и тендобурсит.
  5. Тендинит вращательной манжеты плеча. Воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава. Поднятие руки вызывает сильную боль, которая не проходит несколько дней подряд.
  6. Плече-лопаточный периартрит. Сначала боль тупая, а потом сильная настолько, что человек избегает любого движения рукой.
  7. Миозит мышц плеча. При этом воспалении появляется не только боль, но и покраснение кожи, отек.
  8. Грыжа.

При отведении руки назад

Как правило, причина заключается в патологиях суставов. Если у человека болит плечо при отведении руки назад, это может быть вызвано:

  1. Бурситом. Самая распространенная причина. Плечо не только болит, но и краснеет, если отвести руку назад.
  2. Радикулитом.
  3. Тендинитом. При этом заболевании боль постепенно усиливается. Без лечения сустав может полностью перестать функционировать.
  4. Перегрузкой позвоночника.
  5. Артритом, артрозом.
  6. Инфарктом миокарда. В ряде случаев боль плечевого сустава – единственный симптом начинающегося приступа. Однако, это происходит редко, чаще появляются одышка и другие признаки инфаркта.

Ноющая боль

Часто она говорит о начальных стадиях суставных заболеваний. Длительная ноющая боль в плече возникает при:

  • тендините;
  • воспалении вращающейся манжеты плеча;
  • капсулите;
  • межреберной невралгии;
  • бурсите;
  • остеохондрозе;
  • присутствии солей кальция в суставах;
  • воспалении сухожилий мышц и сумок сустава;
  • межпозвоночной грыже;
  • плече-лопаточном периартрите;
  • воспалении или дегенеративном изменении плечевого сустава;
  • застарелых травмах.

Источник: sovets.net

Боль в плече: причины боли, симптомы, диагностика, лечение

Боль в области плечевого сустава – это достаточно распространенное явление у людей, которые страдают от шейного и грудного остеохондроза. Но существуют и другие причины этого явления. Какие? Можно прочитать в этой статье, что делать, если беспокоит боль в плече, какие причины могут её вызывать.

Читайте также:  Восстановление после операции на тазобедренном суставе

Для начала стоит определиться с терминологией. То, что мы привычно называем плечом, представляет собой сложную структуру, состоящую из сочленения нескольких костей при помощи сустава. Здесь присутствует сухожильный связочный и мышечный аппарат, проходят крупные нервные корешки и кровеносные сосуды, которые снабжают кровью верхнюю конечность. Проблемы с плечом обычно возникают при чрезмерных нагрузках, которые оказываются на плечевой сустав.

Практически всегда боль в плече бывает сопряжена с необходимостью совершать какие-либо движения. В тот момент, когда они становятся болезненными и ограниченными человек обращается к врачу. А это уже запущенная стадия патологического процесса.

За врачебной помощью следует обращаться гораздо раньше. В тот момент, когда вы впервые испытали мышечную слабость в руке, тянущие мышцы ощущения или покалывание. Если беспокоит боль в плече, то необходимо срочно обратиться на прием к врачу. Ищем причины этого состояния, и, по мере возможности, устраняем их. Так можно восстановить подвижность и навсегда забыть о болевом синдроме. Ведь боль может свидетельствовать о том, что у вас развивается деструкция тех или иных тканей. А лечить заболевания хрящей, костей, сухожилий и мышц лучше всего на самой ранней стадии.

Мы рассмотрим несколько заболеваний и состояний, при которых первичным симптомом является боль в плече на стороне пораженной конечности. Надеемся, что эти сведения помогут вам разобраться со своим состоянием и своевременно принять правильное решение о том, что нужно пройти медицинское обследование, на основании которого может быть назначен курс лечения. Но необходимо понять, какие причины боли в плече могут вызывать эти неприятные ощущения.

Почему болит в плече – общие причины

Всего существует 4 больших категории причин болезненных ощущений в плечевом суставе:

  1. воспаление сухожилий и связочного аппарата (бурситы и тендовагиниты);
  2. привычные или случайные вывихи;
  3. артриты и артрозы;
  4. травмы и переломы.

Другими, менее распространенными причинами болей в плече могут быть опухоли, в том числе и нервной ткани, инфекции, защемление нервных корешков в шейном и грудном отделе позвоночника (грыжи диска, протрузии, остеохондроз).

Бурсит плечевого сустава

Синовиальная сумка сустава – это мешочек, который наполнен жидкостью, играющей роль аммортизационого буфера между костями и мышцами. Чрезмерные физические нагрузки могут привести к небольшому повреждению синовиальной сумки. Это вызывает воспаление с отеком окружающих тканей, болезненностью. Движения в плечевом суставе ограничены и болезненны.

Чаще встречается форма субакромиального бурсита, при котором затрагивается плечо и лопатка. Первые симптомы проявляются в виде болезненности в плече при выполнении привычных для вас действий.

Тенденит

Сухожильный аппарат состоит из волокон соединительной плотной ткани, которая способна выдерживать огромные физические нагрузки. Это одна из самых прочных тканей человеческого организма. Располагаются сухожилия между окончаниями мышц и костями.

Воспалительный процесс в сухожилии может быть спровоцирован инфекцией, аутоиммунным процессом или травмой в результате растяжения или разрыва. Чаще всего поражается сухожильный аппарат вращательной группы мышц и бицепса.

Проявляется эта болезнь резким ограничением подвижности, что является основным симптомом.

Боль постоянная, несколько усиливающаяся при попытке поднять руку или отвести её в сторону.

Разрывы и растяжения сухожилий

Растяжения связочного аппарата и сухожилий случается у лиц, которые страдают от возрастных и дегенеративных изменений, повышенного износа соединительной ткани. В редких случаях это результат травмы или долгосрочной повышенной нагрузки. Как правило, боль в плече в этом случае возникает внезапно после резкого движения или превышении предела допустимой растяжимости.

Разрывы – это более серьезные поражения, которые могут потребовать хирургического вмешательства. Они могут быть:

Основной симптом – невозможность совершать определенные движения. Например, человек не может поднять руку, отвести её в сторону или согнуть в локте.

Внутренние гематомы и ушибы

Гематома – это скопление крови в несвойственной для этого полости. Она может образовываться в результате удара тупым предметом по области плеча без разрыва и травмы наружных тканей.

Ушибы могут приводить к нагноению гематом, разрывам сухожилий, синовиальной сумки. В результате этого возникает резкая боль в плече с нарушением подвижности верхней конечности, которая пострадала.

Особую опасность представляют собой случаи развития болевого синдрома после травмы области плеча, при которой была повреждена ключица или лопатка. Трещины и переломы этих костей достаточно трудно диагностируются, поскольку при них не развивается типичная клиническая картина. Диагноз может быть поставлен только после проведения рентгеновского исследования плеча.

Привычный вывих плеча

Вывих плеча – это патологический процесс, при котором происходит выход головки плечевой кости из полости суставной впадины. Произойти это может в результате:

  • резкого движения;
  • травмы плеча;
  • падения;
  • воздействия посторонних лиц, например, когда человека резко дергают за руку.

Подразделяется патология на:

  1. частичное выпадение головки кости (подвывих)%
  2. полное нарушение целостности сустава.

Если это повторяется несколько раз, то круговые мышцы и сухожильный связочный аппарат растягиваются. Вывих становится привычным, и его могут спровоцировать любые размашистые движения рукой.

Артриты и артрозы

Боль в плече может возникать в результате развития артритов и артрозов. Это дегенеративные заболевания, среди которых чаще встречается остеоартрит с деформацией хрящевой ткани и разрастанием костной структуры.

Встречается в основном у лиц пожилого возраста.

Проявляется такими симптомами:

  • болезненностью при пальпации;
  • скованностью движений;
  • покраснением кожных покровов в области воспаления в периоды обострений.

Болезнь носит хронический характер. Боль в плече может возникать в периоды ремиссии, но она быстро проходит. При обострениях болевой синдром постоянный, усиливаются неприятные ощущения при движении. У лиц молодого возраста артриты могут носить ревматических характер. Это следствие перенесенной на ногах ангины.

Переломы костей

В области плечевого сустава могут возникать переломы ключицы, плечевой кости и лопатки. В результате этого состояния боль в плече сопровождается обширным отеком мягких тканей, гематомой. Все симптомы развиваются после перенесенной травмы. Сами по себе переломы не возникают. Это случается в результате удара, падения.

Для выявления причины боли в плече будет необходимо полное обследование. Доктор при первичном осмотре будет искать любые физические аномалии и симптомы:

Проводятся тесты на чувствительность нервной ткани к раздражителям. Показательным исследованием является замер физической силы в верхних конечностях и сравнение результатов на левой и правой руке.

Далее для выявления причин боли в плече и диагностики назначаются лабораторные исследования:

  • рентген всех входящих в плечевой сустав костей;
  • магнитная резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • электромиография позволяет оценить состояние нервной ткани;
  • артрография с введением контрастного вещества в суставную полость;
  • артроскопия показана в исключительных случаях, когда необходимо не только визуально обследовать внутреннюю полость сустава, но и ввести в него лекарственные вещества или провести операцию по ушиванию поврежденной сухожильной ткани.

Что делать, когда болит плечо – первая помощь

Первая помощь при боли в плече в домашних условиях может включать в себя наложение холода на больную поверхность. Также следует иммобилизировать конечность (исключить все движения при помощи повязки). Полный покой плечевого сустава необходим для того, чтобы не травмировать дальше уже поврежденные ткани. Это основные правила оказания первой помощи при боли в плече, дальнейший алгоритм действий – поход к врачу и соблюдение предписанной схемы лечения.

В дальнейшем возможно будет необходимо:

  • отказаться от той деятельности, которая привела к деформации тканей плеча;
  • принимать только те лекарственные средства, которые будут назначены лечащим врачом по результатам проведенных обследований и диагностики;
  • заниматься лечебной физкультурой с целью укрепления мышц и связочного аппарата.

Лечение

Лечение боли в плече зависит от того, какое заболевание спровоцировало этот неприятный симптом. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома. Затем необходим период реабилитации для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

В этом периоде могут применяться витаминные препараты и хондропротекторы. В тяжелых случаях возможно использование внутрисуставных инъекций гормональных препаратов. Однако стоит знать о том, что стероиды провоцируют ускорение процесса распада хрящевой и суставной ткани.

Хирургические вмешательства показаны при сложных переломах, привычных вывихах, разрывах сухожилий. Также возможно решение вопроса по эндопротезированию плечевого сустава.

В любом случае лечить боль в плече вы сможете только с медицинской помощью. И чем быстрее она будет оказана, тем проще и легче будет проходить лечение основного заболевания.

Источник: chtoikak.ru