Порвана связка коленного сустава

Механизм разрыва связок коленного сустава, симптомы и лечение патологии

Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

По статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Данная патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к кратковременной, но стойкой утрате трудоспособности. При тяжелых разрывах связок, которые расположены внутри коленного сустава, многие больные никогда не смогут приступить к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на поврежденное колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно вылечить любой разрыв: при частичных разрывах применяют консервативное лечение, а при полных – оперативное.

Данной патологией занимается ортопед-травматолог.

Далее в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, ключевые симптомы и методы эффективного лечения.

Механизм патологии и ее причины

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, которая может привести к разрыву связок, выполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально возможному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом возникает избыточное напряжение в определенном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

  • боковых и прямых ударах в область колена;
  • падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
  • прыжках с высоты на выпрямленную или неправильно согнутую конечность;
  • боковых подворачиваниях голени;
  • избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разновидности патологии

Классификация разрывов связок коленного сустава крайне важна: на ней базируются лечение и диагностические критерии конкретного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от поврежденной связки:

  • Боковые (коллатеральные) связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности колена и удерживающие его от боковых смещений.
  • Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся внутри сустава. Они обеспечивают стабильность коленного сустава в плане смещений вперед-назад.
  • Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
  • Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

  • Полный разрыв – пересечение всех волокон связки.
  • Частичный разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности отдельных волокон.
  • Остеоэпифизеолиз – отрыв небольших фрагментов кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в разной степени повреждаются несколько связок колена.

Характерные симптомы

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

  • болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
  • выраженная отечность пораженного сустава;
  • нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
  • появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
  • гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Специфические проявления разрыва конкретных связок коленного сустава (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Боль при надавливании по наружной боковой поверхности колена. Аномальная боковая подвижность голени вовнутрь относительно оси бедра.

Точечная болезненность по внутренней поверхности коленного сустава в сочетании с патологической подвижностью голени при отведении кнаружи и фиксированном бедре.

Боль внутри коленного сустава. Выраженный отек по периметру колена с «баллотированием» надколенника (баллотирование означает, что надавливание на надколенник при разогнутой в колене ноге вызывает его погружение, после прекращения давления он возвращается в исходное положение). Избыточная подвижность голени вперед или назад.

Часто травмируются в сочетании с менисками и коллатеральными связками. Симптомы дополняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием при движениях коленом.

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (соответственно, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

Связки коленного сустава

Методы лечения

Лечебная тактика при разрыве связочного аппарата коленного сустава зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности больного.

Пять главных общих тезисов по лечению:

Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.

Операция может потребоваться при полных разрывах крестообразных связок, особенно, если при этом повреждены мениски.

Продолжительность лечебного процесса составляет от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Полноценное восстановление и реабилитационный период может длиться до 6 месяцев.

Опора на поврежденную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных приспособлений (трости, костылей) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно и делать это под контролем врача.

Реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, использование фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.

Первая медицинская помощь

Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:

1. Иммобилизация травмированного колена

Сначала нужно обездвижить пораженную область. Зафиксировать колено в стабильном положении можно при помощи тугой эластичной повязки, специальной шины или шины из подручных материалов, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).

2. Охлаждение поврежденной области

Прикладывание льда, компрессов с холодной водой уменьшает боль и отек.

3. Прием обезболивающих средств

Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.

4. Транспортировка в лечебное учреждение

Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское исследование, а при необходимости – УЗИ, МРТ или КТ колена.

Дальнейшее лечение непосредственно разрыва

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Какая связка повреждена Специфические проявления ее разрыва

Необходима на протяжении всего восстановительного периода и может продолжаться от 3–4 недель до 3–6 месяцев. В начале лечения коленный сустав фиксируют жестче, чем в конце (например, сначала фиксируют гипсовой лонгетой, а потом – эластичной повязкой).

Прием и введение противовоспалительных препаратов: ревмоксикама, мовалиса, диклофенака и мазей на их основе.

УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и прочие методы показаны через неделю после травмы.

Технологии артроскопии (видеоэндоскопической операции через небольшие проколы) эффективно при полных разрывах. При аналогичных травмах других суставов данная методика применяется редко. Оперативные технологии: сшивание волокон, пластика и замещение связок трансплантатами.

При наличии подозрений на разрыв связок коленного сустава категорически противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В противном случае имеющиеся повреждения будут усугубляться, что может стать причиной трансформации частичного разрыва в полный.

Источник: sustavzdorov.ru

Разрыв боковых связок коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Разрыв боковых связок коленного сустава достаточно распространенная травма, которая возникает при значительных воздействиях (спортивных тренировках). В случае резкого или же быстрого движения. Волокна связок рассчитаны на достаточно существенное воздействие, тем не менее, слишком сильное натяжение приводит к тому, что может образоваться разрыв.

Натяжение может быть спровоцировано противоестественным или же неправильным движением в суставе коленного типа (например, скручивание колена).

Особенности и виды

При разрыве характерным является значительный треск или же хруст, через время возникает гематома, проявляется серьезный отек. При первых же проявлениях рекомендовано обратиться к врачу, чтобы избежать образования более серьезных побочных воздействий.

Связки бокового типа (наружная и внутренняя) обеспечивают своеобразный контроль сустава колена, а также его капсулы. Благодаря данным связкам создается их стабильность. Связки натягиваются достаточно туго в момент, когда колено разгибается. Растяжение или же разрыв – это следствие повышенной нагрузки, когда голень слишком сильно отклоняется наружу (неестественное положение).

  1. Частичный разрыв. В данной ситуации сустав продолжает выполнять основные функции, но формируется серьезная боль, а также отек.
  2. Полное повреждение ограничивает подвижность сустава, если травмируется и мениск, то производится оперативное вмешательство, посредством которого связки сшиваются, или ж в случае необходимости ставится имплантат.

Причины

Основной причиной разрыва боковых связок коленного сустава становятся травмы:

  1. Наружных боковых происходит чаще всего в случае, когда человек оступился на достаточно неровной поверхности, может быть вызвана подворотом при хождении, чаще всего на высоких каблуках.
  2. Внутренних боковых происходит на основании отклонения голени наружу. Такая ситуация возможна при значительных физических и спортивных нагрузках.
  3. Любая резкая нагрузка физического плана, которая формирует серьезное натяжение тканей соединительного характера.
  4. При сильных ударах, падении с весьма значительной высоты. Также причиной такой травмы нередко становятся аварии автомобильного формата.
  5. Износ механического типа (суставной поверхности), который формируется в результате развития процессов дегенеративного характера.

Чем это опасно

При частичном разрыве нередко проявление боли является терпимым, но сразу же возникает отек. Если не осуществить своевременное лечение, то формируется воспалительный процесс, в определенных случаях может стать гнойным. При активном движении провоцируется полный разрыв сухожилия.

При полном разрыве двигательная функция ограничена, отсутствует возможность самостоятельного передвижения. Неграмотное лечение может стать основой формирования значительных суставных патологий.

Симптомы

Основные симптомы разрыва боковых связок коленного сустава:

  • При травме ощущение определенного треска.
  • Резкое проявление болевого синдрома.
  • Практически моментально появляется отек.
  • После травмы формируется бесконтрольность движения конечности, полное отсутствие движения или же определенное ограничение.
  • Нет возможности наступить на ногу.
  • Надколенник неестественно подвижен.

Диагностика

  1. Сразу осуществляется визуальный осмотр.
  2. Назначается исследование ультразвукового формата.
  3. Исследования в виде томографии.
  4. Рентгенография.

Особенности лечения

Выбор методики лечения будет напрямую зависеть от особенностей и степени повреждения. Используется вариант хирургического вмешательства или же методика консервативного лечения.

  • Обязательно ограничивается движение.
  • В первые дни после травмы назначается прикладывание холода для устранения отечности.
  • Используется вариант бинтования эластичного типа. Чаще всего применяется бандаж.
  • Обязательно осуществляется подъем ноги (пораженной) над уровнем тела посредством специализированных приспособлений.
  • Назначается прием препаратов противовоспалительного характера (рекомендуется применять нестероидный тип). Чаще всего назначается Аэртал, Мовалис, Ксефокам, Диклоберл.

Применяются различные процедуры физиотерапевтического значения, применяются компрессы с лекарственными травмами, разогревающие мази. Назначается массаж и физкультура лечебного типа.

Срок восстановления не менее полутора месяцев. При этом, срок реабилитации во многом будет зависеть от особенностей организма и возраста.

Если образуется полный разрыв связок, а специалисты предполагают неэффективность применения стандартного лечения, применяется вариант хирургического вмешательства, которое представляет собой малоинвазивную процедуру. Через небольшие разрезы, посредством специализированной аппаратуры осуществляется сшивание связок. Если возникает необходимость, используют синтетические сухожилия в виде имплантата.

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при разрывах третьей степени или же при отрыве связки от кости большеберцового типа. Если после разрыва прошло менее трех недель, то пораженные связки распадаются на волокна, их укрепляют и фиксируют посредством рядом расположенных мышц.

Профилактика

  1. Исключать травматизм.
  2. Развивать мускулатуру посредством систематических упражнений. При развитой мускулатуре риск возникновения разрыва боковых связок коленного сустава становится минимальным.
  3. Правильное и рациональное питание. Включение в рацион овощей и фруктов.
  4. Контроль веса.
  5. Систематический прием витаминных комплексов.
  6. При возникновении травмы сразу же обращаться к врачу.

Последствия и осложнения

Чаще всего лечение происходит успешно, но возникают и осложнения. Особенно в том случае, если лечение начинается несвоевременно. Самым распространенным осложнением становится ограниченность подвижности сустава, то есть, человек не может разогнуть ногу полностью. Чтобы исключить такое последствие нужно следовать рекомендациям врачей в послеоперационный или же восстановительный период.

Бывают ситуации, когда не приживается трансплантат, он может вырываться из каналов и даже полностью разорваться, в таком случае используется ревизионная операция.

Источник: sustavos.ru

Все про суставы

Соединение коленного сустава образуют бедренная, большеберцовая кость и надколенник, связанный с четырехглавой мышцей бедра сухожилием. Стабильность колена обеспечивается двумя крестообразными (передней и задней) и двумя боковыми (наружной и внутренней) связками. Повреждение связок может привести к нестабильности коленного сустава и, как следствие, к операции.

Операции при разрыве связок коленного сустава

Однако операция может понадобиться далеко не всегда. Во многих случаях можно обойтись консервативным лечением.

Анатомия коленных связок

  • Передняя крестообразная связка (ПКС) проходит через центр сустава сверху вниз — от задней поверхности наружного мыщелка бедренной кости до передней межмыщелковой впадины на большеберцовой кости.
    ПКС удерживает голень от переднего смещения
  • Задняя крестообразная связка (ЗКС) пересекает колено от верхней передней поверхности медиального (внутреннего) мыщелка бедра к задней ямке суставной поверхности голени
    ЗКС не дает голени смещаться назад
  • Наружная (малоберцовая) и внутренняя (большеберцовая) коллатеральные связки удерживают колено от смещения в диаметрально противоположных направлениях

Травмы связок колена

Растяжения и разрывы связок, а также повреждения мениска — распространенные спортивные травмы.

Разрыв передней связки может произойти при резком переднем ударе или при разнонаправленной ротации бедра, корпуса и голени

Подвержены такой опасности футболисты, баскетболисты, гандболисты, лыжники:

  • Отклонение голени наружу с одновременным поворотом бедра вовнутрь возникает при резких разворотах во время бега или при приземлении с поворотом корпуса внутрь относительно опорной ноги:
    Это самая частая травма, которая также может привести и к разрыву мениска, и даже к «несчастливой триаде» — так спортивные ортопеды и сами спортсмены называют одновременный разрыв передней крестообразной и внутренней большеберцовой связок и медиального мениска
  • Отклонение голени внутрь с поворотом бедра наружу — противоположная травма, приводящая к разрыву латерального (наружного) мениска
  • Лыжные травмы:
    • Фантом-стопа — приземление с согнутым под прямым углом коленом и со ступней, выворачивающейся наружу
    • Травма по вине высоких ботинок, происходящая из-за падения назад

Симптомы разрыва ПКС

При разрыве передней крестообразной связки возникают такие симптомы:

  • Боль в сочетании с отеком
  • Треск в момент самой травмы (такой симптом характерен для разрыва любой связки)
  • Гемартроз (кровоизлияние в полость сустава)
  • Ощущения вывиха в голени
  • Проваливающееся или выдающееся колено

Разрыв связок легко тестируется ручными тестами:

  • При разрыве ПКС голень рукой легко подается вперед («передний выдвижной ящик)
  • При разрыве ЗКС происходит ручное выдвижение назад («задний выдвижной ящик»)
  • Если движение нечеткое, врач может уточнить положение голени при помощи артрометра

Диагностика разрыва связок

Провести точную диагностику в первые дни после травмы мешает отечность и острая боль, поэтому нужно осматривать больного как можно быстрее до развития отека либо же откачивать кровь шприцем перед осмотром

Так как передняя крестообразная связка имеет два пучка, а некоторые ученые медики различают даже три, встречаются частичные разрывы связок. При этом могут возникнуть симптомы, как и при разрыве мениска — блокировка колена, в том случае, если оборвавшийся пучок попадет в межсуставную щель.

Обычное обследование — рентгенография коленного сустава. На рентгене разорванная ПКС — светлого цвета.

МРТ — более точный метод, но часто рисующий преувеличенную картину нестабильности, из-за чего больному неоправданно предлагают операцию.

Лечение при разрыве связок коленного сустава

Операция при разрыве крестообразной связки делается только в том случае, если по окончанию консервативного лечения стабилизации коленного сустава не произошло

Даже полный разрыв — еще не основание для оперативного лечения, так как стабильность коленного сустава может поддерживаться оставшимися связками и мышцами.

Операцию сразу после травмы можно рекомендовать только спортсменам, которые хотят продолжить активные занятия спортом.

Консервативное лечение травм связок рекомендуют:

  • Подросткам и пожилым людям
  • При малой степени активности
  • При частичных и полных разрывах с сохранением стабильности

Консервативное лечение делят на три периода.

Острый период травмы

  1. Проводят купирование боли и устраняют гемартроз:
  2. Прикладывают лед
  3. Принимают обезболивающие средства
  4. Шприцом удаляют кровь
  5. Соблюдают режим ограниченной нагрузки
  6. Носят регулируемый ортез

Полная жесткая иммобилизация при помощи гипса для колена используется редко (например, в случае «несчастливой триады»), так как это атрофирует мышцы и вызывает контрактуры (ограничения движения)

Период несвежего разрыва

  • После того как боль уменьшилась, приступают к физическим упражнениям, цель которых — укрепление мышц и восстановление коленного сустава.
    Такие тренировки могут способствовать стабилизации
  • Упражнения постепенно усложняют, наращивая амплитуду, исключая опасные движения на ротацию и скручивание
  • Для исключения риска подвывиха голени рекомендуется подстраховывать колено ношением ортеза
  • Снимают ортез примерно через месяц после травмы и наращивают активность упражнений

Оценочный период

Цель его — проанализировать результаты консервативного лечения.

Если тренировки показывают нестабильность (колено болтается, голень уходит, подкашиваются ноги), то лечение признается несостоятельным и единственным выходом остается операция

Боль в начале оценочного периода и ограничение движений может быть следствием долгой иммобилизации сустава ортезом, поэтому спешить сразу делать выводы не стоит.

Типы операций при разрыве связок

Разорвавшуюся связку сшить нельзя, за исключением тех случаев, когда отрыв произошел вместе с мыщелком.

Для реконструкции передней крестообразной связки применяют артропластику с использованием аутотрансплантатов (связок или сухожилий самого больного) или аллотрансплантатов (биологического донорского материала из банка органов)

Стабилизация происходит путем замены разорванного пучка заменителем. Такая реконструкция возможна малотравматичным способом — при помощи артроскопии коленного сустава.

Как проходит артроскопия при разрыве связки

  • Через разрезы один -два см в коленный сустав вводится артроскоп с видеокамерой и инструменты, которым удаляют пучок
  • В большеберцовой и бедренной кости просверливают каналы
  • Производят забор трансплантата из сухожилий или подготавливают донорский материал
  • Затем в костные каналы вводят трансплантат и закрепляют его рассасывающимися фиксаторами (винтами, скобами)
  • Для аутотрансплантатов используют:
    • Связку подколенника (более травматичный, но и более надежный способ, осуществляемый через пятисантиметровый разрез)
    • Подколенные сухожилия (при таком способе следы от операции почти незаметны)
  • В качестве аллотрансплантатов применяются связки донора, которые после его смерти извлекаются и замораживаются в банке органов

Операция с донорским материалом менее травматична и длится меньше, однако существует риск отторжения чужой ткани.

Возможные осложнения после операции

  • После операции часто возникают контрактуры, поэтому важно:
    • поддерживать колено после операции в разогнутом положении
    • начинать программу реабилитации как можно быстрее, с целью довести угол сгибания до 90 ˚за неделю
    • сохранять подвижность надколенника
  • Из-за забора трансплантата могут появиться:
    • артроз переднего отдела колена
    • разрывы связок или переломы надколенника
  • Возможны неудавшиеся операции:
    • разрыв трансплантата
    • его выпадение из костных каналов

Программа реабилитации после операции на связках

Упражнения должны индивидуально подбираться лечащим врачом, никаких незыблемых, одинаковых для всех схем быть не может.

  • Сроки реабилитации могут быть как меньше, так и больше указанных и зависят от уровня физической подготовки
  • В среднем срок реабилитации после операции — от четырех месяцев до полугода

Видео: Лечение травм передней крестообразной связки

Загрузка…

Source: ZaSpiny.ru

Источник: sustav.nextpharma.ru

Травмы связок колена

Кроссфит, легкая и тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, хоккей, футбол и многие другие спортивные дисциплины сопряжены с частыми травмами связок коленного сустава. Существует множество причин такого явления, но самыми распространенными являются: слишком большие рабочие веса, нарушения техники выполнения упражнения, недостаточно времени для восстановления связок и суставом между отдельными тренировками. Чтобы избежать травм, необходимо знать, как правильно восстанавливаться после растяжения связок, какие упражнения могут помочь снизить нагрузку и многие другие нюансы.

Анатомия коленного сустава

Сгибание, вращение, разгибание — это основные функции, которые выполняет коленный сустав, а ответственны за них связки. Без совершения данных движений невозможно нормально перемещаться (ходить, прыгать, бегать), и, конечно же, плодотворно заниматься спортом.

Коленный сустав имеет три группы связок:

Задние включают подколенную, дугообразную, медиальную, надколенную, латеральную поддерживающие связки. Боковые — большеберцовую и малоберцовую коллатеральные, а внутрисуставные — заднюю и переднюю крестообразную, а также поперечные коленные связки.

Не все подвергаются травмам в равной степени. Чаще всего страдает крестообразная связка. Она ответственна за стабилизацию коленного сустава и удерживает голень от смещения. Восстановление после подобного травмирования занимает много времени и представляет собой довольно сложный, а также болезненный процесс.

Внутренний и наружный мениски тоже представляют собой одни из важнейших элементов структуры колена. Они представляют собой хрящевые прокладки, играющие роль амортизатора, и стабилизирующие коленный сустав во время нагрузки. Среди спортивных травм именно разрыв мениска встречается практически в каждом первом случае.

Травмоопасные упражнения

Существуют некоторые движения, которые способствуют получению травм, если была нарушена основная техника выполнения упражнения. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо четко соблюдать правильную последовательность и рекомендации во время тренировки, включающей подобные движения.

Приседания

К данной группу относятся все упражнения, выполнение которых предполагает приседание, включая со штангой, фронтальные и классические. Движение считается наиболее удобным для анатомического строения человека и не вызывает никаких сложностей. Это не означает, что коленные связки не получают серьезной нагрузки. Во многих случаях она существенна. Разрывы связок и травмы коленного сустава при выполнении приседаний довольно распространены. Подобное происходит чаще всего тогда, когда атлеты не могут справиться с тем весом, который поднимают. Во время поднятия снаряда коленный сустав как бы «заходит» слегка внутрь либо наружу. Эта неестественная траектория движения становится главной причиной повреждения боковых связок коленного сустава.

Еще одной частой причиной получения травмы связок при приседании является слишком большой вес. Неправильно подобранная штанга приводит к получению травмы даже тогда, когда техника выполнения идеально отточена. Отягощение оказывает слишком большую нагрузку на коленные связки, что рано или поздно приводит к разрыву. Особенно подобная проблема часто наблюдается у тех атлетов, которые не придерживаются принципа периодизации используемых нагрузок, не дают мышцам полноценно восстанавливаться. Если подобное происходит, необходимо пересмотреть свой подход к тренировочному процессу.

В качестве профилактических мер рекомендовано пользоваться наколенными бинтами, уделять больше времени разминке, чтобы связки были как следует разогреты, ответственно подходить к восстановительному процессу после тяжелых тренировок. Необходимо тщательно следить за техникой выполнения приседаний. Если есть какие-либо нарушения, нужно сначала отточить мастерство, а уже затем наращивать рабочий вес.

Прыжки

Представляют собой группу упражнений, к которым относятся все прыжки из кроссфита:

  • приседания с выпрыгиванием;
  • запрыгивания на возвышенность (коробку);
  • прыжки в высоту и длину и многие другие.

Каждое такое упражнение предполагает наличие двух точек амплитуды, когда коленные суставы подвергаются чрезмерной нагрузке. Первый момент — это выпрыгивание вверх, а второй — приземление.

Движение в первом случае является взрывным. Оно задействует не только квадрицепс и ягодичные мышцы, но и коленный сустав, на который приходится довольно большая часть нагрузки. Для приземления характерны те же проблемы, что случаются во время выполнения приседаний, то есть коленный сустав может сдвинуться либо в сторону, либо вперед. Если спортсмен неосторожен, он может приземлиться на выпрямленные ноги. В большинстве случаев это приводит к повреждению поддерживающих либо коллатеральных связок.

В качестве профилактических мер по предупреждению травм необходимо следить за тем, чтобы ноги во время приземления не были прямыми, а также следить за состояние колен при движении вниз.

Жим ногами и разгибания ног в тренажере

Эти упражнения отлично подходят для изолированной тренировки четырехглавых мышц бедра. Если внимательно посмотреть на биомеханику данных движений, становится понятно, что они заставляют человеческое тело двигаться по совершенно неестественной траектории. Некоторые тренажеры позволяют подобрать максимально комфортную (оптимальную) амплитуду, позволяя создавать подобие приседания наоборот. Если же говорить о разгибаниях в положении сидя, это является наиболее оптимальным вариантом для коленных суставов.

Тренажеры спроектированы так, что львиная доля нагрузки оказывается на каплевидную головку квадрицепса. Нагрузить ее без сильного компрессионного давления на колени невозможно. Особенно выраженно проблема проявляется тогда, когда работают с большими весами, задерживаясь в точке максимального напряжения на длительное время. Это не означает, что повреждение будет «мгновенным». Продолжительное время никаких проблем не наблюдается, но из раза в раз состояние становится хуже, а потом человек получает травму. Избежать подобного позволяет работа с умеренным отягощением, уменьшение паузы в самой нижней и верхней точках амплитуды движения.

Сократить вероятность травмы коленных связок позволяет строгий контроль за движением на всей амплитуде, а также четкое следование правильной технике исполнения упражнения. Еще одной мерой становится применение хондопроектов. Они содержат большое количество хондроитина, коллагена, глюкозамина, которые поддерживают и укрепляют связки. Кроме того, специалисты советуют прибегать к помощи мазей, разогревающих суставы, мышцы, связки, позволяющих избежать «остывания» между отдельными подходами.

Источник: builderbody.ru

Разрыв боковых связок коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Разрыв боковых связок коленного сустава достаточно распространенная травма, которая возникает при значительных воздействиях (спортивных тренировках). В случае резкого или же быстрого движения. Волокна связок рассчитаны на достаточно существенное воздействие, тем не менее, слишком сильное натяжение приводит к тому, что может образоваться разрыв.

Натяжение может быть спровоцировано противоестественным или же неправильным движением в суставе коленного типа (например, скручивание колена).

Особенности и виды

При разрыве характерным является значительный треск или же хруст, через время возникает гематома, проявляется серьезный отек. При первых же проявлениях рекомендовано обратиться к врачу, чтобы избежать образования более серьезных побочных воздействий.

Связки бокового типа (наружная и внутренняя) обеспечивают своеобразный контроль сустава колена, а также его капсулы. Благодаря данным связкам создается их стабильность. Связки натягиваются достаточно туго в момент, когда колено разгибается. Растяжение или же разрыв – это следствие повышенной нагрузки, когда голень слишком сильно отклоняется наружу (неестественное положение).

  1. Частичный разрыв. В данной ситуации сустав продолжает выполнять основные функции, но формируется серьезная боль, а также отек.
  2. Полное повреждение ограничивает подвижность сустава, если травмируется и мениск, то производится оперативное вмешательство, посредством которого связки сшиваются, или ж в случае необходимости ставится имплантат.

Причины

Основной причиной разрыва боковых связок коленного сустава становятся травмы:

  1. Наружных боковых происходит чаще всего в случае, когда человек оступился на достаточно неровной поверхности, может быть вызвана подворотом при хождении, чаще всего на высоких каблуках.
  2. Внутренних боковых происходит на основании отклонения голени наружу. Такая ситуация возможна при значительных физических и спортивных нагрузках.
  3. Любая резкая нагрузка физического плана, которая формирует серьезное натяжение тканей соединительного характера.
  4. При сильных ударах, падении с весьма значительной высоты. Также причиной такой травмы нередко становятся аварии автомобильного формата.
  5. Износ механического типа (суставной поверхности), который формируется в результате развития процессов дегенеративного характера.

Чем это опасно

При частичном разрыве нередко проявление боли является терпимым, но сразу же возникает отек. Если не осуществить своевременное лечение, то формируется воспалительный процесс, в определенных случаях может стать гнойным. При активном движении провоцируется полный разрыв сухожилия.

При полном разрыве двигательная функция ограничена, отсутствует возможность самостоятельного передвижения. Неграмотное лечение может стать основой формирования значительных суставных патологий.

Симптомы

Основные симптомы разрыва боковых связок коленного сустава:

  • При травме ощущение определенного треска.
  • Резкое проявление болевого синдрома.
  • Практически моментально появляется отек.
  • После травмы формируется бесконтрольность движения конечности, полное отсутствие движения или же определенное ограничение.
  • Нет возможности наступить на ногу.
  • Надколенник неестественно подвижен.

Диагностика

  1. Сразу осуществляется визуальный осмотр.
  2. Назначается исследование ультразвукового формата.
  3. Исследования в виде томографии.
  4. Рентгенография.

Особенности лечения

Выбор методики лечения будет напрямую зависеть от особенностей и степени повреждения. Используется вариант хирургического вмешательства или же методика консервативного лечения.

  • Обязательно ограничивается движение.
  • В первые дни после травмы назначается прикладывание холода для устранения отечности.
  • Используется вариант бинтования эластичного типа. Чаще всего применяется бандаж.
  • Обязательно осуществляется подъем ноги (пораженной) над уровнем тела посредством специализированных приспособлений.
  • Назначается прием препаратов противовоспалительного характера (рекомендуется применять нестероидный тип). Чаще всего назначается Аэртал, Мовалис, Ксефокам, Диклоберл.

Применяются различные процедуры физиотерапевтического значения, применяются компрессы с лекарственными травмами, разогревающие мази. Назначается массаж и физкультура лечебного типа.

Срок восстановления не менее полутора месяцев. При этом, срок реабилитации во многом будет зависеть от особенностей организма и возраста.

Если образуется полный разрыв связок, а специалисты предполагают неэффективность применения стандартного лечения, применяется вариант хирургического вмешательства, которое представляет собой малоинвазивную процедуру. Через небольшие разрезы, посредством специализированной аппаратуры осуществляется сшивание связок. Если возникает необходимость, используют синтетические сухожилия в виде имплантата.

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при разрывах третьей степени или же при отрыве связки от кости большеберцового типа. Если после разрыва прошло менее трех недель, то пораженные связки распадаются на волокна, их укрепляют и фиксируют посредством рядом расположенных мышц.

Профилактика

  1. Исключать травматизм.
  2. Развивать мускулатуру посредством систематических упражнений. При развитой мускулатуре риск возникновения разрыва боковых связок коленного сустава становится минимальным.
  3. Правильное и рациональное питание. Включение в рацион овощей и фруктов.
  4. Контроль веса.
  5. Систематический прием витаминных комплексов.
  6. При возникновении травмы сразу же обращаться к врачу.

Последствия и осложнения

Чаще всего лечение происходит успешно, но возникают и осложнения. Особенно в том случае, если лечение начинается несвоевременно. Самым распространенным осложнением становится ограниченность подвижности сустава, то есть, человек не может разогнуть ногу полностью. Чтобы исключить такое последствие нужно следовать рекомендациям врачей в послеоперационный или же восстановительный период.

Бывают ситуации, когда не приживается трансплантат, он может вырываться из каналов и даже полностью разорваться, в таком случае используется ревизионная операция.

Источник: sustavos.ru

Добавить комментарий

Adblock
detector
Метод лечения Описание