Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков

Помогаем грудничкам: техника проведения массажа при дисплазии тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренных суставов это — вывих бедра врожденного характера. Подобная патология встречается у новорожденных очень часто. Связана она с нарушениями в развитии структурных составляющих тазобедренного сустава. Невзирая на распространенность диагноза, он часто становится причиной ужаса у родителей. Дисплазия, особенно на ранних стадиях, прекрасно лечится. Главное чтобы родители не запускали процесс и начали заниматься вовремя здоровьем своего ребенка.

В подавляющем количестве случаев специалистами рекомендуется массаж и специальная гимнастика. В тяжелых осложненных случаях прибегают к использованию фиксирующих приспособлений и даже к операции.

Помогают ли эти процедуры?

Массаж и гимнастические упражнения при дисплазии становятся неотъемлемой частью терапии. Подобные мероприятия помогут восстановить правильное развитие сустава, вправить вывих, укрепить мышечный пояс, восстановить двигательные функции. Массажный комплекс назначается исключительно специалистом и заниматься им должен только обученный персонал, специализирующийся на подобных нарушениях у детей.

Однако родителям рекомендуется ознакомиться с общими понятиями лечебного массажа. Разрешается к выполнению общий развивающий и укрепляющий массаж, он будет полезен не только больному дисплазией, но и здоровым детям. Делать его следует в вечернее время непосредственно перед сном.

Оставленная без лечения, подобная патология способна отрицательно сказаться на общем здоровье малыша: могут возникать нарушения связанные с координацией двигательных функций и развития конечностей. Массаж способен избавить малыша от проявлений патологий и нормализовать двигательные рефлексы.

Преимущества и недостатки

Массажные процедуры помогут добиться следующих результатов:

  • снизить повышенный тонус мышц;
  • нормализовать циркуляцию кровяного тока в конечностях;
  • снизить чрезмерное напряжение.

К недостаткам проведения массажа при дисплазии можно отнести:

  1. Длительность — для достижения желаемого результата необходимо пройти 3 курса, каждый из которых включает 10-15 сеансов.
  2. Режим — все сеансы желательно проводить в одно и то же время.
  3. Непрерывность — прерывать массаж, не закончив полностью курс, крайне нежелательно.
  4. Невозможность самостоятельного проведения — при такой патологии без определенных навыков массаж может навредить малышу.

Процедуры лучше отложить, если у малыша:

  • повышена температура;
  • расстройство пищеварения;
  • заболевания вирусной или инфекционной этиологии;
  • тяжелые нарушения в развитии;
  • на коже глубокие повреждения.

Техника проведения

Общие рекомендации

  • Ребенок во время процедуры должен находиться на плоской, твердой поверхности, например, на столе.
  • На поверхность необходимо предварительно постелить пеленку, впитывающую влагу, так как массажные манипуляции могут стать причиной непроизвольного мочеиспускания.
  • Процедура выполняется раз в день на протяжении 1,5-2 недель.
  • Массаж выполняется только, когда малыш расслаблен, у него хорошее настроение.
  • Обычно необходимо пройти 3 курса, с перерывами 1-1,5 месяца.

к оглавлению ↑

Пошаговая инструкция

  1. Процедуру начинают с поглаживаний. Это нужно для того, чтобы разогреть мышцы грудничка, которые находятся в тонусе. Движения начинают с поясничного отдела, затем проходятся по всей спине, новорожденный при этом должен лежать на животе. Затем его переворачивают и начинают гладить грудную область, затем живот и ноги.

Все движения не должны быть тяжелыми, легкие прикосновения будут приятны малышу, при этом он не будет сопротивляться.

  • Поглаживают все тело малыша по спирали, то есть круговыми движениями, при этом ножкам ребенка уделяется особое внимание, во время движений их необходимо немного выпрямлять. Длительность этого этапа должна составлять не менее 10 минут, лучше массаж делать перед сном, после ванны.
  • После поглаживаний можно начинать следующий этап — растирание и пощипывание, длится он дольше, чем предыдущий. Растирания начинают с ягодиц, постепенно переходя на спинку и конечности. Последний штрих — растирание ступней, это усилит циркуляцию крови.
  • Затем тело малыша можно немного пощипать, затем зажать ножку меж двух ладоней и раскатывать ее как колбаску, постепенно выпрямляя конечность. При этом оказывать особое давление на коленный и тазобедренный сустав не стоит, все таки малыш еще совсем маленький и суставы у него хрупкие. Следует систематически вытягивать ножки, как бы вправляя сустав.
  • Гимнастический комплекс

    После всех проделанных манипуляций можно переходить к гимнастике. Однако для ее выполнения необходимо сначала пройти обучение у педиатра или ортопеда. Весь комплекс упражнений не сложен в исполнении, зато результаты будут заметны уже через несколько процедур. Выполнять их можно 3-4 раз в день — в те моменты, когда ребенок в хорошем настроении. Обычно, занятия приходятся по душе малышам, тем более если их делает мама.

    Комплекс включает в себя следующие упражнения:

    1. Необходимо положить ребенка на спинку. Следует согнуть конечности в коленях и тазе, при этом постепенно разводя их в стороны. В итоге получится поза, напоминающая лягушку. Старайтесь разводить ноги, согнутые в коленных суставах, до такого состояния, чтобы они (колени) коснулись поверхности стола.
    2. Переложите малыша на живот. Упражнение напоминает предыдущее — таким же образом сгибаются суставы, однако сильно разводить ноги в стороны уже не надо. Здесь движения будут напоминать ползающего малыша.
    3. Из положения лежа на спине необходимо выпрямить ноги малыша в коленях и тянуть их к голове, то есть в этом упражнении будет задействован только тазобедренный сустав.
    4. Таким же образом ноги выпрямляются в коленях, но разводятся уже в стороны.
    5. Совмещение предыдущих упражнений. Сначала выпрямленные конечности подтягивают к головке, затем из этого положения их растягивают в стороны.
    6. Из того же положения — на спине — ножки малышки складывают бабочкой, то есть получится поза лотоса.
    7. Ребенок также на спине — ножки поочередно сгибают в коленях и тазобедренном суставе — упражнение велосипед.
    8. Малыш перекладывается на живот, его ножки берутся за голени и поочередно подтягиваются до уровня таза, таким образом, чтобы стопа оказалась полностью на плоской поверхности стола.
    9. Из положения на спине выполняется упражнение бабочка, но теперь ноги разводятся в стороны, а затем опять сводятся, упражнение напоминает открывание и закрывание книжки. 10-15 подходов будет достаточно.
    10. Малыш перекладывается на живот. Его необходимо взять за пятки одной рукой и завести их к ягодицам, другой рукой выполняется упражнение лягушка.

    Предлагаем посмотреть видео, где показан пример выполнения гимнастики:

    Основные рекомендации

    Патологии, связанные с врожденным вывихом, требуют повышенного внимания и ухода со стороны родителей. Существуют некоторые правила, которые необходимо соблюдать:

    • Если малыш лежит, то его ножки должны немного свисать. В таком положении мышцы расслабляются и снимается спазм.
    • Должны быть исключены любые вертикальные нагрузки. Ни в коем случае не ставьте малыша ребенка на ножки, не разрешайте ему приседать.
    • Следует носить малыша как «обезьянку»: необходимо поддерживать ребенка за спинку, при этом он должен обхватить взрослого своими ножками.
    • Если имеется автомобиль, необходимо оборудовать его специальным креслом для перевозки детей. Малыш должен чувствовать комфортно, ничего не должно его сковывать.
    • Усаживать ребенка следует таким образом, чтобы ножки были разведены в стороны.

    Тазобедренный сустав — один из важнейших в организме человека, он подвержен наибольшим нагрузкам, и патологии в его развитии могут сказаться в дальнейшем на двигательной функции человека. А гимнастика и массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных помогут избежать операции в последующем.

    Источник: puziko.online

    Подготовка к проведению массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

    Дисплазия тазобедренного сустава – наиболее часто встречающийся у новорожденных порок внутриутробного развития опорно-двигательного аппарата. При дисплазии компоненты сустава малыша развиты недостаточно либо смещены друг относительно друга. Патология успешно поддается коррекции консервативными методами, но только в том случае, если диагноз был поставлен в первый месяц жизни малыша и незамедлительно начато лечение. Комплекс терапевтических мер включает в себя постоянное ношение специальных ортопедических устройств, придающих суставам физиологически правильное положение, а также физиопроцедуры. Главная роль в физиолечении при врожденных пороках развития ТБС отводится специальному массажу, который направлен на укрепление мышц и связок, удерживающих сустав, а также улучшение кровоснабжения для полноценного его развития.

    Эффективность массажа в лечении дисплазии тазобедренного сустава у грудничков

    Массаж тазобедренного сустава новорожденному назначается в том случае, если в первые недели жизни у него была выявлена дисплазия, предвывих или подвывих ТБС. Изолированно от других мероприятий оказать существенного влияния на ситуацию массаж не может, но в комплексе с остальными процедурами позволяет добиться желаемого эффекта.

    Функции лечебного массажа при лечении дисплазии:

    • улучшение кровообращения и кровоснабжения тканей сустава и его окружающих для полноценного роста и развития;
    • устранение спазма мышц-аддукторов, препятствующего принятию физиологичного положения головки бедра в вертлужной впадине;
    • нормализация тонуса приводящих мышц, который у детей с дисплазией часто оказывается сниженным из-за длительной вынужденной неподвижности при ношении специальных ортопедических устройств (подушки Фрейка, стремян Павлика, шины Виленского), необходимых для коррекции врожденного дефекта.

    Лечебный массаж способствует вправлению врожденного вывих бедра, восстановлению полного объема движений и функций нижних конечностей, полноценному и гармоничному развитию опорно-двигательного аппарата малыша.

    Многие специалисты считают массаж обязательной процедурой, без которой нормальное развитие суставного сочленения невозможно. Выполнение массажа по индивидуально составленной схеме в течение первого года жизни совместно с другими лечебными мероприятиями позволяет существенно уменьшить риск развития осложнений патологии, таких как хромота, хронические боли в области сустава, ранний коксартроз, асептический некроз головки бедра, контрактуры, утрата подвижности.

    Читайте также:  Магнит для суставов

    Противопоказания

    Лечебный массаж, как и любая другая физиотерапевтическая процедура, имеет свои противопоказания:

    • врожденные пороки сердечной мышцы,
    • невправляемые грыжи,
    • низкая масса тела,
    • эпилепсия,
    • повышенная температура тела,
    • заболевания печени и почек,
    • лимфаденит,
    • воспалительные процессы мышечной и костной ткани,
    • кожные заболевания (дерматит, экзема).

    Даже если у ребенка отсутствуют вышеперечисленные заболевания, решение о назначении массажа в любом случае должен принимать врач с учетом его целесообразности и общего состояния ребенка.

    Подготовка к проведению массажа

    Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года проводится курсами по 10-14 ежедневных сеансов. Курсы повторяются каждые два-три месяца; схема проведения процедур составляется индивидуально в зависимости от тяжести патологии и наблюдаемого прогресса.

    Проводить процедуру предпочтительнее в первой половине дня, малыш должен быть выспавшимся, сытым и спокойным. Делают массаж на твердой поверхности, желательно – на специальном массажном столе, либо на обычном, покрытом в несколько слоев мягкой фланелевой тканью, а поверх нее – клеенкой.

    Важно выбрать хорошего специалиста: квалифицированный массажист обязан иметь медицинское образование, полное представление об анатомии и онтогенезе ребенка, обладать достаточным опытом работы с новорожденными с патологиями развития тазобедренных суставов.

    Техника выполнения

    Массаж выполняется в несколько этапов. Сначала выполняются мягкие поглаживающие движения, затем интенсивность воздействия возрастает.

    Поглаживания

    Начинают сеанс массажа с поглаживающих расслабляющих движений по всему малыша. Такие манипуляции успокаивают ребенка и воспринимаются им как ласка или игра. Поглаживания выполняются в области рук, живота, ног, воздействие на сустав может осуществляться только по передней поверхности либо захватывать весь сустав. Массажные движения не затрагивают паховую зону, так как в ней располагаются крупные лимфоузлы.

    Растирания

    Растирания в массаже – это более интенсивные круговые или спиралевидные движения подушечками пальцев, позволяющие воздействовать на глубоко лежащие ткани: мышцы, связки и сухожилия.

    • Малыша укладывают на живот и растирающими движениями воздействуют на заднюю поверхность бедер, двигаясь от ступней к ягодицам. В области дисплазированных суставов выполняют локальный массаж постукивающими, пощипывающими и растирающими движениями.
    • Фиксируя одной рукой дисплазированный сустав, другой рукой осторожно сгибают, отводят и приводят ножки малыша.
    • На протяжении 3-5 минут растирающими движениями массируют мышцы бедер, исключая паховую область, сначала плотно прижимая пальцы к коже, чтобы не допустить её смещения, а затем – более интенсивно, со смещением кожи.

    Если ребенок находится в шине, которую нельзя снять, или в гипсовой повязке, массаж проводится с учетом этого обстоятельства.

    Непосредственно на сам сустав интенсивное воздействие оказывать нельзя, так как при сильном нажатии можно повредить ростковые зоны бедренной кости, что вызовет задержку её развития, а также деформировать головку.

    Детям до года не рекомендуется выполнение упражнений в вертикальном положении, так как это может создать избыточную нагрузку на сустав и усугубить ситуацию. Если массажист пытается заставить ребенка опереться на ножки и «шагать» по поверхности массажного стола, стоит серьезно задуматься о его профессионализме и уровне квалификации.

    Как распознать дисплазию тазобедренного сустава у новорожденного

    Точные причины и механизмы развития дефекта остаются до конца не изученными, однако существует ряд факторов, которые могут вызвать развитие патологии:

    • генетическая предрасположенность;
    • инфекционные заболевания, перенесенные матерью на ранних сроках беременности;
    • тяжелый гестоз и токсикоз;
    • тазовое предлежание плода;
    • тератогенное воздействие ионизирующего облучения и химических веществ;
    • вредные привычки будущей матери, а также регулярное пассивное курение;
    • ограничение внутриутробного пространства из-за спаечных процессов, новообразований в полости матки, многоплодной беременности;
    • травмы, полученные в ходе осложненных родов и затяжной родовой деятельности.

    Ранняя диагностика – важнейшее условие успешного лечения дисплазии ТБС у новорожденных, поэтому в первые недели жизни ребенка родители обязаны посетить ортопеда, так как только специалист может точно определить наличие или отсутствие патологии.

    Cтоит обратить внимание на следующие признаки:

    • одна ножка малыша короче другой;
    • в положении лежа на спине в состоянии покоя (во сне) одна ножка более вывернута кнаружи;
    • подъягодичные и другие кожные складочки несимметричны;
    • наблюдается ограничение отведения ножки с одной стороны.

    На приеме ортопед осмотрит ребенка и проведет несложный тест: согнет ножки малыша в коленях и тазобедренных суставах и без усилия разведет их в стороны, а затем приведет к средней линии тела. Если при движении ощущается или слышится щелчок (симптом Маркса-Ортолани), производимый суставными поверхностями при вправлении головки бедра в вертлужную впадину, то с большой вероятностью можно предположить наличие патологии. Окончательный диагноз ставится только после проведения рентгенограммы и ультразвукового исследования области суставов.

    Важность лечебного массажа в борьбе с врожденными пороками развития тазобедренных суставов у детей сложно переоценить: по значимости он занимает второе место после позиционной терапии при помощи ортопедических устройств.

    От того, насколько грамотно выполняется процедура, зависит степень её целительного воздействия, поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать услугами специалистов и пытаться выполнить массаж самостоятельно, не обладая полными знаниями анатомии детского организма. Соблюдая все предписания врача и режим процедур, вы поможете своему ребенку полноценно развиваться и двигаться без боли и ограничений.

    Источник: nogostop.ru

    Помогаем грудничкам: техника проведения массажа при дисплазии тазобедренного сустава

    Дисплазия тазобедренных суставов это — вывих бедра врожденного характера. Подобная патология встречается у новорожденных очень часто. Связана она с нарушениями в развитии структурных составляющих тазобедренного сустава. Невзирая на распространенность диагноза, он часто становится причиной ужаса у родителей. Дисплазия, особенно на ранних стадиях, прекрасно лечится. Главное чтобы родители не запускали процесс и начали заниматься вовремя здоровьем своего ребенка.

    В подавляющем количестве случаев специалистами рекомендуется массаж и специальная гимнастика. В тяжелых осложненных случаях прибегают к использованию фиксирующих приспособлений и даже к операции.

    Помогают ли эти процедуры?

    Массаж и гимнастические упражнения при дисплазии становятся неотъемлемой частью терапии. Подобные мероприятия помогут восстановить правильное развитие сустава, вправить вывих, укрепить мышечный пояс, восстановить двигательные функции. Массажный комплекс назначается исключительно специалистом и заниматься им должен только обученный персонал, специализирующийся на подобных нарушениях у детей.

    Однако родителям рекомендуется ознакомиться с общими понятиями лечебного массажа. Разрешается к выполнению общий развивающий и укрепляющий массаж, он будет полезен не только больному дисплазией, но и здоровым детям. Делать его следует в вечернее время непосредственно перед сном.

    Оставленная без лечения, подобная патология способна отрицательно сказаться на общем здоровье малыша: могут возникать нарушения связанные с координацией двигательных функций и развития конечностей. Массаж способен избавить малыша от проявлений патологий и нормализовать двигательные рефлексы.

    Преимущества и недостатки

    Массажные процедуры помогут добиться следующих результатов:

    • снизить повышенный тонус мышц;
    • нормализовать циркуляцию кровяного тока в конечностях;
    • снизить чрезмерное напряжение.

    К недостаткам проведения массажа при дисплазии можно отнести:

    1. Длительность — для достижения желаемого результата необходимо пройти 3 курса, каждый из которых включает 10-15 сеансов.
    2. Режим — все сеансы желательно проводить в одно и то же время.
    3. Непрерывность — прерывать массаж, не закончив полностью курс, крайне нежелательно.
    4. Невозможность самостоятельного проведения — при такой патологии без определенных навыков массаж может навредить малышу.

    Процедуры лучше отложить, если у малыша:

    • повышена температура;
    • расстройство пищеварения;
    • заболевания вирусной или инфекционной этиологии;
    • тяжелые нарушения в развитии;
    • на коже глубокие повреждения.

    Техника проведения

    Общие рекомендации

    • Ребенок во время процедуры должен находиться на плоской, твердой поверхности, например, на столе.
    • На поверхность необходимо предварительно постелить пеленку, впитывающую влагу, так как массажные манипуляции могут стать причиной непроизвольного мочеиспускания.
    • Процедура выполняется раз в день на протяжении 1,5-2 недель.
    • Массаж выполняется только, когда малыш расслаблен, у него хорошее настроение.
    • Обычно необходимо пройти 3 курса, с перерывами 1-1,5 месяца.

    к оглавлению ↑

    Пошаговая инструкция

    1. Процедуру начинают с поглаживаний. Это нужно для того, чтобы разогреть мышцы грудничка, которые находятся в тонусе. Движения начинают с поясничного отдела, затем проходятся по всей спине, новорожденный при этом должен лежать на животе. Затем его переворачивают и начинают гладить грудную область, затем живот и ноги.

    Все движения не должны быть тяжелыми, легкие прикосновения будут приятны малышу, при этом он не будет сопротивляться.

  • Поглаживают все тело малыша по спирали, то есть круговыми движениями, при этом ножкам ребенка уделяется особое внимание, во время движений их необходимо немного выпрямлять. Длительность этого этапа должна составлять не менее 10 минут, лучше массаж делать перед сном, после ванны.
  • После поглаживаний можно начинать следующий этап — растирание и пощипывание, длится он дольше, чем предыдущий. Растирания начинают с ягодиц, постепенно переходя на спинку и конечности. Последний штрих — растирание ступней, это усилит циркуляцию крови.
  • Затем тело малыша можно немного пощипать, затем зажать ножку меж двух ладоней и раскатывать ее как колбаску, постепенно выпрямляя конечность. При этом оказывать особое давление на коленный и тазобедренный сустав не стоит, все таки малыш еще совсем маленький и суставы у него хрупкие. Следует систематически вытягивать ножки, как бы вправляя сустав.
  • Гимнастический комплекс

    После всех проделанных манипуляций можно переходить к гимнастике. Однако для ее выполнения необходимо сначала пройти обучение у педиатра или ортопеда. Весь комплекс упражнений не сложен в исполнении, зато результаты будут заметны уже через несколько процедур. Выполнять их можно 3-4 раз в день — в те моменты, когда ребенок в хорошем настроении. Обычно, занятия приходятся по душе малышам, тем более если их делает мама.

    Комплекс включает в себя следующие упражнения:

    1. Необходимо положить ребенка на спинку. Следует согнуть конечности в коленях и тазе, при этом постепенно разводя их в стороны. В итоге получится поза, напоминающая лягушку. Старайтесь разводить ноги, согнутые в коленных суставах, до такого состояния, чтобы они (колени) коснулись поверхности стола.
    2. Переложите малыша на живот. Упражнение напоминает предыдущее — таким же образом сгибаются суставы, однако сильно разводить ноги в стороны уже не надо. Здесь движения будут напоминать ползающего малыша.
    3. Из положения лежа на спине необходимо выпрямить ноги малыша в коленях и тянуть их к голове, то есть в этом упражнении будет задействован только тазобедренный сустав.
    4. Таким же образом ноги выпрямляются в коленях, но разводятся уже в стороны.
    5. Совмещение предыдущих упражнений. Сначала выпрямленные конечности подтягивают к головке, затем из этого положения их растягивают в стороны.
    6. Из того же положения — на спине — ножки малышки складывают бабочкой, то есть получится поза лотоса.
    7. Ребенок также на спине — ножки поочередно сгибают в коленях и тазобедренном суставе — упражнение велосипед.
    8. Малыш перекладывается на живот, его ножки берутся за голени и поочередно подтягиваются до уровня таза, таким образом, чтобы стопа оказалась полностью на плоской поверхности стола.
    9. Из положения на спине выполняется упражнение бабочка, но теперь ноги разводятся в стороны, а затем опять сводятся, упражнение напоминает открывание и закрывание книжки. 10-15 подходов будет достаточно.
    10. Малыш перекладывается на живот. Его необходимо взять за пятки одной рукой и завести их к ягодицам, другой рукой выполняется упражнение лягушка.

    Предлагаем посмотреть видео, где показан пример выполнения гимнастики:

    Основные рекомендации

    Патологии, связанные с врожденным вывихом, требуют повышенного внимания и ухода со стороны родителей. Существуют некоторые правила, которые необходимо соблюдать:

    • Если малыш лежит, то его ножки должны немного свисать. В таком положении мышцы расслабляются и снимается спазм.
    • Должны быть исключены любые вертикальные нагрузки. Ни в коем случае не ставьте малыша ребенка на ножки, не разрешайте ему приседать.
    • Следует носить малыша как «обезьянку»: необходимо поддерживать ребенка за спинку, при этом он должен обхватить взрослого своими ножками.
    • Если имеется автомобиль, необходимо оборудовать его специальным креслом для перевозки детей. Малыш должен чувствовать комфортно, ничего не должно его сковывать.
    • Усаживать ребенка следует таким образом, чтобы ножки были разведены в стороны.

    Тазобедренный сустав — один из важнейших в организме человека, он подвержен наибольшим нагрузкам, и патологии в его развитии могут сказаться в дальнейшем на двигательной функции человека. А гимнастика и массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных помогут избежать операции в последующем.

    Источник: puziko.online

    Техника выполнения массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года: обычный и лечебный

    Каждая женщина счастлива, когда удается родить здорового ребенка. Часть малышей приходит в мир с врожденными пороками развития. Некоторые из них представляет серьезную опасность для здоровья и жизни младенца, а другие – нет. При своевременной диагностике и терапии от этих патологий можно избавиться навсегда. В число таких врожденных заболеваний входит дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) у новорожденных.

    Дисплазия левого сустава у грудного ребенка

    Причины и симптомы

    ДТС представляет собой патологию, возникшую в результате врожденного нарушения процесса образовании сустава у плода. Суставчик грудничка может быть либо недоразвит, либо обладать повышенной подвижностью вкупе с недостаточностью соединительной ткани.

    Какие факторы оказывают воздействие на возникновение дисплазии ТБС?

    • Отмечена наследственная предрасположенность к этому дефекту. Есть данные, что он встречается у грудничков чаще в десять раз, если у одного из родителей была дисплазия.
    • Увеличивается риск патологии при тазовом предлежании плода.
    • Среди причин также указывается токсикоз при беременности.
    • По статистике дисплазия встречается в четыре раза у девочек, чем у мальчиков. Объясняется это тем, что кости девочек менее устойчивы к воздействию гормона релаксина, который выделяется при беременности. Секреция гормона производится яичниками и плацентой. Необходим он для расслабления лонного сочленения костей таза, чтобы обеспечить нормальные роды.
    • Могут способствовать дисплазии маловодие и крупные размеры плода.

    Такое пеленание младенца чревато появлением патологии ТБС

    • На появление дефекта оказывает влияние традиция туго пеленать грудничков. В тех странах, где новорожденных не принято пеленать, он встречается реже. В Японии в 70-х годах прошлого столетия была развернута пропагандистская кампания по отмене тугого пеленания. Она имела успех. Частота диагностики врожденного вывиха ТБС снизилась в несколько раз.

    По каким признакам можно определить наличие дисплазии? Как правило, речь идет о четырех клинических признаках, указывающих на ее возможность:

    • асимметричные кожные складки;
    • укорочение бедра;
    • симптом щелчка;
    • ограничение движений.

    Различия в паховых, ягодичных и паховых складках определять лучше не у новорожденного, а у малыша в два месяца и старше.

    Второй симптом определяется, когда ребенка укладывают на спину с согнутыми тазобедренными и коленными суставами. Если одно колено ниже другого, дисплазия присутствует.

    Следующий симптом определяет при отведении врачом ножек грудничка в стороны особым способом. В момент, когда головка бедренной кости вправляется в вертлужную впадину, происходит своеобразный толчок.

    Последний признак присутствует, когда ножки малыша разводятся в стороны меньше чем на 50-60 градусов. В норме угол разведения должен составлять 80-90 градусов.

    Уточнение диагноза производится с помощью проведение ультразвукового или рентгенологического исследования.

    Формы дисплазии

    Классифицируются три формы дисплазии ТБС:

    • ацетабулярная;
    • ротационная;
    • верхних отделов кости бедра.

    О первой форме говорят, когда есть аномалии в развитии вертлужной впадины.

    Ротационная форма имеет место, когда имеются нарушения в геометрии кости в горизонтальной плоскости.

    Третья форма определяется, когда нарушена форма проксимального отдела кости.

    Повреждение любого отдела ТБС приводит к тому, что вертлужная губа, связки и суставная капсула теряют способность удерживать головку бедра в положенном месте. Происходит ее смещение вверх и наружу.

    При частичном выходе головки кости из впадины, диагностируют подвывих, при полном выходе – вывих.

    Методы лечения

    Чем быстрее диагностирована дисплазия, и чем раньше начато ее лечение, тем больше шансов на то, что патология не принесет в будущем неприятностей ребенку. В большинстве случаев применяются способы, связанные с механическим воздействием на сустав (шины, специальные подушки, штанишки, аппараты). Конструкции используются эластичные, которые не мешают ребенку двигать конечностями. Например, популярными при лечении являются стремена Павлика. По сути это – мягкий грудной бандаж, к которому прикреплены специальные штрипки, которые помогают держать ноги ребенка в необходимом положении, не препятствуя при этом его движениям.

    Так пеленать малыша безопаснее

    Используются широкое пеленание, когда нельзя применять другие способы терапии.

    В тяжелых случаях у детей старшего возраста (от двух лет) используются закрытое вправление вывиха (после 6 лет открытое вправление), скелетное вытяжение, и хирургические вмешательства.

    Физкультура пойдет только на пользу

    Лечебная физкультура

    На всех этапах лечения полезно использовать арсенал лечебных упражнений. Они помогают укрепить мышцы ТБС и дать ребенку объем движений, необходимый для полноценного развития. Упражнения входящими в ЛФК при дисплазии:

    • разведение ножек малыша;
    • сгибание;
    • «велосипед» (имитация езды на велосипеде);
    • поочередное сгибание и разгибание нижних конечностей;
    • «ножницы» (имитация ногами движения лезвий инструмента).

    Перечисленные упражнения делаются, когда малыш лежит на спине. Далее идут упражнения, которые выполняются в положении лежа на животе:

    • «лягушка» (придание ногам положения, характерного для конечностей лягушки);
    • подведение пяток к ягодицам;
    • имитация ползанья;
    • постановка на стопы.

    Массаж

    Широко применяется массаж. Он благоприятно влияет на центральную нервную систему, повышает тонус мышечных волокон, улучшает лимфо – и кровообращение и т.д. Различают два вида массажа: общий и лечебный.

    Различия между двумя массажами

    Общий массаж может выполнять мама ребенка, тогда как лечебный способен сделать только профессиональный массажист.

    Мамино массирование состоит в основном из ласковых поглаживаний, направлено на разогревание малыша и повышение его настроения.

    Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года, который проводит специалист, сложнее, состоит из разного вида воздействий более высокой интенсивности. Он производится с терапевтический целью, и не всегда может доставлять удовольствие ребенку.

    Массаж с лечебной целью должен делать специалист

    Схема профессионального массажа

    Лечебный массаж включает в себя поглаживания, растирания и вибрации. Массаж начинается с легких движений, интенсивность воздействия на больное место повышается постепенно.

    Длительность сеанса не превышает двадцати минут. Как правило, в массажный курс входят десять сеансов. Могут быть проведены несколько курсов подряд.

    Поглаживания

    Начинается массаж с легких поверхностных поглаживаний. Выполняются они расслабленными руками. Движения носят кругообразный характер. Правая рука идет по часов стрелке, левая — против. Зона воздействия включает не только ТБС, но и бедра и голени.

    Постепенно поглаживания становятся более глубокими. Массажист сосредотачивается преимущественно на массировании поврежденного ТБС. Поглаживания способствую усилению кровотока, снятию отечности и застойных явлений.

    Растирания

    Если поглаживания имеют скользящий характер, то при растираниях происходит смещение кожи. Массируются не только кожа, но и находящиеся под ней ткани. В результате растираний расширяются сосуды, ускоряется кровоток, оказывается благотворное влияние на мышцы, уменьшается боль.

    Вибрации

    При данном виде массажа на массируемый участок тела рука массажиста передает вибрации различной амплитуды и частоты. Они оказывают разностороннее воздействие на сосуды, нервы, мышцы, кожу. Колебательные движения производят в непрерывном темпе с нарастающей силой, продолжительность достигает пятнадцати секунд. Потом берется пятисекундная пауза, и вибрационная процедура повторяется.

    Делается вибрационный массаж одной или двумя руками.

    При дисплазии запрещаются такие вспомогательные приемы как встряхивание сустава или потряхивание, поскольку они могут увеличить деформацию.

    Противопоказания

    Хотя массаж полезен для лечения, при некоторых заболеваниях от него необходимо отказаться, чтобы не причинить вреда малышу. младенцу. К ним относятся:

    • порок сердца;
    • эпилепсия;
    • диатез;
    • гепатит;
    • болезни почек;
    • гепатит;
    • высокая температура;
    • гнойничковые заболевания кожи;
    • невправимая грыжа;
    • воспалительные процессы в костной или мышечной ткани;
    • вегетативные дисфункции.

    Восстановительный период

    В период восстановления, после проведения всех прописанных врачом лечебных курсов, родителям необходимо постоянно контролировать, как идет развитие малыша. Ребенок должен находиться на диспансерном учете у ортопеда, чтобы специалист мог вовремя заметить отклонения от нормального развития и принять соответствующие меры.

    Дисплазия не представляет прямой угрозы ребенка. Однако легкомысленно относиться к патологии нельзя. Нужно проявить терпение и настойчивость, следовать все рекомендациям специалистов, и тогда болезнь уйдет, не оставив негативного следа в жизни малыша.

    Дополнительную информацию по дисплазии и ее диагностике можно получить из видео:

    Более подробная информация о массаже при патологии ТБС содержится в видеоматериале:

    Источник: lechisustavv.ru

    Под дисплазией понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, связанное с недоразвитием его тканей. Выявляют эту патологию в период новорожденности. Массаж помогает справится с проблемами при дисплазии тазобедренных суставов , в первую очередь у грудничков. Именно за счет массажа у малыша улучшается трофика тканей, окружающих пораженные суставы, снимается спазм приводящих мышц бедра, улучшается подвижность суставов , а также восстанавливается их структура и эластичность. Важно отметить, что данная активность оказывает общеукрепляющие действие на организм и помогает ребенку правильно расти и развиваться.

    К какому врачу обратиться?

    Для начала нужно определить есть ли дисплазия у новорожденного, сделать это можно еще находясь в роддоме.

    Важными симптомами при дисплазии являются:

    • симптом «щелка»;
    • асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
    • неполное отведения согнутой в тазобедренном и коленном суставе ноги.

    При наличии данных симптомов ребенку необходима консультация ортопеда, который ставит ребенка на учет по данному заболеванию. Особым пунктом в лечении будет массаж. Конечно же лучше не тянуть, а сразу обратиться за помощью к профессионалу, специально обученному человеку, который как правило помимо владения методом проведения массажа, еще имеет высшее или средне-специальное медицинское образование и знает о самом заболевании. Специалиста в этой области можно пригласить сразу после выписки из роддома.

    В последующем мама ребенка конечно же может делать массаж самостоятельно, но раз в 2 месяца необходимо пользоваться услугами квалифицированного мастера.

    Подготовка и проведение массажа

    Не обязательно проводить массаж при дисплазии тазобедренных суставов на массажном столе в специализированном месте, ведь как правило это можно сделать дома, в привычной для ребенка обстановке, поэтому место проведения должно быть подготовлено для удобства как массажисту, так и малышу. Перед тем как начать, желательно проветрить помещение, а летом, когда жарко вообще можно делать массаж на веранде, лоджии или с открытыми окнами.

    Можно делать на пеленальном столе, либо диване или кровати с жесткой поверхностью, сверху необходимопостелить одеяло, клеенку и простынь. Нет уже того правила, что ребенка нельзя кормить до проведения сеанса. Сейчас делают массаж сразу после кормления, а в случае беспокойства малыша, массаж проводят параллельно с кормлением. Спокойствие на момент проведения процедуры очень важно. Когда же ребенок сильно плачет, возможно он напуган тем, что новый человек, совершает с ним непонятные действия. Необходимо его успокоить и попробовать постепенно наладить контакт.

    Что касается использования различных масел, детских кремов, присыпок, то тут все индивидуально. Учитывается реакция нежной кожи младенца и при возникновении каких-либо аллергических реакций, данный вид смазки лучше всего убрать. Также через 2 часа после проведения сеанса, рекомендуется покупать ребенка в ванночке с мылом.

    Когда массаж может навредить вашему младенцу

    Существуют также ряд противопоказаний, которые стоит знать при назначении массажа, это касается всех детей, в том числе и при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных:

    • все острые состояния с повышением температуры и без;
    • острые хирургические болезни (остеомиелит, лимфаденит, флегмона, ущемленные грыжи);
    • предрасположенность к геморрагиям;
    • нарушение питания (дистрофия);
    • заболевания кожи (экзема, фурункул, геморрагический диатез);
    • туберкулез;
    • серьезные нарушения кровообращения;

    Детский массаж проводится последовательно, используя четыре основных приема, начинают с общего массажа, прорабатывая особенно ягодицы, а затем и бедра, заканчивают гимнастическими упражнениями.

    Процесс выполнения массажа

    Ниже рассмотрим более подробно технику массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

    1. Начинают с рук и ног, используют поглаживание и легкое растирание. Поглаживание обязательно проводят по ходу лимфатической системы, что обеспечит отток лимфы и дренаж. По средствам растирания улучшится микроциркуляцию кожи и подкожно-жировой клетчатки;
    2. Массаж животика поглаживанием;
    3. Массаж спины;
    4. Проводя массаж поясничной области исключаем вибрацию (можно повредить почки);
    5. Особое внимание отводится массажу ягодиц, задненаружной поверхности бедер. Этим отделам отводится максимальное время, хорошенько растираем ягодицы, тщательно их разминаем, заканчивая вибрацией и поглаживанием. В конце разводим ноги и фиксируем их несколько секунд;
    6. Массаж передненаружной поверхности ножек – начинаем с поглаживания и растирание, после сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах, бедра разводим в стороны. Можно сделать несколько круговых движений в тазобедренных суставах, а также поиграть ножками в «велосипед».
    7. Чтобы расслабить приводящие мышцы бедер используют точечно-локальный массаж. Специалист берет в правую руку правую ножку ребенка, при этом подушечками второго и третьего пальца массажист делает вращательные движения в проекте тазобедренного сустава, а первый палец находится на внутренней поверхности бедра, которая на 2-3 см ниже паховой складки, где он проводит точечную вибрацию. Бедро получается лежит на ладони массажиста. Одновременно потряхивая его и проводя вибрацию в двух точках, бедро отводят к наружи;
    8. Несколько вращений бедра внутрь;
    9. Массаж стоп и груди;
    10. ЛФК;

    Массаж лучше делать в комплексе с лечебной физкультурой выполнять движения в ванне или бассейне. Еще используется лечение широким пеленанием и различными ортопедическими приспособлениями. Курс массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей составляет 10-15 сеансов.

    Также можно посмотреть технику выполнения детского массажа при дисплазии тазобедренных суставов на видео.

    Не нужно бояться если вашей крохе поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Ведь с ним как выяснилось можно легко справится.

    Источник: lechsustavov.com