Ревматоидный артрит голеностопного сустава

Симптомы артрита голеностопного сустава

Артрит лодыжки – это воспаление голеностопного сустава, очень болезненное заболевание, способное привести к инвалидизации.

Стопы и голени выдерживают вес человека и огромные физические нагрузки. Поэтому для качества жизни и передвижения без подручных средств важно вовремя обратиться за помощью к ревматологу или ортопеду.
На сегодня сложно сказать, какой возраст больше подвержен недугу. Однако значительное омоложение артрита голеностопа – всемирная печальная реальность. В отличие от других видов артрита, больше поражающих женщин, голеностоп чаще страдает у мужчин.
Болезнь многолика, ведь причин воспаления лодыжки много, и именно по этому критерию классифицируется заболевание. Общее, что их объединяет – механизм возникновения артрита голеностопного сустава, который зависит от многих причин. Воспаление в сочленении изменяет качество смазки в суставной сумке. Из-за этого возникает тканевой отек и повреждаются кости.

Вид артрита. Ревматоидный.

Причины возникновения и характерные симптомы. Воспаляется синовиальная оболочка, суставы обеих ног поражены одинаково. Температура тела высокая, человека мучают боли. Появляются ревматоидные узлы рядом с сочленениями.

Вид артрита. Остеоартрит.

Причины возникновения и характерные симптомы. Становится причиной деформации сустава, дает о себе знать болью к вечеру или в результате нагрузки. Со временем стопа теряет подвижность.

Вид артрита. Подагрический.

Причины возникновения и характерные симптомы. Возникает из-за отложения солей. Проявляется болью, воспалением, узелками на суставе

Вид артрита. Реактивный.

Причины возникновения и характерные симптомы. Появляется после перенесенных инфекционных заболеваний как реакция иммунной системы на их возбудителей. Характеризуется высокой температурой, плохим самочувствием, увеличенными лимфоузлами.

Вид артрита. Псориатический.

Причины возникновения и характерные симптомы. Связан с поражениями кожи, обусловлен наследственным фактором.

Вид артрита. Посттравматический.

Причины возникновения и характерные симптомы. Причина этого вида артрита – травмы сустава, например, разрывы связок, растяжения, переломы, вывихи.

Вид артрита. Гнойный.

Причины возникновения и характерные симптомы. Не очень частая разновидность. Возникает, если в сустав попадает инфекция и начинает распространяться по всему организму. Первым страдает и воспаляется голеностоп.

Артрит голени бывает:

  • острым;
  • хроническим;
  • первичным;
  • одно- , двухсторонним, мигрирующим;
  • вторичным (является реакцией на другое заболевание);
  • поражает одно сочленение (моноартрит);
  • распространяется на несколько суставов (полиартрит).

По статистике, ревматоидный артрит голеностопного сустава среди названных разновидностей встречается чаще всего.

Стадии заболевания

В медицинской практике принято рассматривать три стадии развития болезни:

  1. характеризуется болезненностью сочленения при движении
  2. боль практически постоянная, подвижность стопы значительно уменьшена
  3. стадия показательна деформацией ступни, анкилозом (неподвижностью) сочленения. Ходить человек может только с палочкой. Наступает инвалидность.

Причины, диагностика, лечение артрита голеностопного сустава

Чтобы поставить правильный диагноз, который определит лечение, пациенту придется сдать ряд анализов в лаборатории и пройти аппаратную диагностику. Врачам необходимо определить общее состояние здоровья человека и заглянуть вовнутрь сустава. Понадобятся следующие мероприятия:

  • анализы крови;
  • рентгенограмма;
  • кровь на антитела к определенной инфекции;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • при необходимости – артроскопия и биопсия.

Как лечить?

В связи с тем, что артрит голеностопного сустава имеет схожие симптомы с некоторыми другими болезнями суставов, поставить правильный диагноз самому себе вряд ли удастся. Поэтому придется набраться терпения и сил и сходить к профессионалу.
Ревматолог предписывает индивидуальное комплексное лечение, состоящее в приеме медикаментов, физиотерапевтических процедур. Отличные результаты дает последующая лечебная физкультура, проводимая под присмотром врача.

Никаких лекарств без советов врача принимать нельзя. Многие имеют серьезные побочные эффекты и прописываются не всем. Как правило, консервативное лечение начинается со снятия болевого синдрома, затем следует прием нестероидных противовоспалительных средств. Если результат не самый лучший – понадобятся глюкокортикостероиды. Все происходит исключительно под контролем врача.

Если артрит голеностопного сустава был вызван влиянием инфекции, придется пройти курс антибиотиков. Для улучшения иммунитета врач выписывает витаминные комплексы.
Из физиотерапевтических процедур хорошие результаты дают терапия холодом, гидромассаж, ультразвук.
Хирургические методы используют только в том случае, когда медикаментозное лечение результатов не дает. На сегодня существуют и хорошо себя зарекомендовали:

  • остеотомия, цель которой – равномерно распределить нагрузку на обе стороны сочленения;
  • эндопротезирование, то есть замена сустава его искусственным аналогом;
  • артродез, когда специальные винты удерживают сочленение в нормальном положении, препятствуя его деформации.

Немаловажную роль в лечении артрита голеностопа, симптомы которого сложны и многообразны, играет диета. Придется ограничить белковую пищу, а вот растительная приветствуется. Очень хорошо для суставов употреблять жирную рыбу, различные холодцы и желе. Рыба богата жирными омега-3 кислотами, а содержащие желатин блюда – коллагеном, который помогает в восстановлении ткани сустава.
Прогноз зависит от причины возникновения воспалительного процесса. Однако болезнь всегда протекает с рецидивами. Реактивный лучше поддается лечению, а вот с ревматоидным или псориатическим артритами все сложнее. Они провоцируют деформацию сустава и приводят в его неподвижности. Поэтому потребуется намного больше усилий пациента и врача, чтобы задержать развитие деструктивных процессов.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Источник: zdravclinic.ru

Симптомы и лечение ревматоидного артрита голеностопного сустава

Ревматоидный артрит голеностопного сустава – это заболевание, вызванное нарушенной пропорцией нагрузки на сустав. При проявлении первых признаков болезни нужно скорее обращаться к врачу для диагностики и лечения. Воспаление развивается довольно быстро, у человека снижается физическая активность, возникают ограничения в движениях, это может привести к временной нетрудоспособности, а в некоторых случаях к инвалидности.

К главным причинам артрита относят следующие факторы:

  1. Большой вес тела и нагрузка на ноги из-за высокой активности.
  2. Наличие травм.
  3. Инфицирование сустава при открытой травме или с потоком крови.
  4. Подагра, псориаз.

Какой бы ни был вид и стадия заболевания, симптоматика будет схожа, поэтому для постановки правильного диагноза необходимо обращаться к специалисту и проходить тщательное обследование. Классифицируют два вида ревматоидного артрита:

  1. Острый – если у человека есть какая-то инфекция или он болен подагрой.
  2. Хронический – когда у пациента аутоиммунное заболевание или остеоартрит.

Часто у пациентов наблюдаются жалобы на боли в суставах, к тому же различают одностороннее поражение (если произошло инфицирование) и двустороннее (при коллагенозах), также встречается мигрирующий вид.

Если артрит у человека уже долгое время, это может привести к сращиванию суставов и минимизации двигательной функции. Протекать данное заболевание способно с колебаниями в лучшую или худшую сторону, однако разрушение сустава происходит в любом случае.

Ревматоидный артрит лодыжки может протекать в нескольких стадиях:

  1. На первой стадии заболевания порой наблюдаются коллагеновые волокна из-за возрастных изменений или нарушений хрящей.
  2. На второй стадии волокна хрящей и коллагеновой ткани разрушаются, образовывая уплотнения.
  3. На третий стадии появляются косные пластины из-за разрушений хрящевой ткани.
  4. На четвертой стадии косная и хрящевая ткань разрушается полностью.
Читайте также:  Лечение плечевого артроза

Признаки заболевания

Симптоматика болезни напрямую зависит от патологии. Однако существует ряд общих признаков, которые свойственны всем формам заболевания:

  • боли в районе голеностопа;
  • отеки в районе голеностопного сустава;
  • покраснение или синюшность в месте поражения;
  • болевые ощущения при ходьбе;
  • ухудшение общего самочувствия.

Если у пациента возникает артрит, то болевые ощущения, сопровождающие эту болезнь, должны в любом случае привести человека в больницу за помощью к врачу.

В начале болезни может возникнуть как острая, так и хроническая стадия артрита. Основные характерные симптомы не всегда проявляются, однако заподозрить данный недуг реально по некоторым признакам:

  • если при полном сгибании и разгибании голеностопа наблюдаются болевые ощущения;
  • отекание стоп, которое становится заметным при надевании привычной обуви.

Диагностирование и лечение заболевания

При артрите голеностопа очень важно правильно диагностировать заболевание, так как его легко спутать с похожими патологиями (артрозом, артропатией). Если начали проявляться первые симптомы, следует незамедлительно обращаться к специалисту за помощью, чтобы не допустить переход болезни в хроническую стадию.

На сегодняшний день в медицине используют множество методов диагностирования артрита:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Иммунологический анализ крови.
  3. Биохимия.
  4. Рентгеновский снимок.
  5. МРТ.
  6. КТ.
  7. УЗИ.
  8. Артроскопия.

Назначать лечение должен непосредственно врач, основываясь на результаты медицинского обследования.

Первым обязательным предписанием специалиста является минимизация физических нагрузок. Медикаментозное лечение в подобной ситуации не даст полного выздоровления, однако поможет снять воспаление и отечность.

Одним из эффективных методов лечения данного заболевания является биопротезирование. Указанный метод представляет собой использование специальной обуви и медицинских стелек. Эти средства помогают снять нагрузку с больного сустава и способствуют расслаблению мышц. Также врач прописывает индивидуально для каждого пациента специальную гимнастику, которая поможет уменьшить болевые ощущения. Стоит отметить, что лечение артрита может назначать только квалифицированный травматолог или хирург.

После курса лечения отнюдь не лишним будет посещение специализированного санатория, в котором применяется грязетерапия, гидромассаж и прогревание. Также лечебные ванны помогут человеку избавиться от негативных последствий болезни и предотвратить рецидив. Если у пациента уже хроническая стадия ревматоидного артрита, посещение такого санатория также кстати. Это позволит минимизировать проявление следующего обострения, и оно пройдет менее болезненно.

Все знают, что эффективным лечением любого заболевания является его профилактика. Боли в стопах также можно предотвратить, если соблюдать ряд профилактических мер:

  • заниматься спортом, вести здоровый образ жизни;
  • перед тяжелыми нагрузками на ноги, следует делать разминку;
  • занятия спортом необходимо проводить только в спортивной обуви.

Источник: stopynog.ru

Операции при артритах голеностопного сустава: виды, показания и противопоказания

Хирургическое вмешательство — радикальный метод лечения артритов. К нему прибегают в тяжелых случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. В операции чаще всего нуждаются пациенты с острым гнойным и запущенным ревматоидным артритами, а также тяжелыми посттравматическими повреждениями голеностопного сустава (ГС).

Что такое артрит голеностопного сустава?

Артриты — это обширная группа заболеваний, для которых характерно воспаление структур сустава, в данном случае — голеностопного. Они могут развиваться вследствие травм, проникновения инфекции в суставную полость или повреждения синовиальной оболочки и хрящей аутоантителами (при системной, аутоиммунной патологии). Артриты бывают острыми и хроническими. Если первые часто поддаются консервативному лечению, то вторые плохо реагируют на большинство лечебных мероприятий.

Хронические заболевания имеют прогрессирующее течение. Со временем большая часть из них осложняется артрозом, для которого характерны дегенеративно-деструктивные изменения в ГС. Остеоартроз вызывает массивное разрушение суставных хрящей и костей, что приводит к нарушению подвижности голеностопного сутава и всей конечности. В результате человек не может нормально ходить, и его начинают беспокоить ограничение подвижности в стопе, и сильные боли.

В клинической практике чаще всего встречаются такие виды артритов:

  • Ревматоидный. Обычно развивается у женщин старше 40 лет. Сначала болезнь поражает мелкие суставы кистей рук, но позже воспаляться могут и другие суставы — коленный, тазобедренный, голеностопный.
  • Острый гнойный. Возникает вследствие проникающих ранений голеностопа или гематогенного занесения инфекции в полость сустава. Имеет бактериальную природу и обычно сопровождается скоплением гноя в синовиальной полости.
  • Реактивный. Проявляется после перенесенных инфекций (кишечных, урогенитальных, стрептококковых). Характеризуется асептическим воспалением и скоплением в синовиальной полости транссудата — невоспалительного выполта. Заболевание обычно поражает сразу несколько суставов.
  • Посттравматический. Является последствием тяжелых травм и их неэффективного лечения. Часто сопровождается деформирующим остеоартрозом.
  • Остеоартрит. Развивается вторично, на фоне имеющегося остеоартроза. Характеризуется реактивным воспалением синовиальной оболочки вследствие ее механического повреждения.

Диагностика

Чтобы определить вид артрита, врачи проводят комплексное обследование пациента. Оно включает сбор жалоб, осмотр, а также лабораторные и инструментальные исследования. Все вместе они позволяют выяснить причину заболевания и поставить правильный диагноз.

Основные методы диагностики:

  • различные анализы крови;
  • иммунологические исследования;
  • рентгенография;
  • высокоинформативные визуализирующие методы (УЗИ, МРТ) — ниже артрит на МРТ;
  • пункция сустава с забором синовиальной жидкости для исследования;
  • артроскопия.

Заподозрить воспаление позволяют характерные симптомы: боль, отечность, покраснение кожи в области голеностопного сустава. При сопутствующем поражении синовиальной оболочки у человека появляется утренняя скованность и тугоподвижность ГС. Если артрит прогрессирует и приводит к дегенеративным изменениям хрящей и костей, у больного нарушается подвижность сустава.

Артрит голеностопа на МРТ.

Чтобы выяснить причину воспаления, проводят лабораторные и иммунологические исследования. Для каждого вида артрита характерны свои изменения в анализах крови и синовиальной жидкости. При остром гнойном воспалении выявляют экссудат в синовиальной полости и нейтрофильный лейкоцитоз в крови. А при ревматоидном артрите обнаруживают высокие уровни ревматоидного фактора и АЦЦП.

Для определения стадии заболевания используют визуализирующие инструментальные методы. При острых и начальных стадиях хронических артритов информативны только УЗИ и МРТ. С их помощью можно обнаружить практически любые изменения в суставах и околосуставных тканях. На поздних стадиях, когда происходит массивное разрушение костей, достаточно информативна и рентгенография. Она позволяет обнаружить характерные для артроза изменения: сужение суставной щели, остеофиты, субхондральный остеонекроз, признаки остеопороза и т.д. При остром артрите рентгенография может выявить неравномерное сужение суставной щели, которое косвенно указывает на скопление гноя.

Можно ли лечить артрит консервативно?

Консервативному лечению поддаются практически все реактивные, а также некоторые виды инфекционных и посттравматических артритов. Но далеко не все.

Скопление большого количества экссудата при гнойном артрите требует выполнения лечебной пункции. В ходе процедуры врачи удаляют гной, а в синовиальную полость вводят антибиотики. При отсутствии позитивной динамики специалисты рассматривают вопрос о более радикальных методах хирургического лечения (артродез, эндопротезирование).

Операция может понадобиться при тяжелых посттравматических артритах, которые привели к развитию деформирующего остеоартроза. В таких случаях может возникнуть потребность в эндопротезировании или даже артродезе.

Эндопротезирование при артрите голеностопного сустава

Эндопротезирование — оптимальный метод хирургического лечения тяжелых повреждений голеностопного сустава. В отличие от артродеза, который предусматривает полное обездвиживание ГС, установка эндопротеза позволяет сохранить его функции. После операции человек получает возможность свободно ходить и вести привычный ему образ жизни. В то время как после артродеза у многих пациентов нарушается подвижность конечности и даже появляется хромота.

Читайте также:  Хондропротекторы что это

Эндопротез голеностопа на рентгене.

В ходе эндопротезирования врачи удаляют разрушенный сустав и на его место устанавливают искусственный протез. А при артродезе голеностоп обездвиживают, закрепляя кости в фиксированном положении при помощи металлоконструкций или аппарата Илизарова с целью внеочагового остеосинтеза.

Показания к эндопротезированию ГС:

  • внутрисуставные переломы со смещением;
  • посттравматический деформирующий остеоартроз;
  • инфекции, не поддающиеся лечению;
  • деформация сустава, вызванная ревматоидным, псориатическим или любым другим артритом.

Операция необходима при появлении контрактур и анкилозов, когда голеностопный сустав деформируется и перестает справляться со своими функциями. В таком случае нарушается подвижность стопы, а человека начинают беспокоить сильные боли, которые не удается купировать при помощи лекарств и физиопроцедур. Для таких пациентов эндопротезирование является настоящим спасением.

Перспективы восстановления после операции

Эндопротезирование позволяет полностью восстановить объем движений в голеностопе, чем выгодно отличается от артродеза. При отсутствии осложнений и хорошей реабилитации трудоспособность быстро восстанавливается и человек спустя 4-6 месяцев возвращается к привычному образу жизни.

Сегодня частота развития осложнений после эндопротезирования значительно снизилась. Это связано с появлением более совершенного инструментария и протезов третьего поколения, которые отлично воспроизводят анатомо-физиологические и механические характеристики голеностопного сустава.

Отметим, что в ряде случаев в эндопротезировании могут отказать. Подобное случается, когда выполнить операцию невозможно. Например, при оскольчатых переломах, массивном разрушении костей, выраженной нестабильности сустава. В таких случаях установить эндопротез либо вовсе не получается, либо существует высокий риск его расшатывания. Поэтому вопрос о выборе метода хирургического лечения врачи всегда решают индивидуально, отдельно с каждым пациентом.

Вместо заключения

Радикальное хирургическое лечение необходимо пациентам с тяжелыми гнойными и хроническими артритами, которые сопровождаются сильными болями и деформацией голеностопного сустава. Таким больным могут предложить артродез или эндопротезирование. Первая операция предусматривает полное обездвиживание сустава, вторая — позволяет полностью восстановить его функции. Поэтому по возможности лучше делать именно эндопротезирование.

Источник: msk-artusmed.ru

Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава имеет целый ряд особенностей лечения. В связи с разной природой развития болезни необходим индивидуальный подход к каждому клиническому случаю. Заболевание поражает все возрастные группы. В статье рассмотрены в подробностях причины, симптомы и варианты лечения заболевания.

Здоровый и поражённый артритом сустав

Механизм развития заболевания

Развитие воспалительного процесса в суставе является начальной стадией болезни. На следующем этапе происходит разрушение хрящевых тканей. При движении сустава хрящевые ткани начинают истираться, причиняя боль. Если вовремя не заняться лечением, то артрит переходит в хроническую форму — артроз. Дальнейшее развитие болезни приводит к разрушению всей суставной капсулы.

При отсутствии своевременного лечения болезнь поэтапно прогрессирует, принося всё больше дискомфорта больному, сменяя острую фазу на хроническую. Разрушения в суставе необратимы, поэтому обратитесь к врачу при первых же симптомах.

Причины заболевания

Артрит голеностопного сустава имеет ряд прямых и неспецифических причин. К прямым будут относятся:

  1. Дегенеративные и дистрофические болезни суставов (подагра, артропатии).
  2. Воспалительные и инфекционные болезни (хламидии и микоплазмы). Допустимо указать и общеинфекционные заболевания с нарушением функции суставов.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Нарушение метаболизма (особенно белкового обмена).

Неспецифические причины заболевания:

  • избыточная масса тела;
  • переохлаждение;
  • наследственность;
  • профессиональный спорт, травмы.

Степени и виды болезни

В зависимости от причин, которые легли в основу заболевания, выделяют следующие виды артритов голеностопного сустава:

  • Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, вызванное гиперреакцией иммунной системы в ответ на инфекционного агента.
  • Реактивный артрит — возникает после перенесённого общеинфекционного заболевания (кишечные, урологические или респираторные инфекции) и поражает сустав.
  • Посттравматический артрит — возникает вследствие механического травмирования сустава (вывихи, растяжения, переломы). В группу риска входят профессиональные спортсмены.
  • Гнойный артрит — возникает при проникновении возбудителя непосредственно в полость голеностопного сустава. В большинстве случаев артрит бывает серозным, то есть без заселения дополнительной флоры в полость сустава.
  • Острый артрит — имеет ярко выраженную симптоматику и быстрое развивается. При должном лечении лечится без последствий.
  • Хроническая форма — возникает при запущенности лечения острой формы.

Существует несколько стадий в развитии патологического процесса:

  1. Первая степень. Слабовыраженная симптоматика, связанная с воспалением в суставной полости.
  2. Вторая степень. Незначительное ограничение подвижности, ноющие боли. На снимке разрушение костных структур отчётливо заметны.
  3. Третья степень. Болевые ощущения даже в покое, отёк и гиперемия незначительные. На рентгенограмме деформация суставных поверхностей и окружающих компонентов отчётливо видны (хрящи, сухожилия).
  4. Четвёртая стадия. Общее состояние тяжёлое. Движения сустава невозможны. Гиперемия, отёк и локальное повышение температуры. На рентгенограмме наличие остеофитов, костные дефекты и формирование анкилозов.

Симптомы

Заметить симптомы артрита на щиколотке не представляет затруднений в отличие от других крупных суставов (тазобедренного, коленного). Существует несколько основных моментов в проявлении симптомов:

  1. Внезапное начало с яркой клинической картиной (резкое повышение температуры и общее недомогание).
  2. Выраженный болевой синдром. Часто пациенты могут назвать точное время начала заболевания.
  3. Ограничение активных и пассивных движений в суставе. Скованность особенно заметна утром и после длительного бездействия. Подвижность голеностопного сустава ограничена во всех плоскостях. Основной симптом при хронических формах заболевания.
  4. Отёк и гиперемия вокруг сустава. Кожа в тяжёлых случаях приобретает синий оттенок.
  5. Деформация суставной полости и свищи появляются в редких случаях и при тяжёлом течении болезни.

Диагностика

Диагностика помогает установить точный диагноз с учётом всех видов и степеней болезни. В зависимости от формы заболевания необходима консультация следующих специалистов:

  • ревматолога;
  • травматолога;
  • терапевта (в маленьких населённых пунктах врач общей практики);
  • инфекциониста.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за консультацией к специалисту

Общие методы диагностики для всех форм болезни:

  1. Опрос пациента (характер боли, длительность, точная локализация).
  2. Пальпация поражённой области (определение максимальной точки болезненности и сравнительная пальпация с симметричной здоровой областью).

Лабораторная

В основе лабораторной диагностики лежат следующие исследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, сдвиг формулы, повышенное СОЭ);
  • общий анализ мочи (изменение плотности, лейкоцитурия, белок в моче);
  • биохимический анализ (мочевина, креатинин, СРБ, ревматоидный фактор);
  • исследование антигенов системы гистосовместимости HLA;
  • реакции ПЦР при инфекционной природе артрита для обнаружения ДНК возбудителя.

Пациенту необходимо пройти полное обследование

Инструментальная

Чаще всего пациента отправляют на следующие обследования:

  1. Рентгенологическое исследование сустава — позволяет увидеть степень разрушения костной ткани, суставные поверхности и суставную щель.
  2. По УЗИ возможно определить наличие жидкости в суставной щели и подтвердить наличие воспалительных процессов.
  3. Артроскопия. Метод связан с проникновением специальным инструментом в полость сустава для изучения текущего состояния.
  4. КТ и МРТ. Оба метода могут быть включены в диагностику, но лишь при тяжёлых и сложных случаях заболевания. Позволяют детально увидеть все плоскости сустава, наличие в суставной полости жидкости или остеофитов.

Снимок МРТ голеностопного сустава

Традиционное лечение

Лечение болезни включает в себя комплекс из медикаментозной терапии, ЛФК, физиотерапии и, при необходимости хирургического вмешательства.

Классические методы лечения обязательно идут в комплексе с правильным питанием, коррекцией обуви и некоторыми народными средствами.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия в лечении артрита голеностопного сустава включает средства как для наружного, так и для внутреннего применения. Механизм действия в обоих случаях направлен на уменьшение воспаления и восстановления суставных поверхностей.

Читайте также:  Лечим шейный остеохондроз в домашних условиях

Источник: revmatolog.net

Лечение артрита голеностопного сустава в Москве

Беспокоит артрит голеностопного сустава, появились боли в щиколотке или отек? Стали хромать? В медицинском центре “Стопартроз” выяснят причины заболевания и проведут необходимое лечение.

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 апреля!

Содержание

Причины

Основные причины развития артрита:

нарушения в обмене веществ;

аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматизм);

инфекционное поражение сустава – самая частая причина артрита голеностопного сустава;

нарушенный метаболизм (подагра);

Образ жизни оказывает существенное влияние на развитие артрита. Вредные привычки, невылеченные вовремя болезни, неправильный режим питания, последствия травм – приводят к развитию хронического воспаления сустава. Факторы риска:

занятия спортом (футбол, баскетбол, фигурное катание, лыжи, прыжки);

ношение тесной, неудобной обуви, на платформе или высоких каблуках;

переломы и вывихи сустава;

Артрит голеностопа: симптомы

Признаки артрита голеностопного сустава зависят от причины вызвавшей воспаление:

гиперемия (покраснение) области;

повышение местной температуры;

ограничение движений в суставе;

плохое самочувствие, упадок сил, озноб, высокая температура тела.

Острое течение болезни

Воспалительный процесс разворачивается стремительно, заметить его проявления несложно:

сильные боли беспокоят ночью и днем;

значительный отек конечности, иногда с переходом на стопу;

выраженное ограничение движений, хромота;

Температура тела до 37-39 градусов.

Хроническая форма заболевания

Хроническое воспаление проявляет себя менее отчетливо: краснота отсутствует, боли носят ноющий характер, имеется небольшая припухлость тканей. Основные признаки:

утренняя скованность, после пробуждения нужно расходиться;

боли беспокоят только при ходьбе, сгибании или разгибании сустава;

боли усиливаются при смене погоды (метеочувствительность);

атрофия мышц окружающих сустав.

Если проигнорировать болезнь на этой стадии, то уже через несколько лет это может привести к полному разрушению сустава и необратимым последствиям.

Острый артрит голеностопного сустава

Во время обострения артрит голеностопного сустава проявляется мощными болями, краснотой, опуханием и локальным увеличением температуры. Движение или опора на ногу стают слишком болезненными. Заниматься самолечением или игнорировать недуг нельзя, иначе он перетечет в хронический фазис.

Реактивный и гнойный артрит голеностопного сустава – последствия урогенитальных и кишечных инфекций, внедрения в кровь или плазму болезнетворных микроорганизмов: бледной спирохеты, хламидий, стафилококков, стрептококков, гонококков. Также воспалительный отклик организма возможен после фурункулеза или гриппа.

При аллергии, патология тоже выявляется остро. Она разгорается через 1-2 недели после взаимодействия с аллергеном: цветочной пыльцой, шерстью животных, пищевыми добавками и т.д. Улучшение наступает быстро, сразу после исключения контакта с раздражителем.

К остро текущей группе относятся ревматоидный и псориатический артрит голеностопного сустава, поскольку их развитию предшествует патогенное инфицирование и кожные реакции.

Терапевтическая методология подбирается, зависимо от положения больного и степени запущенности проблемы. Лечение острого артрита голеностопного сустава содержит:

Противодействие лекарствами. Противобактериальные, антивирусные, болеутоляющие и жаропонижающие медпрепараты. Терапия направлена на подавление возбудителей инфекции, обезболивание и возвращение мобильности.

Немедикаментозные меры. Сбалансированная диета, специально разработанная физзарядка, физиопроцедуры.

Хирургическое вмешательство. Вскрытие или прокалывание суставного соединения, откачивание гноя. Для уничтожения гноеродной микрофлоры прибегают к антибиотикотерапии.

В обостренной форме может протекать поражение одной (артрит левого голеностопного сустава, артрит правого голеностопного сустава), либо обеих конечностей единовременно.

Посттравматический артрит

Первоисточниками воспаления бывают механические травмы, большой вес, частые переохлаждения. Полученные в детстве и юности, они ведут к ослаблению здоровья в зрелом и преклонном возрасте.

Периартрит. Воспаление околосуставных тканей: капсулы, связок, сухожильных и мышечных волокон. Первопричины: травмирование и чрезмерные перегрузки вследствие излишней массы тела, регулярные переохлаждения. Это отклонение – предвестник дегенеративно-деструктивных аномалий, включая артроз.

Лечение периартрита голеностопного сустава: новокаиновая блокада, временная иммобилизация, тепловые и физиотерапевтические мероприятия.

Травматический и посттравматический. Первый тип возникает после ударов, растяжений или разрывов связочного аппарата, сопровождаемых кровоизлиянием. При попадании крови в суставную полость, близлежащие ткани воспаляются. Посттравматический тип вызван повреждением суставных элементов (связок, сухожилий, мышц). Влечет за собой деструктивные преобразования. Является последствием популярных спортивных травм, ношения обуви на высоких каблуках.

Лечение посттравматического артрита голеностопного сустава производится с учетом его характера и зоны локализации. Состоит из медикаментозного воздействия, лекарственных блокад, сеансов массажа и физиотерапии.

Артрит голеностопного сустава. Схема заболевания

Записаться на лечение

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови​ показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.

Артрит лодыжки: методы терапии

При обнаружении тревожных симптомов, лечение артрита голеностопного сустава нужно начинать незамедлительно. Иначе это грозит тяжелыми осложнениями, ухудшением здоровья и деструктивными изменениями биологических тканей. Также затрудняется процесс излечения и реабилитации.

Лечение голеностопного артрита проводят определенные специалисты: ревматолог, травматолог-ортопед. Для диагностирования используются следующие приемы:

опрос пациента и анализ симптомов;

биохимия крови и мочи;

исследование синовиальной жидкости.

Механизмы лечения артрита голеностопного сустава: медикаментозное лечение, реабилитационные процедуры, операции.

Фармакотерапия заключается в задействовании:

антибактериальных медицинских средств;

В неострой фазе, а также для восстановления в реабилитационный период, применяются немедикаментозные методы:

Полиартрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Поражение лодыжки часто сопровождает образование воспалительных очагов в коленах, бедрах. Множественные вспышки называются полиартритом. Симптомы при этом сохраняются: покраснение и отек, трудности при передвижении, жар, болезненность.

Медикаментозное лечение артрита голеностопа проводится в комплексе с влиянием на другие пораженные суставы. Оно включает:

прием негормональных противовоспалительных медпрепаратов;

введение кортикотропных гормонов;

После выздоровления пациенту назначаются:

посещение санаториев и курортов;

Современные лечебные методики в клинике Стопартроз

Медклиника Стопартроз – учреждение, специализирующееся на борьбе с патологиями опорно-двигательного аппарата. Уже более 15 лет квалифицированные врачи оказывают эффективную профессиональную помощь по устранению нарушений и восстановлению костно-мышечной системы. Использование современных методик и технологического медицинского оборудования в 95% случаев приводит к положительному результату.

В нашем штате работают опытные ортопеды, травматологи, реабилитологи. В работе мы используем следующие способы диагностики и лечения:

купирование боли внутрисуставными инъекциями;

Мы работаем только по предварительной записи – вам мне придется подолгу стоять в очереди! Для записи на консультацию к профильному специалисту позвоните по телефону, указанному на сайте или заполните специальную форму.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

Источник: stopartroz.ru