Мази при ревматоидном артрите

Эффективные препараты нового поколения в лечении ревматоидного артрита

Эффект от приема лекарства доказывается при проведении многочисленных клинических исследований. Положительное влияние на течение болезни отмечено у Метотрексата, Аравы, Сульфасалазина и биопрепаратов (Инфликсимаб, Ритуксимаб).

Группа препаратов Влияние на течение заболевания Отрицательные стороны Название
Базисные Замедляют прогресс ревматоидного артрита, предотвращают деформацию суставов. Долгосрочный эффект Медленнодействующие Метотрексат Арава Сульфасалазин
Генно-инженерные (нового поколения) Обладают высокой эффективностью и избирательностью действия Вызывают снижение противоопухолевого и противоинфекционного иммунитета Инфликсимаб Ритуксимаб Адалимумаб Абасепт
Глюкокортикостероиды Быстро купируют воспалительный процесс Большое количество побочных эффектов. Прием требует постоянного контроля со стороны врача Дексаметазон Преднизолон Метилпред
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) Купируют симптомы воспаления в острую фазу заболевания Повреждают слизистую оболочку пищеварительного тракта, обладают нефротоксичностью Диклофенак Мелоксикам Нимесулид

Базовые препараты при ревматоидном артрите

Базовые лекарства применяют у всех пациентов с ревматоидным артритом, если у них отсутствуют противопоказания. Они относятся к медленнодействующим средствам. Важным условием для успешной терапии является раннее назначение. Действие направлено на предотвращение деформации конечностей, сохранение двигательной функции.

К свойствам препаратов относятся:

  1. Подавление активной пролиферации клеток иммунной системы.
  2. Стойкость клинического эффекта.
  3. Профилактика костной эрозии в поврежденном суставе.
  4. Удлинение клинической ремиссии ревматоидного артрита.

Лекарства обладают различными механизмами действия и особенностями приема, имеют условное подразделение на первый и второй ряд.

Средства первого ряда имеют наилучшее соотношение эффекта и минимума нежелательных действий. В многочисленных исследованиях этих препаратов доказано достоверное подавление признаков заболевания и предотвращение деформирующих процессов в суставе.

Первый ряд базисных лекарств включает:

Особенности назначения и использования Метотрексата

Назначение Метотрексата является «золотым» стандартом при ревматоидном артрите. Недельная доза составляет в среднем 20-30 миллиграмм, но подбирается отдельно для каждого пациента. Прием рекомендуют начинать с малых доз, составляющих 2,5-5 мг в неделю с последующим их повышением.

Режим приема Метотрексата: каждую неделю на протяжении 2 дней внутрь, разделив дозу на три приема (с перерывом в восемь часов). Если возникают желудочно-кишечные расстройства, существует возможность другого способа введения (внутримышечно, внутривенно раз в неделю).

Арава (Лефлуномид) при ревматоидном артрите

Рекомендован следующий режим приема: 100 мг каждый день на протяжении трех суток с последующим переходом на поддерживающую суточную дозу 20 миллиграмм.

Для пациентов пожилого возраста, с заболеваниями печени начальная доза составляет 20 миллиграмм.

Эффективность Метотрексата и Лефлуномида находится на одном уровне, однако последний переносится легче. Имеются сведения о лучшем прогнозе качества жизни пациентов, которые принимали Лефлуномид.

Метотрексат — лекарство первого выбора, так как имеет меньшую стоимость. Лефлуномид назначается в том случае, если лечение Метотрексатом неэффективно или плохо переносится пациентом.

Отзывы о препарате Метортрит (Метотрексат)

В своих отзывах о лекарственном средстве пациенты указывали, что стойкий терапевтический эффект наступает примерно через шесть месяцев от начала приема. Достичь контроля над ревматоидным артритом удается 70% пациентам (снижение интенсивности болевого синдрома, уменьшение частоты и длительности обострений) при употреблении средних и высоких доз, другим требуется назначение биопрепаратов. Отмечается хорошая переносимость Метортрита.

Особенности назначения и использования Сульфасалазина

Ревматоидный артрит умеренной и низкой активности является показанием для лечения Сульфасалазином. Врач-ревматолог осуществляет индивидуальный подбор дозы. Во время терапии пациенту назначается анализ крови на печеночные ферменты, мочевину и креатинин для контроля развития нежелательных эффектов.

Базисные препараты второго ряда

Включают Циклоспотрин и Гидроксихлорохин. Имеют меньшую эффективность, но более токсичны в сравнении с лекарствами первого ряда. Длительность терапии средствами 2 ряда составляет не менее полугода.

Генно-инженерные (биологические) препараты для лечения ревматоидного артрита

Точкой приложения таких лекарств являются специфические компоненты, которые влияют на возникновение и прогрессирование болезни. Препараты создавались для терапии ревматоидного артрита у резистентных к стандартному лечению пациентов. С их помощью удается быстро достичь клинической ремиссии.

К биопрепаратам для терапии артритов с аутоиммунным компонентом относятся лекарственные средства, осуществляющие точечную блокировку факторов воспаления. Это достигается благодаря искусственно созданным антителам, растворимым рецепторам цитокинов и другим молекулам с биологической активностью.

Действие биологических препаратов направлено на «молекулы-мишени» и подавление иммунного воспаления. Новые лекарственные средства обладают высокой специфичностью и избирательностью. Действуют исключительно на то звено иммунной системы, которое участвует в развитии болезни.

Наиболее изучены следующие препараты:

Пациенты, для лечения которых применялись вышеперечисленные лекарства, отмечают быстрое наступление эффекта. Имеется доказательная база о торможении деструктивного процесса в суставе. Исчезновение симптомов обострения заболевания происходит уже через несколько суток после введения.

Явления резистентности к базовому лечению успешно преодолевается биологическими средствами.

Отрицательное действие биопрепаратов на организм

Биопрепараты высокоэффективны при лечении ревматоидного артрита. Однако их применение имеет нежелательные стороны:

  1. Угнетается противоинфекционный и противоопухолевый иммунитет.
  2. Возрастает риск возникновения аллергии, аутоиммунных процессов, так как биологические средства – это лекарства с белковой структурой, которые несут большое количество антигенов.
  3. Лечение имеет высокую стоимость.

Профилактика нежелательных эффектов биопрепаратов

Пациент перед началом терапии обследуется на наличие туберкулеза методом флюорографии. К другим методам профилактики осложнений относится вакцинация, целью которой является создание активного иммунитета. Следует отметить, что живые вакцины пациентам противопоказаны, так препараты обладают иммуносупрессивным действием.

Принцип действия биологических препаратов

Фактор некроза опухоли альфа – биологически активное вещество, которое в избыточной концентрации вызывает дегенеративные процессы. У пациентов с ревматоидным артритом происходит чрезмерное накопление ФНО-а в синовиальной жидкости. Препараты нового поколения имеют в своем составе антитела к ФНО-а, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом. Блокирование синтеза ФНО-а предотвращает деструктивные процессы (разрушение) хряща и костей.

Читайте также:  Уколы для восстановления хрящевой ткани

Особенности применения Инфликсимаба

Наиболее известным биологическим препаратом является Инфликсимаб (Ремикейд), представленный антителами к ФНО-а. Ревматологи назначают Ремикейд совместно с Метотрексатом. При этом наблюдается существенное возрастание эффективности терапии (торможение деформации пораженных суставов).

Показания для применения Ремикейда:

  1. Недостаточный лечебный эффект от приема Метотрексата в средней или высокой дозе.
  2. Сохранение признаков процесса воспаления в 5 и более суставах (болевой синдром, отек, ограничение движений в конечности).
  3. Значение показателя скорости оседания эритроцитов в крови равно тридцати и выше миллиметров в час.
  4. С-реактивный белок в биохимическом анализе крови равен 20 и более мг/л.
  5. Ранний возраст начала ревматоидного артрита и его тяжелое течение (быстрое развитие деформации суставов). При наличии таких признаков течения болезни как можно быстрее требуется назначение комбинированного лечения (Метотрексат плюс Ремикейд).

Перед началом терапии пациенту необходимо исключить туберкулез. Для этого проводится рентгенографическое исследование грудной клетки, специфические пробы.

Режим дозирования препарата: первоначальная доза вводится внутривенно капельно с расчетом 3 мг/кг. Повторные инъекции проводятся через две, шесть и восемь недель. Затем поддерживающая доза (три мг/кг) вводится каждые восемь недель.

Если лечение неэффективно, дозу Инфликсимаба повышают до десяти мг/кг.

Продолжительность курса терапии ревматолог определяет в индивидуальном порядке, в среднем составляет один год.

Особенности назначения и использования Ритуксимаба (Мабтеры)

Механизмом действия Мабтеры является угнетение В-лифоцитов (плазмоцитов).

В-лимфоциты синтезируют аутоантитела, уничтожающие клетки собственного организма. Также плазмоциты участвуют в регуляции иммунной системы. При проведении клинических исследований отмечен выраженный эффект у пациентов с неполным ответом на лечение Инфликсимабом.

Режим дозирования: разовая доза (1 грамм) вводится внутривенно капельно. Повторное введение лекарственного средства осуществляется через две недели в такой же дозировке. Для предотвращения развития побочных реакций на Мабтеру предварительно вводится преднизолон.

Перерыв между повторными курсами лечения должен составлять полгода-год.

Источник: diartroz.ru

Мази от артрита

Артрит суставов — это заболевание воспалительного характера, которое сопровождается болевыми ощущениями и нарушением функции сочленений. Такая патология причиняет множество неудобств и может провоцировать осложнения, поэтому лечение должно быть своевременным и комплексным. В терапию патологии входит применение различных препаратов, мазей от артрита, народных средств и физиопроцедур.

Мази для лечения артрита и артроза являются вспомогательным методом терапии. Применять их необходимо вместе с медикаментозными средствами и другими способами лечения, назначенными врачом. В комплексе наружные препараты помогают быстрее снять боль и ускорить восстановление двигательной активности сочленения.

Мазь при артрите суставов

Так как артрит является воспалительным заболеванием, в период обострения обычно назначают мази с противовоспалительным эффектом. В состав таких препаратов входят действующие вещества из группы НПВС, в частности диклофенак, ибупрофен, нимесулид и др. Рассмотрим, какие назначают мази при артрите и остеохондрозе.

Диклофенак

Это действующее вещество относится к нестероидным противовоспалительным. Препараты с диклофенаком хорошо снимают боль и уменьшают воспалительный процесс. Применяются при различных видах артрита, а также при механических травмах и мышечных болях.

Мази от артрита с диклофенаком:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак гель;
  • Диклофенак гель;
  • Ортофен гель;
  • Диклофенак-акрихин гель;
  • Дикловит гель;
  • Диклоген гель.

Купить препарат с диклофенаком можно в аптеке без рецепта врача, но перед применением нужно убедиться, что кожные покровы в зоне воздействия не повреждены, а также ознакомиться с аннотацией. Если в течение недели средство не приносит улучшений, нужно сообщить об этом своему врачу.

Кетопрофен

Это нестероидное противовоспалительное средство является одним из самых новых и безопасных. Несмотря на хороший эффект, мази от артрита с кетопрофеном оказывают меньше негативного влияния на организм.

Препараты с кетопрофеном:

  • Быструм гель;
  • Фастум гель;
  • Кетопром;
  • Кетопрофен;
  • Орувель гель;
  • Валусал;
  • Кетум-гель;
  • Феброфид гель;
  • Артрум гель;
  • Форт гель.

Ибупрофен

Действующее вещество оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Недостатком ибупрофена является негативное влияние на ЖКТ.

Мази и гель от артрита этой группы:

  • Ибупрофен мазь и гель;
  • Долгит крем и гель;
  • Ибупрофен-Верте;
  • Ибутоп гель;
  • Дип Релиф.

Индометацин

Такая мазь эффективно снимет боль, отек при артрите, а также ускорит восстановления активности сустава. Препарат назначают при различных видах воспаления сочленений, в том числе и ревматоидном артрите. Если у пациента полиартрит, то очень важно втирать средство в кожу в небольшом количестве, чтобы не превысить дозу.

Индометациновую мазь нельзя применять при язвенных поражениях желудка, в период беременности и лактации, а также при проблемах с печенью и почками. Перед началом использования лучше проконсультироваться с врачом.

Нимесулид

Препараты с нимесулидом оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающие вещество. Это действующее вещество нового поколения из группы НПВС уменьшает скованность в суставах при артрите и артрозе, снимает болевые ощущения, покраснение и отек. Применяет при всех видах артрита, подагре, остеохондрозе и мышечных болях.

Наружные средства от артрита с нимесулидом:

Лечебные мази при артрите и артрозе

При артрозе, так же как и при артрите, показаны мази и гель с нестероидным противовоспалительным веществом в составе. Они помогут снять боль и ускорить выздоровление.

Читайте также:  Лечение плечевого артроза

Так как артроз является дегенеративным заболеванием, врач может порекомендовать согревающие и сосудорасширяющие мази, которые улучшат питания сустава. Также при артрозе применяют мази с хондропротекторами, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Разогревающие мази при артрите и артрозе:

  • Финалгон;
  • Апизатрон с пчелиным ядом;
  • Випратокс с змеиным ядом;
  • Меновазин;
  • Бальзам Красная звезда;
  • Гевкамен с ментолом;
  • Эспол с перцем;
  • Никлофекс;
  • Капсикам.

Разогревающие мази от артрита и артроза раздражают пораженный участок, снимают болевые ощущения, возвращают мышцам и суставам хорошую подвижность. Такие средства прекрасно снимают спазм мышц при обострении остеохондроза, облегчая таким образом боль.

Мази с регенерирующим эффектом, применяемые при артрозе:

  • Терафлекс хондрокрем форте;
  • Хондроитин-АКОС мазь;
  • Хондроитин гель и мазь;
  • Хондроксид форте крем, мазь и гель.

Важно отметить, что мази от артроза из группы хондропротекторов являются малоэффективными при выраженном разрушении суставов. В тяжелых случаях нужно принимать такие препараты еще и внутрь, а гели и мази в качестве дополнения. Также мази-хондропротекторы используют для профилактики остеоартроза у людей, который склонны к таким нарушениям.

Не рекомендуется сразу использовать все виды наружных препаратов. Нужно сделать выбор в пользу того средства, которое именно сейчас необходимо. При острых болях предпочтение отдают мазям и гелям из группы НПВС, при ноющих болях на фоне артроза лучше применять согревающие мази, а для профилактики артроза и в период ремиссии — хондропротекторы.

Гомеопатия при артрите и артрозе

При артрите, артрозе и остеохондрозе могут применяться гомеопатические препараты. Одним из самых популярных и эффективных средств является Траумель С. Он изготовлен из множества растительных компонентов, благодаря чему оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снимает спазм, улучшает кровообращение, рассасывает гематомы и застойные процессы. Недостатком такого средства является возможность аллергических реакций из-за обширного состава.

Еще одно популярное средство, изготовленное на основе лечебных масел и растительных компонентов — бальзам Валентина Дикуля. Применяется мазь Дикуля при артрите, артрозе, подагре, остеохондрозе.

Мазь при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — это серьезное хроническое заболевание, которое требует специфического лечения. При такой патологии назначают специальные базисные препараты, которое останавливают патологический процесс, а также противовоспалительные и обезболивающие средства.

Без приема таблеток при ревматоидном артрите не обойтись. Мази и гели от ревматоидного артрита назначают, чтобы немного облегчить боль в суставах, но вылечить эту форму заболевания они самостоятельно не смогут, потому что причины воспаления кроются в нарушении работы иммунной системы человека.

При ревматоидном артрите могут применяться почти все вышеперечисленные мази и гели из группы НПВС. Но нужно понимать, что заболевание является очень серьезным, поэтому выбор мази и других лекарственных средств лучше доверить лечащему врачу.

Рецепты растирок и мазей от артрита

Многие пациенты отдают предпочтение народным растиркам и мазям от артрита, ведь они стоят дешевле, имеют меньше побочных эффектов, но при этом достаточно эффективны. Так как мази оказывают симптоматический эффект, а лечение в основном медикаментозное, то врачи не против такого дополнения к терапии. Но специалисты настоятельно рекомендуют сообщить врачу о выборе метода лечения, чтобы избежать побочных эффектов.

Лечебные компрессы, растирки и мази при артрите и артрозе по рецептам народной медицины:

  • Мазь Вишневского при артрите часто применяется для приготовления компресса. Больную сустав смазывают мазью, а сверху накрывают салфеткой, пропитанной спиртом. Оставляют на целый день.
  • Эффективная мазь от артрита готовится из лаврового листа и иголок можжевельника. Берется 6 частей лаврушки и 1 часть иголок, все измельчается и смешивается с 12 частями мягкого сливочного масла. Готовую мазь нужно хранить в холодильнике.
  • Следующая мазь готовится из вазелина и травяного сбора. Нужно взять хмель, зверобой и донник в равных количествах. Все измельчить и смешать с вазелином. Перед употреблением мазь должна настояться в теплом месте.
  • При очень сильных болях можно использовать растирку с йодом и анальгином. 50 мл йода, 10 таблеток анальгина в измельченном виде и 300 мл спирта смешиваются. Готовую растирку втирают в больной сустав 2-3 раза в день.
  • При артрозе и артрите помогает согревающая растирка из меда и горчицы. Нужно смешать в равных количествах горчичный порошок, мед и оливковое масло. Смесь необходимо слегка нагреть на водяной бане, чтобы она стала однородной, а хранить ее необходимо в холодильнике. Втирать маленькими порциями. Мазь жжется, поэтому на коже не должно быть ранок и сыпи.

Заключение

Артрит — очень неприятное заболевание, которое влечет за собой тяжелые последствия при неправильном лечении. Подбирать мази от артрита для детей и взрослых лучше всего с врачом, также рекомендуется не пренебрегать другими методами терапии, которые посоветует специалист.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Источник: sustavof.ru

Эффективные мази при артрите

Артритом называют любой недуг, который связан с воспалительным процессом внутри подвижных соединений. При этом, область поражения неважна: болезнь может задевать и малую, и большую площадь. Борьба с заболеванием должна включать в себя комплекс мероприятий. Следует использовать лечение медикаментозными средствами, физиопроцедуры, санаторную терапию и исправление режима жизнедеятельности.

Читайте также:  Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Артрит представляет собой недуг, который развивается неторопливо и способен привести к тяжелым последствиям. Консервативное лечение способствует подавлению прогресса болезни и её симптомов. Применяют локальные препараты и внутренние:

  • Нестероидные лекарства против воспалительных процессов. Они помогают облегчить болевые ощущения, воспаление и жар;
  • Глюкокортикоиды (стероидные гормональные препараты). Эта категория довольно обширно воздействует на пациента. Усиливает защитную функцию организма, улучшают обмен веществ, борются с воспалительными процессами;
  • Базисные медикаменты. Эти средства действенны только при длительном курсе приёма;
  • Хондропротекторы несут положительное влияние на состояние тканей сустава.

Часто артрит развивается вместе с прочими недугами. Сопутствующие болезни могут не проявлять себя, узнать о них можно будет лишь после обследования.

Если болезнь не имеет внешних симптомов и не находится на тяжелой стадии, когда требуется применять медикаменты внутрь организма, то для лечения используется мазь при артрите суставов.

Нестероидный вид препаратов, обычно, не имеет отличия по уровню воздействия: вне зависимости от конкретного лекарства, лечебный и побочный эффект определяются дозировкой и курсом приёма. У больных может возникать индивидуальная непереносимость, а также развитие привыкания.

Гормональные средства принято делить на 4 категории. Они отличаются уровнем эффекта. Применять любой их них можно лишь после консультации со специалистом. Эти группы:

  • Гидрокортизон, Флуоцинолон.
  • Алклометазон, Триамцинолон, Бетаметазон.
  • Метилпреднизолон, Мометазон, Флутиказон.
  • Клобетазол, Дифлукортолон.

Мази против ревматоидного артрита

Если используют мази при ревматоидном артрите, то такое лечение направлено на снижение симптомов и предотвращения развития заболевания. Такое средство применяют длительным курсом.

Хондропротекторы, например, хондроитин, положительно влияют на состояние подвижного соединения. Однако средств, содержащих такой компонент, довольно мало. Один препарат из этой категории — Цель-Т. Эти мази при ревматоидном артрите способствует быстрому восстановлению тканей сустава, борется с болевыми ощущениями и воспалительными процессами. Причем положительный эффект достигается за счет воздействия на причину болезни, а не на непосредственное проявление недуга. Кроме того, в составе присутствуют сиус-органные вещества, натуральные травы и минералы. Эти факторы усиливают лечебное воздействие мази, в сравнении с прочими средствами данной категории. Чтобы сделать эффект еще значительнее, могут применять уколы.

Осуществление профессиональных массажных мероприятий и мази при ревматоидном артрите позволят сделать лучше приток крови к проблемной области, убрать спазм мускулатуры. Способ воздействия у препаратов с натуральными растительными компонентами отличается от нестероидных препаратов. Поэтому первые не вызывают негативного эффекта и привыкания к лекарству.

Мазь против артрита коленного соединения

Мазь при артрите суставов это наиболее популярное средство борьбы с болезнью. Пациент в первую очередь прибегает именно к этим препаратам, заметив первые симптомы.

Если конкретное средство представляет собой нестероидный препарат, то такое лечение будет уменьшать болевые ощущения и предотвратить развитие воспалительных процессов на соседние области. Такой эффект будет хорошим плюсом в терапии.

Подогревающие лекарства позволяют улучшить в проблемной зоне кровообращение, восстанавливают мускулатуру, быстрее избавляя от болезни. Средства, включающие в себя лекарственную желчь, бишофит или димексид, имеют более выраженный положительный эффект, а также более широко воздействуют на пораженную область, добираясь до начальной точки болезни.

Хондропротекторы отлично помогают при любом типе недуга. Они в целом несут хорошее воздействие на сустав.

Выбирая мазь при артрите суставов вы можете наткнуться на большое количество различных наименований, например, Меновазин, Эспол, Вольтарен-гель и другие средства. Димексид на должном уровне пробирается внутрь кожаного покрова и борется с воспалительным процессом. Медицинская желчь имеет характеристику рассасывать вещества. Гиалгель положительно воздействует на двигательную возможность соединения. Последний компонент применяют для профилактики артрита тем, кто постоянно испытывает высокую нагрузку на суставы.

Разработаны гомеопатические препараты имеющие положительный для здоровья больного эффект:

  • мумие с медом помогают унять боль;
  • масла с лопухом разогревают в форме компресса;
  • камфара способствует кровообращению, втирать до абсолютного впитывания;
  • масла чистотела дарит комплексное целительное воздействие;
  • березовые почки устраняют болевые ощущения и воспалительные процессы.

Средства против артрита пальцев

Если вы обнаружили у себя первые признаки артрита пальцев, как можно скорее примените специализированную мазь. Симптомами этого заболевания являются болевые ощущения в области фаланг и воспаление. Первичные этапы развития недуга довольно просто лечатся. Следовательно, собирательная терапия способна принести существенное воздействие. Нестероидные противовоспалительные препараты используют, когда образуются больные узелки или состояние утяжеляется.

Обезболивающие средства

Эта категория, чаще всего, представляет собой нестероидную группу и используется при комплексной терапии. Мазь при артрите тазобедренного сустава из этого подразделения способствует ослаблению болевых ощущений. Кроме того, присутствует много видов средств, созданных из растительных компонентов. Такие препараты выписываются специалистом, производят аккуратный эффект и не включают в себя побочных воздействий и аллергических реакций.

Применения мазь при артрите тазобедренного сустава, вы можете заметить положительное воздействие сильнее, чем от средств, принимаемых внутрь, если заболевание вызвано повреждением подвижного соединения или находится в довольно тяжелой стадии.

Гомеопатические препараты дарят значительное целебное воздействие и не имеют побочных эффектов от приёма.

Источник: tazobedrennyj-sustav.com