Признаки артрита коленного сустава

Клиническая картина артрита коленного сустава, признаки по которым можно диагностировать болезнь и её профилактика

Артрит – это воспалительный процесс, затрагивающий весь организм и часто «выстреливающий» болями в суставах разной локализации. Чаще всего поражаются мелкие суставные сочленения кистей и стоп, однако не редкость, когда патология затрагивает локти или колени. Артрит коленного сустава, если его не лечить, часто заканчивается инвалидностью. Код заболевания по МКБ 10 М13. Часто поражаются оба колена – левое и правое.

Содержание:

Виды патологии и причины

Существует множество разновидностей артрита, каждую из которых вызывают определенные причины. Виды заболевания:

  • посттравматический – возникает как следствие травмы (перелом, подвывих, вывих, растяжение или разрыв связок);
  • ревматоидный – аутоиммунная патология, при которой иммунные клетки организма уничтожают хрящевую ткань, принимая ее за чужеродную, механизм возникновения ревматоидного артрита точно не известен;
  • вирусный – воспалительный процесс запускается во время или после перенесенного вирусного заболевания;
  • инфекционный (он же гнойный или септический) – патология развивается из-за попадания в область сустава инфекционного агента (с кровотоком или лимфотоком), часто это возникает после неудачного хирургического вмешательства, после пункции;
  • поствакцинальный – развивается у детей, прошедших вакцинацию;
  • постстрептококковый ревматизм – развивается у детей, перенесших стрептококковую инфекцию, разновидность инфекционного артрита;
  • ювенильный (юношеский) – воспаление суставов возникает у подростков, процесс запускается при сбое в работе иммунной системы;
  • реактивный – этот вид артрита вызывают 3 типа инфекций: кишечная, урогенитальная (хламидийный артрит), дыхательных путей;
  • псориатический основная причина, по которой в суставном сочленении начинается воспалительный процесс – это псориаз;
  • подагрический патология иначе называется подагра и возникает из-за нарушения обмена веществ, при котором в области коленного сустава начинают скапливаться кристаллы солей мочевой кислоты (подагрический артрит колена встречается крайне редко).


Также различают острую и хроническую форму патологии. Первая возникает внезапно и может самопроизвольно пройти. Однако, если не обратиться к врачу на начальной стадии, обострение может случаться вновь и через некоторое непродолжительное время начнется хронизация процесса.

На заметку. Воспалительный процесс в суставе может стать причиной бурсита колена (характерные симптомы – локальное повышение температуры, скопление жидкости, из-за чего явно выражен отек) либо спровоцировать развитие деформирующего артроза (дистрофические процессы в гиалиновом хряще, из-за которых он начинает истончаться, теряет воду, «ершится», а в запущенных случаях и вовсе исчезает).

Степени и симптомы

В развитии артрита колена различают 4 стадии (степени):

  • 1 степень – признаки патологии слабо выражены. Больного может беспокоить утренняя скованность, редкие, самопроизвольно проходящие, несильные боли. С такими симптомами больные редко обращаются к врачу, считая, что «и само пройдет».
  • 2 степень – наблюдается отек, явно выраженные ночные боли, появляется покраснение над областью воспаления.
  • 3 степень – больного беспокоит хруст в колене при его сгибании. Боли теперь ощущаются не только ночью, но и во время подъема по лестнице. Сидеть на стуле тоже некомфортно, потому что в согнутом положении колено болит. Подняться после длительного периода покоя нелегко. Наблюдаются сильный отек, покраснение, значительное ограничение подвижности.
  • 4 степень – полное разрушение сустава. Гиалиновый хрящ заменяется сухожильно-мышечными новообразованиями. На рентгене явно выражен анкилоз (срастание костей, образующих сустав). Согнуть колено нет никакой возможности – человек ощущает сильнейшую боль.

На заметку. Пациентам с третьей степенью артрита колена дают инвалидность. На четвертой больные не могут передвигаться самостоятельно.

Диагностика

Самостоятельно поставить себе диагноз артрит можно, выпив в качестве обезболивающего нестероидный противовоспалительный препарат и понаблюдав за реакцией организма. При артрозе боль уменьшится лишь наполовину. При артрите она уйдет полностью.

Однако не стоит полагаться на самодиагностику. При первых неприятных симптомах обратитесь в клинику и пройдите комплексное обследование.

Прием проходит по следующей схеме – врач:

  1. Изучает историю болезни.
  2. Осматривает и опрашивает больного.
  3. Направляет на биохимию крови – этот анализ позволяет исключить или подтвердить ревматоидный артрит.
  4. Дает направление на аппаратную диагностику – рентген, МРТ, КТ и другие (если требуется для уточнения диагноза).

Полученные диагностические данные внимательно изучаются, после чего больному ставят точный диагноз и подбирают лечение.

На заметку. Артрит нужно дифференцировать от артроза. Для больного разницы в этих патологиях нет, потому что и при одной, и при другой наблюдается боль в суставе, некоторая припухлость, ограничение подвижности. Однако артрит – следствие воспалительного процесса, а артроз – естественного старения организма либо одно из последствий запущенного артрита.

Терапия

Справиться с артритом можно только комплексно. Основные направления лечения:

  • Медикаментозное. Сюда входят НПВП для устранения воспаления и облегчения боли, антибиотики (назначаются не всегда, только при определенных видах артрита), миорелаксанты для снятия мышечного спазма, успокоительные, если причиной артрита стал стресс, а также препараты для защиты слизистой желудка от раздражающего действия НПВП. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально. Набор препаратов зависит от вида артрита и его запущенности. На начальной стадии некоторый эффект дают наружные средства – мази, кремы, гели. При сильных болях выполняют новокаиновую или гормональную блокаду. Для поддержания гиалинового хряща назначаются инъекции хондропротекторов в сустав.
  • Физиотерапевтическое. Может назначаться магнитотерапия, УВТ, УЗТ, лазеротерапия, электрофорез с обезболивающими.
  • ЛФК. Лечебная физкультура выполняется в период стихания болей. При остром воспалительном процессе делать упражнения запрещено. Это еще одно отличие артрита от артроза, при котором двигаться нужно понемногу, но постоянно.
  • Нетрадиционные методы – иглоукалывание, гирудотерапия, озонотерапия, плазмолифтинг. Как правило, в государственных клиниках такое лечение не предлагают. Зато в частных медицинских центрах услышать о подобных методах можно часто. резюмируя отзывы пациентов, они дают результат, но не у всех.
  • Оперативное вмешательство. Назначается при запущенном хроническом процессе, позволяет вернуть пациенту двигательную активность, но не в том объеме, как раньше. В любом случае при артрите колена это выход из положения – больной сможет самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

На заметку. Не стоит заниматься самолечением. Требуется тщательная диагностика, чтобы точно установить, что стало причиной патологии.

Профилактика

Любую патологию проще предотвратить, чем потом долго, и часто безуспешно, лечить. В случае с артритом человек часто не подозревает, что процесс уже запущен. Первыми звоночками становятся неприятные ощущения, которые списывают на переутомление или усталость.

Профилактические меры от артрита любой локализации:

  • Ведите активный образ жизни. Не пренебрегайте утренней зарядкой. Возьмите за правило ежедневно ходить пешком не менее 1 часа.
  • Займитесь плаванием. Достаточно посещать бассейн пару раз в неделю.
  • Посещайте баню или сауну.
  • Не переохлаждайтесь – в особо суровые зимы поддевайте под одежду наколенники.
  • Когда сидите, не кладите ногу на ногу.
  • Носите обувь на высоком каблуке только в особенных случаях.
  • Исключите из жизни стресс или минимизируйте его воздействие приемом успокоительных и работой с психологом.
  • Правильно питайтесь – исключите из рациона жирные, острые, пересоленные блюда, уменьшите количество красного мяса, добавьте индейку, кролика, жирную морскую рыбу, куриную грудку, много овощей и фруктов. Не ограничивайте себя в питье. Время от времени готовьте фруктовые желе, холодец, рыбное заливное – эти блюда полезны для хрящей.


Артрит колена – тяжелая патология, требующая своевременного медицинского вмешательства. Последствия промедления вполне предсказуемы и прогнозируемы – полное обездвиживание сустава и инвалидность.

Источник: krepkiesustavy.ru

Артрит коленного сустава ( Гонартрит , Гонит )

Артрит коленного сустава – воспалительное заболевание коленного сустава различной этиологии, протекающее в виде моноартрита либо являющееся проявлением полиартрита. Клинические признаки артрита коленного сустава включают боль в покое и при движениях, ограничение функции, припухлость, гиперемию кожи над суставом, болезненность при пальпации, локальное повышение температуры. В диагностике артрита коленного сустава важную роль играют данные рентгенографии, УЗИ, МРТ, термографии, пункции сустава с исследованием синовиальной жидкости, артроскопии, биопсии синовиальной оболочки. В зависимости от этиологии и характера течения заболевания лечение артрита коленного сустава может включать медикаментозную терапию, внутрисуставные инъекции, иммобилизацию, физиотерапию, ЛФК, в тяжелых случаях – оперативное лечение.

Общие сведения

Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит, остеоартрит) – острое или хроническое воспаление в коленном суставе, поражающее его костно-хрящевые концы или капсулу. Сложность анатомического строения и большая величина испытываемой нагрузки предопределяют высокую частоту поражения коленного сустава, а также многообразие клинических форм гонартрита. По данным ревматологии и артрологии, на долю артрита коленного сустава приходится 35%-52% воспалений суставов различной локализации. Заболевание может развиваться у людей различных возрастных групп, но чаще встречается у лиц 40-60 лет. Затяжное или рецидивирующее течение артрита коленного сустава может приводить к ограничению или полной потере движения в суставе и стойкой инвалидизации больного.

Читайте также:  Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Коленный сустав образован тремя костными структурами – надколенником, бедренной и большеберцовой костями. Суставные поверхности костей покрыты хрящом, способствующим уменьшению трения сочлененных между собой суставных поверхностей. Функцию стабилизации сустава выполняют внутрисуставные и внесуставные связки, а функцию амортизации колена – хрящевые прослойки (мениски). Все элементы сустава заключены в суставную сумку, снаружи покрытую плотной фиброзной тканью, а изнутри выстланную синовиальной мембраной, продуцирующей небольшое количество синовиальной жидкости. Коленный сустав является крупнейшим опорным суставом, обеспечивающим сгибание и разгибание, а также вращательные движения нижней конечности.

Причины

Первичный артрит коленного сустава, как правило, является следствием травм (ушибов, открытых ран, разрыва коленной капсулы, повреждения мениска), обеспечивающих проникновение инфекции непосредственно в полость сустава. Возможно развитие гонартрита после выполнения диагностической пункции коленного сустава или хирургического вмешательства.

Вторичный артрит коленного сустава может возникать на фоне системных заболеваний (ревматизма, псориаза, болезни Бехтерева, СКВ, болезни Рейтера и др.), инфекций (туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза, дизентерии, хламидиоза и пр.), гнойных процессов иной локализации (остеомиелита, фурункула, флегмоны, рожистого воспаления).

Реактивный артрит развивается вследствие перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Артрит коленного сустава часто обнаруживается у пациентов с гемофилией, саркоидозом, подагрой, злокачественными опухолями внутренних органов.

Факторы риска

Предрасполагать к развитию артрита коленного сустава могут:

  • травмы суставных связок, бурсит, тендинит;
  • лишний вес и ожирение;
  • тяжелые физические (в т. ч. спортивные) нагрузки;
  • гипермобильность суставов, плоскостопие;
  • инфекция, вакцинация;
  • аллергическая реакция;
  • хирургические вмешательства, аборт или роды,
  • переохлаждение.

Классификация

Самостоятельная классификация артрита коленного сустава не разработана. Как и артриты других локализаций, по причине возникновения гонартрит делится на первичный (являющийся самостоятельной нозологический формой) и вторичный (связанный с другими заболеваниями). С учетом клинической картины артрит коленного сустава может носить острое или хроническое течение.

По этиологии артриты подразделяются на инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические), ревматоидные, реактивные, посттравматические, асептические. В зависимости от характера образующегося воспалительного экссудата артрит коленного сустава может быть серозным, серозно-гнойным и гнойным; по количеству вовлеченных суставов – односторонним или симметричным.

Симптомы артрита коленного сустава

Несмотря на то, что различные формы артрита коленного сустава имеют свои клинические особенности, всем им свойственны некоторые общие симптомы. К основным местным (суставным) признакам гонартрита относятся боль, припухлость и деформация сустава.

Боли в коленном суставе (артралгии) могут носить различный характер. В большинстве случаев интенсивность болей нарастает постепенно; вначале болевые ощущения возникают периодически, усиливаются после физических нагрузок или к вечеру. Иногда с самого начала больные с артритом коленного сустава отмечают «стартовые» боли, развивающиеся после периода отдыха. Часто болевой синдром сочетается с тугоподвижностью и скованностью пораженного сустава, лишающей человека возможности передвижения без вспомогательной помощи или опоры.

Артриту коленного сустава присущи все признаки воспалительного процесса: в области сустава возникает отек, отчего колено выглядит припухшим и увеличенным в объеме; отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное повышение температуры. В результате боли, опухания и мышечного напряжения ограничивается амплитуда пассивных и активных движений. При скоплении значительного количества экссудата определяется симптом баллотирования надколенника. Вследствие активного или длительного течения артрита коленного сустава могут развиться костные деформации, сгибательная контрактура сустава, гипотрофия мышц, анкилоз коленного сустава и утрата функции конечности.

При различных формах артрита коленного сустава могут отмечаться внесуставные поражения различных систем: сердечно-сосудистой (перикардит, миокардит, приобретенные пороки сердца), легочной (пневмонит, альвеолит), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз почек, гломерулонефрит, ХПН), зрительной (конъюнктивиты, кератиты, увеиты), кожной (сыпь) и пр. Артрит коленного сустава может сочетаться с артритом голеностопного, тазобедренного, плечевого и других суставов.

Гнойный артрит коленного сустава (эмпиема сустава) сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобами, головной болью, миалгией. Вследствие нарастания отека контуры сустава становятся расплывчатыми; возникают ощущения распирания в коленном суставе. Боль носит нестерпимый характер, как в покое, так и при движении, заставляя больного придавать конечности вынужденное положение (нога полусогнута в коленном суставе). Гнойный артрит коленного сустава может осложняться разрушением связок, патологическими вывихами, флегмоной капсулы сустава, сепсисом.

Диагностика артрита коленного сустава

При проведении диагностических мероприятий основные усилия должны быть направлены на выявление этиологии артрита коленного сустава. В связи с этим пациенты с гонартритом могут нуждаться не только в консультации ревматолога и артролога, но и травматолога-ортопеда, фтизиатра, венеролога и других специалистов. Обследование пациента с артритом коленного сустава начинается с осмотра, выяснения анамнеза заболевания, перенесенных и сопутствующих заболеваний.

При остром артрите в клиническом анализе крови обнаруживаются признаки активного воспалительного процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз); в биохимическом анализе крови – маркеры воспаления (СРБ, серомукоид, РФ); в иммунологическом анализе (ИФА) – антитела к возбудителям инфекции. Рентгенография коленного сустава выявляет узурацию суставных поверхностей, сужение суставной щели, фиброзный или костный анкилоз. При дифференциальной диагностике гонартрита и гонартроза проводится МРТ коленного сустава. Характер и количество суставного выпота уточняется с помощью УЗИ коленных суставов. Вспомогательное значение среди аппаратных исследований имеет термография сустава, контрастная артрография и пневмоартрография.

Инвазивная диагностика артрита коленного сустава предполагает проведение диагностической пункции с последующим исследованием синовиальной жидкости; при необходимости – диагностической артроскопии коленного сустава, биопсии синовиальной оболочки.

Лечение артрита коленного сустава

В активной фазе течения артрита коленного сустава показано ограничение нагрузки на нижние конечности, иммобилизация пораженного сустава. Медикаментозное лечение артрита коленного сустава может включать антибиотикотерапию, прием НПВП, хондропротекторов, местное втирание мазей, аппликации димексида. При сифилитическом, туберкулезном гонартрите проводится специфическая терапия. В некоторых случаях показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. В восстановительном периоде назначается суставная лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия (импульсная магнитотерапия, ультрафонофорез, УВЧ, лазеротерапия, грязевые аппликации, минеральные ванны и др.), акупунктура. Больным рекомендуется использование адаптивных приспособлений (трости, ортопедической обуви, наколенников). С целью уменьшения нагрузки на суставы рекомендуется нормализация массы тела.

При неэффективности консервативной тактики в рамках лечения артрита коленного сустава могут быть использованы хирургические методы: лаваж сустава, артроскопическая санация очагов инфекции, артротомия, резекция сустава, иссечение синовиальных оболочек, эндопротезирование коленного сустава и др.

Прогноз и профилактика

В целом исход и последствия гонартрита во многом зависят от его формы, своевременности диагностики, полноты проведенного лечения, следования рекомендациям лечащего врача. Хроническое прогрессирующее течение артрита коленного сустава рано или поздно приводит к стойкому нарушению функции нижней конечности и инвалидизации больного. Наиболее опасной по своим последствиям является эмпиема сустава. Во многих случаях артрит коленного сустава можно предотвратить, избегая травм, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений, не допуская набора лишнего веса и пр. Профилактика вторичного артрита требует проведения адекватного лечения инфекционных и ревматических заболеваний.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Артрит сустава колена

Гонартрит или артрит коленного сустава возникает под влиянием множества патологических факторов, которые необходимо учесть при выборе схемы терапии. Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой, которая ухудшается по мере прогрессирования патологии. Лечит артрит врач-артролог, именно к нему рекомендуется записаться на прием при подозрительных симптомах. Лечение должно быть комплексным, если консервативные методы оказались бессильными, без операции не обойтись.

Причины возникновения

Артрит колена — патология воспалительно-дегенеративной природы, при которой поражаются внутри- и околосуставные структуры. Основная причина прогрессирования такого заболевания — повышенные физические нагрузки на нижние конечности. Но воспаление суставов может возникнуть и под влиянием таких негативных факторов:

  • нарушение обменных функций организма;
  • травмы, ушибы, вывихи, подвывихи и переломы ног;
  • возрастные изменения;
  • лишняя масса тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление иммунных защитных свойств;
  • осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • нарушение кровообращения и питания в коленках.

Полностью вылечить артрит левого или правого колена невозможно, однако если выяснить причины возникновения патологии и соблюдать все рекомендации врача, удастся предотвратить рецидивы и продлить ремиссию надолго.

Какие существуют виды гонартрита?

Учитывая характер прогрессирования, артрит коленного сустава бывает таких разновидностей:

  • Ревматоидный. Считается самым распространенным видом патологии, основная причина развития которого — аутоиммунные нарушения и стафилококковые поражения сочленения. Часто симптомы такой разновидности начинают беспокоить людей, перенесших тяжелое вирусно-инфекционное заболевание, склонных к аллергическим реакциям, при эндокринном нарушении. При ревматоидном артрите признаки выраженные, и чем раньше начать лечить болезнь, тем положительнее будут прогнозы на восстановление.
  • Аллергический артрит. Обострение развивается у людей, страдающих аллергией на чужеродные белки. Патология зачастую встречается в детском возрасте, но нередко ею страдают взрослые мужчины и женщины. При таком недуге симптомы проявляются остро, но если лечение проведено грамотно, болезнь успешно удается вылечить и надолго продлить ремиссию.
  • Артрит-артроз. Болезнь дегенеративно-дистрофической природы, при которой разрушается мениск колена, после воспаление перетекает на другие мягкие ткани и костные структуры. В результате сустав деформируется и перестает нормально функционировать. Если прогрессирует артрит коленного сустава 3 степени, и больной не обращается за медицинской помощью, риск инвалидизации возрастает.
  • Посттравматический. Симптомы артрита коленного сустава начинают развиваться после тяжелой травмы с повреждением мениска и других суставных структур. Если не начать своевременное лечение, функционирование сочленения нарушается, в межсуставном пространстве начнут разрастаться остеофиты.
  • Нагрузочный артрит. Возникает у людей, коленные сочленения которых подвержены постоянным повышенным физическим нагрузкам.
Читайте также:  Гигрома стопы

Вернуться к оглавлению

Другие разновидности

В зависимости от выраженности симптомов различают острый артрит коленного сустава и хронический. Учитывая этиологию происхождения, описывают такие виды артрита коленного сустава:

  • энтеропатический;
  • псориатический;
  • подрагический;
  • волчаночный;
  • склеродермический;
  • ювенильный;
  • инфекционный.

Вернуться к оглавлению

Симптомы характерные при артрите коленного сустава

Все формы патологии имеют разную этиологию развития, однако сопровождающая симптоматика существенно не отличается. Общие признаки артрита коленного сустава такие:

  • Острый болевой синдром, который становится выраженней по мере прогрессирования болезни. Симптомы усиливаются после физических нагрузок либо длительной ходьбы. Со временем боли в суставах беспокоят все время, не прекращаясь даже в ночное время и после продолжительного отдыха.
  • Скованность работы конечностей после пробуждения. По утрам сустав тяжело разрабатывать, наблюдается «заклинивание» конечности.
  • Отек колена. Вследствие прогрессирования воспаления сочленение отекает, локально повышается температура кожных покровов, наблюдается покраснение.
  • Деформация сустава. Наблюдается в запущенных случаях. В такой ситуации функционирование больной ноги полностью либо частично нарушено, человек становится инвалидом.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Если определить болезнь своевременно и не затягивать с лечением, прогноз на выздоровление положительный. В противном случае больной рискует получить такие осложнения:

  • воспаление и разрушение связочно-сухожильного аппарата;
  • дистрофия мышечных тканей;
  • образование кистообразных наростов;
  • полное обездвиживание конечности;
  • инвалидизация.

Опасные осложнения развиваются при ревматоидном артрите. В этом случае страдают внутренние органы — сердце, сосуды, почки, печень.

Как диагностируют?

При характерных признаках артрита необходимо срочно обращаться к врачу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор направит больного на ряд лабораторных и инструментальных исследовательских мероприятий, с помощью которых удастся подтвердить или опровергнуть диагноз. Лабораторная диагностика включает в себя:

  • Общий анализ крови. Если развивается артрит, результат покажет увеличение количества лейкоцитов и скорости СОЭ, снижение уровня гемоглобина и уменьшение объема эритроцитов.
  • Биохимический анализ. Исследуется уровень мочевой кислоты, С-реактивного белка, креатинина, мочевины.
  • Серологическое исследование на антинуклеарный фактор и антитела (АТ) к ДНК.
  • Общий анализ мочи. Назначается для дифференциальной диагностики. Помогает исключить или подтвердить другие патологии, прогрессирующие в организме на фоне артрита.

Полноценная диагностика артрита коленного сустава не обходится без инструментальных методов. Самые информативные способы исследования:

Какое назначается лечение?

Препараты

Учитывая природу возникновения гонартрита, врач подбирает комплексные методы лечения, направленные на устранение симптомов воспаления. Назначаются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным свойством. Часто применяются:
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Нурофен».
  • Глюкокортикостероиды. Применяются при острых болях и сильном воспалении, с которыми не могут справиться НПВС. Применяются в форме внутрисуставных инъекций такие лекарства:
    • «Дипроспан»;
    • «Преднизолон»;
    • «Целестон»;
    • «Гидрокортизон».
  • Антибиотики. Назначают, если артрит коленного сустава имеет бактериальную природу:
    • «Азитромицин»;
    • «Линкомицин»;
    • «Цефтриаксон».
  • Иммуносупрессоры. Применяют при аутоиммунных нарушениях, спровоцировавших артрит. В эту группу входят такие препараты:
    • «Метотрексат»;
    • «Циклоспорин».

Комплексные препараты восполнят дефицит витаминов и полезных веществ в организме.

  • Витаминные средства. Чтобы поддержать организм и ускорить выздоровление, назначают витамины при артрите:
    • «Витрум»;
    • «Компливит»;
    • «Супрадин»;
    • «Мильгамма».

Если колени воспалены, отекают и болят, без гелей и мазей наружного применения не обойтись. Хорошо себя зарекомендовали:

Каким должно быть питание?

Чтобы лечение артрита коленного сустава было максимально эффективным, важно наладить рацион и сесть на щадящую диету, в которой обязательно должны присутствовать:

  • свежие фрукты, овощи, зелень;
  • постное мясо, рыба;
  • морепродукты;
  • кисломолочные напитки;
  • каши;
  • отрубной хлеб;
  • печень;
  • сухофрукты, орехи, семечки.

Рекомендуется по минимуму использовать соль, острые специи и приправы, жирные соусы и заправки, животные жиры. Также важно отказаться от вредных привычек, алкоголя, курения. Не стоит употреблять шоколад, сладости с кремовыми наполнителями, сладкую газировку, магазинные соки. Необходимо наладить питьевой режим, выпивая в день не менее 1,5—2 л чистой воды.

Физиотерапия

В качестве вспомогательной терапии и для профилактики полезно пройти курс физиотерапевтических процедур, например, таких:

Гимнастика

Заниматься спортом и делать упражнения при гонартрите важно под строгим наблюдением врача. Базовый комплекс тренировок включает такие занятия:

  • Лечь на пол, руки расположить вдоль туловища. Скользить по поверхности, сгибая-разгибая колени.
  • Сесть на стул, ладони положить на колени. Имитировать езду на велосипеде.
  • Концентрируя нагрузку в руках, осторожно передвигаться на коленях по полу.

При артрите можно заниматься йогой, пилатесом, аквааэробикой, плаваньем.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не помогли, назначается операция. Применяются такие варианты:

  • аспирация или откачивание патологического экссудата из суставной полости;
  • артроскопия, при которой удаляются пораженные структуры сочленения;
  • эндопротезирование.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Соблюдая профилактические рекомендации, удастся предотвратить рецидивы артрита и продлить стадию ремиссии. Для здоровья суставов важно ежедневно делать зарядку, не переохлаждаться, дозировать нагрузки на конечности. Немаловажно отказаться от вредных привычек, следить за питанием, вести активный и здоровый образ жизни, не заниматься самолечением.

Источник: osteokeen.ru

Симптомы и признаки артрита коленного сустава

Не запускайте болезнь, при первых симптомах обратитесь к врачу

Артрит суставов встречается все чаще, поражая даже молодых людей. Эта болезнь развивается довольно медленно, прогрессирует незаметно, но в результате лишает человека способности вести привычную жизнь, свободно двигаться, самостоятельно себя обслуживать. В запущенных случаях люди становятся инвалидами. Чтобы вовремя заметить и начать лечить болезнь, нужно знать симптомы артрита коленного сустава. Чем раньше начнется терапия и выяснятся причины болезни, тем лучше для пациента, больше шансов на возвращение здоровья.

Причины и этиология артрита

Необходимо помнить, что любое воспаление в организме чревато тяжелыми осложнениями и крайне опасно для жизни (в случае развития сепсиса). Обычно люди ошибочно полагают, что воспалительные процессы затрагивают исключительно мягкие ткани. На самом же деле суставы страдают от них намного чаще. Артритом коленных суставов называют воспаление, затрагивающее внутрисуставные или околосуставные области коленей. Это заболевание широко распространено. Причины для его развития могут быть следующие:

  • Большая нагрузка на колени вследствие излишнего веса.
  • Разного рода травмы, производственные, бытовые или спортивные.
  • Переломы, трещины, разрывы мениска или повреждения связочного аппарата.
  • Механические перегрузки из-за трения и постоянного стояния на коленках.
  • Нарушение правильного положения костей сустава, ведущее к неравномерному распределению нагрузки.
  • Обморожение нижних конечностей, длительное пребывание в холодной воде, общее переохлаждение.
  • Как осложнение от вакцинации против краснухи.
  • Как аллергическая реакция (при крапивнице, отеке Квинке).
  • Из-за бруцеллеза.
  • Если гнойным или паразитарным артритом поражены другие суставы.
  • При наличии туберкулеза или крупозного воспаления легких.
  • Вызвать болезнь может как инфекция, так и грибок.
  • Развитие артрита могут вызвать такие причины как гонорея с сифилисом, хламидиозом, болезнью Лайма, красной волчанкой, гепатитом, подагрой, болезнью Бехтерева, цингой и другими болезнями.
  • Причины могут крыться и в наличии псориаза.
  • Артрит может стать осложнением от банальной ангины, скарлатины, фарингита или отита.

Диагностирование болезни

Болеть артритом могут как дети, так и взрослые, особенно после тридцати лет. Диагностируют заболевание при помощи рентгена (его разновидности под названием артрография). Кроме того, врач может направить на пункцию для проведения микроскопии синовиальной жидкости. Довольно редко, по усмотрению лечащего специалиста, пациента могут отправить на МРТ, биопсию хрящевой ткани и синовиальной оболочки, термографию или томографию, КТ и обследование при помощи ультразвука. Если не предпринимать решительных действий, артрит затрагивает все ткани хряща, изменяет крестообразные связки, разрушает хрящ, ведет к воспалению костной ткани. Страдают мышцы, связочный аппарат, бурса, кровеносные сосуды и лимфатическая система. Прежде чем лечить признаки болезни, врач обследует пациента и выяснит причины развития артрита.

Симптомы развития болезни

Артрит способен сопровождаться различными патологическими признаками, проявляющимися ясно или размыто. Обычно их делят на местные и внесуставные. В зависимости от разновидности заболевания и сопутствующих проблем, причины, вызвавшей артрит, проявляются различные симптомы.

  • Колени начинают сильно отекать, с трудом работают. Скованность становится обычным явлением при любой двигательной активности, как активной, так и пассивной.
  • Ощущение тяжести в больных ногах.
  • Болезненные ощущения в передней части коленей, которые усиливаются при натяжении сухожилий.
  • Скопление экссудата в полости сустава, обширные отеки мягких тканей.
  • Растяжение не только суставной капсулы, но и связок.
  • Местное покраснение, повышение температуры кожного покрова.
  • Больная нога становится похожей на веретено.
  • При попытке выпрямить ногу сустав «проваливается» внутрь, а при выпрямлении поднимается обратно.
  • Натяжение мышц и, как следствие, постоянное полусогнутое положение ноги.
  • Ворсинки разрастаются, начинается инфильтрация, набухание и в итоге фиброзное перерождение.
  • Общая лихорадка.
  • Лимфатические узлы увеличиваются, человек начинает сильно потеть.
  • Общее ощущение разбитости, слабости.
  • Вялость, сонливое состояние.
  • Плохой аппетит.
  • Прилегающие к больному суставу мышцы постепенно атрофируются.
Читайте также:  Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени

Другие признаки наличия артрита коленей

В запущенных случаях наряду с болью и затруднением двигательной активности человек может столкнуться со следующими заболеваниями, сигнализирующими о наличии артрита:

  • Остеопорозом.
  • Костной деструкцией элементов сустава.
  • Ревматической хореей и ревматическим кардитом.
  • В бурсе, фасциях, под кожей образуются плотные, почти неподвижные узелки ревматического характера, причиняющие боль.
  • Появление абсцессов или свищей в области колена.
  • Начавшийся некроз хрящевых и мягких тканей колена.
  • Если сустав заполняется рубцовой тканью.
  • Поверхности сустава подвергаются эрозии.
  • Если колено приобретает шарообразную форму. Это происходит из-за того, что надколенник начинает выступать вперед.

Важный момент

Если человек обнаруживает у себя любые симптомы и вышеперечисленных, необходимо сразу же показаться специалисту и не пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Дело в том, что признаки артрита совпадают с теми, что выдают и другие заболевания, поражающие кости и другие ткани. Это могут быть:

  1. Фиброзной остеодистрофией.
  2. Саркомой.
  3. Синовиомой.
  4. Гигантоклеточной остеокластомой.
  5. Пигментным виллонодулярным синовитом.

Только специалист сможет точно поставить диагноз и направить на необходимое лечение.

Признаки артрита в лабораторных условиях

При обращении пациента с жалобами на состояние коленных суставов, врач не только выяснит симптомы и определит причины развития болезни, но и направит человека на сдачу анализов крови. О развитии в организме артрита говорят следующие признаки в полученных результатах:

  • Увеличенный показатель СОЭ (это скорость оседания эритроцитов), РОЭ (это реакция их оседания).
  • Увеличение содержания лейкоцитов в крови.
  • Слишком много эозинофилов с тромбоцитами.
  • Наличие определенных антител, гамма-глобулинов при рассмотрении сыворотки крови.
  • Слишком много клеток плазмы в синовиальной оболочке.
  • Биохимический анализ покажет наличие серомукоидов и С-реактивных белков.

На рентгене врач может увидеть не только дегенеративные изменения хрящевой ткани, но и эрозию, остеофиты, узлы в костных тканях, склеротический ободок, уменьшение суставной щели.

Заключение

Артрит, затрагивающий коленные суставы, является очень коварным заболеванием, которое начинает подавать о себе сигналы тогда, когда состояние суставов уже успело сильно ухудшиться. Именно по этой причине так важно заботиться о здоровье своих коленей, уделять большое внимание здоровью, ни в коем случае не запускать инфекционные болезни и долечивать любые проблемы. Только бережное отношение к своему здоровью поможет на долгие годы сохранить активность, свободу движений и привычный образ жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: sustavzhiv.ru

Артрит коленного сустава

Воспалительные процессы в организме опасны для него. Более опасное воспаление – сепсис. Большинство считает, что воспаление зарождается в мягких тканях – это ошибочно. Воспаление поражает чаще суставы.

Воспаление, зарождающееся внутри или около суставов колена, вызывает возникновение болезни в них.

Основные причины, вызывающие артрит коленного сустава – увеличенная нагрузка на суставы и кости в коленях и неправильное расположение костей в колене. Если мало двигаться, то ограничивается диапазон движения колена и это приводит к увеличению нагрузки на колени.

Для диагностирования необходимо провести исследования рентгенографии. Иногда для выяснения причины воспаления берут жидкость в области коленного сустава путем пункции.

Со временем возникает воспаление тканевых образований суставного соединения. Претерпевают изменения мышцы, хрящи разрушаются. Изменения в коленных суставах постепенно приводят к развитию другой болезни – остеомиелит. Диагностика артрита коленного сустава проходит с помощью специального оборудования.

Патологические отклонения приводят к изменениям и в других органах.

Виды коленного артрита

Основная классификация зависит от причин, вызвавших изменение. Единого разделения заболевания в зависимости от причины, которая привела к возникновению заболевания, нет:

  • гонорейный;
  • аллергический;
  • инфекционный;
  • туберкулезный;
  • реактивный, если перенесено инфекционное заболевание;
  • ревматоидный или ювенильный. При заболевании иммунитет губит клетки в организме. Признак заболевания – появление ревматических узелков на коленях или кистях;
  • обменный;
  • псориатический;
  • поствакцинальный;
  • стрептококковый;
  • подагрический;
  • посттравматический;
  • иммуноаллергический;
  • стафилококковый;
  • ревматический;
  • инфекционно-аллергический.

От места размещения воспаления артрит коленного сустава подразделяют на разновидности:

  1. Синовиальный артрит. Идет поражение синовиальной оболочки. Острое заболевание. Чаще встречается у детей;
  2. Костный – поражение костно-хрящевых концов суглоба.

Болезнь прогрессирует и приводит к увеличению области поражения. Капсулярный коленный артрит может перейти в костную форму.

Признаки заболевания

Симптомы артрита коленного сустава:

  • сильная отечность вокруг колена. Это приводит к скованным и тугоподвижным движениям. Снижается подвижность и при движении появляется боль;
  • болевые ощущения при напряжении колена;
  • тяжесть в ногах;
  • появление водянки – отек мягких тканей;
  • внутри колена образуется и накапливается жидкость;
  • растягиваются капсулы и связки;
  • увеличение синовиальной оболочки;
  • кожа на колене краснеет и поднимается ее температура;
  • нога имеет веретенообразный внешний вид;
  • если выпрямить ногу, то надколенник опускается в область скопления экссудата и выходит вперед при сгибании ноги;
  • озноб и лихорадка;
  • повышенное выделение пота;
  • регионарные лимфатические узлы увеличиваются;
  • вялость;
  • хочется спать и ощущается слабость организма;
  • снижается потребность в еде;
  • уменьшение в объеме прилегающих мышц;
  • костная деструкция;
  • образуются малоподвижные узелки;
  • возникновения фурункулов;
  • омертвление хрящевых и мягких тканей;
  • образуются различные уплотнения;
  • стирание суставов.

Эти признаки подразделяют на два вида: внесуставного и местного проявления. Выражаются признаки как ярко, так и размыто. Не все симптомы могут проявляться сразу. Проявление зависит от вида заболевания и патологий, которые присутствуют в организме.

Чашечка колена – «ограждение», защищающее колено. Она входит в каркас коленного сустава. При скапливании выпота надколенник будет выступать вперед.

Стадии заболевания

Артрит колена развивается и приводит к изменению состояния суставов колена. Выделяют этапы развития заболевания:

  • начальная – преартритическая фаза. Протекает в течение шести часов. Возникает болезненный синдром – главный признак. Заболевание протекает в гиперемической форме;
  • ранняя – артритическая фаза. Болезнь разгорается, появляются циклические признаки – отверждение хрящей, разрастание тканей, воспаление синовиальной перепонки, образование абсцесса;
  • запущенная – постартритическая фаза. Болезнь затихает и переходит в хроническую форму. Периодически заболевание обостряется и возможны острые проявления. Чувствуются болевые ощущения при изменении погоды.

Одним из крупных суставов в организме является коленный сустав. В нем скапливается большой объем синовиальной жидкости и при попадании вредоносного организма в нее, возникает воспаление. Воспаление протекает бурно и, если не остановить развитие болезни на начальном этапе, последствия неизбежны.

Почему развивается коленный артрит?

Причины, приводящие к артриту коленного сустава:

  • долго и постоянно стоять на коленях;
  • неверное положение костей, приводящее к неравномерности распределения нагрузки;
  • переохлаждение или обморожение ног;
  • травмы колена;
  • аллергическая реакция;
  • болезнь Рейтера;
  • туберкулез;
  • развитие артрита в других суставах;
  • острые инфекции;
  • грибок;
  • гонорея.

Выяснить причины, вызвавшие развитие артрита коленного сустава, сложно. Иногда болезнь протекает без явных симптомов.

Лечение заболевания

Лечение коленного артрита комплексное: устранение болевых ощущений и ликвидация причины возникновения заболевания.

Комплекс терапевтических мер:

  • снять воспаление;
  • обезболить;
  • восстановить обменный процесс;

Лечение заболевания может длиться долго и, иногда, не получается вылечить сустав до конца. Если вовремя не лечить коленный сустав, то консервативные методы бессильны. Придется обратиться к хирургам, чтобы лечить артрит колена оперативно.

Для каждого вида коленного артрита выбирают свои подходы лечения. Причины и механизм развития каждого случая индивидуальны.

Методы лечения, зависящие от разновидности заболевания:

  • медикаментозное лечение. Для устранения воспаления выписывают специальные противовоспалительные средства, снимающие острые боли и воспаления в суставах;
  • лечение мазями и гелями. Необходимо смазывать колено согревающей мазью или гелем. Боль уходит моментально, но не на долго. Лучше применять в комплексе с иными методами лечения;
  • уколы стероидными гормонами – под колено вводят инъекцию. Существует много побочных эффектов;
  • хондропротекторы – лекарственные препараты, имеющие в составе составляющие хряща сустава. Лекарство производится в различных видах. Не позволяет заболеванию перейти в острую форму.

Во время лечения необходимо принимать витаминные и иммуностимулирующие комплексы.

Чтобы защитить больное колено от нагрузки, врачи советуют носить наколенник или пользоваться тростью.

Необходимо во время ремиссийного протекания заболевания или полного восстановления пользоваться услугами массажиста или физиокабинета. Выполнять упражнения для разработки пострадавшего колена и укрепления мышц.

Некоторые применяют народные средства, перед применением которых необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: otnogi.ru