Посттравматический артроз коленного сустава

Все что нужно знать о посттравматическом артрозе коленного сустава

Все что нужно знать о посттравматическом артрозе коленного сустава

Содержание статьи:

Посттравматический артроз коленного сустава – заболевание с медленным развитием симптомов. Порой проходит несколько лет, прежде чем последствия травмы дадут о себе знать. Не только перелом костей приводит к посттравматическому артрозу коленного сустава. Заболевание может возникнуть вследствие разрыва или растяжения внешних и внутренних связок, повреждения мениска. Часто бывает так, что человек давно забыл про небольшое растяжение или вывих, его ничего не беспокоит, но процесс в коленном суставе развивается. На первых порах болезнь протекает бессимптомно и выявляется только с помощью рентгена.

Почему развивается артроз после травмы?

[ad name=»inside»]
В результате повреждения нарушается кровообращение и иннервация тканей сустава. Это приводит к тому, что к хрящу поступает мало питательных веществ, он становится менее эластичным, теряет функцию амортизации – смягчения ударов во время движения. Колено начинает меньше сгибаться, движение в суставе ограничиваются, а, значит, развиваются застойные явления, что приводит к посттравматическому артрозу коленного сустава.

Синовиальной жидкости, которая является смазкой для хрящей, вырабатывается все меньше. Суставная поверхность становится сухой, мутной, на ней появляются трещины. С течением времени хрящ «стирается», в процесс вовлекаются участки костей, прилежащие к коленному суставу. На них появляются костные наросты – остеофиты, которые еще больше усугубляют заболевание.

Развивается деформация сустава, атрофия близлежащих мышц. В тяжелых случаях появляется изменение формы ног.

Симптомы посттравматического гонартроза

Первым признаком непорядка в колене является хруст во время ходьбы. В последующем присоединяются боли. Коленка сначала «ноет» после длительных прогулок, подъема тяжестей, бега и других нагрузок. Постепенно боли становятся постоянным спутником человека, они усиливаются после любой, даже незначительной нагрузки. Часто человеку трудно утром подняться с постели и сделать первые шаги. Болезненность развивается исподволь, очень редко симптомы артроза появляются внезапно.

Читайте также:  Остеопороз коленного сустава лечение

Возникает ограничение подвижности, иногда колено можно согнуть лишь до угла 90 градусов. Дальнейшее сгибание сопровождается резкой болью и становится практически невозможным. Колено деформируется, становится опухшим. Если присоединяется воспаление, появляется покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.

Лечение

[ad name=»inside»]
Если обнаружены признаки такого заболевания, как посттравматический артроз коленного сустава, лечение не следует оттягивать. Ведь далеко зашедший патологический процесс вылечить консервативными методами практически невозможно, потребуется операция — эндопротезирование сустава.

При сильных болевых ощущениях назначаются нестероидные препараты. Они снимают воспаление и уменьшают боль, но, к сожалению, не влияют на причину артроза – дегенеративные изменения хряща.

Если выявили посттравматический артроз коленного сустава, лечение часто проводят хондропротекторами. Это группа препаратов, которые способствуют восстановлению поврежденных хрящевых поверхностей и увеличивают выработку синовиальной жидкости. В составе препаратов присутствуют хондроитин сульфат и глюкозамин. Доказали свою эффективность такие средства, как «Артра», «Терафлекс» или «Дона». Имеются в продаже и отечественные медикаменты, например, «Хондроитин АКОС».

Высокую результативность показало введение гиалуроновой кислоты в суставную полость. Такой способ лечения посттравматического артроза коленного сустава появился не так давно – около 10 лет назад, но уже зарекомендовал себя как очень действенное средство. Эти препараты еще называют «жидкими протезами».

При воспалительных процессах для лечения артроза используются уколы кортикостероидных гормонов. Однако такие меры должны проводиться в качестве «скорой помощи».
Другие методы лечения посттравматического артроза коленного сустава – щадящая лечебная гимнастика, физиопроцедуры, массаж.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо проводить квалифицированное лечение любых травм области колена. Помочь могут гипсовые повязки, шины, лонгеты, которые следует накладывать на поврежденную область по назначению врача. Их предназначение – иммобилизация конечности, что способствует скорейшему выздоровлению и предупреждает дальнейшие изменения в суставе.

Читайте также:  Внутренняя связка коленного сустава

Остановить посттравматический артроз коленного сустава поможет грамотное лечение

Содержание

Посттравматический артроз коленного сустава — лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Для того чтобы устранить посттравматический артроз, к медикаментозной терапии придется присоединить физиотерапевтические мероприятия и ортопедические методы устранения последствий.

Если заболевание обнаружено, лечение оттягивать не рекомендуется. Заболевание в запущенной стадии устраняется только хирургическими методами.

Причины заболевания

Фактором, вызвавшим посттравматический артроз коленного сустава, чаще всего является травма — механическое повреждение. Кровообращение в тканях коленного сустава нарушается, иннервация прерывается.

Иннервация — это процесс, во время которого ЦНС изменяет и контролирует деятельность тканей благодаря сигналам, которые передают нервные окончания от определенных органов в головной мозг и от него обратно.

При нарушенной иннервации количества питательных веществ, поступающих в сочленение, недостаточно, и функция амортизации нарушается. Ограничивается подвижность колена, развиваются застойные явления. Это вызывает посттравматический артроз коленного сустава.

Синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для хрящей, не хватает. Увеличивается давление на отдельные участки сустава колена, суставный хрящ начинает разрушаться. Он сначала иссыхает, в нем появляются трещины, а затем практически полностью стирается. При нарушении метаболизма ткани хряща в нем можно отметить содержание сульфополисахаридов и хондроитинсульфата.

Из-за недостатка хондроитинсульфата хрящи начинают тереться с хрустом, ограниченное количество сульфополисахарида не дает суставу противостоять развитию воспалительных процессов.

Далее, патологическим изменениям подвергаются участки костей, которые образуют колено. На них образуются остеофиты — костные наросты. При деформации коленного сустава, в связи с ограниченной его подвижностью, начинается атрофия близлежащих мышц.

Травма — не единственный фактор, из-за которого развивается деформирующий артроз.

Запускают механизм заболевания:

  • болезни эндокринной системы;
  • наличие лишнего веса;
  • частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Посттравматический артроз коленного сустава имеет следующую симптоматику.

  1. На начальной стадии — хруст во время повышенной нагрузки и при ходьбе.
  2. Боли, которые сначала появляются во время динамического напряжения, а затем и в статическом состоянии.
  3. Ограничение подвижности колена.
  4. Изменение его вида, отек окружающих тканей.
  5. Воспаление кожи в районе травмированной области.
Читайте также:  Как лечить вывих плечевого сустава

Если на этой стадии приложить руку к коже, то можно почувствовать температурное повышение местного характера.

Классификация посттравматического артроза сустава колена

В зависимости от локализации выделяют несколько видов посттравматических артрозов, о каждом из которых будет рассказано ниже.

Посттравматический артроз коленного сустава

Воспалительный процесс охватывает хрящ, мышцы, связки и другие элементы сустава. Средний возраст больных — 55 лет.

Посттравматический артроз плечевого сустава

Заболевание может поразить один или оба плечевых сустава. Причинами данной патологии являются их смещение и растяжение.

Посттравматический артроз пальцев руки

При повреждении хрящевой ткани суставов пальцев руки развивается дегенеративно-воспалительный процесс.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Данная патология возникает из-за смещения и трещин.

Посттравматический артроз тазобедренного сустава

Причинами развития этого вида заболевания являются разрыв связок и другие повреждения сустава.

Посттравматический артроз локтевого сустава

Травмы приводят к ухудшению состояния локтевого сустава. Сложные повреждения способны спровоцировать обширное поражение хряща и деформацию локтя, в результате чего износ тканей ускоряется и нарушается механика сустава.

Симптомы

Патология способна какое-то время протекать бессимптомно или скрываться за фоном остаточных явлений после травмы сустава. При запущенной стадии заболевания клинические симптомы артроза могут наблюдаться в течение длительного периода.

На начальных стадиях заболевание проявляет себя:

Для болевого синдрома характерны следующие особенности:

  • локализация на поврежденном участке ткани;
  • иррадиация отсутствует;
  • ноющие и тянущие;
  • незначительные вначале болезненные ощущения становятся более интенсивными при движениях;
  • в состоянии покоя отсутствуют и возникают при движениях.

Хруст нарастает по мере прогрессирования заболевания. Он относится к стабильным симптомам посттравматического артроза. Одновременно с этим меняется характер болевых ощущений. Они распространяются по всему коленному суставу и способны иррадировать в области выше или ниже колена. Боль приобретает выкручивающий стабильный характер и становится более интенсивной.

Показательными симптомами для посттравматического артроза коленного сустава являются появление болезненности и тугоподвижности при выходе из состояния покоя. Эти признаки позволяют предварительно диагностировать заболевание даже без применения других методов исследования. Чаще всего они проявляются после сна.

В дальнейшем при прогрессировании патологии присоединяются:

  • отек прилегающих мягких тканей;
  • спазм мышц;
  • деформация сустава;
  • хромота;
  • ухудшение эмоционально-психологического состояния больного из-за постоянного болевого синдрома.

Диагностика

Распознавание заболевания осуществляется на основании клинической симптоматики, жалоб пациента и анамнеза. Врач должен непременно уточнить имелись ли в прошлом пациента травмы суставов. При наличии в анамнезе травм вероятность возникновения посттравматического артроза значительно возрастает.

Подтверждается диагноз после осмотра пациента и пальпации поврежденного участка. Проводится обзорная рентгенография сустава. Для уточнения диагноза в некоторых случаях назначается МРТ или КТ.

© Olesia Bilkei — stock.adobe.com. МРТ

При проведении рентгенографии картина заболевания следующая:

  • I — сужение суставной щели, по краям которой расположены костные разрастания. Имеются локальные участки оссификации хряща.
  • II — увеличение в размерах костных разрастаний, более интенсивное сужение суставной щели. Возникновение субхондрального склероза замыкающей пластины.
  • III — интенсивная деформация и склерозирование хрящевых поверхностей сустава. Присутствует субхондральный некроз. Суставная щель не визуализируется.

Лечение

Заболевание требует комплексного лечения. На легкой стадии применяется медикаментозная терапия в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами. Если консервативное лечение не приводит к должному эффекту и патология прогрессирует, выполняется хирургическое вмешательство.

Задачей терапии является предотвращение разрушения хрящевой ткани, купирование болевого синдрома, восстановление функциональности сустава и улучшение качества жизни больного.

Медикаментозная терапия

При посттравматическом артрозе рекомендуется назначение следующих препаратов:

  • Хондропротекторов. Предотвращают хрящевую деструкцию и оказывают защитное воздействие на матрикса.
  • Корректоров метаболизма. Содержат в составе витаминно-минеральные комплексы и полезные вещества.
  • НПВС-препаратов. Снижают болевые ощущения и воспаление. Препараты применяются в период обострения заболевания.
  • Гиалуроновой кислоты.
  • Лекарственных средств для улучшения микроциркуляции в пораженном участке.
  • Глюкокортикостероидов. Назначаются при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии.
  • Средств наружного применения (мазей, гелей) на основе компонентов растительного и животного происхождения.

Физиотерапия

Комплексная терапия используется для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани, купирования боли и замедления деструкции сустава.

Методики физиотерапевтического лечения:

  • УЗ-терапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • озокерит и парафиновые аппликации;
  • фонофорез;
  • местная баротерапия;
  • лечение бифошитом;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

Хирургическое вмешательство

При прогрессировании артроза, несмотря на консервативное лечение и при наличии показаний, врач может назначить оперативное лечение.

Применяются следующие методы хирургического вмешательства:

  • эндопротезирование;
  • пластика связок;
  • артропластика сустава;
  • синовэктомия;
  • корригирующая остеотомия;
  • артроскопическая манипуляция.

Проведение операции является только одним из этапов лечения и не позволяет полностью избавиться от патологии.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению. Наиболее эффективно их применение на начальной стадии заболевания или для его профилактики.

В качестве противовоспалительных, противоотечных и регенерирующих средств используются зверобой, лопух, крапива и другие растения. Их используют для приготовления настоек, отваров, мазей и других средств для внутреннего и наружного применения.

Осложнения

В результате прогрессирования посттравматического артроза могут возникнуть анкилоз, подвывих и контрактура сустава.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от степени тяжести и адекватности лечения. В некоторых случаях невозможно полное восстановление сустава. Идеальное излечение – довольно редкий вариант, практически всегда остаются минимальные остаточные явления.

Разрушенные участки хрящевой ткани не подлежат восстановлению. Главной целью терапии является остановка прогрессирования заболевания. Ухудшить прогноз течения патологии могут позднее обращение за медицинской помощью, запущенность процесса и пожилой возраст пациента.

Источник: cross.expert

Признаки и лечение посттравматического артроза коленного сустава

    Содержимое:
  1. Признаки и симптомы посттравматического артроза коленей
  2. Методы лечения посттравматического артроза коленей
  3. Что такое посттравматический артроз коленного сустава
  4. Народные методики при посттравматическом артрозе коленей

Деформирующие изменения в коленном суставе вызванные травмами, являются одной из самых распространенных причин возникновения артрозов. Особенностью такой патологии является ярко выраженное проявление симптомов заболевания: сильных болезненных ощущений и постоянного дискомфорта.

Для пациентов с диагнозом посттравматический артроз коленного сустава, лечение будет носить консервативный характер. Оперативное вмешательство может потребоваться, если, несмотря на предпринятые меры, заболевание продолжает прогрессировать и наблюдаются дегенеративные изменения характерные для 3-4 стадии.

Признаки и симптомы посттравматического артроза коленей

Причиной обращения в ортопедический центр чаще всего являются жалобы пациентов на дискомфорт и болевые ощущения во время движения. После полного обследования, включающего осмотр поврежденного колена и рентгенографии, уточняется диагноз.

Клиническими проявлениями артроза является:

  • Начальные стадии. Для начала заболевания характерны непродолжительные болевые ощущения, которые всегда связаны с нагрузкой на коленные суставы. Со временем к этому присоединяется ощущение скованности, и появляются небольшие припухлости в области поражения.
  • Развитие заболевания. По мере прогрессирования посттравматического деформирующего артроза коленного сустава симптомы становятся ярко выраженными. Появляется хруст в колене, боли носят постоянный хронический характер. Как правило, они уже не зависят от нагрузок или резких движений.
  • Клинические проявления третьей стадии деформирующих изменений становятся заметными, даже при поверхностном осмотре пациента и практически не требует подтверждения. Наблюдается искривление ног, разрастание костной структуры. На это стадии медикаментозная терапия практически бесполезна и направлена в основном на уменьшение болезненных ощущений.

Методы лечения посттравматического артроза коленей

Лечение посттравматического артроза коленного сустава осуществляется при помощи комплексной терапии, включающей прием препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.

На поздних стадиях единственным возможным и эффективным способом помощи является хирургическое вмешательство. Основные методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение. Подразумевает прием препаратов, направленных на купирование боли и уменьшение воспалительных процессов. На ранних стадиях после снятия воспаления эффективными могут быть хондропротекторы, их действие направлено на восстановление суставной ткани. Также хороший эффект оказывает использование согревающих и лечебных мазей. Они улучшают кровообращение и устраняют боли в коленном суставе.
  2. Физиотерапия. Включает целый комплекс процедур, направленных на улучшение и нормализацию обмена веществ в поврежденном участке, а также прекращения воспалительного процесса. С этой целью может быть рекомендован электрофорез, лазерная терапия, УВТ и озонотерапия. Все процедуры могут быть назначены только как вспомогательные средства, содействующие медикаментозному лечению посттравматического артроза коленного сустава.
  3. Хирургическое лечение. Показано только пациентам, у которых с помощью рентгенографии диагностировали 4 степень деформации сустава. Им могут предложить выполнить артродез, остеотомию или артропластику. У каждой из этих хирургических операций есть свои недостатки, поэтому перед принятием решения необходимо собрать всю информацию о возможных осложнениях.

Что такое посттравматический артроз коленного сустава

Этот вид артроза развивается вследствие травмы коленного сустава. Причем речь не идет исключительно о переломах, причиной появления патологии может быть:

  • Вывих.
  • Разрыв и растяжение связок.
  • Повреждения мениска.
  • Переломы и ушибы.

Основной опасностью заболевания является его медленное и практически бессимптомное развитие. Так, лечение посттравматического артроза коленного сустава может понадобиться только спустя годы после пережитой травмы. Все это время изменения происходят незаметно и могут быть определены только с помощью рентгенографии или МРТ.

Причиной развития заболевания является вызванные травмой нарушения в кровообращении и поступлении питательных веществ в пораженный участок. В результате образуются застойные явления, утончается суставная ткань.

Наиболее часто наблюдается посттравматический артроз правого коленного сустава, так как эта часть тела более подвержена нагрузкам. Двухсторонние дегенеративные изменения наблюдаются при таком диагнозе крайне редко и в основном вызваны ожирением.

Народные методики при посттравматическом артрозе коленей

Если говорить о дегенеративных патологических изменениях, то посттравматический артроз левого коленного сустава встречается намного реже, чем правого, это часто обусловлено анатомическими особенностями человека. Двухсторонняя деформация наблюдается крайне редко.



Источник: ponchikov.net

Все что нужно знать о посттравматическом артрозе коленного сустава

Все что нужно знать о посттравматическом артрозе коленного сустава

Содержание статьи:

Посттравматический артроз коленного сустава – заболевание с медленным развитием симптомов. Порой проходит несколько лет, прежде чем последствия травмы дадут о себе знать. Не только перелом костей приводит к посттравматическому артрозу коленного сустава. Заболевание может возникнуть вследствие разрыва или растяжения внешних и внутренних связок, повреждения мениска. Часто бывает так, что человек давно забыл про небольшое растяжение или вывих, его ничего не беспокоит, но процесс в коленном суставе развивается. На первых порах болезнь протекает бессимптомно и выявляется только с помощью рентгена.

Почему развивается артроз после травмы?

[ad name=»inside»]
В результате повреждения нарушается кровообращение и иннервация тканей сустава. Это приводит к тому, что к хрящу поступает мало питательных веществ, он становится менее эластичным, теряет функцию амортизации – смягчения ударов во время движения. Колено начинает меньше сгибаться, движение в суставе ограничиваются, а, значит, развиваются застойные явления, что приводит к посттравматическому артрозу коленного сустава.

Синовиальной жидкости, которая является смазкой для хрящей, вырабатывается все меньше. Суставная поверхность становится сухой, мутной, на ней появляются трещины. С течением времени хрящ «стирается», в процесс вовлекаются участки костей, прилежащие к коленному суставу. На них появляются костные наросты – остеофиты, которые еще больше усугубляют заболевание.

Развивается деформация сустава, атрофия близлежащих мышц. В тяжелых случаях появляется изменение формы ног.

Симптомы посттравматического гонартроза

Первым признаком непорядка в колене является хруст во время ходьбы. В последующем присоединяются боли. Коленка сначала «ноет» после длительных прогулок, подъема тяжестей, бега и других нагрузок. Постепенно боли становятся постоянным спутником человека, они усиливаются после любой, даже незначительной нагрузки. Часто человеку трудно утром подняться с постели и сделать первые шаги. Болезненность развивается исподволь, очень редко симптомы артроза появляются внезапно.

Возникает ограничение подвижности, иногда колено можно согнуть лишь до угла 90 градусов. Дальнейшее сгибание сопровождается резкой болью и становится практически невозможным. Колено деформируется, становится опухшим. Если присоединяется воспаление, появляется покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.

Лечение

[ad name=»inside»]
Если обнаружены признаки такого заболевания, как посттравматический артроз коленного сустава, лечение не следует оттягивать. Ведь далеко зашедший патологический процесс вылечить консервативными методами практически невозможно, потребуется операция — эндопротезирование сустава.

При сильных болевых ощущениях назначаются нестероидные препараты. Они снимают воспаление и уменьшают боль, но, к сожалению, не влияют на причину артроза – дегенеративные изменения хряща.

Если выявили посттравматический артроз коленного сустава, лечение часто проводят хондропротекторами. Это группа препаратов, которые способствуют восстановлению поврежденных хрящевых поверхностей и увеличивают выработку синовиальной жидкости. В составе препаратов присутствуют хондроитин сульфат и глюкозамин. Доказали свою эффективность такие средства, как «Артра», «Терафлекс» или «Дона». Имеются в продаже и отечественные медикаменты, например, «Хондроитин АКОС».

Высокую результативность показало введение гиалуроновой кислоты в суставную полость. Такой способ лечения посттравматического артроза коленного сустава появился не так давно – около 10 лет назад, но уже зарекомендовал себя как очень действенное средство. Эти препараты еще называют «жидкими протезами».

При воспалительных процессах для лечения артроза используются уколы кортикостероидных гормонов. Однако такие меры должны проводиться в качестве «скорой помощи».
Другие методы лечения посттравматического артроза коленного сустава – щадящая лечебная гимнастика, физиопроцедуры, массаж.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо проводить квалифицированное лечение любых травм области колена. Помочь могут гипсовые повязки, шины, лонгеты, которые следует накладывать на поврежденную область по назначению врача. Их предназначение – иммобилизация конечности, что способствует скорейшему выздоровлению и предупреждает дальнейшие изменения в суставе.

Остановить посттравматический артроз коленного сустава поможет грамотное лечение

Содержание

Посттравматический артроз коленного сустава — лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Для того чтобы устранить посттравматический артроз, к медикаментозной терапии придется присоединить физиотерапевтические мероприятия и ортопедические методы устранения последствий.

Если заболевание обнаружено, лечение оттягивать не рекомендуется. Заболевание в запущенной стадии устраняется только хирургическими методами.

Причины заболевания

Фактором, вызвавшим посттравматический артроз коленного сустава, чаще всего является травма — механическое повреждение. Кровообращение в тканях коленного сустава нарушается, иннервация прерывается.

Иннервация — это процесс, во время которого ЦНС изменяет и контролирует деятельность тканей благодаря сигналам, которые передают нервные окончания от определенных органов в головной мозг и от него обратно.

При нарушенной иннервации количества питательных веществ, поступающих в сочленение, недостаточно, и функция амортизации нарушается. Ограничивается подвижность колена, развиваются застойные явления. Это вызывает посттравматический артроз коленного сустава.

Синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для хрящей, не хватает. Увеличивается давление на отдельные участки сустава колена, суставный хрящ начинает разрушаться. Он сначала иссыхает, в нем появляются трещины, а затем практически полностью стирается. При нарушении метаболизма ткани хряща в нем можно отметить содержание сульфополисахаридов и хондроитинсульфата.

Из-за недостатка хондроитинсульфата хрящи начинают тереться с хрустом, ограниченное количество сульфополисахарида не дает суставу противостоять развитию воспалительных процессов.

Далее, патологическим изменениям подвергаются участки костей, которые образуют колено. На них образуются остеофиты — костные наросты. При деформации коленного сустава, в связи с ограниченной его подвижностью, начинается атрофия близлежащих мышц.

Травма — не единственный фактор, из-за которого развивается деформирующий артроз.

Запускают механизм заболевания:

  • болезни эндокринной системы;
  • наличие лишнего веса;
  • частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Посттравматический артроз коленного сустава имеет следующую симптоматику.

  1. На начальной стадии — хруст во время повышенной нагрузки и при ходьбе.
  2. Боли, которые сначала появляются во время динамического напряжения, а затем и в статическом состоянии.
  3. Ограничение подвижности колена.
  4. Изменение его вида, отек окружающих тканей.
  5. Воспаление кожи в районе травмированной области.

Если на этой стадии приложить руку к коже, то можно почувствовать температурное повышение местного характера.

Классификация посттравматического артроза сустава колена

Источник: 7sustavov.ru