Подагрический артроз

Признаки подагрического артроза и методы его лечения

Подагра – болезнь, связанная со сбоем в работе обменных процессов, благодаря чему в организме повышается уровень мочевой кислоты, а ее соли накапливаются. Это влечет за собой функциональные нарушения суставов и почек. Одним из осложнений подагры является подагрический артроз, который в современной медицине не только досконально изучили, но и научились правильно лечить. Это позволяет успешно справиться с болезнью и заняться ее профилактикой, чтобы в дальнейшем на каждом шагу ощущать только легкость в движениях.

Несколько слов о подагре

Развитие подагры может происходить в организме бессимптомно на протяжении достаточно длительного промежутка времени, пока длительные физические нагрузки, стрессы, переохлаждение или злоупотребление алкоголем не спровоцируют самый первый приступ заболевания.

В основе болезни лежит нарушение обмена веществ, причинами которого служат разнообразные неблагоприятные факторы. К ним относят:

  • неправильное питание: избыточное употребление мясных продуктов, крепких бульонов на мясе, злоупотребление кофе, чаем и алкоголем;
  • прием медикаментозных препаратов из группы диуретических, гипотензивных, цитостатических и ряда других;
  • наличие гормональных отклонений и заболеваний почек и сердца (с сердечной недостаточностью) сопутствующего характера;
  • наследственность.

Следует отметить, что принадлежность к сильному мужскому полу и избыточный вес увеличивают шансы заболеть подагрой в несколько раз. В зависимости от всех перечисленных факторов ученые условно подразделяют подагру на две основные группы: первичную – результат совокупности наследственности с неправильным питанием, вторичную, которая возникает при сопутствующих заболеваниях совместно с приемом лекарственных препаратов.

Причины поражения суставов

Развитие воспалительных процессов в суставах при подагре является результатом накопления кристаллов мочевой кислоты с последующим их отложением в суставных структурах. Кристаллы оказывают интенсивное разрушающее действие на гиалиновый хрящ сустава, которое постепенно захватывает суставные ткани. Развивается артроз с возникновением околосуставных образований опухолевидного характера.

В основном поражению подвергаются мелкие суставы, чаще всего – большие пальцы на нижних конечностях. Дальше в порядке убывания идут голеностопные, коленные суставы, пальцы на руках, лучезапястный и локтевой суставы. Возрастная категория, подверженная данной патологии, имеет достаточно большой диапазон: от 25 до 50 лет.

Для подагрического артроза характерен длительный период протекания и постоянные рецидивы. В некоторых случаях с течением времени возможно постепенное поражение практически всех суставов на ногах и руках. Часто в патологический процесс вовлекаются почки с образованием в них уратных камней.

Медицине известны случаи, когда протекание подагры было достаточно тяжелым и сопровождалось проявлениями выраженной интоксикации, а также деструктивными процессами массивного характера с вовлечением сразу нескольких крупных суставов. Такие ситуации являются достаточно редкими, но это не говорит о том, что в остальных случаях болезнь протекает легко.

Длительное течение патологического процесса в любом суставе постепенно приводит к нарушению его функций. Постепенно возникает большая вероятность инвалидизации, особенно при отсутствии правильного лечения.

Характерные симптомы

Любой патологический процесс в организме протекает по определенному сценарию, который позволяет докторам совместно с дополнительными диагностическими процедурами отличить разные заболевания друг от друга и назначить соответствующую терапию.

В развитии подагрического артроза принято выделять три основных периода:

  1. Латентный. Характеризуется отсутствием клинической симптоматики, а заболевание можно выявить только с помощью лабораторных тестов на мочевую кислоту.
  2. Острый. Для этого периода характерно рецидивирующее течение с возникновением сильных подагрических приступов.
  3. Хронизацию заболевания. В этом периоде симптомы заболевания стихают на длительное время, и возникает ремиссия, которая иногда сменяется приступами обострений.

Подагрические приступы возникают от одного раза в течение недели до двух раз на протяжении года. Симптоматика обострений имеет довольно характерные признаки:

  • поражение суставов с одной стороны;
  • возникновение интенсивной боли в области пораженного сустава (в основном большого пальца на стопе);
  • ограничение подвижности сустава;
  • покраснение кожных покровов над областью пораженного сустава;
  • боль усиливается при движениях;
  • повышение температуры тела.

Если своевременно не обратиться за помощью к доктору и запустить процесс, пытаясь вылечить болезнь самостоятельно, разовьются дальнейшие проявления подагрического артроза. К ним относятся тофусы – белесоватые разрастания, состоящие из мочевой кислоты и суставной ткани и располагающиеся под кожей вокруг пораженного сустава. Также со временем в области мелких суставов рук и ног возникнут последовательные боли периодического характера.

Важные моменты

На ряде признаков подагрического артроза следует остановиться отдельно, поскольку они имеют большое значение. Важно то, что в 90 % всех случаев заболевания самым первым патологический процесс поражает большой палец на ноге. Именно на этом этапе следует срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где помогут уточнить диагноз и назначат курс лечения.

В тех случаях, когда болезнь протекает с большой интенсивностью, кожа над пораженным суставом приобретает красный оттенок, становится горячей и болезненной на ощупь. Поднимается температура. Продолжительное течение заболевания влечет за собой образование тофусов и постепенное разрушение суставного хряща.

Если продолжать игнорировать подагру с ее проявлениями в виде артроза, в процесс будут вовлечены кости в области пораженных суставов. При отсутствии медицинского лечения внешний вид сустава приобретет уродливые очертания, а его функциональность пострадает вплоть до потери трудоспособности.

Читайте также:  Мазь при боли

Диагностические процедуры и лечение

Основа всех диагностических процедур при подагрическом артрозе – обнаружение солей мочевой кислоты в синовиальной жидкости, взятой из области пораженного сустава. Также разрешается проводить исследование жидкости, взятой из любого крупного сустава, который не поражен патологическим процессом. Содержимое тофуса в отдельных случаях тоже может послужить для диагностики.

Стоит отметить тот факт, что повышение содержания мочевой кислоты вкупе с периодическим воспалительным процессом, захватывающим область сустава большого пальца на ноге, не всегда служит признаком подагрического артроза или подагры. Это лишь доказательство того, что в организме существует нарушение пуринового обмена (гиперурикемия).

Процесс лечения подагрического вида артроза осуществляется с помощью инноваций современной медицины и проверенных годами народных способов, что в комплексе позволяет справиться с болезнью. Но самый первый шаг – правильная диета и сбалансированное питание. Не следует употреблять в пищу мясные продукты, печень и почки, колбасы и студни, жирные сорта рыбы и копчености, злоупотреблять алкоголем и есть много шоколада.

Употребление ржаного и пшеничного хлеба, крупяных каш, яиц, натуральных молочных продуктов, растительного и сливочного масла, а также большого количества фруктов и овощей поможет закрепить положительные результаты медикаментозной терапии или народных методов лечения. Также необходимо выяснить основные причины возникновения заболевания и постараться по возможности их устранить.

Лекарственная терапия подагрического артрита не будет отличаться от таковой при подагре и включает в себя:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов («Найз», «Ибупрофен») в виде таблеток и мазей;
  • применение Колхицина;
  • физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру;
  • выведение из организма избытка мочевой кислоты, например, при помощи «Аллопуринола».

Из области народной медицины помогут ванночки из ромашки с солью: на 100 граммов цветков требуется 30 граммов соли и 10 литров горячей воды. Соль и ромашку нужно залить водой и настоять в течение часа в большой емкости, после чего поместить в нее больную ногу или руку и держать там до тех пор, пока боль не уменьшится. Повторять каждый день в течение пары недель.

Также следует постараться сбросить лишние килограммы и постараться снизить нагрузки на пораженный сустав. При своевременном лечении симптомы подагры будут хорошо поддаваться терапии и постепенно исчезнут. Но останавливаться на достигнутом не следует, поскольку болезнь вернется снова.

Необходимо тщательно соблюдать диету, не нагружать больные суставы и стараться не набирать лишних килограммов. Постановка диагноза подагрического или любого другого артроза не является приговором. Просто следует настроиться на лучшее, бороться с болезнью совместно с лечащим врачом, соблюдать все его назначения и рекомендации.

Внутренний настрой играет огромную роль не только в лечении, но и в профилактике многих заболеваний. Поэтому надо верить в свои силы и огромный потенциал своего организма. Тогда болезнь отступит на долгие годы, а свобода движений позволит заниматься ежедневными делами с улыбкой.

Источник: vseonogah.ru

Подагрический артроз

Малоактивный образ жизни, плохая экология, вредная пища постепенно ведут к нарушению функционирования суставов. Подобного рода заболевания возникают у людей преклонного возраста, подростков.

Подагрический артроз — заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами, поражая суставы. Развитие артроза проходит длительное время, важно вовремя начать лечение.

Первое, что приводит к появлению болезни, — увеличение в крови мочевой кислоты. После ураты оседают в области гиалинового хряща, приводит к повреждению суставных соединений. Вскоре развиваются воспалительные процессы, влияющие на процесс разрастания околосуставных тканей. Гнойный подагрический артроз опасен тем, что часто поражаются почки, появляются болезни мочевой системы.

Зачастую, генерализованный артроз поражает суставы в области пальцев на ногах, встречаются случаи заболевания пальцев рук, лучезапястных, локтевых, голеностопных, коленных суставов.

Истинное заболевание проявляется редко, артроз можно встретить чаще. В группу риска попадают мужчины от 40 лет, женщины старше 60 лет (период постменопаузы).

В медицинской практике зафиксированы случаи тяжёлого протекания болезни с воспалительными процессами в нескольких суставах. Такие серьёзные осложнения редкое явление. Пациентам, у которых выявлен гнойный подагрический артроз, стоит помнить, что без правильно подобранного медикаментозного комплекса быстро нарушается функционирование мелких, больших суставов.

Если лечение проводилось не эффективно, не вовремя, существует большая вероятность вдобавок получить генерализованный артроз. Классификация заболевания происходит с учётом симптоматичной картины:

  • Первичная форма заболевания проходит легко, боли невыраженные, кратковременные.
  • Вторичная форма приводит к деформации, постепенному уничтожению хрящевой ткани.

Если лечение отсутствовало длительный период времени, может возникнуть гонартроз — разрушительные процессы в области коленного сустава.

Гонартроз, как болезнь, начали изучать более 100 лет назад. Врачи пришли к выводу, что причина нарушений кроется в ухудшении процесса кровообращения.

Первые признаки гонартроз проявляет в виде небольших болевых ощущений, зачастую пациенты думают, что это обычная усталость. Определение развития болезни на ранних стадиях возможно только, проводя рентгенологические исследования. Врач увидит небольшие изменения. Установить точный диагноз, назначить правильное лечение можно по истечение некоторого времени.

На второй стадии больного не покидает скованность движений, неприятные ощущения, издаваемый хруст во время ходьбы. На последней стадии гонартроз проявляется в независимости от того, находится человек в движении или нет, визуально можно заметить ярко выраженную деформацию колена.

Читайте также:  Остеопороз суставов

Классификация, исходя из причин возникновения болезни:

  • Гонартроз первичной формы чаще проявляется у женщин пожилого возраста, людей, страдающих избыточным весом.
  • Вторичная форма развивается после серьёзных травм, заболеваний коленного сустава. Если вовремя назначить лечение, возможно остановить дальнейшее развитие заболевания.
  • Гонартроз правостороннего коленного сустава часто развивается у профессиональных спортсменов, при больших, постоянных нагрузках.
  • Гонартроз левостороннего коленного сустава наблюдается у спортсменов, могут страдать полные люди.
  • Заболевание, поражающее оба коленных сустава, считается самой тяжёлой формой, в некоторых случаях приводит к инвалидности. Болезнь возникает в силу возрастных изменений, поэтому пожилые люди подвержены развитию заболевания.

Гонартроз — болезненное заболевание, особенно на последней стадии. Лечение возможно медикаментозными препаратами, массажем, физиотерапией, лёгкой гимнастикой. В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство, сустав замещается на протез.

Причины возникновения подагры

Причины возникновения болезни разные, их классификация:

  • Генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • Присутствие заболеваний, которые могут послужить развитию подагры — почечные болезни, сердечные заболевания, гемобластозы, гормональные отклонения.
  • Плохое питание, злоупотребление колбасными продуктами, сладким, крепким чаем, кофе, алкогольными напитками.
  • Длительный приём некоторых лечебных препаратов.

Симптоматика подагрического артроза

Симптомы болезни разделяют на три стадии:

  1. На латентной стадии отсутствуют признаки болезни, выявить можно по анализу крови на гиперурикемию.
  2. На второй стадии заболевания появляются сильно выраженные, болезненные приступы.
  3. Хронический период характеризуется длительным периодом ремиссии. Часто несвоевременное лечение вызывает реактивный артрит.

Если болезнь из третьей стадии перешла в реактивный артрит, это значит, что воспалены суставы и мочеполовая система, в некоторых случаях — желудочно-кишечный тракт. Через некоторое время возникает конъюнктивит.

Реактивный артрит возникает вследствие генетической предрасположенности, в случае некоторых венерических инфекций. Определение болезни происходит путём сопоставления основных признаков, указывающих на реактивный артрит. Самым эффективным способом выявления артрита считаются рентгенологические исследования.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, стадии развития болезни, приступы повторяются раз в неделю, месяц, год. Правильно подобранное лечение помогает снять болезненные симптомы.

Гнойный подагрический артроз имеет выраженную симптоматическую картину, позволяет диагностировать болезнь на второй стадии развития:

  • Покраснения участков кожи в области поражённого сустава;
  • Возникновение сильных болезненных ощущений при ходьбе, беге;
  • Периодическая боль в области сустава;
  • Иногда в области поражённого сустава появляются тофусы (небольшие белые образования, которые видно под кожей);
  • Небольшое повышение температуры тела.

Стоит обратить внимание на основные моменты. В большинстве случаев, гнойный подагрический артроз изначально поражает большой палец на ноге. Если признаки болезни явные, стоит немедленно обращаться за помощью к врачу. Вовремя поставленный правильный диагноз, соответствующее лечение позволят предотвратить воспаление других суставов.

Если не принимать действий, хрящ сустава постепенно будет разрушаться, образовавшиеся полости со временем заполнятся кристаллами мочевой жидкости. Если вовремя не начать лечение, это грозит потерей трудоспособности человека.

Женщины переносят гнойный подагрический артроз легче, чем мужчины. У слабого пола во время заострения подагры болевые ощущения не так ярко выраженные, тофусы нарастают редко.

Диагностика подагрического артроза

Определение стадии болезни происходит после полной диагностики пациента. Одной из важных процедур считается анализ синовиальной жидкости, её извлекают из крупного сустава.

Чрезмерное содержание кислоты, нечастые воспалительные процессы в области сустава на ноге, — не полноценное доказательство заболевания. Симптомы свидетельствуют о нарушениях в организме, приводящих к появлению воспаления в суставах.

Если заболевание длится долгое время, имеет смысл пройти рентгенологические обследования суставов. На снимках можно детально рассмотреть изменения хряща, гнойные образования, другие дефекты. После врач сопоставляет анализы, назначает лечение.

Подагрический артроз чаще возникает у мужчин от 25 до 50 лет. Всё больше подростков стали обращаться к врачам с этой болезнью.

Лечение болезни

Подагрический артроз приносит постоянный дискомфорт, особо болезненные приступы припадают на время обострения. Медицина не смогла усовершенствовать методику устранения болезненных симптомов.

Лучше не заниматься самолечением, только врач поставит достоверный диагноз пациенту, определит на какой стадии прогрессирования находится болезнь.

Вне зависимости от стадии развития заболевания, применяется гомеопатия при артрозе, чтобы улучшить состояние здоровья пациента. Незаменимыми считаются препараты, снимающие воспаление, боль. Врачи рекомендуют компрессы, примочки, физиологические процедуры.

Чтобы избавиться от проявлений болезни, важно соблюдать правильный рацион питания, придерживаться выписанного врачом лечения.

Источник: legs.propto.ru

Почему болят суставы? Артроз, артрит, подагра: что делать?

Боль в плечевом, тазобедренном, коленном суставе: причины и лечение

Боль в суставах настигает современного человека все чаще. Многочасовая работа за компьютером приводит к боли в плечевом суставе, от непродуманных физических нагрузок при лишнем весе болят коленные суставы. Хронические болезни обмена веществ часто сопровождаются артритом — воспалением суставов. Почему болят суставы и что делать в каждом конкретном случае, рассказывает Юрий Константинович Глазков, травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, ведущий специалист в области спортивной травматологии и лечения суставов.

В большинстве случаев болезни суставов не представляют опасности для жизни человека, но при этом значительно нарушают ее качество, снижают трудоспособность и провоцируют появление хронических болей. Со временем человек может стать несамостоятельным и будет нуждаться в уходе. К счастью, медицина не стоит на месте. Сегодня существует множество консервативных и хирургических методов лечения суставов, которые помогают сохранить свободу и радость движения. Поговорим о пяти наиболее частых проблемах с суставами, с которыми пациенты обращаются к ортопеду-травматологу.

Читайте также:  Профилактика и лечение остеопороза

Артроз: симптомы и лечение

Артроз — это дегенеративное поражение сустава. Иными словами, сустав попросту “изнашивается”. Хрящ не имеет полноценного кровоснабжения и не может самостоятельно восстанавливаться, поэтому суставная поверхность постепенно “стирается”.

Распознать болезнь можно по таким признакам, как:

  • нарушение подвижности в проблемном суставе;
  • боль, припухлость, атрофия расположенных рядом мышц;
  • звук щелчка в суставе при движении;
  • подвывихи и деформация сустава.

От артроза чаще всего страдают:

Тазобедренный сустав (коксартроз) — самая тяжелая форма артроза, которая составляет около 25% от всех случаев этой болезни, наиболее часто возникает у женщин после климакса и может развиваться на фоне артрита (воспаления сустава). При этой артрозе тазобедренного сустава рано нарушается подвижность, из-за чего формируется “утиная” походка.

Коленный сустав (гонартроз) — имеет более благоприятное течение и лучше поддается консервативной терапии. Первые симптомы артроза коленного сустава — боль с внутренней стороны колена, нарушение сгибания. Со временем дискомфорт возникает и при разгибании колена. Сустав деформируется у 40% пациентов. Нередко происходит атрофия мышц бедра и голени.

Артроз может поражать и другие суставы: дистальные межфаланговые, межпозвонковые, локтевой, плечевой, голеностопный. Для лечения артроза используются обезболивающие препараты и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. При тяжелых формах заболевания может возникнуть потребность в эндопротезировании (замене сустава искусственным протезом).

Травмы суставов

Физически активные люди с травмами суставов — частые “гости” в кабинете врача-травматолога. Подобные травмы возникают либо от удара, либо от чрезмерной физической нагрузки, превышающей возможности сустава. Как правило, основная причина изолированного механического повреждения сустава — спорт. Также суставы могут пострадать при ДТП, от бытовых и криминальных травм, однако в этих случаях повреждения редко бывают изолированными и часто сочетаются с травмами костей и мягких тканей.

Вот с какими травмами обращаются на прием к врачу-ортопеду:

  • вывихи суставов;
  • разрыв сухожилий — может быть полным или частичным (одна из самых частых травм колена — разрыв крестообразных связок);
  • разрыв менисков коленных суставов;
  • внутрисуставные переломы костей;
  • ушиб сустава.

Метод лечения сустава всегда зависит от характера и тяжести травмы. Доктор может назначить специальные препараты, вправить сустав и произвести его пункцию для “откачивания” крови. Некоторые травмы лечатся консервативно, другие — требуют проведения артроскопии, внутрисуставной операции через миниатюрные разрезы.

Для консервативного лечения часто используются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, — это позволяет уменьшить боль и ускорить регенерацию поврежденных структур. Иногда требуется хирургическое лечение: например, удаление мениска или реконструкция крестообразных связок.

Артрит: симптомы и лечение

Артрит — огромная группа заболеваний, связанных с воспалением сустава. К числу наиболее часто встречающихся видов артрита относятся аутоиммунные воспаления суставов. Сустав краснеет, опухает и со временем деформируется, вызывая нарушение подвижности. К сожалению, эти заболевания носят хронический характер: человек, постоянно испытывающий боль в суставах, вынужден лечиться всю жизнь.

Лечение артрита на начальных этапах заболевания проводится консервативными методами и может включать:

  • применение НПВС (диклофенак) или глюкокортикоидов;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты;
  • экстракорпоральное очищение крови от антител, которые повреждают суставы;
  • массажи;
  • лечебную физкультуру;
  • физиопроцедуры.

Со временем может потребоваться хирургическое лечение: артропластика, артродез, синовэктомия, эндопротезирование.

Подагра: признаки и лечение

Подагра — одна из причин артрита. Заболевание возникает из-за нарушения обмена мочевой кислоты. При боли в суставах или позвоночнике многие говорят: “У меня соли отложились”. Подобные утверждения — большое заблуждение, когда употребляются в отношении артроза или остеохондроза. Но в случае с подагрой человек попадает в точку: болезнь действительно сопровождается отложением солей в суставах — это соли мочевой кислоты.

Для подагры характерно рецидивирующее течение. Патология долго протекает без симптомов, затем внезапно обостряется. Обычно воспаляется только один сустав: он опухает, и человек чувствует сильную боль. При пункции во внутрисуставной жидкости определяются кристаллы уратных солей.

При подагре эффективны консервативные способы лечения: препараты для улучшения метаболизма мочевой кислоты и соблюдение особой диеты.

Импиджмент-синдром

Импиджмент-синдром развивается в том случае, когда две кости, составляющие основу сустава, трутся друг о друга, вызывая боль. Чаще всего поражается плечо, реже — голеностопный сустав.

Импиджмент-синдром плечевого сустава может возникать вследствие травм, воспалительных процессов, врожденных особенностей строения. Патология сопровождается болью, возникающей или усиливающейся при поднятии руки вверх, и, кроме того, постепенно приводит к атрофии связок плеча.

Для лечения используются медицинские препараты, также может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Юрий Глазков

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru