Подагра голеностопного сустава

Подагрический артрит голеностопа

По статистике, подагрический артрит голеностопного сустава чаще поражает мужчин в возрасте 40―50 лет. Женщины сталкиваются с этой проблемой реже и в более зрелом возрасте. Патология характеризуется сбоем в обменных процессах, из-за чего в суставах происходит скопление мочевой кислоты. Болезнь сопровождается сильной болью, но хорошо поддается лечению.

В чем причина заболевания?

При подагре на суставах образуются характерные наросты. В случае хронического течения патологии во всех тканях появляются тофусы ― небольшие уплотнения солей уратов.

Особенности развития подагрического артрита полностью не изучены. Считается, что наибольшее влияние на возникновение патологии оказывает наследственность и нарушение обменных процессов в организме. Кроме этого, выделяют следующие причины развития болезни:

  • Малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности замедляется метаболизм, что провоцирует скопление в тканях мочевой кислоты.
  • Ожирение. Лишняя масса тела негативно сказывается на обмене веществ.
  • Неправильное питание. От подагрического артрита чаще всего страдают люди, злоупотребляющие мясными блюдами, животными жирами и алкогольными напитками.
  • Болезни почек. Неправильная работа природного фильтра не позволяет выводить скопившиеся в организме соли.
  • Частое переохлаждение. Снижает иммунитет, негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.
  • Самолечение. Некоторые лекарственные препараты обладают рядом побочных эффектов, способных спровоцировать отложение солей в голеностопных суставах.

Вернуться к оглавлению

Что провоцирует обострение?

Приступ подагрического артрита, сопровождающийся отеками и болью, вызывают следующие факторы:

  • стресс;
  • злоупотребление жирными мясными блюдами и вином;
  • обезвоживание;
  • инфекционные заболевания, заражение стрептококками;
  • переохлаждение суставов;
  • травма;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Подагрический артрит голеностопа имеет следующие симптомы:

  • острая интенсивная боль в районе пораженного сустава;
  • отек;
  • гиперемия кожи;
  • болевые ощущения при пальпации.

Одним из проявлений патологии может быть озноб.

Клиническая картина проявляется ярко, состояние пациента быстро ухудшается. Часто возникают так называемые атаки ― приступы болезни, беспокоящие человека в ночное время суток. Кроме основных симптомов, отмечаются следующие проявления болезни:

Диагностика

Анализ крови нужно проводить в состоянии ремиссии, в противном случае его результат будет неверным. После устранения острой формы, подагра требует дальнейшего профилактического обследования.

Признаки подагрического артрита голеностопного сустава врач увидит еще во время первого осмотра и сбора анамнеза. Но прежде чем начинать лечение требуется дополнительная диагностика, включающая применение таких методов:

Читайте также:  Что такое артроскопия коленного сустава

Для обследования больного может быть назначена пункция.

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ голеностопа;
  • МРТ/КТ;
  • пунктирование;
  • анализ синовиальной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Какое при подагрическом артрите голеностопного сустава назначают лечение?

Подагра устраняется консервативными методами. Цель терапии:

  • снизить концентрацию мочевой кислоты;
  • устранить боль в голеностопе;
  • вернуть суставу подвижность;
  • предупредить возможный рецидив.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

В рамках борьбы с подагрическим артритом голеностопного сустава назначают несколько лекарственных препаратов:

  • Противовоспалительные. Для снятия воспаления и болей применяют «Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен».
  • Противоподагрические и обезболивающие. Чтобы снизить концентрацию мочевины и обеспечить ее выведение из организма прописывают «Колхицин», «Аллопуринол».
  • Внутрисуставные инъекции гормональных препаратов. Используют при отсутствии эффекта от таблеток.
  • Компрессы с «Димексидом» в пропорции 1:1. Применяют при обострении.

Вернуться к оглавлению

Что предлагает народная медицина?

С помощью натуральных продуктов можно устранить боль, отек и снять воспаление. Но применять нетрадиционные методы терапии можно только после согласования с лечащим врачом. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

  • Компресс с капустой. Лист растения нужно немного помять или поцарапать ножом, чтобы выступил сок, а затем приложить к больному сочленению, и зафиксировать бинтом.
  • Медовые повязки. Смешать по 1 ст. л. меда и соли, нанести на голеностопный сустав, накрыть простой тканью и зафиксировать. Держать 1 час.
  • Ванночки. Полезно парить ноги в отварах лекарственных трав. Рекомендуется греть больные сочленения в солевом растворе. Для его приготовления нужно налить в удобную емкость 3 литра теплой воды, добавить 5 капель йода и 1 ст. л. соли. Принимать ванночку не более 10 мин.

«Терапия отчаяния» (применение гормональных средств) назначается только в крайнем случае на короткое время, так как каждая инъекция негативно отражается на гормональном фоне организма и угнетает иммунную систему.

Правила питания

Терапия подагрического артрита голеностопного сустава невозможна без соблюдения диеты. Пациенту следует отказаться от употребления мяса, рыбы, грибов, острых сыров, специй и маринадов. А также не рекомендуется при подагре кофе, какао, крепкий чай и шоколад. Запрещены любые алкогольные напитки. Важно выпивать не менее 2 л воды ежедневно, чтобы «помыть» организм от скопившихся в нем солей.

Читайте также:  Как лечить артрит стопы

Профилактика

Подагрическая форма артрита голеностопного сустава не позволяет человеку жить привычной жизнью и даже самостоятельно передвигаться. Чтобы предупредить этот неприятный недуг следует придерживаться нескольких рекомендаций. Нужно контролировать массу тела, не позволяя ей увеличиваться. Нельзя переохлаждаться и допускать чрезмерных физических нагрузок. Важно вести активный образ жизни и избавиться от вредных привычек. Рекомендуется ограничить употребление жирных мясных блюд, так как неправильное питание может стать решающим фактором развития болезни.

Источник: osteokeen.ru

Симптомы и лечение подагрического артрита голеностопного сустава

Самый распространенный диагноз современного общества – подагрический артрит голеностопного сустава. Этот недуг возникает на почве нарушенного обмена веществ и функциональности суставов. Процесс развития болезни характерен долгим протеканием и деструктивными изменениями в области пораженных участков. Другими словами, болезнь возникает из-за избыточного скопления кристаллов мочевой кислоты (кристаллы уратов). Со временем под влиянием кристаллов ураты суставные ткани разрушаются, что сопровождается сильными болями.

Причины развития подагрического артрита

При нарушенном обмене веществ почки не успевают переработать поступающий белок, это приводит к накоплению мочевой кислоты в суставных соединениях. Поэтому при заболевании медики рекомендуют снизить потребление белка. Ранее болезнь подагра считалась аристократической, поскольку страдали ей только знатные люди. Связано это с тем, что обычный народ не имел доступа к большому количеству белковых продуктов (мясу, яйцам, рыбе, молоку). К основным причинам развития подагры относят:

  1. Унаследованный фактор.
  2. Плохое питание (избыточное употребление мясных и молочных продуктов).
  3. Диагноз пробуждают такие заболевания: повышенное АД, гемобластоз, почечные болезни, гормональные сбои.
  4. Возникает вследствие употребление медикаментов: цитостатиков, диуретиков, препаратов от повышенного АД.

Симптомы заболевания

В начальном периоде развития диагноза симптомы могут вообще не прослеживаться или же быть незначительными. Как правило, болевые ощущения не возникают до провоцирования: простуды, сильной физической усталости, голодания, избыточного употребление пуриновых продуктов вместе с алкогольными напитками.

Факторами проявления подагрического артрита принято считать такие симптомы:

  1. Болевые ощущения в областях суставов пальцев на ноге.
  2. Воспаление и покраснение, возможный зуд.
  3. Болевые ощущения во время движения или опоры на стопы.
  4. Возможно повышение обычной температуры тела.
  5. Появление тофусов (уплотнение подкожной клетчатки).
  6. Чередование болей в разных суставах.
Читайте также:  Полиартралгия что это такое

В симптоматике заболевания важно отметить манифестацию процесса. В 90% случае первым страдает большой палец на ноге, он зачастую и подвергается деформации. При первичных проявлениях симптомов очень важно предпринять радикальные меры (запущенная стадия заболевания практически не поддается лечению). Активное прогрессирование болезни сопровождается внешними показателями: сильное покраснение, видимая извне деформация и уплотнение под кожей, а также тяжесть передвижения. Важно отметить, что мужчины гораздо сложнее переносят подагрический артрит, чем женщины. У женского пола прослеживаются менее сильные болевые приступы и реже образуются тофусы.

Диагностика заболевания

Самой эффективной диагностикой подагрического артрита голеностопного сустава принято считать лабораторный анализ суставной жидкости на содержание кристаллов урата натрия. Он проводится в период ремиссии и при приступах. Для диагностики путем лабораторного исследования также используют тофус.

Подагру зачастую путают с гиперурикемией (диагноз избыточного содержания мочевой кислоты в крови). По внешним факторам болезнь может напоминать ревматический артрит или остеоартрит. Именно поэтому для точной диагностики заболевания следует провести рентгеновское исследование. Данный метод считается одним из самых точных.

Лечение болезни

Медицинское лечение подагры включает в себя две части: снятия воспалительного процесса и противорецидивные процедуры. Во время обостренной стадии подагрического артрита рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты. К числу таких препаратов относят Имет, Нурофен. Также можно применять мазь на основе НПВП и придерживаться диеты. Для борьбы с избыточной кислотой применяют такие препараты: Аллопуринол, Пробенецид и Урикозим. Медикаменты способствуют быстрому выведению кристаллов уратов и нормализации обмена веществ. Принимать препараты без предварительной рекомендации медиков не рекомендуется.

Главная задача диетического питания – нормализовать пуриновый обмен. Рацион при подагре должен состоять из вегетарианских, молочных и крупяных супов, а также щелочной минеральной воды. Допускается употребление пшеничного, ржаного хлеба, орехов, меда, желе, вареной говядины и круп (любых, кроме овсяной). Из рациона следует исключить такие продукты: наваристые бульоны из говядины, субпродукты, выпечку, бобовые культуры, морепродукты, соленый сыр, какао и даже кофе, чай.

Источник: stopynog.ru