Остеоартроз 1 степени коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава легче всего победить на первой степени

Остеоартроз коленного сустава является заболеванием, поражающим все суставные структуры в данной области, что вызывает его деформацию и в результате приводит к утрате подвижности. Возникает данная патология преимущественно у людей среднего и пожилого возраста, а у молодых может появиться вследствие перенесенной травмы колена. Остеоартроз коленного сустава 1 степени гораздо легче поддается лечению, поэтому восстановительные процедуры следует начинать сразу после возникновения первых проявлений недуга, что помогает избежать прогрессирования недуга.

Начальный остеоартроз коленного сустава устраняется при помощи максимально щадящих методик и лекарственных препаратов, а 2 и 3 стадия заболевания сопровождается уже более характерными проявлениями и требует принятия наиболее кардинальных мер. Запущенные формы болезни характеризуются сковыванием двигательных функций и изменением хрящевой структуры сустава, поэтому и лечение здесь требуется соответствующее.

Начальная стадии болезни

Дистрофическое заболевание коленных суставов, обусловленное поражением хрящевой ткани, приводит к возникновению трещин и утрате эластичности в области колен. Начало заболевания сопровождается микроуровневыми патологическими изменениями в области суставного хряща, что никак не проявляется, а только приводит к нарушению питания хрящевых клеток, которые вследствие этого начинают гибнуть.

Разрушающий процесс добирается до области менисков, суставных связок и околосуставной сумки, если лечение остеоартроза коленного сустава и профилактические мероприятия на первых парах не выполнялись.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени проявляется следующей симптоматикой:

  • Чувство дискомфорта в области колена;
  • Появление болей после нагрузки;
  • Незначительное ограничение двигательной амплитуды;
  • Быстро возникающая утомляемость ног.

На снимках, проведенных при помощи диагностических исследований можно наблюдать незначительное сужение в области суставной полости. С развитием заболевания наблюдается стирание суставного хряща, что приводит к образованию костных наростов и выростов, а также сопровождается деформацией коленного сустава, что характерно уже для 3 и 2 стадии остеоартроза.

Причины возникновения

Причины остеоартроза коленного сустава в виде точных формулировок еще не определены. Предпосылками к развитию данного недуга являются определенные факторы внешнего и внутреннего характера, которые оказывают воздействие на суставную область совокупно. Кости, из которых состоит колено, покрывают хрящевые пластины, облегчая процесс трения и выполняя амортизационные функции. Клетки, составляющие суставные оболочки, вырабатывают необходимое количество синовиальной жидкости, благодаря которой предупреждается повреждение хрящевых пластинок.

Снижение количества вырабатываемой синовиальной жидкости и дегенерация хрящевых составляющих суставной поверхности при первичном остеоартрозе, по мнению большинства исследователей, возникает вследствие следующих причин:

  • Статистические перегрузки, превышающие возможности хрящевой ткани (избыточная масса тела, чрезмерные занятия спортом и тяжелые формы физического труда);
  • Изменение свойств хрящевой ткани, вызванное воздействием внутренних или внешних факторов;
  • Постоянные микротравмы хряща;
  • Нарушение обмена веществ в области сустава или всего организма (подагра);
  • Заболевания эндокринной или нервной системы;
  • Внутрисуставные переломы.

С возрастом способность организма к восстановлению суставного хряща стремительно снижается, поэтому молодые редко болеют остеоартрозом, за исключением индивидуальных случаев. В основном начальная стадия заболевания возникает у людей после тридцатилетнего возраста.

Способы лечения

Лечение остеоартроза коленного сустава осуществляется только после подтверждения диагноза, что производится при помощи рентгенологических исследований.

При первичной стадии заболевания лечение основывается на проведении общих оздоровительных мероприятий:

  • Упражнения при остеоартрозе коленного сустава – умеренная ежедневная физическая активность, длящаяся не менее получаса. Гимнастика позволяет укрепить мышцы, связанные с пораженной суставной областью и улучшить кровообращение;
  • Хождение на лыжах, езда на велосипеде и плавание;
  • Разгрузка сустава – необходимо исключить длительные статические нагрузки, хождение по ступенькам или пересеченной местности. Длительного нахождения в неудобном положении тела также следует избегать;
  • Прохождение курса оздоровительного профессионального массажа;
  • Ношение эластичных фиксаторов на пораженной области.

” alt=””> Назначения медикаментов или физиотерапии на 1 стадии остеоартроза не требуется. Главным критерием успешного выздоровления является отказ от малоподвижного образа жизни и тяжелого физического труда. Забота о весе своего тела и физические упражнения – залог здоровья и успешной победы над остеоартрозом суставной области колена.





Источник: lecheniesustava.ru

Современные подходы к методам диагностики и лечения остеоартроза коленного сустава 1 степени

Поверхность кости, участвующая при сочленении сустава, покрыта хрящом. Это герметичная синовиальная полость, укрепленная связочным аппаратом, которая содержит необходимое количество жидкости. Ее функция – смазка, питание, обеспечение обмена между полостью и всем организмом.

Хрящевая ткань имеет особое строение. Ее межклеточное вещество представлено водой и протеогликанами. Эти соединения удерживают жидкость, способствуя упругости, эластичности хряща. Они синтезируются, обновляются на протяжении всей жизни. Но при определенных условиях их образование нарушается, хрящ теряет влагу, становится хрупким, ломким. К микротрещинам присоединяется воспаление.

Сустав

Причины заболевания

Остеоартроз – это дегенеративно-воспалительное заболевание сустава. В его основе лежит разрушение хряща с последующими изменениями костных поверхностей, деформацией сустава, развитием краевых остеофитов, изменениями в суставной жидкости. Болезнь описывается диагнозом по МКБ – деформирующий остеоартроз (ДОА). По локализации пораженного сустава различают ДОА коленного (гонартроз), тазобедренного (коксартроз), локтевого суставов.

Причины раннего возникновения заболевания окончательно не известны. Момент, когда хрящ потеряет способность к самообновлению, не прогнозируется. Основными предполагаемыми факторами являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Хроническое травмирование;
  • Неверная тактика лечения острой травмы сустава.

К внешним факторам воздействия относятся перегрузки, нарушения питания, вредности, интоксикации. Внутренние причины обусловлены дефектами метаболизма в тканях опорно-двигательного аппарата. Также стоит обратить внимание на сопутствующие инфекционные, эндокринные заболевания, многоплодную беременность.

Разрушение сустава

Патогенез артроза заключается в быстром и раннем «старении» суставной поверхности. Нарушается метаболизм, что проявляется деполимеризацией, прогрессивным снижением количества протеогликанов. Это те самые вещества, которые удерживают воду внутри хряща. Они представлены глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой. Хрящ теряет свою структуру, становится шероховатым, потом волокнистым. Отсутствие амортизации приводит к утолщению кости, как следствие — увеличению нагрузки и постоянного давления. Возникает патологический рост кости, образование остеофитов.

Процесс разрушения ведет к развитию сужения щели между хрящами. Его степень зависит от активности воспаления, давности заболевания. Диагностируется на рентгене. Сужение суставной щели как левого, так и правого коленного сустава является диагностическим критерием стадии гонартроза. Оно способно деформировать колено, поскольку этот процесс несимметричный и неравномерный. В зависимости от степени деформации сустав может стать полностью обездвиженным.

Симптомы

Проявление признаков дегенеративного процесса начинается с любого возраста. Первыми симптомами могут быть хруст в коленях, щелчки при движениях. По мере нарастания процесса изменяется клиника. В зависимости от размеров сужения различают стадии артроза:

  1. Первая – активное воспаление, синовит, появление жидкости;
  2. Вторая – хроническое воспаление, деформация поверхностей, остеофиты;
  3. Третья – анкилоз, болевой синдром, блокада движений.

Степени гонартроза

Остеоартроз коленного сустава 1 степени имеет невыраженную клиническую картину. Кожа над коленом остается нормального цвета, обычной температуры, без припухлости. Появляются непродолжительные боли правого и левого суставов, возникающие утром после подъема с постели — «стартовые» боли. Пациенты могут жаловаться на появление незначительной ограниченности сустава в движениях. Гонартроз становится причиной нахождения пациента на больничном.

Методы лечения остеоартроза 1 степени

Терапия артроза представлена различными направлениями. Они отличаются эффективностью, безопасностью, радикальностью и дороговизной. Лучший результат дает сочетание этих методов. К ним относятся:

  • Медикаментозный поход к симптоматической терапии: пероральное, внутрисуставное введение препаратов;
  • Хирургический метод – эндопротезирование сустава;
  • Физиотерапия;
  • Восстановление хряща — хондропротекторы, диетотерапия;
  • Народные методы.
Читайте также:  Выворачивает пальцы на руках

Для понимания того, как лечить конкретного больного, следует выяснить симптомы и определить лечение с учетом стадии, переносимости, возможностей пациента. Симптоматическое лечение включает в себя средства обезболивания – противовоспалительные и гормональные препараты, которые принимают внутрь (в таблетках, инъекциях) или вводят внутрь пораженного сустава.

Важно! Для достижения эффекта лекарства следует применять по схеме.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура является важным методом восстановления функции суставов, благодаря которому происходит улучшение подвижности сустава, уменьшение мышечного напряжения, повышение тонуса ослабленных групп мышц, усиление питания тканей суставов. Занимаясь лечебной гимнастикой при артрозе, необходимо помнить, что упражнения увеличивают объем движений, способствуют расслаблению, улучшают сон, общее самочувствие.

Диета

Меню должно быть обогащено витаминами, микроэлементами и веществами, которые участвуют в синтезе хрящевой и костной ткани. Пища, содержащая такие элементы, должна присутствовать каждый день. К полезным продуктам при артрозе можно отнести:

  • Молоко – источник кальция;
  • Хрящи, желатин – богаты аминокислотами, являющимися материалом для опорных тканей;
  • Красная рыба – источник omega-3 жиров, защищающих хрящи от свободных радикалов и перекисного окисления;
  • Фрукты и ягоды – содержат витамин С, который является антиоксидантом;
  • Насыщенные рыбные бульоны — обеспечивают хондроитинсульфатом, входящим в состав суставной жидкости и хряща.

Подобная схема питания является направлением лечения. Она усиливает терапевтический эффект других методов. Продукты используются при их переносимости.

Медикаменты

Хондропротекторы представлены препаратами хондроитина, глюкозамина, экстракта коллагена и других потенцирующих веществ. Они применяются длительно по схеме. Выпускаются в таблетках, капсулах, порошках или инъекциях. Наиболее известные: дона, артрон, терафлекс.

Противовоспалительные позволяют уменьшить боль, отечность. Препараты этой группы представлены действующими веществами: диклофенак, индометацин, нимесулид, мелоксикам. Они имеют ограничения по длительности курса и дозировке в связи с неблагоприятным влиянием на слизистую пищеварительного тракта.

Гормоны (гидрокортизон, полькортолон, триамцинолон) являются веществами, способными не только снять боль, но и препятствовать образованию остеофитов и продуктивному росту. Они дают хороший эффект при введении в полость сустава. Системное применение также ограничено из-за возникновения гормонального сбоя.

Инъекция в сустав

Другие методы терапии

Лечение различными народными средствами приобретает популярность. Это связано с простотой, доступностью, безопасностью народных методов. Начальные стадии заболеваний возможно вылечивать в домашних условиях. Правильно подобранные природные методики могут использоваться совместно с традиционными способами, принятыми официальной медициной. Это поможет остановить болезнь или избавиться от нее навсегда.

Небольшое заключение

Лучшим лечением является профилактика. Поэтому при наличии склонности к ДОА терапевтические мероприятия следует начинать при первых признаках поражения сустава. Не лишним бывает профилактический прием хондропротекторов после спортивных травм, при появлении хруста или щелчков в суставах при движении.

Важную роль играет лечебный эффект правильного питания. Оно включает поддержание нормальной массы тела, чтобы уменьшить нагрузку на колени и голеностопы. А также использование продуктов, содержащих коллаген, предшественники протеогликанов, – желе, холодец, зельц.

Источник: lechisustavv.ru

Степени остеоартроза коленного сустава

Деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – заболевание суставов, которое локализуется в области колен и приводит к разрушению суставной сумки. Колени человека вынуждены ежедневно испытывать большую нагрузку в связи с ходьбой и переносом веса тела. С возрастом гиалиновый хрящ, находящийся в коленном суставе, начинает постепенно затираться и истончаться. С помощью него обеспечивается оптимальная подвижность колен.

Когда гиалиновый хрящ полностью исчезает, костная основа начинает разрастаться, образовывая экзостозы. Из-за таких изменений происходит деформация колена, поэтому эта болезнь названа деформирующим артрозом. Данной болезни больше всего подвержены спортсмены скоростно-силовых видов спорта (тяжелоатлеты, спринтеры) и люди, у которых профессиональная деятельность связана с постоянной ходьбой (официанты, почтальоны). Существует 3 основные степени остеоартроза, в зависимости от запущенности заболевания.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – симптомы и причины

Остеоартроз на первой стадии имеет такие проявления:

  1. В колене возникает умеренный дискомфорт, который беспокоит больного чаще всего после долгого стояния на месте или ходьбы.
  2. Боль может усиливаться в колене при интенсивных физических нагрузках или при резких сгибаниях, разгибаниях колена.
  3. Появляется еле заметная сокращенная амплитуда движения ноги при разгибательных движениях (заметить данное явление может только специалист).
  4. Привычные ранее нагрузки не столь легко переносятся – ноги больного быстрее устают, появляется тяжесть.
  5. Если вовремя сделать рентгенологическое обследование, то можно заметить незначительное сужение просвета суставной щели или первые остеофиты.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени редко выявляется у врача, потому что больные, как правило, не обращаются в медицинское учреждение за обследованием, ведь симптомы терпимые и их списывают на случайность.

Факторы, которые могут повлиять на появление гонартроза колена первой стадии:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени – основные признаки

Остеоартроз 2 степени характерен тем, что его симптомы уже слишком выражены, их игнорировать уже никак нельзя. Именно на второй стадии чаще всего обращаются пациенты в больницу.

Основные симптомы гонартроза второй стадии:

Требуется обязательное медикаментозное лечение, чтобы предотвратить переход второй степени гонартроза в третью.

Признаки остеоартроза коленного сустава 3 стадии

Третья степень гонартроза в 90% случаев сулит инвалидность, если не поставить искусственный протез. Дальнейшее развитие болезни грозит утратой подвижности, анкилозом (срастание костей) или неоартрозом (когда возникает ложный сустав между концами костей).

  • Ходить практически невозможно из-за слишком сильной и постоянной боли;
  • Хруст в колене очень громкий, его замечает не только больной, но и окружающие люди;
  • Деформации слишком явные, нога практически не сгибается;
  • Мышцы заспазмированы в больном месте или полностью атрофированы;
  • Сустав слишком увеличен, так как кости слишком разрослись и есть сильный отек;
  • Ноги деформированы внешне (стают О-образные или Х-образные);
  • На рентгеновском снимке видно явное разрушение менисков, связок, хряща.

Лечение остеоартроза коленей

На первой стадии, если случайным образом она обнаруживается, в основном показан щадящий режим жизни, лечебная физкультура и хондропротекторы. На третьей стадии сделать кроме операции ничего уже практически невозможно, а вот вторая стадия подразумевает активное комплексное лечение, так как болезнь уже проявляет себя ярко, и нужно не допустить ее переход в третью степень.

В первую очередь, медики рекомендуют сменить больному в корне образ жизни: нагрузка на ноги должна быть щадящей, также, если требуется куда-то идти, нужно приобрести себе дополнительную опору в виде костыля. Следует ограничить по максимуму длительные дистанции для передвижения, нельзя поднимать тяжести. Медикаментозное лечение может подбираться в соответствии с возможными причинами развития заболевания. Также требует симптоматическое лечение, которое поможет облегчить тяжелое состояние больного.

Боль устраняет симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами (Кетанов, Диклофенак, Мелоксикам), а когда наступает сильный воспалительный процесс, то назначается лечение глюкокортикостероидами. После того, как обострение и воспаление полностью устраняется, прописывается лечение внутримышечными или внутрисуставными инъекциями хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин, Гиалуроновая кислота). Также показана физиотерапия.

Лечение гимнастикой гонартроза второй стадии

Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава на второй стадии является хорошим дополнением к основной медикаментозной терапии. С помощью гимнастики общее лечение недуга проходит проще, так как суставы становится более эластичными при регулярных занятиях упражнениями.

Читайте также:  Ноет правое плечо причины

Специфика лечебной гимнастики при гонартрозе заключается в том, что на коленный сустав нагрузка должна быть минимальной, поэтому все упражнения делаются в положении сидя или лежа. Не должно быть резких движений, все должно делаться плавно и аккуратно. Если возникает малейший дискомфорт при выполнении упражнений, их следует сразу же прекратить. Делаются медленные подъемы ноги в положении лежа, выпрямления и вытягивания больных ног в положении сидя. Более подробно комплекс упражнений должен расписать специалист.

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.

Источник: salonvisan.ru

Что такое остеоартроз коленного сустава 1,2 и 3 степени и как его лечить

Остеоартроз или остеоартрит — это заболевание суставов, которое постепенно разрушает гиалуроновые хрящи и окружающие их костные ткани. Хроническое течение болезни классифицируется тремя стадиями развития и ведет к постепенной деформации хрящей, потери их функциональности и прочности, остеоартроз коленного сустава 3 степени – это практически инвалидность и полная потеря подвижности.

Гонартроз – киническая картина

Гонартроз, или остеоартоз коленного сустава по статистике самый распространенный вид остеоатрита. Различают заболевание первичного и вторичного типа.

Первичный тип — возрастные изменения, которые поражают суставы пожилых людей. Нарастает заболевание постепенно, принимает хроническую форму.

Вторичный тип гонартроза являет собой дегенеративные изменения в колене, возникающие как следствие травм, или прогрессирования иной первичной болезни. Развитие заболевания второго типа происходит независимо от возраста пострадавшего.

По степени поражения различают три стадии развития гонартроза. В зависимости от ступени симптоматика заболевания проявляется в иных формах, меняются методы диагностики и лечения.

Методы лечения

На сегодняшний день остеоартроз относится к неизлечимым полностью заболеваниям, но это не значит, что никакого лечения не должно быть. Комплексное лечение направлено на облегчение состояния, торможение прогрессирования дистрофических изменений. В лечении коленного остеоартрита применяют такие методы, как:

  1. Физиологические процедуры.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Народная медицина.
  4. Оперативное вмешательство.
  5. Ортопедическое лечение.

Симптомы и диагностика

Остеоартроз коленного сустава 1 степени — это та стадия заболевания, при которой вовремя принятые меры могут полностью избавить от серьезных проблем в дальнейшем. Симптомы заболевания в этот период проявляются после нагрузок:

  1. Легкий дискомфорт в области колена.
  2. Повышенная утомляемость ног.
  3. Болезненность.
  4. Незначительный хруст.

После отдыха, наложения мазей или компрессов, эти симптомы проходят, и больной продолжает обычный образ жизни, не обращая внимания на мелкие недомогания. В этом кроется главная коварность начального этапа. Период, когда поражение сустава еще можно вылечить, в большинстве случаев, игнорируется больными.

Редко кто обращается к врачу с проблемой и берет больничный по такому поводу. Начальные изменения в суставной плоскости заметить может только опытный глаз рентгенолога.

Лечение на первой стадии

Болевые ощущения столь незначительны, что использование обезболивающих препаратов не является актуальной мерой. Основные процедуры этого периода направлены на восстановление структуры хрящевой ткани до нормального состояния, возвращения легкости движения. Схема лечения на этом этапе включает такие назначения:

  1. Изменения образа жизни и регулировка физических нагрузок. Первый звоночек от колена – основательная причина прекратить тяжелые физические нагрузки для спортсменов и для лиц, занимающихся тяжелым трудом.
  2. Специальный режим питания, при котором упор делается на творог, кисели, блюда с желатином, белую рыбу, телятину, овощи и фрукты. Особенно строгая диета необходима при значительном превышении нормативов веса.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Физиологические процедуры, такие как массаж, лечебные грязи, термальные воды, гимнастика, магнитотерапия, электофорез.
  5. Медикаментозные назначения при первой степени гонартроза незначительные. В основном это могут быть хондропротекторы, чаще – в виде инъекций в колено, для восполнения питания хрящевой ткани.
  6. Рекомендовано ношение специальных коленных фиксаторов.
  7. Отдельное слово следует сказать о гимнастике в этот период. Специальные упражнения, такие как лечебная гимнастика доктора Бубновского, укрепляют и развивают суставы, позволяют полностью приостановить развитие дистрофических изменений.

Как дополнительные методы врач может назначить обследование у эндокринолога или других специалистов, для выявления сопутствующих заболеваний.

Прогрессирующая стадия

Симптомы и диагностика

Несвоевременное лечение начальных симптомов коленного артрита, проблемы с лишним весом, продолжение тяжелых нагрузок на суставы, ведут к развитию недуга. Воспалительный процесс, болезненность при пальпации колена и при ходьбе, усиливающийся хруст, затрудненные движения – так дает о себе знать остеоартроз коленного сустава 2 степени. Кроме этого больной чувствует боль без движения, во время сна, утренний подъем сопровождается скованностью в коленях. Ломота в суставах может сильнее проявляться при изменении погоды, переохлаждении.

Прогнозы врачей в этой стадии не столь утешительны, как в начале заболевания. В суставной полости происходят заметные изменения: утолщение кости, патологическое разрастание ткани и сужение костной полости. Все это четко видно на рентгеновских снимках.

Симптомы заболевания на этой стадии развития уже серьезно беспокоят пострадавшего. Если продолжать самостоятельные процедуры, направленные на снятие боли, и не обращаться за врачебной помощью, состояние сустава обострится до критического.

Для диагностики полной картины заболевания, кроме рентгена, больному советуют пройти МРТ, УЗИ, лабораторные исследования крови.

Лечение 2 степени гонартроза

Активно действующие в начальной стадии средства народной медицины, на этом этапе неэффективны. Их, как и комплекс физиотерапевтических процедур, целесообразно применять в качестве дополнительных мер. Оперативное вмешательство также не показано. Если и возникает такая необходимость, то только в проведении манипуляций по промыванию сустава и удалению костных наростов. Основное лечение прогрессирующей стадии остеоартроза берут на себя медикаменты.

  1. Снятие болевых приступов: нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей (Кетопрофен, Ибупрофен, Меновазин, Гевкамен, Диклофенак и подобные).
  2. Обезболивающие средства.
  3. Хондропротекторы, в основном, назначают в виде таблеток, но в некоторых случаях могут применять внутрисуставные инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой для восполнения синовиальной жидкости сустава.

Внутрисуставные блокады – вид терапии, который применяют для поражения воспалительного и дегенеративно–дистрофического процесса. В качестве препаратов для блокад применяют препараты короткого спектра действий (гидрокордизон ацетат, дипроспан, кеналог-40).

Общие рекомендации

Больным с диагнозом остеоартроза 2 степени противопоказаны нагрузки на больную ногу: долго стоять на месте, переносить тяжести, очень много ходить, полная неподвижность вредна не менее. Что касается общего образа жизни, то тут все те же рекомендации по строгой диете для снижения веса, равномерно чередуемые периоды посильных нагрузок и отдыха.

Терапия заболевания на этом этапе очень сложный процесс, требующий времени и терпения. При условии правильных назначений, методичных выполнений всех предписаний врача в комплексе с физиотерапевтическими процедурами на этой стадии, является возможным значительно приостановить прогрессирование развития заболевания, и не дать ему перейти в крайне нежелательную разрушающую стадию.

Поражающая степень остеоартроза

Симптоматика

Третья степень остеоартроза коленного сустава проявляется обострением всех симптомов предыдущих этапов развития в более острой форме.

  1. Хруст в суставах слышен уже не только больному, но и окружающим.
  2. Боль в коленях практически постоянная, не дает покоя и в ночное время.
  3. Суставный хрящ исчезает почти полностью, незащищенная кость травмируется, синовиальная оболочка воспаляется. Попытки организма восстановить хрящ приводят к неоартрозу – патологическим новообразованиям сустава.
  4. Деформация колена видна невооруженным глазом, попытки передвижения на больной ноге очень болезненны. Если поражения коснулись левого и правого коленей одновременно, то это грозит почти полной потерей способности передвигаться.

Больной с 3 степенью гонартроза – это практически инвалид, неспособный передвигаться самостоятельно.

Лечебные мероприятия при 3 степени остеоартроза колена

Лечить заболевание на этой стадии медикаментозно неэффективно. Обезболивающие препараты действуют кратковременно, также непродолжительно и действие нестероидных препаратов и хондропротекторов. Основным методом, позволяющим спасти человека от неподвижности, становится вмешательство хирурга. Современная медицина применяет в основном два виде оперативных технологий:

  1. Артроскопия – удаление деформированных участков, обломков и костных наростов с помощью аппарата.
  2. Эндопротезирование – полная замена разрушенного сустава имплантатом.

Послеоперационный период требует времени на восстановление функциональности коленей, увеличивает время работоспособности суставов, но не избавляет от проблемы раз и навсегда.

Источник: nogostop.ru

Читайте также:  Профилактика подагры

Современные подходы к методам диагностики и лечения остеоартроза коленного сустава 1 степени

Поверхность кости, участвующая при сочленении сустава, покрыта хрящом. Это герметичная синовиальная полость, укрепленная связочным аппаратом, которая содержит необходимое количество жидкости. Ее функция – смазка, питание, обеспечение обмена между полостью и всем организмом.

Хрящевая ткань имеет особое строение. Ее межклеточное вещество представлено водой и протеогликанами. Эти соединения удерживают жидкость, способствуя упругости, эластичности хряща. Они синтезируются, обновляются на протяжении всей жизни. Но при определенных условиях их образование нарушается, хрящ теряет влагу, становится хрупким, ломким. К микротрещинам присоединяется воспаление.

Сустав

Причины заболевания

Остеоартроз – это дегенеративно-воспалительное заболевание сустава. В его основе лежит разрушение хряща с последующими изменениями костных поверхностей, деформацией сустава, развитием краевых остеофитов, изменениями в суставной жидкости. Болезнь описывается диагнозом по МКБ – деформирующий остеоартроз (ДОА). По локализации пораженного сустава различают ДОА коленного (гонартроз), тазобедренного (коксартроз), локтевого суставов.

Причины раннего возникновения заболевания окончательно не известны. Момент, когда хрящ потеряет способность к самообновлению, не прогнозируется. Основными предполагаемыми факторами являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Хроническое травмирование;
  • Неверная тактика лечения острой травмы сустава.

К внешним факторам воздействия относятся перегрузки, нарушения питания, вредности, интоксикации. Внутренние причины обусловлены дефектами метаболизма в тканях опорно-двигательного аппарата. Также стоит обратить внимание на сопутствующие инфекционные, эндокринные заболевания, многоплодную беременность.

Разрушение сустава

Патогенез артроза заключается в быстром и раннем «старении» суставной поверхности. Нарушается метаболизм, что проявляется деполимеризацией, прогрессивным снижением количества протеогликанов. Это те самые вещества, которые удерживают воду внутри хряща. Они представлены глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой. Хрящ теряет свою структуру, становится шероховатым, потом волокнистым. Отсутствие амортизации приводит к утолщению кости, как следствие — увеличению нагрузки и постоянного давления. Возникает патологический рост кости, образование остеофитов.

Процесс разрушения ведет к развитию сужения щели между хрящами. Его степень зависит от активности воспаления, давности заболевания. Диагностируется на рентгене. Сужение суставной щели как левого, так и правого коленного сустава является диагностическим критерием стадии гонартроза. Оно способно деформировать колено, поскольку этот процесс несимметричный и неравномерный. В зависимости от степени деформации сустав может стать полностью обездвиженным.

Симптомы

Проявление признаков дегенеративного процесса начинается с любого возраста. Первыми симптомами могут быть хруст в коленях, щелчки при движениях. По мере нарастания процесса изменяется клиника. В зависимости от размеров сужения различают стадии артроза:

  1. Первая – активное воспаление, синовит, появление жидкости;
  2. Вторая – хроническое воспаление, деформация поверхностей, остеофиты;
  3. Третья – анкилоз, болевой синдром, блокада движений.

Степени гонартроза

Остеоартроз коленного сустава 1 степени имеет невыраженную клиническую картину. Кожа над коленом остается нормального цвета, обычной температуры, без припухлости. Появляются непродолжительные боли правого и левого суставов, возникающие утром после подъема с постели — «стартовые» боли. Пациенты могут жаловаться на появление незначительной ограниченности сустава в движениях. Гонартроз становится причиной нахождения пациента на больничном.

Методы лечения остеоартроза 1 степени

Терапия артроза представлена различными направлениями. Они отличаются эффективностью, безопасностью, радикальностью и дороговизной. Лучший результат дает сочетание этих методов. К ним относятся:

  • Медикаментозный поход к симптоматической терапии: пероральное, внутрисуставное введение препаратов;
  • Хирургический метод – эндопротезирование сустава;
  • Физиотерапия;
  • Восстановление хряща — хондропротекторы, диетотерапия;
  • Народные методы.

Для понимания того, как лечить конкретного больного, следует выяснить симптомы и определить лечение с учетом стадии, переносимости, возможностей пациента. Симптоматическое лечение включает в себя средства обезболивания – противовоспалительные и гормональные препараты, которые принимают внутрь (в таблетках, инъекциях) или вводят внутрь пораженного сустава.

Важно! Для достижения эффекта лекарства следует применять по схеме.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура является важным методом восстановления функции суставов, благодаря которому происходит улучшение подвижности сустава, уменьшение мышечного напряжения, повышение тонуса ослабленных групп мышц, усиление питания тканей суставов. Занимаясь лечебной гимнастикой при артрозе, необходимо помнить, что упражнения увеличивают объем движений, способствуют расслаблению, улучшают сон, общее самочувствие.

Диета

Меню должно быть обогащено витаминами, микроэлементами и веществами, которые участвуют в синтезе хрящевой и костной ткани. Пища, содержащая такие элементы, должна присутствовать каждый день. К полезным продуктам при артрозе можно отнести:

  • Молоко – источник кальция;
  • Хрящи, желатин – богаты аминокислотами, являющимися материалом для опорных тканей;
  • Красная рыба – источник omega-3 жиров, защищающих хрящи от свободных радикалов и перекисного окисления;
  • Фрукты и ягоды – содержат витамин С, который является антиоксидантом;
  • Насыщенные рыбные бульоны — обеспечивают хондроитинсульфатом, входящим в состав суставной жидкости и хряща.

Подобная схема питания является направлением лечения. Она усиливает терапевтический эффект других методов. Продукты используются при их переносимости.

Медикаменты

Хондропротекторы представлены препаратами хондроитина, глюкозамина, экстракта коллагена и других потенцирующих веществ. Они применяются длительно по схеме. Выпускаются в таблетках, капсулах, порошках или инъекциях. Наиболее известные: дона, артрон, терафлекс.

Противовоспалительные позволяют уменьшить боль, отечность. Препараты этой группы представлены действующими веществами: диклофенак, индометацин, нимесулид, мелоксикам. Они имеют ограничения по длительности курса и дозировке в связи с неблагоприятным влиянием на слизистую пищеварительного тракта.

Гормоны (гидрокортизон, полькортолон, триамцинолон) являются веществами, способными не только снять боль, но и препятствовать образованию остеофитов и продуктивному росту. Они дают хороший эффект при введении в полость сустава. Системное применение также ограничено из-за возникновения гормонального сбоя.

Инъекция в сустав

Другие методы терапии

Лечение различными народными средствами приобретает популярность. Это связано с простотой, доступностью, безопасностью народных методов. Начальные стадии заболеваний возможно вылечивать в домашних условиях. Правильно подобранные природные методики могут использоваться совместно с традиционными способами, принятыми официальной медициной. Это поможет остановить болезнь или избавиться от нее навсегда.

Небольшое заключение

Лучшим лечением является профилактика. Поэтому при наличии склонности к ДОА терапевтические мероприятия следует начинать при первых признаках поражения сустава. Не лишним бывает профилактический прием хондропротекторов после спортивных травм, при появлении хруста или щелчков в суставах при движении.

Важную роль играет лечебный эффект правильного питания. Оно включает поддержание нормальной массы тела, чтобы уменьшить нагрузку на колени и голеностопы. А также использование продуктов, содержащих коллаген, предшественники протеогликанов, – желе, холодец, зельц.

Источник: lechisustavv.ru