Гной в коленном суставе
Клиническая картина гнойного воспаления коленного сустава
Воспалительный процесс и сопровождающий его гной в коленном суставе развивается в организме по целому ряду причин. В случаях, когда патологию провоцирует воздействие болезнетворных микроорганизмов, специалисты говорят о гнойном артрите колена. Суставная полость по своему строению замкнутая, что и является благоприятной средой для скопления гнойных масс. С другой стороны, общий с остальным организмом ток крови и лимфы способствует распространению инфекционного процесса по всему организму.
Начать лечить артрит гнойного течения следует в кратчайшие сроки. Игнорирование состояния приводит к тому, что воспалительный процесс приобретает хронические черты, соответственно, усугубляется течение первичного заболевания.
Причины развития гнойно-воспалительных реакций
Гнойный артрит колена чаще всего развивается на фоне активной жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которые проникли в ткани сустава. Еще один путь, по которому инфекционный агент попадает в организм – травматическое нарушение колена, лимфатические пути (из других очагов воспаления). Результатом всегда является воспалительный процесс – защитная реакция иммунной системы.
Внешними проявлениями этого являются:
- образование опухоли;
- болевой синдром.
Важно: гнойно-воспалительные процессы нередко возникают вследствие пневмонии, гриппа и других инфекционных заболеваний.
Медицинской практикой установлено, что есть две формы артритов гнойного течения – первичная и вторичная.
Первичный гнойный артроз коленного сустава причиной своего развития имеет проникшие в полость колена патогенные микроорганизмы. Происходит это при использовании во время оперативного вмешательства не стерильного оборудования или недостаточного промывания раны, при ранении или травме. Нередко гнойный артрит диагностируется у пациентов, прошедших суставную пункцию – при этой процедуре в полость колена вводятся препараты гормонального типа.
Что касается артритов вторичной формы. Она диагностируется намного чаще в сравнении с первичной. Ее характеризует проникновение инфекции из очагов, не связанных с коленом.
Способов проникновения инфекционных агентов несколько:
Вторичную гнойно-воспалительную реакцию может вызвать бактериемическая патология типа рожи, пневмонии, тифа.
Среди других причин, провоцирующих появление гнойных масс в коленном суставе специалисты, называют:
- травмы, ранения, пункции и оперативные вмешательства;
- инфицирования метастатического типа, которые происходят из очагов, которые удалены от коленного сустава – фурункулы, вагинит, пневмония и другие;
- прорыв скоплений гнойных масс в рядом расположенных тканях – флегмона, остеомиелиты.
Клиническая картина гнойного процесса
Гнойное воспаление коленного сустава характеризуется острым началом. То есть самочувствие больного резко ухудшается, отмечается подъем температуры тела. Согласно статистике, на долю артрита гнойной природы с локализацией в коленном суставе, приходится порядка 70% случаев всех артритов, сопровождающихся образованием гнойных масс.
Состояние сопровождается такими явлениями:
- изменение анатомической формы коленного сустава;
- ярко выраженный болевой синдром, который локализуется в больном колене. В большинстве случаев он развивается внезапно и усиливается при любой попытке пошевелить больной ногой;
- пораженная зона сильно краснеет;
- сам сустав и рядом расположенные ткани визуально сильно опухают;
- больной жалуется на приступы головной боли, повышенную потливость, лихорадку;
- септические процессы;
- пациент старается поддерживать конечность в согнутом виде – так боль меньше ощущается.
Важно: чем дольше развиваются патологические процессы, тем больше и сильнее ухудшается состояние больного.
На фоне изменений анатомической формы коленного сустава отмечается воспалительный процесс в рядом расположенных лимфоузлах. То есть возникает местный лимфаденит.
Важно: если лимфаденит развился по прошествии двух-трех недель с момента развития у пациента инфекционного процесса, гнойной патологии, травмы колена проведения пункции, установление причин не представляет никаких сложностей.
В ряде случаев установить истинную причину гнойного процесса в коленном суставе крайне сложно, несмотря на яркость клинической картины. Поэтому врачи применяют несколько видов диагностики. Если своевременно не провести терапевтическое вмешательство, это может привести к инвалидизации больного.
Для того чтобы объяснить почему у больного образовался в коленке гной, проводят комплексное исследование. Оно включает клинический анализ крови, а также рентгенографию. Следует помнить, что на начальном этапе развития гнойного процесса рентгенографические снимки могут не отражать патологических изменений. Только на МРТ замечаются утолщение оболочек сустава, позднее – остеопороз и постепенное сужение суставной щели.
Методы лечения
Больные, которым диагностирован гнойный артрит коленного сустава, подлежат обязательной госпитализации. Дальнейшая терапевтическая программа реализуется исключительно под присмотром медиков. Это поможет своевременно реагировать на возможные изменения в состоянии пациента.
Лечение медикаментами
Основа лечения любого гнойного процесса, в том числе и протекающего в коленном суставе – антибиотикотерапия. Предпочтительный метод введения – внутривенный, поскольку, таким образом, достигается скорый и максимальный эффект. Для того чтобы в кратчайшие сроки устранить гнойный процесс совмещают антибиотики нескольких групп, чаще всего, на основе нитрофуранов и сульфамидов. Особенно часто эти смеси используются для введения в суставную полость после того, как из нее полностью удален гной и завершено промывание физраствором.
Для устранения гнойного артрита особенной эффективностью обладают препараты, относящиеся к пенициллиновому ряду. А также медикаменты цефалоспориновой группы.
Вспомогательные методы
Во время лечения гнойного процесса коленный сустав особенно подвержен негативному внешнему влиянию. Чтобы снизить вероятность развития вторичной инфекции следует защитить конечность методом ношения специального бандажа. На время острого периода пораженный сустав иммобилизируется лонгетой или шиной. Однако со вступлением в период ремиссии показаны не длительные прогулки. В холодное время года пораженная область обязательно утепляется, чтобы избежать наступления рецидива.
В качестве вспомогательного метода следует рассматривать и курс ЛФК. Разработанные специалистом движения направлены на укрепление мышечной ткани, возвращение прежней двигательной активности. Важно, чтобы тренировки проводились регулярно. Нельзя допускать, чтобы во время них больной отмечал у себя болевые ощущения.
Источник: nogostop.ru
Гнойный артрит
Гнойный артрит – это воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой. Заболевание проявляется отеком, резкими болями, нарушением функции, местным повышением температуры, а также выраженными симптомами общей интоксикации: общей гипертермией, слабостью, разбитостью, головной болью. Диагноз устанавливается на основании результатов физикального обследования и данных инструментальных исследований (исследование пунктата, рентгенография, МРТ, КТ). Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование сустава на фоне антибиотикотерапии.
МКБ-10
Общие сведения
Гнойный артрит – воспалительный процесс в полости сустава, вызываемый гноеродными микробными агентами. Является тяжелым заболеванием, способным вызывать серьезные отдаленные местные последствия (артроз, контрактура) и становиться причиной распространения инфекции с развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни пациента (флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис). Лечением гнойных артритов нетравматической природы занимаются гнойные хирурги. Лечение артритов, являющихся следствием травмы (открытых переломов, проникающих ран) осуществляют травматологи.
Причины
Контактное распространение микробов может наблюдаться при непроникающей ране в области сустава, гнойничковом процессе, инфицированных ссадинах, абсцессе, флегмоне окружающих тканей и остеомиелите кости, участвующей в образовании сустава. Лимфогенное и гематогенное распространение инфекции возможно при сепсисе, остеомиелите, карбункулах, абсцессах или флегмонах любой локализации, в том числе расположенных на значительном отдалении от пораженного сустава. Кроме того, гнойное воспаление сустава может стать осложнением ряда инфекционных заболеваний, сопровождающихся бактериемией: рожистого воспаления, гонореи, пневмонии, брюшного тифа и т. д. Вторичные гнойные артриты наблюдаются чаще первичных.
Обычно возбудителями гнойного артрита являются стрептококки или стафилококки. Реже причиной развития воспалительного процесса становятся гонококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, пневмококки, сальмонеллы, микобактерии и другие микроорганизмы. Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития гнойного артрита, являются обильное загрязнение ран и открытых переломов, а также снижение общей сопротивляемости вследствие иммунных нарушений, тяжелых соматических заболеваний, истощения, тяжелой сочетанной травмы и т. д.
Патанатомия
Гнойный артрит может развиться в любом суставе, но чаще страдают крупные суставы конечностей: коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые. Особенности анатомического строения суставов (наличие изолированной замкнутой полости) способствуют скоплению гноя и распространению гнойного процесса на все структуры сустава, включая капсулу, синовиальную оболочку, хрящи и суставные концы костей. Вместе с тем, многочисленные связи суставной сумки с кровеносной и лимфатической системой создают благоприятные условия для диссеминации возбудителя через кровь и лимфу с возможным развитием сепсиса или формированием гнойных очагов в отдаленных сегментах.
Классификация
В гнойной хирургии и травматологии-ортопедии выделяют два вида гнойных артритов: первичные и вторичные. Первичные возникают при проникновении возбудителя непосредственно в полость сустава и могут развиваться при проникающих ранениях, открытых переломах, вывихах и переломовывихах, а также являться следствием заноса инфекции при пункции сустава либо при проведении оперативного вмешательства. Вторичные артриты развиваются в результате заноса инфекции через окружающие ткани, кровь или лимфу.
Симптомы гнойного артрита
Болезнь начинается остро. Пораженный сустав отекает, становится горячим. Кожа над ним краснеет. В суставе возникают интенсивные боли, через некоторое время приобретающие пульсирующий или стреляющий характер и лишающие больного сна. Пальпация и движения резко болезненны. Наблюдается выраженное нарушение функции, обусловленное болевым синдромом. В течение нескольких дней развивается реактивный отек мягких тканей ниже и выше пораженного сустава. При этом отечность больше выражена в нижележащем сегменте, что обусловлено сдавлением лимфатических сосудов.
Местные признаки артрита сочетаются с ярко выраженными симптомами общей интоксикации. Температура поднимается до фебрильных цифр, часто наблюдается гектическая лихорадка с выраженными ознобами. Пациента беспокоит сильная слабость и разбитость. Возможны головные боли, тошнота, в тяжелых случаях – нарушения сознания. Пульс учащен, при этом его частота нередко не соответствует температуре тела.
При внешнем осмотре конечность отечна, находится в вынужденном положении. Особенно выраженный отек выявляется в области сустава, там же наблюдается местная гиперемия. Ниже кожа часто приобретает синюшный или синюшно-багровый оттенок. Пальпация сустава резко болезненна, возможна флюктуация. Пассивные и активные движения ограничены из-за боли. При опросе, как правило, удается установить наличие инфекционного заболевания, гнойного процесса или травмы в течение 2-3 недель, предшествующих началу болезни.
Диагностика
Диагноз гнойный артрит выставляется на основании характерного анамнеза, клинических проявлений, анализов крови, подтверждающих наличие острого воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево), пункции сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости, а также данных инструментальных исследований.
Жидкость, полученную при пункции, направляют на исследование мазка по Граму, на посев и на определение количества лейкоцитов. Обнаружение микробов в мазке, положительный результат посева, а также наличие лейкоцитов в количестве около 50 тыс. на 1 мл в сочетании с преобладанием сегментоядерных нейтрофилов (даже при отрицательном посеве) является подтверждением гнойного артрита. При этом следует учитывать, что число лейкоцитов в пунктате может значительно варьироваться, и их малое количество не должно быть основанием для исключения гнойного артрита.
Всем больным с подозрением на гнойный артрит назначается рентгенография. На рентгенограммах может выявляться отечность мягких тканей, расширение или сужение суставной щели (как равномерное, так и неравномерное), эрозивные изменения в субхондральной части кости и периартикулярный остеопороз. В начальных стадиях болезни рентгенографическая картина может соответствовать норме, поэтому отсутствие изменений на рентгенограмме также не является основанием для исключения гнойного процесса в суставе. Наряду с традиционной рентгенографией, применяются современные неинвазивные методы, позволяющие оценить состояние мягких тканей: МРТ сустава и УЗИ сустава. При наличии в анамнезе инфекционных заболеваний показана консультация терапевта, инфекциониста, пульмонолога или гастроэнтеролога.
Лечение гнойного артрита
Пациенты подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное. Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава. При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков. При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.
Прогноз и профилактика
В исходе часто наблюдаются ограничения движений, артрозы. Профилактическими мерами по предотвращению гнойного процесса в суставе являются ранние операции при остеомиелите, локализующемся вблизи суставов, своевременное вскрытие флегмон и абсцессов, адекватное лечение инфекционных заболеваний, а также правильная организация обработки случайных ран и открытых переломов. Первая помощь при открытых травмах суставов должна быть оказана в ранние сроки. На доврачебном этапе необходимо провести туалет раны (аккуратно смыть грязь с кожи, смазать края раны йодом и наложить асептическую повязку), выполнить иммобилизацию и как можно быстрее доставить пациента в специализированное мед. учреждение.
Источник: www.krasotaimedicina.ru
Гной в суставах что это
Индивидуальности этого вида артрита
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Сустав представляет собой замкнутую полость, и конкретно эта анатомическая изюминка его строения делает «подходящие» условия для скопления гнойного содержимого.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Но, тем не наименее, суставная сумка анатомически связана с кровеносными и лимфатическими сосудами, что может привести к распространению инфекционного очага.
Гнойные процессы в носоглотке
Заболевания, течение которых может сопровождаться гноетечением в носоглотке, можно поделить на 2 группы в зависимости от места локализации симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):
- гнойные воспаления носовых пазух: синуситы, гайморит;
- гнойно-воспалительные процессы в гортани: гнойный фарингит, тонзиллит, дифтерийная ангина, назофарингит, аденоидит.
Гнойный фарингит
Гнойный фарингит – это болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), которое характеризуется воспалением слизистой оболочки глотки с ее нагноением. Без исцеления гной в носоглотке, образующийся при фарингите, приведет к развитию суровых отягощений. К тому же болезнь имеет выраженную симптоматику, на облегчение которой ориентированы терапевтические меры.
Гнойный фарингит, как правило, развивается на фоне остальных респираторных болезней. На развитие заболевания указывают последующие признаки:
- боль в гортани, интенсивность которой возрастает при глотании (воздуха, еды, воды), разговоре;
- сухой кашель (интенсивность может быть разной);
- чувство саднения в гортани;
- чувство стекания гноя по задней стене глотки;
- увеличение температуры тела (традиционно до 38-39 градусов);
- симптомы общей интоксикации: боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в суставах, в области головы, ломота, озноб, жар.
Нужно выяснить самые всераспространенные предпосылки возникновения аромата уксуса изо рта.
Всё о том, как принимать иммуностимулятор Имудон при заболеваниях миндалин и полости рта.
Болезнь небезопасно возможностью перехода в приобретенную форму и прогрессированием патологического процесса. При распространении гнойной заразы может быть развитие заглоточного или ретрофарингеального абсцесса.
Исцеление гнойного фарингита включает в себя назначение лекарств, применение местных продуктов в форме спреев, пастилок, растворов и отваров травок для полосканий.
Принципиально: при исцеленье заболевания нужно полоскать гортань как можно почаще, чтоб не давать гнойным массам стекать вниз. Для полосканий можно использовать не лишь фармацевтические растворы, но и отвары травок, солевой или содовый раствор.
Из лекарств почаще всего применяется Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин. Для обработки гортани употребляются антисептики Орасепт, Ингалипт, Хлоргексидин, Гексетидин. Для снятия боли назначают обработку анестетиками – Тетракаином, Лидокаином. При высочайшей температуре принимаются пилюли, сиропы на базе ибупрофен или парацетамола.
Тонзиллит
Тонзиллитом именуют воспалительный процесс в тканях небных миндалин, это одно из самых нередко встречающихся болезней верхних дыхательных путей.
Для гнойной формы тонзиллита типично образование гнойных пробок, покраснение и боль в носоглотке. Возбудителем заболевания становится бактериальная или вирусная зараза.
Передача возбудителя происходит воздушно-капельным и бытовым методом через предметы обихода, столовые устройства, гигиенические принадлежности. Заболевание чрезвычайно заразна!
Симптомы гнойного тонзиллита последующие:
- температура тела увеличивается (может быть увеличение температуры до 40 градусов);
- гортань начинает мощно болеть, слизистая глотки и миндалин становится ярко-красного цвета;
- лимфоузлы в области шеи растут;
- возникает гнойный запах изо рта;
- на гландах приметен гнойный налет, пробки, сгустки бело-желтого цвета.
База терапии при гнойном тонзиллите – прием лекарств. Нездоровому назначают полоскания гортани, обработку дезинфицирующими продуктами, рассасывание пастилок с анестезирующим эффектом. Показан прием жаропонижающих и антигистаминных средств. Дополнительно назначают иммуностимулирующие продукты, витаминные комплексы.
Принципиально: назначать исцеление должен лишь доктор! Бесконтрольный прием лекарств может привести к развитию невосприимчивости возбудителя заболевания к бактерицидным продуктам. К тому же при вирусной природе заболевания исцеление антибиотиками не отдаст итога.
При верно подобранном исцеленье (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) противные симптомы пойдут на спад через 3-4 дня от начала терапии, а через 7-10 дней наступает полное излечение.
Четко найти диагноз сумеет ЛОР.
Гайморит
При гнойном воспалении гайморовых пазух развивается таковое болезнь, как гнойный гайморит (воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа). При этом гной в пазухах представляет опасность для близкорасположенных органов и анатомических структур – мозга, зрительного аппарата. Развитие гнойного гайморита происходит из-за проникания в пазухи микробов. Предрасполагающими факторами развития болезни стают:
- приобретенный насморк;
- искривление носовой перегородки;
- отек слизистой носа из-за аллергии.
Перечисленные выше причины обуславливают расположенность к болезни. Но для развития гайморита необходимы определенные условия:
- слабенький иммунитет;
- нередкие заболевания;
- мощные стрессы;
- самолечение зараз бактериальной и вирусной природы.
На фото: гной в пазухах носа.
Гнойный гайморит может быть острым и приобретенным. Острая форма заболевания протекает с броско выраженными симптомами, резким их проявлением. При приобретенной форме симптоматика выражена слабее.
Острая форма гайморита проявляется последующими симптомами:
- увеличение температуры тела;
- головные боли (пациенты жалуются, что болит лоб), интенсивность которых растет при наклоне головы вниз и сжатии челюстей;
- отечность носа, затрудненное носовое дыхание;
- боли при надавливании на места размещения пазух;
- выделение слизи с примесями гноя из носа (желто-зеленые, бурые выделения);
- отечность лица в области глаз и носа.
При приобретенном гайморите у нездорового наблюдается неизменная заложенность носа, ухудшение самочувствия, бессилие, стремительная утомляемость, легкие головные боли.
- Информация о том, как верно использовать Виру Мерц Серол.
- На заметку: как принимать Кетопрофен, ежели болят зубы.
- Принципиально выяснить, почему может появляться запах тухлых яиц изо рта.
Исцеление заболевания проводится полно. Оно включает в себя медикаментозные и физиотерапевтические способы. Нездоровому назначают прием лекарств, в комплексе с ними рекомендуется принимать пробиотики, защищающие пищеварительную микрофлору от смерти.
Снять отек слизистой носа (часть лица (у человека) или морды (у животных), участвующая в дыхании, обонянии, добыче корма и общении) и вернуть носовое дыхание способны сосудосужающие средства в форме капель и спреев, антигистаминные средства. Непременно назначаются промывания носа солевыми растворами, антисептиками. К физиотерапевтическим способам исцеления относят УВЧ-прогревания, облучение ультрафиолетом, электрофорез.
При неэффективности консервативной терапии могут употребляться хирургические способы – прокол пазух. Но это последние меры.
Как видно, гной в носоглотке – симптом небезопасных болезней, исцеление которых проводится с помощью лекарств. Назначать их без помощи других опасно! При возникновении симптомов гнойного воспаления непременно обратитесь к ЛОР-врачу. Здоровья!
Здоровье, быт, увлечения, дела
Что это таковое – тендинит?
Что это таковое – тендинит? Это дистрофия и воспаление сухожилия. Нередко является сопутствующей заболеванием (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) остальных суровых болезней организма. Почаще встречается у мужчины (на 1,5% почаще), чем у дам из-за рода деятельности почти всех представителей. Разные травмы и томные перегрузки стают предпосылкой тендинита.
Остальные наименования тендинита: тендинопатия, тендиноз, а также энтезопатия для обозначения воспаления сухожилия, которое крепится конкретно к кости.
перейти наверх
Источник: profkom21.ru
Гной в колене что это
Индивидуальности этого вида артрита
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Сустав представляет собой замкнутую полость, и конкретно эта анатомическая изюминка его строения делает «подходящие» условия для скопления гнойного содержимого.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Но, тем не наименее, суставная сумка анатомически связана с кровеносными и лимфатическими сосудами, что может привести к распространению инфекционного очага.
Здоровье, быт, увлечения, дела
Жидкость в коленном суставе — исцеление
Снутри синовиальной оболочки находится маленькое количество воды (выпота), которая смазывает хрящ и предотвращает его стирание. Из-за нарушений обычного функционирования организма жидкость может поменять свою природу (становиться гуще или жидковатей), накапливаться или высыхать. Хоть какое отклонение от нормы приводит к деформации хряща и считается патологией.
Скапливаться в синовиальной оболочке жидкость начинает из-за воспалительного процесса, врачи именуют таковое скопление синовитом. Это происходит из-за удара, ушиба, сопутствующего болезни суставов, заморочек с обменом веществ или переутомления.
Предпосылки скопления воды в колене
Причинами скопления воды в суставе могут быть не лишь травмы, но и разные болезни:
| Травматические предпосылки | Болезни |
|---|---|
Гемартроз – одна из вероятных обстоятельств скопления воды в коленном суставе. Надавите на фото для роста
Инфекционные болезни стимулируют развитие септического процесса в суставной капсуле, в итоге в образующемся выпоте возникает гной.
Закрытые травмы, аутоиммунные, аллергические и некие остальные болезни вызывают асептическое воспаление, в избытке выпота нет гноя, но могут находиться фибриновые нити или кровь (фибрин – это особенный белок).
Почему накапливается жидкость в коленном суставе? Это может произойти под влиянием неких причин, которые наращивают возможность возникновения патологического процесса.
