Гигрома стопы

Гигрома в области стопы

Гигрома стопы имеет вид небольшой шишки, которая может находиться в любом участке голеностопного сустава. Она возникает вследствие травмы либо появляется без видимой причины. Несмотря на то, что это новообразование считается доброкачественным и никогда не трансформируется в злокачественные формы, некоторым пациентам показано его хирургическое удаление. Так, гигрома может вызывать дискомфорт при ходьбе либо выполнении физических упражнений, а при ее локализации вблизи нервов становится причиной болезненных ощущений. После операции вероятность повторного появления шишки минимальна, в отличие от различных консервативных способов терапии.

Определение и анатомические особенности

Гигрома — это доброкачественное опухолевидное новообразование, которое анатомически связано с суставами и сухожильными влагалищами. Она может быть расположена непосредственно под кожей и выступать в форме округлой выпуклости либо находиться под сухожилием. В таком случае она проявляется только в движении либо при сильном сгибании конечности в суставе. Опухоль состоит из капсулы, которая берет начало из патологически измененных соединительнотканных волокон сухожилий. Ее полость постепенно наполняется синовиальной жидкостью, которая в норме находится в капсуле сустава и предотвращает трение суставных поверхностей костей.

Голеностопный сустав — это сложное сочленение. Он соединяет кости голени с костями плюсны, которые, в свою очередь, образуют большое количество мелких суставов. Мышцы, которые приводят в движение стопу, крепятся к костям посредством сухожилий — прочных соединительнотканных образований. Поскольку они находятся на ступнях в большом количестве, риск образования гигромы особенно высок на дистальных отделах конечностей.

Причины появления шишки на стопе

Гигрома — это новообразование с неустановленной этиологией. Это значит, что точную причину его появления выяснить невозможно. Однако установлено, что в основе образования опухоли лежит мутация и трансформация клеток сухожильных влагалищ. Вследствие чего они начинают неконтролируемо расти и формируют капсулу. Она заполняется суставной жидкостью и выступает под кожей в виде объемной округлой шишки. Существует несколько теорий, по которым могут возникать гигромы в области голеностопного сустава, стопы и на других участках тела:

  • наследственная предрасположенность — риск появления подобных образований возрастает, если они есть в анамнезе близких родственников;
  • ношение тесной или неудобной обуви, которая постоянно сдавливает мелкие суставы при ходьбе;
  • давление на голеностоп или стопу любыми другими факторами, в том числе при неправильной установке гипсовых повязок;
  • травмы и воспалительные болезни суставов.

Большинство гигром диагностируется у людей 20—30 лет. Такое образование может формироваться у ребенка либо пожилого человека, но оно чаще будет иметь травматическое происхождение.

Классификация

Гигрома голеностопа или стопы может отличаться по анатомическому строению. Все подобные образования находятся около суставной капсулы и происходят от сухожильных влагалищ, но имеют свои особенности. Так, классификация выделяет несколько разновидностей гигром:

  • изолированная — новообразование представлено отделенной от сустава капсулой с содержимым;
  • гигрома с соустьем — между полостями капсулы и сустава образуется канал, по которому синовиальная жидкость может свободно перетекать;
  • с клапаном — такая опухоль имеет сходство с предыдущим видом, но в канале дополнительно образуется участок ткани, который выполняет роль клапана (он открывается только при интенсивных нагрузках, поэтому в состоянии покоя капсула наполнена меньшим количеством жидкости).

Более подробная информация, что представляет собой гигрома, как она формируется и как ее отличить от других новообразований на ноге, находится в отдельном разделе . Стоит понимать, что такие шишки могут иметь различную локализацию, в том числе они часто расположены на кистях и пальцах рук.

Признаки

Гигрома на стопе в большинстве случаев диагностируется без дополнительных исследований, только по клиническим признакам. Она выглядит как небольшое уплотнение диаметром до 5—6 мм, которое выступает над поверхностью кожи. Новообразование может быть упругим или твердым, оно подвижно, если не образует спаек с кожей. Опухоль не болит, но может причинять дискомфорт в случае ее локализации около нервов или сосудов. Если они сдавливаются тканями гигромы, могут возникать ощущения онемения ступни, жжения либо покалывания, побледнение или покраснение кожи. Кроме того, в таком случае ослабляются сосудистые стенки, развиваются воспалительные процессы в сосудах и нервах.

Появление гигромы на ноге протекает в несколько стадий:

  • патологические процессы в клетках суставной капсулы либо сухожильных влагалищ, вследствие чего они начинают неконтролируемо размножаться;
  • формирование дополнительной капсулы, в полость которой перетекает синовиальная жидкость;
  • увеличение новообразования в размерах — именно на этом этапе становятся заметными первые клинические признаки;
  • нарушение движения крови по сосудам — это становится причиной не только онемения в ступнях, но и признаков некроза кожного покрова (сухости, шелушения, покраснения, образования чешуек и струпьев);
  • болезненные ощущения в области левой или правой стопы либо голеностопного сустава — этот симптом, а также несимметричность повреждения дают основания ошибочно предполагать растяжения мышц, связок или сухожилий;
  • у некоторых пациентов может утрачиваться подвижность пораженного сустава.

Источник: elemte.ru

Причины гигромы стопы и ее лечение

С гигромой стопы может столкнуться любой человек, иногда патология встречается даже у детей. Несмотря на то что новообразование гигрома никогда не малигнизирует в злокачественную опухоль, она является одной из самых неприятных болезней. Неприятность связана не только с косметическим дефектом, а и с риском возникновения осложнений при травматизме капсулы. новообразование может повредиться обувью или во время ходьбы, если она расположена на подошве.

Чтобы не вредить своему здоровью, при образовании гигромы ее необходимо обязательно лечить, даже если она не проявляет себя выраженной клинической картиной. Доктора для этого могут лечить пациента консервативным методом, поводить операцию по удалению новообразования, когда консервативная терапия не помогает, а также дополнять лечение средствами народной медицины. Многие люди считают любую гигрому, расположенную на ноге, кистой Бейкера, однако киста возникает в области под коленом, а не на ступне.

Что такое гигрома стопы

На поверхности ноги, в частности, ступни, может образоваться полая и плотная круглая капсула из соединительной ткани, внутри которой находится прозрачная или желтоватая вязкая масса, похожая на желе — это и есть гигрома. Она прикреплена к оболочке сухожилия или к суставной капсуле, поэтому место расположения новообразования – место около сустава. По частоте сухожильный ганглий в области стопы или голеностопного сустава является вторым после кисты руки.

Наиболее часто капсула локализуется на тыльной стороне ступни, однако иногда можно встретить и опухоль на подошве, что считается более неблагоприятным в плане возникновения различных осложнений. образование возникает, когда область соединительной ткани, образующей оболочки сустава, перерождается и предается дистрофически-дегенеративным изменениям.

Патологические клетки на участке с новообразованием всегда имеют два вида:

  1. Веретенообразные – образуют саму капсулу;
  2. Сферические – вырабатывают жидкость.

Данное заболевание имеет метапластическую природу, что объясняет склонность болезни к появлению рецидивов в случае удаления не всей патологической ткани.

Причины возникновения

Точные причины гигромы неизвестны, однако существуют факторы, под воздействием которых часто формируется гигрома на стопе. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания суставов или сухожилий – артрит и тендиноз;
  • ежедневные повышенные нагрузки на ступни – у профессиональных спортсменов, грузчиков, людей со стоячей или ходящей работой;
  • ношение неудобной или тесной обуви, в частности, на высоком каблуке (женщины сталкиваются с болезнью в три раза чаще мужчин);
  • травмы ступни в прошлом;
  • генетическая предрасположенность.

Основным фактором развития опухолей считается однократная травма или периодические микроповреждения из-за повышенной нагрузки. Образование может возникать как сверху ступни, так и снизу.

Симптомы

При гигроме ступни визуальные симптомы являются типичными, что дает доктору возможность распознать заболевание, проведя объективный осмотр, собрав анамнез и выслушав жалобы пациента. На начальном этапе заболевания на ступне появляется выпячивание в виде опухоли, немного возвышающейся над кожным покровом.

В большинстве случаев образуется одна киста, однако встречаются случаи и множественного поражения. Так как капсула чаще всего находится рядом с суставом, на позднем этапе она может мешать подвижности ступни. Сухожильная киста имеет следующие характерные признаки:

  • мягкоэластичная структура (в редких случаях она бывает твердой);
  • новообразование имеет четкие грани;
  • размер капсулы может быть от нескольких миллиметров до семи сантиметров при гигантских вариантах;
  • киста неподвижна, так как плотно присоединена к подлежащему сухожилию;
  • кожный покров при отсутствии инфекции имеет нормальный вид и двигается над капсулой, поскольку не спаян с ней;
  • болевой синдром в спокойном состоянии отсутствует, но при надавливании или во время физических нагрузок может возникнуть боль резкого или притупленного характера;
  • если опухоль сдавливает кровеносный сосуд, то пульс на стопе замедляется, она становится прохладной и малочувствительной;
  • небольшие новообразования не ограничивают подвижность сустава, но мешают носить обувь.
Читайте также:  Лечение коленей

Гигрома может постепенно увеличиваться на протяжении нескольких лет, но бывают случаи, когда процесс формирования капсулы и заполнения ее жидкостью занимает всего несколько дней. При наличии соустья с полостью сустава возможно самостоятельное уменьшение опухоли во время отдыха и ее увеличение при физических нагрузках. Полное самостоятельное рассасывание образования невозможно.

Диагностика

Как правило, болезнь на ступне очень просто диагностируется, но иногда у врачей могут быть подозрения на другие новообразования злокачественного или доброкачественного характера или на сопутствующие болезни суставов. Тогда проводится дифференциальная диагностика и обследование пациента. В список методов, необходимых для постановки диагноза, входят:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген ступни;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • пункция содержимого капсулы.

Осмотрев пораженное место, выслушав жалобы человека, собрав анамнез и проведя обследование, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Гигрома стопы у ребенка

Дети в меньшей степени подвержены данному заболеванию. Как правило, опухоль у них возникает под коленом. Гигрома стопы у ребенка может появиться при генетической предрасположенности, если этому способствует совокупность различных факторов. Наиболее часто гигрома встречается среди детей, с малых лет занимающихся спортом.

Клиническая картина гигромы у ребенка такая же, как у взрослого человека. Как только родители обнаружат на стопе у ребенка новообразование, необходимо в короткие сроки обследовать и прооперировать малыша. До десятилетнего возраста удаление гигромы стопы проводится под общей анестезией.

Методы лечения

Лечение гигромы стопы может проводиться при помощи медикаментов и народных средств. В более тяжелых случаях проводится физиологическая терапия и хирургическое вмешательство. Методы лечения гигромы подбираются доктором после диагностики заболевания индивидуально в каждом конкретном случае. Врач, принимая решение о том, как будет лечить пациента, берет во внимание размер опухоли, скорость ее роста, симптоматику, давность заболевания и локализацию гигромы.

От места расположения кисты зависит степень ее травматизма. Так, например, гигрома, расположенная на верху стопы и не имеющая симптомов, может быть пролечена с помощью физиотерапии и народных рецептов. В то же время, такая же гигрома, расположенная на подошве, подлежит хирургическому удалению, так как есть высокий риск, что человек травмирует ее во время ходьбы и столкнется с осложнениями. В период лечения нагрузки на область стопы должны быть полностью исключены.

Оперативное лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • внезапное появление гигромы;
  • быстрый рост опухоли;
  • сильная боль;
  • нарушение движений в суставе.

Хирург разрезает кожный покров и отделяет капсулу от сухожилия. После удаления на рану накладывается шов сроком на неделю. Операция является самым эффективным методом избавления от гигромы, но и она не дает стопроцентной гарантии отсутствия рецидива в будущем.

Консервативная терапия

При лечении гигромы консервативными методами есть большой риск, что киста через некоторое время образуется снова. Риск рецидива может достигать восьмидесяти пяти процентов, так как капсула остается, и снова заполнятся жидкостью. Во время консервативного лечения на пораженную область накладываются повязки с мазями, илм практикуется ношение давящей повязки.

Физиолечение

Зачастую, физиотерапия применяется в послеоперационном периоде и направлена на предотвращение осложнений, однако при небольших гигромах она может выступать, как основное лечение. Больному с гигромой стопы назначаются:

  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновое прогревание сухожилий и кожного покрова;
  • электрофорез с применением препаратов;
  • магнитная терапия;
  • лазелостимуляция;
  • терапия ультразвуком.

Практика показывает, что физиотерапевтические мероприятия не способны полностью излечить от гигромы, но могут ее уменьшить.

Народная медицина

При лечении только народной медициной капсула повторно наполняется жидкостью чаще, чем при медикаментозном лечении.

Пункция

Есть и модифицированный вариант пункции под названием склерозирование. После того как из капсулы будет откачана жидкость, в образовавшуюся полость вводится склерозирующее вещество, способствующее спаданию и склеиванию стенок. Это препятствует повторному наполнению гигромы и ее рецидиву.

Профилактика возникновения

Для предотвращения гигромы на стопе необходимо беречь ногу от сильно больших или мелких, но постоянных нагрузок, а также от травм. Обувь должна быть максимально удобной и подходить по размеру, особенно, у людей с наследственной предрасположенностью. Необходимо своевременно диагностировать и лечить воспалительные заболевания в суставах и сухожилиях.

Источник: rakuhuk.ru

Гигрома стопы и её симптомы

Гигрома стопы (сухожильная киста стопы) (код по МКБ10 – М 71.3.) – крайне неприятное заболевание. Несмотря на то, что она не представляет опасности для жизни и, по большому счету, здоровья человека (так как никогда не переходит в злокачественную форму), гигрома стопы доставляет существенный дискомфорт.

В первую очередь это вызвано даже косметическими причинами, а увеличенным риском травмирования опухоли (особенно, если новообразование появилось на подошве). Также это уплотнение вызывает серьезные проблемы при ношении обуви.

Из всего этого следует, что лечить гигрому стопы необходимо даже в тех случаях, когда она не проявляется никакими патологическими симптомами. Основными методами лечения этого заболевания являются: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и лечение средствами народной медицины.

Гигрома – что это такое?

Международная Классификация Болезней определяет гигрому как «другая киста синовиальной сумки». Код по МКБ10 – М 71.3.

Чтобы понимать, как следует бороться с этим заболеванием, нужно понимать природу данного вида новообразования. Итак, гигрома представляет собой полое образование округлой формы, заполненное изнутри вязкой гелеподобной массой, либо прозрачной, либо желтоватого цвета. Снаружи гигрома окружена соединительнотканной капсулой плотной консистенции. Анатомически опухоль связывается с капсулой сустава или оболочкой сухожилия, поэтому локализуется в областях, близких к суставам.

Чаще всего гигрома встречается на кисти руки. Гигрома стопы же находится на втором месте по частоте возникновения. Самые распространенные места локализации этой опухоли – область лучезапястного сустава или тыльная поверхность стопы.

Причиной всех бед от этого заболевания является капсула новообразования. Участок здоровой соединительной ткани, образующий оболочку суставов и сухожилий, по каким-то, не всегда объяснимым, причинам начинает перерождаться и запускается дегенеративно-дистрофический процесс. Результатом такого перерождения является выпячивание ткани, из которой растет капсула опухоли.

Различают два вида патологий клеток: из веретенообразных клеток формируется капсула новообразования, а сферические клетки вырабатывают жидкость, которая эту капсулу заполняет. Метапластическая, или преобразовательная природа этого вида опухоли подтверждается тем, что, в случае неполного удаления пораженной ткани, опухоль очень часто дает рецидивы. Этот факт объясняет, почему полностью вылечить это заболевание народными средствами и другими методами консервативной терапии невозможно.

Причины появления

На сегодняшний день медицинская наука не может дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако, в ходе исследований и опираясь на данные статистики, специалисты выделили несколько факторов, повышающих риск возникновения этой болезни, и доказали существующую с ними связь.

К факторам, увеличивающим риск появления гигромы стопы, относятся:

  1. наличие воспалительных заболеваний суставов (артрит, бурсит) или сухожилий (тендиоз, тендовагинит);
  2. Каждодневные повышенные физические нагрузки на область стопы (спортсмены-профессионалы, грузчики, люди, чья работа связана с постоянной ходьбой или стоянием на ногах в течение длительного периода рабочего времени);
  3. неудобная и не того размера обувь. Особенно характерно влияние этого фактора на женщин (обувь на высоком каблуке). Поэтому, согласно данным статистики, женщины заболевают гигромой стопы в три раза чаще, чем пациенты мужского пола;
  4. наличие в анамнезе перенесенных травм в районе голеностопного сустава и самой стопы или ступни;
  5. наследственная предрасположенность к этому виду заболевания (по статистике, у родителей 50 процентов пациентов с этим диагнозом тоже было такое заболевание).
Читайте также:  Остеоартроз коленного сустава 1 степени что это

Специалисты-травматологи считают, что главными факторами, провоцирующими появление этого новообразования, являются одномоментная травме или постоянная микро-травматизация из-за постоянно повышенных нагрузок на стопу.

Внешние признаки заболевания

Симптомы этого вида болезни до того типичны, что точная диагностика возможна на основании данных внешнего осмотра и пальпации, сведений о жалобах пациента и данных о выявленных факторах риска (в анамнезе).

На первой стадии развития заболевания в области стопы появляется небольшое опухолеобразное уплотнение, явно возвышающееся над уровнем кожного покрова. В большинстве случаев гигрома – одиночное образование, но бывают и случаи появления на стопе сразу нескольких образований данного вида.

Самым «любимым» местом локализации гигромы стопы является ее тыл (его внешняя поверхность).

Сухожильная киста характеризуется:

  1. эластической и мягкой структурой, хотя в некоторых случаях она может быть плотной и твердой;
  2. наличием четких границ;
  3. размерами в диапазоне от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (встречаются гигантские гигромы 4-7 сантиметров в диаметре);
  4. своей неподвижностью, так как опухоль жестко привязана к подлежащему сухожилию;
  5. обычным состоянием кожного покрова над своей поверхностью (кроме случаев инфицирования);
  6. отсутствием (в большинстве случаев) болевых ощущений. Однако, в случае надавливания на новообразование, возникает либо тупая, либо резкая боль;
  7. постоянным болевым синдромом в тех случаях, когда киста расположена поблизости от нервных окончаний;
  8. снижением пульса на стопе при сдавливании кровеносных сосудов, а также ощутимым снижением температуры кожного покрова стопы (похолоданием);

Обычно гигрома на стопе почти не ограничивает свободу движений, но довольно сильно мешает носить обувь.

Темпы роста такого новообразования могут быть как медленными (в течении нескольких лет), так и весьма быстрыми. Если опухоль имеет соустье с суставной полостью, то ее размеры могут сами по себе уменьшаться в состоянии покоя и увеличиваться при появлении нагрузок физического характера. Однако само новообразование никогда не сможет «рассосаться», даже под воздействием лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Следует помнить, что гигрома это опухоль доброкачественной природы, неспособная переходить в злокачественную форму.

Методы диагностики

Как правило, затруднений с постановкой этого диагноза не возникает, но в некоторых случаях необходимо провести дифференциальную диагностику с патологией костно-суставного характера, а также с другими видами доброкачественных или злокачественных новообразований.

Диагностика гигромы у врача

Для этих целей применяются следующие методы дополнительного исследования:

  1. ультразвуковое излучение;
  2. рентгеноскопическое исследование;
  3. магнито-резонансная или компьютерная томография;
  4. диагностическая пункция гигромы.

У ребенка

Дети довольно редко поражаются этом заболеванием. Чаще в детском возрасте встречается локализация этой опухоли в подколенной ямке (так называемая киста Беккера). Если же это новообразование все-таки появилось на стопе ребенка, то это чаще всего объясняется наследственной предрасположенностью (у кого-то из близких родственников есть такое заболевание).

Также спровоцировать появление на стопе ребенка ганглия могут активные занятия спортом, начиная с раннего возраста. Симптоматика гигромы стопы у детей ничем не отличается от проявления болезни у взрослых пациентов. В случае обнаружения этого новообразования у ребенка следует сразу же обратиться к детскому хирургу.

Важно помнить, что операции по удалению гигром у пациентов в возрасте до 10 лет проводят исключительно с применением общего наркоза.

Методы лечения

Все существующие методы лечения этого новообразования условно можно разделить на два вида:

  • консервативные методы: раздавливание, склеротерапия, пункция, блокада, физиотерапевтические процедуры и лечение средствами народной медицины;
  • радикальные методы – хирургическое иссечение, методы лазерной хирургии и эндоскопическое удаление.

Консервативная терапия

Важно знать, что все консервативные методы терапии этого заболевания сопровождаются высоким риском появления рецидивов. В случае применения некоторых методик рецидивы возникают в 85 процентах случаев. Объясняется это тем, что сама капсула опухоли остается на своем месте, что через некоторый промежуток времени приводит к тому, что снова возобновляется синтез опухолевой жидкости, которая опять заполняет полость гигромы.

Источник: opuholi.org

Гигрома стопы и её симптомы

Гигрома стопы (сухожильная киста стопы) (код по МКБ10 – М 71.3.) – крайне неприятное заболевание. Несмотря на то, что она не представляет опасности для жизни и, по большому счету, здоровья человека (так как никогда не переходит в злокачественную форму), гигрома стопы доставляет существенный дискомфорт.

В первую очередь это вызвано даже косметическими причинами, а увеличенным риском травмирования опухоли (особенно, если новообразование появилось на подошве). Также это уплотнение вызывает серьезные проблемы при ношении обуви.

Из всего этого следует, что лечить гигрому стопы необходимо даже в тех случаях, когда она не проявляется никакими патологическими симптомами. Основными методами лечения этого заболевания являются: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и лечение средствами народной медицины.

Гигрома – что это такое?

Международная Классификация Болезней определяет гигрому как «другая киста синовиальной сумки». Код по МКБ10 – М 71.3.

Чтобы понимать, как следует бороться с этим заболеванием, нужно понимать природу данного вида новообразования. Итак, гигрома представляет собой полое образование округлой формы, заполненное изнутри вязкой гелеподобной массой, либо прозрачной, либо желтоватого цвета. Снаружи гигрома окружена соединительнотканной капсулой плотной консистенции. Анатомически опухоль связывается с капсулой сустава или оболочкой сухожилия, поэтому локализуется в областях, близких к суставам.

Чаще всего гигрома встречается на кисти руки. Гигрома стопы же находится на втором месте по частоте возникновения. Самые распространенные места локализации этой опухоли – область лучезапястного сустава или тыльная поверхность стопы.

Причиной всех бед от этого заболевания является капсула новообразования. Участок здоровой соединительной ткани, образующий оболочку суставов и сухожилий, по каким-то, не всегда объяснимым, причинам начинает перерождаться и запускается дегенеративно-дистрофический процесс. Результатом такого перерождения является выпячивание ткани, из которой растет капсула опухоли.

Различают два вида патологий клеток: из веретенообразных клеток формируется капсула новообразования, а сферические клетки вырабатывают жидкость, которая эту капсулу заполняет. Метапластическая, или преобразовательная природа этого вида опухоли подтверждается тем, что, в случае неполного удаления пораженной ткани, опухоль очень часто дает рецидивы. Этот факт объясняет, почему полностью вылечить это заболевание народными средствами и другими методами консервативной терапии невозможно.

Причины появления

На сегодняшний день медицинская наука не может дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако, в ходе исследований и опираясь на данные статистики, специалисты выделили несколько факторов, повышающих риск возникновения этой болезни, и доказали существующую с ними связь.

К факторам, увеличивающим риск появления гигромы стопы, относятся:

  1. наличие воспалительных заболеваний суставов (артрит, бурсит) или сухожилий (тендиоз, тендовагинит);
  2. Каждодневные повышенные физические нагрузки на область стопы (спортсмены-профессионалы, грузчики, люди, чья работа связана с постоянной ходьбой или стоянием на ногах в течение длительного периода рабочего времени);
  3. неудобная и не того размера обувь. Особенно характерно влияние этого фактора на женщин (обувь на высоком каблуке). Поэтому, согласно данным статистики, женщины заболевают гигромой стопы в три раза чаще, чем пациенты мужского пола;
  4. наличие в анамнезе перенесенных травм в районе голеностопного сустава и самой стопы или ступни;
  5. наследственная предрасположенность к этому виду заболевания (по статистике, у родителей 50 процентов пациентов с этим диагнозом тоже было такое заболевание).

Специалисты-травматологи считают, что главными факторами, провоцирующими появление этого новообразования, являются одномоментная травме или постоянная микро-травматизация из-за постоянно повышенных нагрузок на стопу.

Внешние признаки заболевания

Симптомы этого вида болезни до того типичны, что точная диагностика возможна на основании данных внешнего осмотра и пальпации, сведений о жалобах пациента и данных о выявленных факторах риска (в анамнезе).

На первой стадии развития заболевания в области стопы появляется небольшое опухолеобразное уплотнение, явно возвышающееся над уровнем кожного покрова. В большинстве случаев гигрома – одиночное образование, но бывают и случаи появления на стопе сразу нескольких образований данного вида.

Самым «любимым» местом локализации гигромы стопы является ее тыл (его внешняя поверхность).

Сухожильная киста характеризуется:

  1. эластической и мягкой структурой, хотя в некоторых случаях она может быть плотной и твердой;
  2. наличием четких границ;
  3. размерами в диапазоне от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (встречаются гигантские гигромы 4-7 сантиметров в диаметре);
  4. своей неподвижностью, так как опухоль жестко привязана к подлежащему сухожилию;
  5. обычным состоянием кожного покрова над своей поверхностью (кроме случаев инфицирования);
  6. отсутствием (в большинстве случаев) болевых ощущений. Однако, в случае надавливания на новообразование, возникает либо тупая, либо резкая боль;
  7. постоянным болевым синдромом в тех случаях, когда киста расположена поблизости от нервных окончаний;
  8. снижением пульса на стопе при сдавливании кровеносных сосудов, а также ощутимым снижением температуры кожного покрова стопы (похолоданием);
Читайте также:  Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Обычно гигрома на стопе почти не ограничивает свободу движений, но довольно сильно мешает носить обувь.

Темпы роста такого новообразования могут быть как медленными (в течении нескольких лет), так и весьма быстрыми. Если опухоль имеет соустье с суставной полостью, то ее размеры могут сами по себе уменьшаться в состоянии покоя и увеличиваться при появлении нагрузок физического характера. Однако само новообразование никогда не сможет «рассосаться», даже под воздействием лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Следует помнить, что гигрома это опухоль доброкачественной природы, неспособная переходить в злокачественную форму.

Методы диагностики

Как правило, затруднений с постановкой этого диагноза не возникает, но в некоторых случаях необходимо провести дифференциальную диагностику с патологией костно-суставного характера, а также с другими видами доброкачественных или злокачественных новообразований.

Диагностика гигромы у врача

Для этих целей применяются следующие методы дополнительного исследования:

  1. ультразвуковое излучение;
  2. рентгеноскопическое исследование;
  3. магнито-резонансная или компьютерная томография;
  4. диагностическая пункция гигромы.

У ребенка

Дети довольно редко поражаются этом заболеванием. Чаще в детском возрасте встречается локализация этой опухоли в подколенной ямке (так называемая киста Беккера). Если же это новообразование все-таки появилось на стопе ребенка, то это чаще всего объясняется наследственной предрасположенностью (у кого-то из близких родственников есть такое заболевание).

Также спровоцировать появление на стопе ребенка ганглия могут активные занятия спортом, начиная с раннего возраста. Симптоматика гигромы стопы у детей ничем не отличается от проявления болезни у взрослых пациентов. В случае обнаружения этого новообразования у ребенка следует сразу же обратиться к детскому хирургу.

Важно помнить, что операции по удалению гигром у пациентов в возрасте до 10 лет проводят исключительно с применением общего наркоза.

Методы лечения

Все существующие методы лечения этого новообразования условно можно разделить на два вида:

  • консервативные методы: раздавливание, склеротерапия, пункция, блокада, физиотерапевтические процедуры и лечение средствами народной медицины;
  • радикальные методы – хирургическое иссечение, методы лазерной хирургии и эндоскопическое удаление.

Консервативная терапия

Важно знать, что все консервативные методы терапии этого заболевания сопровождаются высоким риском появления рецидивов. В случае применения некоторых методик рецидивы возникают в 85 процентах случаев. Объясняется это тем, что сама капсула опухоли остается на своем месте, что через некоторый промежуток времени приводит к тому, что снова возобновляется синтез опухолевой жидкости, которая опять заполняет полость гигромы.

Источник: opuholi.org

Гигрома на ступне

Новообразование, внутри которого находится прозрачный или желтоватый секрет, имеющий желеобразную консистенцию, в медицине называют гигрома стопы. Располагается такая доброкачественная опухоль исключительно около сочленений. Гигрома практически не поддается консервативному лечению, полностью вылечить ее возможно только при помощи хирургического вмешательства.

Почему появляются новообразования?

Точные причины, которые провоцируют возникновение гигромы подошвы, по сей день не были установлены. Однако доктора называют следующие факторы риска:

  • заболевания суставов воспалительного характера;
  • наследственная предрасположенность;
  • предпочтение обуви на каблуке;
  • чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
  • повреждения тыла стопы и голеностопа;
  • ношение тесной, неудобной обуви.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на патологию?

На начальных этапах развития гигрома на стопе никак себя не проявляет. По мере того как в капсуле опухоли скапливается экссудат, она увеличивается в размерах и пациент замечает появление на правой или левой ступне небольшого бугорка. Преимущественно возникает единичное образование, однако может появиться сразу и несколько шишек. Выделяют следующую симптоматику, которая указывает на гигрому:

  • мягкая консистенция;
  • четкие края;
  • небольшой размер;
  • неподвижность.

Образование может постоянно болеть, если расположено близко к нервным окончаниям.

Кожный покров над новообразованием не краснеет, температура его не повышается. Если не надавливать на опухоль, она не вызывает дискомфортных ощущений. Если же происходит сильное сдавливание, киста отзывается мощным болевым синдромом. Когда образование расположено недалеко от нервных окончаний, болевые ощущения могут носить постоянный характер.

Диагностические мероприятия

Если у человека появляются подозрения на то, что возникла гигрома стопы, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Изначально доктор проводит опрос пациента, во время которого узнает, как давно появилась опухоль ноги, вызывает ли она болевые ощущения. Затем человека отправляют на следующие обследования:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • пункция.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Удаление опухоли с помощью лазера

К лазерной терапии прибегают в той ситуации, когда гигрома стопы локализуется недалеко от нервных окончаний или обладает крупным размером. Удаление новообразования с помощью лазера обладает рядом преимуществ перед хирургическим вмешательством. Благодаря лазерному лучу, удается избавиться от новообразования, не затрагивая при этом здоровые ткани, кровеносные сосуды. Однако лазеротерапия имеет и противопоказания, поэтому перед ее проведением пациенту потребуется пройти ряд диагностических мероприятий. В первую очередь проводят рентгенографию, которая поможет установить наличие патологий костно-мышечной системы. Затем больному потребуется сдать общий анализ урины и крови.

Удаление гигромы посредством лазера осуществляется приблизительно за 30 минут. Перед манипуляцией больному делают местный наркоз, однако иногда может потребоваться общая анестезия. После того как было проведено обезболивание, медик осуществляет маленький надрез над гигромой, в который направляет лазерный луч. Благодаря ему, удается избавиться от новообразования и остановить кровотечение. По окончании процедуры проводится наложение швов.

Несмотря на ряд преимуществ, лазерная терапия обладает весомым недостатком, который заключается в риске повторного образования гигромы на стопе. Если это случилось, пациенту важно обратиться в медицинское учреждение, где будет принято решение о том, как лечить опухоль.

Народная медицина

В комплексе с методами консервативного лечения допустимо использовать следующие народные средства:

  • Полынь. Свежее растение растирают между пальцами и прикладывают к пораженной области ноги, фиксируя бинтом.
  • Капуста. На лист овоща носят мед и прикладывают к гигроме, закрепляя повязкой.

Вернуться к оглавлению

Хирургия в борьбе с опухолью

Если консервативное лечение не приносит требуемого терапевтического эффекта, больному назначают операцию. Кроме этого, к помощи хирургического вмешательства прибегают в следующих случаях:

  • развитие осложнений, к примеру, воспалительного процесса;
  • быстрое увеличение новообразования в размерах;
  • постоянный болевой синдром, который беспокоит больного в состоянии покоя и при нагрузке.

Когда опухоль обладает маленькими размерами, артроскопическое удаление проводится в амбулаторных условиях и осуществляется под местным наркозом. Если же новообразование превышает 10 см, операцию проводят в стационаре. Удаляют гигрому вместе с синовиальной сумкой, стараясь не затрагивать соседствующие нервные окончания. Затем в рану устанавливают дренаж, позволяющий выводить жидкость. По окончании операции накладывают тугую повязку.

Антибактериальные препараты помогут избежать инфицирования раны.

От дренажа избавляются спустя 3 дня после проведения хирургического вмешательства. Чтобы исключить риск инфицирования и последующего развития воспаления, пациенту прописывают антибактериальные медпрепараты. Выбор лекарства напрямую связан с характером проведенной хирургии и состоянием здоровья больного. Преимущественно реабилитационный период не занимает более 3 недель. Несмотря на то, каким размером обладает новообразование, во время хирургического вмешательства доктор берет образец жидкости, который в дальнейшем отправляет на гистологическое исследование. В процессе удается определить характер опухоли — злокачественный или доброкачественный.

Профилактика гигромы стопы

Чтобы не допустить появления такой патологии, как гигрома стопы, медики рекомендуют отдавать предпочтение обуви, выполненной из натуральных материалов, на небольшом каблуке. При этом она должна быть свободной, не сдавливать ступню. Не менее важно проводить расслабляющий массаж нижних конечностей, если в конце дня ощущается их усталость.

Источник: osteokeen.ru