Гигрома на стопе лечение

Почему появляется гигрома на стопе и как с ней бороться

Гигрома стопы, несмотря на свою неопасность для жизни и здоровья человека (никогда не трансформируется в злокачественное образование), является очень неприятным заболеванием. Это, в первую очередь, связано даже не с косметическим дефектом, а с повышенным риском травматизации новообразования, особенно если она находится на подошве, а также с неудобствами, которые возникают при ношении обуви.

Таким образом, лечение гигромы стопы показано даже тогда, когда нет никаких патологических симптомов. С этой целью применяют консервативную терапию, лечение народными средствами, а также хирургическое удаление.

Что такое гигрома?

Для того чтобы понять, как именно нужно бороться с заболеванием, необходимо исследовать природу данного новообразования. Гигрома – это полое округлое образование, которое внутри заполнено прозрачной или желтоватой вязкой желеобразной массой, а снаружи окружено плотной соединительнотканной капсулой. Гигрома анатомически связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой, поэтому располагается преимущественно вблизи суставов.

Гигрома стопы занимает второе место по распространенности после кисти руки. Чаще всего такое образование возникает в области лучезапястного сустава или на тыльной поверхности стопы.

Именно капсула гигромы является виновником всех бед. По каким-то причинам участок нормальной соединительной ткани, которая образует оболочку сухожилий и суставов, начинает предаваться перерождению и дегенеративно-дистрофическому процессу. В результате возникает выпячивание, из которого и растет капсула гигромы.

При этом различают 2 вида патологических клеток: веретенообразные образуют капсулу гигромы, а сферические продуцируют жидкость, которой она заполнена. Метапластическую природу данного новообразования подтверждает тот факт, что гигрома часто рецидивирует, если полностью не удалить всю патологическую ткань. Исходя из этого, становится понятно, почему избавиться от сухожильной кисты невозможно консервативными методами и народными средствами.

Причины

Непосредственной причины развития гигромы, увы, на сегодня не известно. Но существует несколько факторов риска, связь с которыми доказана. Итак, повышенный риск образования сухожильной кисты имеют люди:

  • которые болели или болеют воспалительными заболеваниями сухожилий (тендовагинит, тендиноз) или суставов (артрит);
  • которые ежедневно поддаются повышенным нагрузкам в области стопы (профессиональные спортсмены, грузчики, люди, которое длительное время вынуждены стоять или ходить по долгу своей службы);
  • которые носят неудобную и не подходящую по размеру обувь, особенно это касается женщин и их любви к высоким каблукам (по статистике женщины болеют гигромой стопы в 3 раза чаще, нежели мужчины);
  • которые имеют в анамнезе перенесенные травмы в области стопы и голеностопного сустава;
  • которые имеют генетическую склонность к этой болезни.

По мнению врачей-травматологов, основное значение в образовании гигромы принадлежит однократной травме или постоянной микротравматизации (повышенные нагрузки на стопу).

Симптомы

Признаки гигромы настолько типичны, что позволяют поставить точный диагноз только по данным объективного осмотра, жалобам больного и данным анамнеза (выявление факторов риска).

В начале болезни в области стопы возникает небольшое опухолеобразные выпячивание, которое четко возвышается над уровнем кожи. Как правило, гигрома единичная, но иногда может возникнуть сразу несколько сухожильных кист.

Характеристики сухожильной кисты:

  • мягкая и эластическая структура, иногда может встретиться и плотная, твердая гигрома;
  • четко ограничена;
  • размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (иногда они вырастают до 4-7 см в диаметре – гигантские);
  • неподвижная, плотно спаяна с подлежащим сухожилием;
  • кожа над ее поверхностью не изменена, если нет инфицирования, легко сдвигается (не спаяна с новообразованием);
  • как правило, образование не болит, но если на него надавить, то появляется резкая или тупая боль;
  • если образование располагается вблизи нервов, то боль становится постоянной;
  • при сдавлении кровеносных сосудов снижается пульс на стопе, появляется ее затерпание и похолодание;
  • гигромы на стопе практически не вызывают ограничения движений, но мешают носить любимую обувь.

Сухожильная киста может расти как медленно (на протяжении нескольких лет), так и очень быстро. Если гигрома имеет соустье с полостью сустава, то она может самостоятельно уменьшаться при отдыхе и увеличиваться при физической нагрузке. Но никогда образование не может рассосаться, даже если применялись медикаменты или народные средства. Также киста не может самостоятельно вскрыться.

Важно знать! Гигрома – полностью доброкачественное новообразование, которое никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Диагностика

Обычно диагностика гигромы не представляет трудностей, но в некоторых ситуациях приходится проводить дифференциальный диагноз с костно-суставной патологией, другими доброкачественными или злокачественными опухолями. С этой целью применяют ряд дополнительных методов обследования:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • диагностическая пункция образования.

Гигрома стопы у ребенка

Гигрома на стопе у детей – нечастое явление. Более часто можно встретить локализацию образования в подколенной ямке, которая называется киста Беккера. На стопе сухожильные кисты образуются, как правило, у детей с генетической склонностью (у кого-то из членов семьи присутствует такое заболевание).

Также образование ганглия встречается у ребят, которые активно занимаются спортом с раннего возраста. Симптомы, аналогичные таковым у взрослых. При обнаружении образования у детей необходимо в каждом случае обратиться за помощью к детскому хирургу. Удаление гигром у детей до 10 лет проводится только под общим наркозом.

Методы лечения

Все методы, которые применяют для лечения гигромы, можно разделить на 2 группы:

  1. Консервативные – пункция, склеротерапия, блокада, раздавливание, физиотерапия, лечение народными средствами.
  2. Хирургические – иссечение, эндоскопическое удаление и выжигание лазером.

Консервативная терапия

Важно знать! Любые консервативные методы лечения гигромы сопровождаются высоким процентом рецидивов. При некоторых методиках он составляет 85%. Это связано с тем, что капсула ганглия остается на месте и, спустя некоторое время, она вновь начинает синтезировать жидкость, которая заполняет полость кисты.

Самым распространенным методом является пункция кисты иглой со шприцом под местным обезболиванием и эвакуация ее содержимого. После этого полость капсулы промывают антисептиками (в случае гнойного содержимого – антибиотиками).

Также существуют модификации пункции кисты. Например, процедура склерозирования, когда в полость после эвакуации жидкости вводится склерозирующее вещество. Под его действием стенки кисты спадаются и склеиваются, что отягощает рецидив гигромы.

Возможна и блокада с глюкокортикоидными гормонами. В этом случае после пункции вводится Дипроспан, который имеет мощные противовоспалительные свойства.

Еще одной консервативной методикой лечения гигромы стопы является ее раздавливание. Сразу необходимо сказать, что современная медицина не применяет этого метода, так как он очень болезненный, малоэффективный и опасный. При раздавливании содержимое выходит в окружающие ткани и, в случае наличия инфекции внутри, она уже без препятствий распространяется на здоровое ткани, а это может привести даже к флегмоне.

Физиотерапевтическое лечение применяется, в основном, на этапе реабилитации после операции, но может использоваться в качестве основного лечения. Применяют такие процедуры:

  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые и озокеритные аппликации;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение.

Лечение народными средствами

Как уже было сказано, народные средства применяются для лечения гигромы в качестве дополнительного метода, кроме того, в каждом отдельном случае необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности того или иного рецепта.

В основном, применяют рецепты для наружного использования. Делают различные примочки, мази и компрессы, например, с капустой, медом, чистотелом, алоэ, полынью, красной глиной, физалисом и прочее.

Хирургическое удаление

Операция – это единственный радикальный метод избавления от образования, но ее успех напрямую зависит от опыта и мастерства хирурга. Во время удаления гигромы важно полностью избавиться от всей дегенеративной ткани и удалить всю капсулу, чтобы в будущем ганглий не имел возможности вырасти снова.

Во время операции, которая выполняется под местным обезболиванием или под общим наркозом, разрезается кожа над кистой. Далее хирург проводит аккуратное отделение образования от окружающих тканей и удаляет его. Рана ушивается, на ногу накладывают иммобилизирующую повязку или ортез на 7 дней. Швы снимают на 7-10 день.

Современная медицина может предложить и менее инвазивные вмешательства. Например, удалить ганглий можно при помощи эндоскопических инструментов, которые подводятся к гигроме под кожей из отдаленного, маленького и незаметного разреза. Таким образом, удается избежать появления рубца на видном месте, а также сократить сроки нетрудоспособности и ускорить восстановление.

Еще одним современным методом хирургического лечения гигромы является ее выжигание лазером. Эта методика особенно помогает при больших образованиях, которые находятся недалеко от нервов и кровеносных сосудов, так как позволяет аккуратно и без повреждения последних полностью удалить кисту.

Делая заключения, необходимо подчеркнуть, что гигрома стопы может образоваться у каждого, но особенно подвержены люди определенных профессий и спортсмены. Лечить гигрому на стопе необходимо в любом случае, так как она вызывает значительные неудобства, и чем раньше это делать, тем лучший послеоперационный прогноз и ниже риск рецидива.

Источник: surgicalclinic.ru

Гигрома стопы: лечить или удалять?

Причины

Гигрома на ноге чаще развивается у спортсменов или людей, испытывающих интенсивные нагрузки на конечности. Локализуется в области голеностопа, пальцев или сухожилия. Иногда развивается под коленным суставом или на подошве.

Читайте также:  Лекарство от остеоартроза

Причины, вызывающие гигрому стопы, до сих пор не определены, однако установлены факторы, способные ее спровоцировать:

  • наследственная слабость сухожильных оболочек;
  • заболевания суставного аппарата (артриты, тендовагинит, тендиноз);
  • неудобная обувь или туфли на каблуке;
  • повышенная нагрузка на сочленения (стоячая или связанная с переносом тяжестей работа);
  • первичная травма либо постоянные микроповреждения суставов.

Гигрома у ребенка на ноге развивается не менее часто, чем у взрослых. Заболеванию подвержены дети с отягощенной суставной наследственностью или с ранних лет занимающиеся спортом.

В медицинской практике чаще диагностируется гигрома на левой ноге. Объясняется это большей нагрузкой, приходящейся на эту конечность у правшей.

Классификация

Гигрому стопы классифицируют по особенностям строения. Всего выделяют две формы:

  • Однокамерную. Обычно располагается на суставе большого пальца;
  • Многокамерную. Чаще локализуется на подошвах или в зоне голеностопа.

Помимо этого, гигрома стопы может быть:

  • изолированной, ничем не соединенной с синовиальной сумкой;
  • с соустьем;
  • с клапаном.

В последнем случае синовия проникает в полость гигромы только во время физических нагрузок.

Симптомы

Симптомы заболевания довольно типичны, что позволяет в большинстве случаев поставить точный диагноз на основании жалоб и осмотра пациента. В самом начале развития гигрома на ноге проявляется небольшой выпуклостью с четко очерченными краями.

Другие характерные признаки синовиальной кисты:

  • опухоль малоподвижна, поскольку плотно скреплено с сухожилием;
  • новообразование может быть разных размеров — от 2 мм до 6 см в диаметре;
  • кожные покровы над поражением выглядят обычно, в редких случаях могут быть грубыми и шелушиться;
  • структура кисты чаще мягкая и эластичная.

Гигрома на пальце ноги отличается болезненностью, поскольку испытывает частую нагрузку. Ограничения движений при этом не наблюдается, но узкая обувь может стать проблемой.

В запущенных случаях, разрастаясь, опухоль начинает сдавливать расположенные рядом ткани и корешки нервных волокон, вызывая ощутимый дискомфорт, покалывание или онемение. Нелеченая гигрома нередко ухудшает подвижность сустава. Развиваться до такого состояния опухоль может несколько месяцев или лет.

Какой врач лечит гигрому стопы?

При появлении подозрительного уплотнения или шишки на ноге лучше не затягивать с обращением к доктору и подойти к участковому терапевту, хирургу или травматологу. Дело в том, что гигрома конечностей сама по себе неопасна, но лопнув и излившись в ткани, способна вызвать сильнейшее воспаление.

Диагностика

Чаще всего диагностировать гигрому на ступне не представляет труда. Ее симптомы настолько характерны, что ошибок не бывает. Но при подозрении на сопутствующие суставные патологии больному назначают дополнительные обследования:

Гигрому необходимо дифференцировать с абсцессом и ложным суставом. Пункция помогает установить доброкачественное течение опухоли.

Лечение

Лечение гигромы на ноге может приводиться как консервативным, так и оперативным путем. Но в любом случае терапия подбирается индивидуально и зависит от размеров кисты.

Консервативные методы

Консервативное лечение гигромы на стопе проводится с помощью медикаментов и некоторых физиотерапевтических процедур. Если киста только появилась и не сопровождается болью и нагноением, пациенту назначают следующие препараты:

  • противовоспалительные средства нестероидной группы — Диклофенак, Нимесил;
  • антигистамины — Эриус, Клемастин;
  • наружные кортикостероиды — мазь Дипросалик.

Из физиотерапевтических методов хороший эффект при гигроме стопы дает электрофорез, лазер, магнитные волны и аппликации озокеритом или парафином. Некоторые специалисты прибегают к солевым ванночкам, считая их лучшим средством от кисты.

Однако наиболее распространенным способом борьбы с опухолью является пункция. Если раньше гигрому пальца ноги лечили, просто раздавливая шишку, то сегодня хирург под местной анестезией откачивает содержимое кисты и вместо него вводит склерозирующий раствор, который прочно склеивает стенки полости.

Этот метод лечения малотравматичен и совершенно безопасен. Более того, он не позволяет скапливаться новой порции серозной жидкости. В некоторых случаях в гигрому вводят Дипроспан, обладающий сильнейшим противовоспалительным эффектом.

Оперативное вмешательство

При больших размерах кисты или опасности повреждения, больному предлагают удалить новообразование. Сделать это можно с помощью эндоскопа, лазера или обычного скальпеля.

В последнем случае гигрому на стопе иссекают, затем здоровые ткани подшивают к подкожно-жировой клетчатке и накладывают давящую повязку. Операция проходит под местным наркозом и занимает 30–40 минут. Восстановительный период продолжается 7–10 суток, после чего пациент может вести прежний образ жизни.

Некоторые специалисты предпочитают лечить гигрому лазером, выжигая патологические ткани. Этот метод менее травматичен, чем иссечение и не требует длительного восстановления.

Народные средства

Нетрадиционная медицина применяется, как дополнительный способ лечения новообразования. Гигрома на ноге хорошо поддается различным наружным средствам: мазям, компрессам или примочкам. В качестве основы для приготовления лекарств используют свежую капусту, глину, морскую соль, сок алоэ с медом и ржаной мукой, траву чистотела и полыни.

Отличным средством от гигромы на подошве считается медицинская желчь. Из раствора делают примочки, которые меняют каждые 3 часа. Лечение следует проводить курсами до полного исчезновения кисты.

Терапия у детей

Растущая гигрома стопы у непоседливого малыша причиняет массу неудобств — опухоль мешает ходить и играть, вызывает проблемы с одеванием. Помимо этого, бегающий и прыгающий ребенок может легко повредить капсулу, не заметив этого. Результатом станет инфицирование раны и воспалительный процесс.

Мелкие гигромы на ступне и пальцах у детей лечат с помощью физиотерапевтических процедур — облучают ультрафиолетом, наносят парафиновые аппликации или делают электрофорез.

Крупные кисты необходимо оперировать. Детям старше 10 лет процедуру выполняют под местным обезболиванием, малышам дают общий наркоз.

Гигрома стопы в детском возрасте удаляется теми же методами, что и у взрослых — иссечением, лазером или пункцией с введением склерозирующего препарата.

Профилактика

Гигрома на стопе относится к заболеваниям, которые можно предупредить. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • во время физических упражнений распределять нагрузку на обе ноги, не перетруждая определенную группу суставов;
  • фиксировать сочленения эластичным бинтом или бандажом;
  • не допускать травмирования, а если неприятность уже случилась, тут же показаться врачу.

Избежать появления гигромы на ступне поможет и качественная обувь. Правильно подобранные туфли на среднем каблуке с ортопедическим супинатором уберегут ноги не только от синовиальной кисты, но и от многих других суставных патологий.

Гигрома стопы не должна оставаться без внимания. Несмотря на доброкачественный характер опухоли, ее содержимое может инфицироваться, что приведет к тяжелым осложнениям.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про удаление гигромы стопы


Источник: ortopediya.pro

Как вылечить гигрому на стопе

Такое новообразование как гигрома стопы не только негативно сказывается на внешнем виде ноги, но и нарушает опорную функцию. Киста способна сковывать движения и причинять человеку боль при ношении обуви. Из-за этого ее необходимо удалять.

Гигрома стопы мешает человеку нормально передвигаться

Что такое гигрома

Гигрома стопы – это доброкачественное новообразование, имеющее нейтральный онкогенный характер, т. е. никогда не переходит в злокачественную опухоль. Киста анатомически связана с суставной капсулой или оболочками сухожилий, поэтому она располагается вблизи суставов. Гигрома представляет собой полую капсулу с желеобразным содержимым прозрачного или желтоватого цвета. Внешне новообразование выглядит как опухоль под кожей.

Гигромы бывают разных размеров, увеличивающихся со временем при отсутствии лечения. Самые большие новообразования достигают 10–13 см в диаметре. Увеличиваясь в размере, оно делает невозможным ношение обуви, усложняет ходьбу.

Причины возникновения

Выделяют несколько факторов риска, которые могут спровоцировать рост гигромы стопы:

  • Болезни суставов и сухожилий воспалительного характера – артрит, тендовагинит, тендиноз.
  • Длительный период ношения неудобной и тесной обуви.
  • Травмы стопы, перенесённые в прошлом.
  • Сильные ежедневные нагрузки на стопу: занятие спортом, поднятие тяжестей.
  • Генетическая склонность, хоть у врачей есть сомнения по поводу этого фактора, но исключать его не стоит.
  • Избыточный вес.

Развитие болезни

Под воздействием тех или иных факторов соединительная ткань, которая покрывает суставы и сухожилия, начинает перерождаться. Это приводит к дегенеративно-дистрофическому прогрессу, в результате чего и получается капсула гигромы.

Гигрома на стопе имеет два вида клеток:

  • веретенообразные – образовывают саму оболочку новообразования;
  • сферические – продуцируют жидкость, которая и заполняет капсулу.

При разрастании кисты на сухожилии или суставе образуются однокамерные и двухкамерные гигромы. Внешних отличий практически нет, но двухкамерные могут вырастать до больших размеров и нанести вред сухожилиям.

Если человек пренебрегает своим здоровьем, то новообразование может увеличиться. Необходимо точно поставить диагноз и устранить причину развития кисты.

Веретенообразные клетки формируют оболочку опухоли

Симптоматика

Внешне гигрома на голеностопе выглядит как гладкий шарик под кожей, могут появиться боль и дискомфорт в этой области.

Гигрома стопы имеет ряд симптомов, которые сложно спутать с проявлениями других новообразований:

  • тупая боль появляется лишь при надавливании на кисту, но если она расположении вблизи нерва, то боль становится резкой и постоянной;
  • если прощупать пальцами капсулу, то она будет мягкой внутри;
  • капсула подвижна, т. к. лишь одним концом закреплена к сухожилию или суставу;
  • кожа над кистой не изменяет свою структуру или цвет;
  • новообразование имеет чёткие границы.
Читайте также:  Лечение коленей

Несмотря на то что гигрома стопы не несёт прямой опасности жизни человека, она может приносить ему много неудобств. Не менее опасны и вторичные проявления кисты – воспаление тканей, суставов и сухожилий. Бывают случаи появления неподвижных гигром, тогда они спаиваются с несколькими сухожилиями или кожей. Лечение и удаление гигром довольно затруднительно, ведь может привести к травмам.

Капсула гигромы — мягкая и подвижная

Диагностика

Обращаться к врачу необходимо при первых появлениях гигромы, т. к. позже она больше разрастется и будет мешать нормальной ходьбе. Проводят диагностику следующими способами:

  1. Пункция позволяет узнать природу происхождения содержимого кисты. Для этого место прокола смазывают дезинфицирующим веществом и специальным шприцом производят забор биоматериала для анализа.
  2. С помощью УЗИ можно узнать количество камер новообразования, толщину его стенок. Если киста подлежит удалению, то УЗИ покажет наличие кровеносных сосудов, которые питают капсулу.
  3. Рентген необходим для определения положения гигромы относительно суставов или сухожилий, помогает понять масштаб нарушения их функции.
  4. С помощью МРТ можно точно определить плотность капсульной стенки, её объём и характер содержимого.

Диагностировать гигрому на ступне невозможно с помощью одной лишь пальпации, ведь даже опытный специалист не может быть уверен на 100% в том, что новообразование имеет доброкачественный характер.

Пункция — при помощи шприца из гигромы берется образец ткани

Лечение консервативными способами

Гигрома стопы нуждается в своевременной диагностике и лечении, ведь без этого она будет прогрессировать, доставляя человеку неудобства и боли. Чаще всего новообразование небольшого размера лечат консервативными методами, а большие кисты удаляют.

Есть несколько вариантов лечения гигром:

  1. Пункция – выкачка содержимого капсулы с помощью шприцев. После удаления содержимого капсулу промывают обеззараживающими средствами и заполняют гормональными препаратами. Если внутри находился гной и ткани воспалены, то практикуется введение антибиотиков.
  2. Физиотерапия: на поверхность кожи над кистой наносят йодом сетку, применяют ультразвук.
  3. Грязелечение: на поражённый участок ноги наносят лечебные грязи, тёплый парафин. Благодаря целебным аппликациям снимается воспаление и начинается процесс рассасывания гигромы.

Несмотря на эффективность таких способов лечения, всегда есть риск рецидива. Консервативное лечение удаляет лишь видимую симптоматику болезни, а пустая капсула остаётся на суставе или сухожилии. Со временем она может начать наполняться жидкостью снова.

Раньше использовали ещё один способ лечения гигромы без операции –раздавливание. Это очень болезненная процедура проводилась под местным наркозом. Раздавливание новообразование могло повлечь за собой серьёзные осложнения, если содержимое капсулы было инфицировано или содержало гной.

Из-за низкой эффективности и огромной опасности для здоровья от такого лечения кисты давно отказались, но люди используют его как метод лечения гигромы в домашних условиях, неоправданно рискуя своим здоровьем.

Йодная сетка — физиотерапевтический метод лечения гигромы

Удаление гигромы

Наиболее эффективным методом борьбы с гигромой является её удаление. Это не только предупредит рецидивы, но и поможет скорейшему восстановлению нормальных функций сухожилий и суставов. Детям до 10 лет операцию проводят только под общим наркозом, а всем остальным достаточного местного.

Бурсэктомия занимает не более 20–30 минут. Ткани над кистой иссекаются и капсула высвобождается наружу. Новообразование удаляют, а ткани зашивают. На ногу накладывают повязку, которая обездвиживает конечность. Повязку меняют по необходимости и убирают после снятия швов. Происходит это на 7–10 день после операции.

В современной медицине практикуют артроскопическое удаление гигромы. Такая процедура меньше всего травмирует наружные ткани, а место оперативного вмешательства очень быстро заживает. Артроскопия подразумевает под собой удаление капсулы без надреза. Пациенту вводится местная анестезия и через проколы под кожу вводят артроскоп и проводят удаление.

Лазерное удаление новообразования тоже весьма эффективно. Такая процедура позволяет на 100% избавиться от гигромы. Лазерному удалению поддаются даже самые большие кисты. Использование лазера просто необходимо, если они находятся рядом с нервами или окружены кровеносными сосудами.

Артроскоп позволяет удалить гигрому без надрезов

Лечение гигромы народными средствами

Лечить гигрому на стопе можно и народными средствами. Такая терапия помогает убрать маленькие новообразования, остановить рост более крупных.

Для избавления от гигромы на стопе и голеностопе используют следующие рецепты:

  1. Капустный лист, смазанный мёдом, прикладывают к поражённому участку и оставляют на 7–8 часов. Повязку меняют до тех пор, пока мёд не перестанет впитываться. Рекомендуется сделать трёхдневный перерыв и повторить процедуру снова.
  2. На кисту прикладывают компресс с золотым усом. Длительность лечения 2 месяца.
  3. Морскую соль смешивают с красной косметической глиной и получившуюся однородную массу прикладывают на гигрому. Глину закрепляют бинтом и оставляют на ноге на сутки.
  4. Перетёртые в кашицу листья полыни. Чайную ложку массы прикладывают на поражённый участок и туго бинтуют. Лечение длится 6–8 дней.

Такое разнообразие народных методов лечения гигромы не исключает посещение врача. Народная медицина может использоваться лишь как дополнение к профессиональной.

Источник: kozhmed.ru

Как вылечить гигрому на стопе

Такое новообразование как гигрома стопы не только негативно сказывается на внешнем виде ноги, но и нарушает опорную функцию. Киста способна сковывать движения и причинять человеку боль при ношении обуви. Из-за этого ее необходимо удалять.

Гигрома стопы мешает человеку нормально передвигаться

Что такое гигрома

Гигрома стопы – это доброкачественное новообразование, имеющее нейтральный онкогенный характер, т. е. никогда не переходит в злокачественную опухоль. Киста анатомически связана с суставной капсулой или оболочками сухожилий, поэтому она располагается вблизи суставов. Гигрома представляет собой полую капсулу с желеобразным содержимым прозрачного или желтоватого цвета. Внешне новообразование выглядит как опухоль под кожей.

Гигромы бывают разных размеров, увеличивающихся со временем при отсутствии лечения. Самые большие новообразования достигают 10–13 см в диаметре. Увеличиваясь в размере, оно делает невозможным ношение обуви, усложняет ходьбу.

Причины возникновения

Выделяют несколько факторов риска, которые могут спровоцировать рост гигромы стопы:

  • Болезни суставов и сухожилий воспалительного характера – артрит, тендовагинит, тендиноз.
  • Длительный период ношения неудобной и тесной обуви.
  • Травмы стопы, перенесённые в прошлом.
  • Сильные ежедневные нагрузки на стопу: занятие спортом, поднятие тяжестей.
  • Генетическая склонность, хоть у врачей есть сомнения по поводу этого фактора, но исключать его не стоит.
  • Избыточный вес.

Развитие болезни

Под воздействием тех или иных факторов соединительная ткань, которая покрывает суставы и сухожилия, начинает перерождаться. Это приводит к дегенеративно-дистрофическому прогрессу, в результате чего и получается капсула гигромы.

Гигрома на стопе имеет два вида клеток:

  • веретенообразные – образовывают саму оболочку новообразования;
  • сферические – продуцируют жидкость, которая и заполняет капсулу.

При разрастании кисты на сухожилии или суставе образуются однокамерные и двухкамерные гигромы. Внешних отличий практически нет, но двухкамерные могут вырастать до больших размеров и нанести вред сухожилиям.

Если человек пренебрегает своим здоровьем, то новообразование может увеличиться. Необходимо точно поставить диагноз и устранить причину развития кисты.

Веретенообразные клетки формируют оболочку опухоли

Симптоматика

Внешне гигрома на голеностопе выглядит как гладкий шарик под кожей, могут появиться боль и дискомфорт в этой области.

Гигрома стопы имеет ряд симптомов, которые сложно спутать с проявлениями других новообразований:

  • тупая боль появляется лишь при надавливании на кисту, но если она расположении вблизи нерва, то боль становится резкой и постоянной;
  • если прощупать пальцами капсулу, то она будет мягкой внутри;
  • капсула подвижна, т. к. лишь одним концом закреплена к сухожилию или суставу;
  • кожа над кистой не изменяет свою структуру или цвет;
  • новообразование имеет чёткие границы.

Несмотря на то что гигрома стопы не несёт прямой опасности жизни человека, она может приносить ему много неудобств. Не менее опасны и вторичные проявления кисты – воспаление тканей, суставов и сухожилий. Бывают случаи появления неподвижных гигром, тогда они спаиваются с несколькими сухожилиями или кожей. Лечение и удаление гигром довольно затруднительно, ведь может привести к травмам.

Капсула гигромы — мягкая и подвижная

Диагностика

Обращаться к врачу необходимо при первых появлениях гигромы, т. к. позже она больше разрастется и будет мешать нормальной ходьбе. Проводят диагностику следующими способами:

  1. Пункция позволяет узнать природу происхождения содержимого кисты. Для этого место прокола смазывают дезинфицирующим веществом и специальным шприцом производят забор биоматериала для анализа.
  2. С помощью УЗИ можно узнать количество камер новообразования, толщину его стенок. Если киста подлежит удалению, то УЗИ покажет наличие кровеносных сосудов, которые питают капсулу.
  3. Рентген необходим для определения положения гигромы относительно суставов или сухожилий, помогает понять масштаб нарушения их функции.
  4. С помощью МРТ можно точно определить плотность капсульной стенки, её объём и характер содержимого.
Читайте также:  Частичный разрыв связок коленного сустава

Диагностировать гигрому на ступне невозможно с помощью одной лишь пальпации, ведь даже опытный специалист не может быть уверен на 100% в том, что новообразование имеет доброкачественный характер.

Пункция — при помощи шприца из гигромы берется образец ткани

Лечение консервативными способами

Гигрома стопы нуждается в своевременной диагностике и лечении, ведь без этого она будет прогрессировать, доставляя человеку неудобства и боли. Чаще всего новообразование небольшого размера лечат консервативными методами, а большие кисты удаляют.

Есть несколько вариантов лечения гигром:

  1. Пункция – выкачка содержимого капсулы с помощью шприцев. После удаления содержимого капсулу промывают обеззараживающими средствами и заполняют гормональными препаратами. Если внутри находился гной и ткани воспалены, то практикуется введение антибиотиков.
  2. Физиотерапия: на поверхность кожи над кистой наносят йодом сетку, применяют ультразвук.
  3. Грязелечение: на поражённый участок ноги наносят лечебные грязи, тёплый парафин. Благодаря целебным аппликациям снимается воспаление и начинается процесс рассасывания гигромы.

Несмотря на эффективность таких способов лечения, всегда есть риск рецидива. Консервативное лечение удаляет лишь видимую симптоматику болезни, а пустая капсула остаётся на суставе или сухожилии. Со временем она может начать наполняться жидкостью снова.

Раньше использовали ещё один способ лечения гигромы без операции –раздавливание. Это очень болезненная процедура проводилась под местным наркозом. Раздавливание новообразование могло повлечь за собой серьёзные осложнения, если содержимое капсулы было инфицировано или содержало гной.

Из-за низкой эффективности и огромной опасности для здоровья от такого лечения кисты давно отказались, но люди используют его как метод лечения гигромы в домашних условиях, неоправданно рискуя своим здоровьем.

Йодная сетка — физиотерапевтический метод лечения гигромы

Удаление гигромы

Наиболее эффективным методом борьбы с гигромой является её удаление. Это не только предупредит рецидивы, но и поможет скорейшему восстановлению нормальных функций сухожилий и суставов. Детям до 10 лет операцию проводят только под общим наркозом, а всем остальным достаточного местного.

Бурсэктомия занимает не более 20–30 минут. Ткани над кистой иссекаются и капсула высвобождается наружу. Новообразование удаляют, а ткани зашивают. На ногу накладывают повязку, которая обездвиживает конечность. Повязку меняют по необходимости и убирают после снятия швов. Происходит это на 7–10 день после операции.

В современной медицине практикуют артроскопическое удаление гигромы. Такая процедура меньше всего травмирует наружные ткани, а место оперативного вмешательства очень быстро заживает. Артроскопия подразумевает под собой удаление капсулы без надреза. Пациенту вводится местная анестезия и через проколы под кожу вводят артроскоп и проводят удаление.

Лазерное удаление новообразования тоже весьма эффективно. Такая процедура позволяет на 100% избавиться от гигромы. Лазерному удалению поддаются даже самые большие кисты. Использование лазера просто необходимо, если они находятся рядом с нервами или окружены кровеносными сосудами.

Артроскоп позволяет удалить гигрому без надрезов

Лечение гигромы народными средствами

Лечить гигрому на стопе можно и народными средствами. Такая терапия помогает убрать маленькие новообразования, остановить рост более крупных.

Для избавления от гигромы на стопе и голеностопе используют следующие рецепты:

  1. Капустный лист, смазанный мёдом, прикладывают к поражённому участку и оставляют на 7–8 часов. Повязку меняют до тех пор, пока мёд не перестанет впитываться. Рекомендуется сделать трёхдневный перерыв и повторить процедуру снова.
  2. На кисту прикладывают компресс с золотым усом. Длительность лечения 2 месяца.
  3. Морскую соль смешивают с красной косметической глиной и получившуюся однородную массу прикладывают на гигрому. Глину закрепляют бинтом и оставляют на ноге на сутки.
  4. Перетёртые в кашицу листья полыни. Чайную ложку массы прикладывают на поражённый участок и туго бинтуют. Лечение длится 6–8 дней.

Такое разнообразие народных методов лечения гигромы не исключает посещение врача. Народная медицина может использоваться лишь как дополнение к профессиональной.

Источник: kozhmed.ru

Гигрома в области стопы

Гигрома стопы имеет вид небольшой шишки, которая может находиться в любом участке голеностопного сустава. Она возникает вследствие травмы либо появляется без видимой причины. Несмотря на то, что это новообразование считается доброкачественным и никогда не трансформируется в злокачественные формы, некоторым пациентам показано его хирургическое удаление. Так, гигрома может вызывать дискомфорт при ходьбе либо выполнении физических упражнений, а при ее локализации вблизи нервов становится причиной болезненных ощущений. После операции вероятность повторного появления шишки минимальна, в отличие от различных консервативных способов терапии.

Определение и анатомические особенности

Гигрома — это доброкачественное опухолевидное новообразование, которое анатомически связано с суставами и сухожильными влагалищами. Она может быть расположена непосредственно под кожей и выступать в форме округлой выпуклости либо находиться под сухожилием. В таком случае она проявляется только в движении либо при сильном сгибании конечности в суставе. Опухоль состоит из капсулы, которая берет начало из патологически измененных соединительнотканных волокон сухожилий. Ее полость постепенно наполняется синовиальной жидкостью, которая в норме находится в капсуле сустава и предотвращает трение суставных поверхностей костей.

Голеностопный сустав — это сложное сочленение. Он соединяет кости голени с костями плюсны, которые, в свою очередь, образуют большое количество мелких суставов. Мышцы, которые приводят в движение стопу, крепятся к костям посредством сухожилий — прочных соединительнотканных образований. Поскольку они находятся на ступнях в большом количестве, риск образования гигромы особенно высок на дистальных отделах конечностей.

Причины появления шишки на стопе

Гигрома — это новообразование с неустановленной этиологией. Это значит, что точную причину его появления выяснить невозможно. Однако установлено, что в основе образования опухоли лежит мутация и трансформация клеток сухожильных влагалищ. Вследствие чего они начинают неконтролируемо расти и формируют капсулу. Она заполняется суставной жидкостью и выступает под кожей в виде объемной округлой шишки. Существует несколько теорий, по которым могут возникать гигромы в области голеностопного сустава, стопы и на других участках тела:

  • наследственная предрасположенность — риск появления подобных образований возрастает, если они есть в анамнезе близких родственников;
  • ношение тесной или неудобной обуви, которая постоянно сдавливает мелкие суставы при ходьбе;
  • давление на голеностоп или стопу любыми другими факторами, в том числе при неправильной установке гипсовых повязок;
  • травмы и воспалительные болезни суставов.

Большинство гигром диагностируется у людей 20—30 лет. Такое образование может формироваться у ребенка либо пожилого человека, но оно чаще будет иметь травматическое происхождение.

Классификация

Гигрома голеностопа или стопы может отличаться по анатомическому строению. Все подобные образования находятся около суставной капсулы и происходят от сухожильных влагалищ, но имеют свои особенности. Так, классификация выделяет несколько разновидностей гигром:

  • изолированная — новообразование представлено отделенной от сустава капсулой с содержимым;
  • гигрома с соустьем — между полостями капсулы и сустава образуется канал, по которому синовиальная жидкость может свободно перетекать;
  • с клапаном — такая опухоль имеет сходство с предыдущим видом, но в канале дополнительно образуется участок ткани, который выполняет роль клапана (он открывается только при интенсивных нагрузках, поэтому в состоянии покоя капсула наполнена меньшим количеством жидкости).

Более подробная информация, что представляет собой гигрома, как она формируется и как ее отличить от других новообразований на ноге, находится в отдельном разделе . Стоит понимать, что такие шишки могут иметь различную локализацию, в том числе они часто расположены на кистях и пальцах рук.

Признаки

Гигрома на стопе в большинстве случаев диагностируется без дополнительных исследований, только по клиническим признакам. Она выглядит как небольшое уплотнение диаметром до 5—6 мм, которое выступает над поверхностью кожи. Новообразование может быть упругим или твердым, оно подвижно, если не образует спаек с кожей. Опухоль не болит, но может причинять дискомфорт в случае ее локализации около нервов или сосудов. Если они сдавливаются тканями гигромы, могут возникать ощущения онемения ступни, жжения либо покалывания, побледнение или покраснение кожи. Кроме того, в таком случае ослабляются сосудистые стенки, развиваются воспалительные процессы в сосудах и нервах.

Появление гигромы на ноге протекает в несколько стадий:

  • патологические процессы в клетках суставной капсулы либо сухожильных влагалищ, вследствие чего они начинают неконтролируемо размножаться;
  • формирование дополнительной капсулы, в полость которой перетекает синовиальная жидкость;
  • увеличение новообразования в размерах — именно на этом этапе становятся заметными первые клинические признаки;
  • нарушение движения крови по сосудам — это становится причиной не только онемения в ступнях, но и признаков некроза кожного покрова (сухости, шелушения, покраснения, образования чешуек и струпьев);
  • болезненные ощущения в области левой или правой стопы либо голеностопного сустава — этот симптом, а также несимметричность повреждения дают основания ошибочно предполагать растяжения мышц, связок или сухожилий;
  • у некоторых пациентов может утрачиваться подвижность пораженного сустава.

Источник: elemte.ru