Что такое гигрома

Гигрома: откуда что берется?

В один из обычных, ничем не примечательных дней вы вдруг с удивлением замечаете на тыльной стороне руки, чуть ниже основания большого пальца, странное образование. Под кожей как будто бы перекатывается небольшой шарик, достаточно мягкий, но эластичный на ощупь, болезненный при сильном нажатии. Не спешите пугаться, это не смертельно, хоть и достаточно неприятно: со значительной степенью вероятности можно предположить, что у вас образовалась гигрома, кистообразная опухоль доброкачественного характера. Однако дифференцировать образование и поставить окончательный диагноз может, конечно, только врач.

Поскольку гигромы по происхождению тесно связаны с суставами и сухожилиями, теоретически они могут образоваться в любом месте, где имеются последние. Однако чаще всего они возникают на концах верхних и нижних конечностей, например, на тыльной стороне лучезапястного сустава рук или в районе голеностопного сустава на ногах. Известны также случаи возникновения гигром на тыльной стороне ладоней, на своде стопы и на подошве, на пальцах рук и ног, на коленном суставе, но встречаются они значительно реже.

Гигрома представляет собой капсулу с достаточно плотной стенкой, заполненную изнутри желеобразным содержимым из серозной жидкости с включениями слизи или фибрина. Своим основанием-«ножкой» эта киста сообщается с суставной сумкой или влагалищем сухожилия. В зависимости от места возникновения встречаются мягкие и эластичные гигромы, однако бывают и более плотные, напоминающие хрящ или костную ткань. Известно также, что мягкие гигромы с течением времени могут становиться более плотными из-за разрастания и утолщения стенки капсулы. «Положительное» качество истинных гигром, если так можно выразиться – они никогда не перерождаются в злокачественные новообразования.

О причинах образования гигромы высказываются различные предположения. Отмечается, что в большинстве случаев они возникают у молодых женщин в возрасте 20-40 лет, у женщин гигромы образуются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Выявлена также наследственная предрасположенность к образованию гигром: если данная опухоль имелась у кого-либо из членов семьи ранее, шансы обзавестись этим новообразованием повышаются. Часто «спусковым крючком» для образования гигромы бывают разного рода травмы и воспалительные процессы типа бурситов (воспаление суставной сумки) и тендовагинитов (воспаление внутренней оболочки влагалища сухожилия мышцы).

Давно известно, что часто гигромы встречаются у людей, вынужденных в процессе работы выполнять многократно повторяющиеся однообразные движения. Исходя из этого, гигрому можно считать профессиональной болезнью музыкантов и упаковщиков, работников конвейера и поваров, швей и прачек.

В настоящее время различными учеными выдвигаются три основных теории о причинах возникновения гигромы:
– воспалительная;
– опухолевая;
– дисметаболическая.

Из воспалительной теории следует, что в результате воспалительного процесса в суставной сумке или сухожильном влагалище происходит нарушение целостности выстилающего их эпителия, производящего специфический секрет. Вначале оболочка истончается, затем на этом месте образуется рубец из клеток соединительной ткани. Однако соединительная ткань не имеет нужной эластичности и не может постоянно выдерживать повышение давления внутри суставной сумки или сухожильного влагалища при нагрузках. Со временем стенка в этом месте начинает «выдуваться» наружу, во вновь образовавшуюся камеру переливается часть жидкости из суставной сумки или влагалища сухожилия, перемычка между камерами сокращается и образуется гигрома.

Такая теория вполне объясняла бы причину и механизм образования гигромы, если бы не одно маленькое «но»: часть клеток стенки капсулы гигромы дегенеративно изменена. Существует предположение, что именно метаплазия (перерождение) соединительной ткани в месте рубца и вызывает образование гигром. Более того, зачастую гигромы возникают и без предшествующего воспалительного процесса, то есть метаплазии могут подвергаться и непосредственно клетки эпителия суставной сумки или сухожильного влагалища. Отсюда вторая, опухолевая теория происхождения гигром.

Опухолевая теория гласит, что в какой-то момент клетки на определенном участке суставной сумки или влагалища сухожилия начинают быстро и бесконтрольно делиться, «излишки» ткани могут разрастаться внутрь, а могут и наружу, что и становится причиной образования гигромы. В пользу этой теории говорит тот факт, что при хирургическом удалении гигром примерно в 20% случаев наблюдается рецидив, гигрома образуется снова. Так бывает из-за того, что дегенеративно измененные ткани не были вычищены полностью и снова пошли в рост.

Дисметаболическая теория образования гигром говорит о том, что при определенных заболеваниях нарушается баланс между вырабатыванием синовиальной (внутрисуставной) жидкости клетками эпителия суставной сумки и ее всасывания ними же. В результате жидкости становится слишком много и давление внутри суставной сумки постоянно нарастает. В определенный момент подобно образованию грыжи стенка выпячивается наружу и образуется гигрома.

Примерно в 35% случаев изначально гигрома протекает без выраженной симптоматики. Пациенты обнаруживают под кожей в районе сустава или сухожильного влагалища небольшое округлое образование, как правило, одиночное, различной степени твердости. Гигрома всегда четко отграничена: основание опухоли связано с местом произрастания, а остальная часть капсулы не спаяна ни с подкожной клетчаткой, ни с кожей, которая свободно двигается над опухолью. При сильном нажатии на гигрому возникает резкая боль. Остальные симптомы могут либо полностью отсутствовать, либо возникать после интенсивной нагрузки, возможны также периодическая «стреляющая» или постоянная ноющая боль в области гигромы. Все это зависит от размера опухоли и ее местоположения, в частности, от сдавливания нервных окончаний. Кожа над гигромой может оставаться в неизменном виде, возможно также покраснение, шелушение и загрубение кожи. После интенсивной нагрузки гигрома может увеличиваться в размерах из-за дополнительного перетекания части содержимого из суставной сумки или влагалища сухожилия, затем после оттока в состоянии покоя приобретать прежний вид.

Чаще гигрома растет медленно, ее размер не превышает 3 см. Однако иногда наблюдается быстрый рост опухоли и она может достичь 6 см в диаметре. Увы, самопроизвольно гигромы не вскрываются и не «рассасываются».

Диагностика гигромы производится на основании опроса пациента, клинических проявлений и по характерным местам возникновения, иногда проводится рентгенография. Для дифференциации диагноза при наличии сомнений назначают УЗИ, МРТ или пункцию с последующей биопсией содержимого гигромы ( чтобы исключить возможность ошибки и отделить гигрому от липомы, атеромы, эпителиальной травматической кисты, хрящевых и костных опухолей).

В сравнительно недавнем прошлом гигрому пытались лечить раздавливанием или разминанием. В «черном» врачебном юморе даже имелась шутка, что для лечения гигромы нужно всего лишь два тома Большой медицинской энциклопедии: на один положить, вторым прихлопнуть. Применялись также пункции с введением в полость опухоли энзимов, физиопроцедуры, грязелечение, длительное наложение повязок с «рассасывающими» мазями. К сожалению, как показывает практика, реально избавиться от гигромы можно только хирургическим путем – процент рецидивов при консервативных методах лечения составляет 80-90%.

Если гигрома небольших размеров и не доставляет пациенту неприятных ощущений, довольно часто сами же врачи советуют ее не трогать. А вот наличие болей (при движении, а особенно в состоянии покоя), быстрый рост опухоли и сдавливание окружающих тканей, ограниченная подвижность сустава уже являются показаниями для оперативного вмешательства.

Как правило, удаление гигромы проводится под местным наркозом после премедикации, общий наркоз используют при крупных опухолях с неудачным расположением. Методика проведения операции включает диагональный или круговой надрез кожи в месте расположения гигромы, тщательное отделение опухоли от окружающих тканей. Затем на «ножку» гигромы накладывают два зажима и между ними производится разрез – это позволяет извлечь капсулу целиком, не загрязняя рану ее содержимым. На оставшуюся «культю» накладывают несколько швов рассасывающимся шовным материалом. Затем после ревизии окружающих тканей на предмет наличия сопутствующих мелких кист, рану зашивают, вставляют на 1-2 дня дренаж и накладывают давящую повязку и гипсовую лангету.

Самое важное в ходе операции по удалению гигромы извлечь ее полностью, иначе оставшиеся фрагменты тканей дадут рецидив, что и наблюдается примерно в 20% случаев.

В последние годы приобретает популярность эндоскопический метод удаления гигромы как менее травматичный и требующий более короткого периода реабилитации.

Искренне желаю, чтобы эта «радость» обошла вас стороной. Всем доброго здоровья!

Источник: www.myjane.ru

Гигрома

Оглавление

Что такое гигрома?

Это не опасное для жизни образование. Может возникнуть одна крупная гигрома или множество мелких, но обычно соединяющихся в глубине тканей между собой. Этот тип новообразований составляет около половины всех опухолей, поражающих мягкие ткани, особенно на руках.

Заболевание чаще наблюдается у женщин, в 70% случаев регистрируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Гигрома у ребенка до 10 лет – большая редкость.

Чаще всего возникает гигрома лучезапястного сустава кисти. При этом она становится более заметной, если согнуть кисть. Также гигрома лучезапястного сустава может возникать со стороны ладони.

В более редких случаях возникновение опухоли происходит у основания пальцев руки в виде небольших бугорков или в зоне кутикулы. Также встречается гигрома коленного сустава, а также области лодыжки. Наконец, иногда наблюдается гигрома стопы, расположенная в ее верхней части.

Причины гигромы и характер развития заболевания

Существует несколько теорий, объясняющих причины гигромы. Врачи предполагают, что опухоль является следствием травмы. Повреждение сустава ведет к формированию небольших полостей в хрящевой и сухожильной ткани, которые затем сливаются в одну.

Наиболее вероятные причины возникновения гигромы запястья или других суставов – врожденная слабость тканей в суставной капсуле и скопление в ней внутрисуставной жидкости, прогрессирующее под действием микротравм, например, при физической нагрузке или работе за компьютером.

Гигрома сухожилия или сустава развивается медленно. Она не достигает гигантских размеров и не переходит в злокачественную опухоль. Однако в развитии заболевания возможны и осложнения. Они связаны с повышенным риском травмы образования, затруднением движений в конечности, случайным инфицированием гигромы при повреждении кожи, косметическим дефектом.

Если имеется гигрома кисти, стопы или другого сустава, лучше вовремя удалить ее, чтобы образование не мешало в повседневной жизни и не травмировалось.

Виды гигромы

Новообразования классифицируются в зависимости от места их расположения:

  • тыльная часть запястья и пальцы на руке в области мышцы carpus radialis brevis – 88%;
  • голеностопный сустав и стопа – 11%;
  • колено в области крестообразных связок, под надколенником, у начала сухожилия икроножной мышцы;
  • шея и плечо в области сочленения акромиального конца лопатки и ключицы или сухожилия бицепса.

Кроме наружных гигром, в очень редких случаях наблюдается внутреннее расположение опухоли, например, в кости, мышце или даже в позвоночнике.

Симптомы гигромы

Основные признаки заболевания:

  • мягкий бугорок под кожей размером 1 – 5 см, расположенный в области сустава, безболезненный и несмещаемый;
  • симптомы могут появиться внезапно или со временем, иногда размер опухоли уменьшается, она исчезает, но может рецидивировать;
  • после травмы сустава гигрома некоторое время может быть болезненной, но в 35% случаев не вызывает никаких симптомов, кроме изменений рельефа кожи;
  • если имеется боль, то она обычно постоянная, усиливающаяся при движениях;
  • может отмечаться слабость в мышцах кисти или пальцев.

Своевременное лечение гигромы запястья помогает избежать контрактуры сустава, постоянного ограничения его подвижности.

Диагностика гигромы

Заболевание обычно диагностирует ортопед или хирург. В зависимости от тяжести проявлений лечение гигромы может быть разным, поэтому необходима тщательная диагностика патологии. Обычно бывает достаточно внимательного осмотра сустава и проверки его функции.

Дополнительные методы исследования:

  • аспирационная биопсия, когда часть жидкого содержимого кисты отсасывается с помощью шприца и анализируется под микроскопом;
  • ультразвуковое исследование, которое помогает определить плотность содержимого, а также наличие вблизи крупных сосудов.

Для наблюдения за гигромой очень ценную информацию предоставляет МРТ, но это исследование довольно дорогое.

Лечение гигромы

Многие такие образования могут исчезнуть самостоятельно. Однако если гигрома мешает нормальной жизни, имеется несколько способов ее удаления.

Лечение гигромы без операции включает аспирацию ее содержимого шприцом, инъекцию в полость раствора глюкокортикоидов и шинирование сустава. Вероятность полного излечения при этом составляет от 30 до 50%.

Хирургическое удаление гигромы необходимо, когда образование болезненно, мешает движениям, вызывает онемение или покалывание конечности или пальцев. Опухоль можно удалить под местной анестезией, нередко для этого даже не требуется ложиться в стационар.

Народные средства при гигроме

Домашняя медицина использует множество рецептов с рассасывающим действием, однако их эффективность ниже, чем при аспирации, а тем более при хирургическом удалении. Лечение гигромы народными средствами, в частности, включает:

  • компрессы с морской солью или соком чистотела;
  • мазь от гигромы с использованием желтка куриных яиц, уксуса и скипидара;
  • натирания опухоли медом или спиртовой настойкой календулы.

Курсы такого лечения занимают несколько недель. Гораздо удобнее обратиться к врачу. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» в таких случаях предлагает квалифицированные медицинские услуги, цены на которые доступны всем.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

  • консультации опытных хирургов и ортопедов;
  • быстрое и эффективное лечение гигромы без операции или хирургическим путем;
  • возможность удаления образования не только у взрослых, но и у детей.

Не стоит ждать, пока гигрома рассосется. Чтобы избежать неудобств, связанных с заболеванием, запишитесь на прием к врачу по телефону или на нашем сайте и посетите специалиста в удобное для вас время.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника “Мама Папа Я” в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Источник: mpya.ru

Гигрома

Гигрома представляет собой доброкачественное кистозное образование в виде капсулы, наполненной прозрачной желеобразной массой. Клинически гигрому можно отнести к округлой плотной опухоли, которая сверху покрыта нормальной кожей. Размер гигромы колеблется от 5 до 30 см в диаметре. Иногда встречаются и большие размеры.

Причины возникновения гигромы

На сегодняшний день причина возникновения гигромы до конца не выяснена. Часто можно наблюдать тесную связь между новообразованием и недавно полученными тяжелыми физическими травмами, однако часто заболевание развивается вообще без видимых на то причин.

В некоторых случаях кистозное образование является следствием хронического воспалительного процесса в синовиальных сумках, которые окружают сустав (бурсит) или прикрепленное к суставу сухожилие (тендовагинит).

Преимущественно гигрома развивается в местах, которые подвержены постоянной травматизации или давлению (плохо подобранная обувь, профессиональная деятельность и т.д.). Механическому давлению больше всего подвержены синовиальные сумки, расположенные поверхностно, то есть на тыльной стороне стопы и тыльной поверхности лучезапястного сустава, поэтому наиболее велик риск развития гигромы кисти, стопы или гигромы сустава, но случается, что образуется киста и в других местах.

Согласно статистике мужчины более подвержены заболеванию. Случается, что гигрома перетекает в суставную полость и становится визуально невидимой. Но через некоторое время она, как правило, проявляется вновь.

На человеческом теле гигрома может присутствовать довольно длительное время, не вызывая какого-либо дискомфорта. Случается, что человек всю жизнь проживает с этим кистозным образованием, не обращая на него практически никакого внимания. Если же заболевание начинает причинять определенные неудобства, вызывает болевые ощущения при движении, активно увеличивается в размерах или имеет неэстетический вид, следует решить вопрос об оперативном удалении гигромы.

Виды гигром

Самыми распространенными видами заболевания является гигрома кисти, гигрома стопы и гигрома сустава.

Гигрома кисти образуется, как правило, в пястно-фаланговой суставной зоне, на мышцах-сгибателях пальцев или в области лучезапястного сустава.

Гигрома сустава преимущественно является безболезненным кистозным образованием. Однако гигрома сустава часто мешает пациенту свободно выполнять сгибательно-разгибательные движения, вести привычный образ жизни, приходится ограничивать ежедневную нагрузку на суставы.

Гигрома стопы преимущественно локализуется в области голеностопа или на тыльной стороне плюсно-фаланговых костей. С течением времени гигрома увеличивается и уплотняется, что мешает человеку носить обувь и нормально ходить. Кроме того, если гигрома находится в плюсно-фаланговой кости, она обязательно должна быть в единообразном состоянии, иначе возможно развитие осложнений.

Изменения в тканях, происходящие при гигроме

Чаще всего гигрома выглядит как водянка синовиальной сумки с незначительно выраженным воспалительным процессом. Иногда к жидкости внутри гигромы примешивается кровь. Как правило, стенки образования утолщены и спаяны окружающими тканями, часто имеют хрящевую плотность.

При активном воспалительном процессе внутренняя поверхность образования покрывается клеточными разрастаниями, что приводит к образованию перемычек, тяжей и кармашков, которые разделяют область гигромы на отдельные камеры. Мелкие гигромы заполнены обычно густой массой, а крупные – серозной жидкостью с вкраплениями крови и кристаллов холестерина.

Симптомы гигромы

При небольших размерах гигромы пациент, как правило, не жалуется на неудобства. По мере увеличения образования в размерах, гигрома может причинять боль, которая значительно усиливается при физических нагрузках. Если опухоль сдавливает кровеносные сосуды и нервы, могут развиться нарушения чувствительности, застой крови в венах и болевые ощущения по ходу нервов.

Если в образовании не происходит воспалительный процесс, то при пальпации гигрома выглядит как мягко-эластичное, смещаемое при прощупывании, округлое и слегка болезненное образование.

В случае вскрытия кисты в результате травмы или самопроизвольного, через образовавшее отверстие начинает просачиваться ее содержимое. При возникновении инфекционного процесса это сопровождается покраснением и отечностью. Несмотря на то, что гигрома зачастую не угрожает жизни пациентов, они обращаются к врачу по поводу лечения гигромы, так как образование вызывает довольно неприятные болезненные ощущения.

Диагностика гигромы

Если гигрома расположена в поверхностных тканях, то ее диагностика не представляет особых сложностей. В некоторых случаях могут назначить проведение дифференцированного диагноза с абсцессом, аневризмой артерии, некоторыми доброкачественными и злокачественными опухолями. Чтобы полностью исключить эти заболевания, необходимо сделать рентгенологическое исследование.

Лечение гигромы

На начальном этапе заболевания лечение гигромы, как правило, сводится к применению грязевых и парафиновых аппликаций, физиотерапевтических и тепловых процедур (электрофорез с йодом, ультрафиолетовое облучение и др.). Достаточно эффективно зарекомендовали себя пункции (проколы) гигром с последующим отсасыванием жидкости и введением в образовавшуюся полость глюкокортикоидных гормонов. После этого пораженный участок туго бинтуют. Однако такое лечение гигромы эффективно только в том случае, когда человек может на длительный период времени быть освобожден от работы, связанной с непрерывным повреждением синовиальной сумки. Иначе в большинстве случаев заболевание может возвратиться вновь, так как, несмотря на то, что полость спадает, сама оболочка гигромы остается на прежнем месте.

Если гигрома имеет нагноения, проводят ее пункцию с последующим отсасыванием гноя и введением в образовавшуюся полость антибиотиков. В случае необходимости опухоль могут вскрыть, а синовиальную сумку выскоблить при помощи острой ложки, после чего рану дренируют.

Если консервативное лечение не приносит стойкого результата, гигрома все равно имеет неэстетичный вид и вызывает у пациента болевые ощущения, продолжает расти, показано удаление гигромы.

Бурсэктомия, или удаление гигромы, представляет собой полное иссечение синовиальной сумки. После удаления гигромы на пораженный участок на 2-3 недели накладывают гипс с целью обездвижить сустав на время формирования рубца.

Профилактика гигром

С целью профилактики возникновения гигром необходимо избегать постоянной травматизации определенных участков тела во время повседневной жизни и работы, носить удобную одежду и обувь. Рекомендуется также провести лечение заболеваний, способствующих образованию гигром.

Источник: zdorovi.net

Гигрома сустава

Современная медицина до конца не отвечает, что такое гигрома, почему образовывается, какую опасность представляет киста человеческому организму. Образование квалифицируют профессиональной патологией. Пациенты обращаются за помощью, когда уплотнение, увеличиваясь, приносит дискомфорт и болевые ощущения. Лечение предполагает хирургическое вмешательство. Статистические данные подтверждают, что консервативная терапия на сегодняшний день себя положительно не зарекомендовала.

Причины образования

Гигрома относится к доброкачественным кистозным уплотнениям, образовавшимся рядом с суставом. Уплотнение заполнено серозной жидкостью, имеет плотную оболочку. Обследуя патологию микроскопическим методом, специалисты не удивляются при обнаружении слизи, которая образует желеобразные участки.

Растет киста медленно, но при воздействии провоцирующих факторов возможен стремительный рост гигромы. Она диагностируется в любом возрасте, но чаще пациентами становятся молодые люди. Местом расположения патологии может быть:

  • Область лучезапястного сустава.
  • Диагностируется в области голеностопа.
  • Встречается реже на коленном или локтевом суставе.
  • Наблюдается в подмышечной впадине.
  • Образовывается в области верхних и нижних конечностей.

Независимо от локализации патология может длительный период времени не проявлять себя симптоматикой, что приводит к осложнению во время лечения.

Специалисты рекомендуют своевременно обращаться на консультацию, чтобы пациент получил полную информацию по диагнозу гигрома, узнал, что это такое и как избавиться от патологического процесса.

Профессионалами в данной области выделены факторы, которые способствуют развитию заболевания. Среди них наиболее распространенные:

  • наследственность;
  • травмы суставов;
  • растяжение связок;
  • низкая или высокая внутриутробная активность;
  • физическая нагрузка суставов.

Наследственность стоит на первом месте среди причин образования патологического процесса. По статистике женщины более склонны к кистозным образованиям, нежели мужчины.

Частыми пациентами являются молодые женщины после рождения малыша. Дети и люди старшего возраста редко жалуются на симптомы патологии.

Симптоматика

Патологический процесс часто не проявляет себя в начальной стадии образования. Как только уплотнение начинает расти, квалифицированные специалисты принимают жалобы на боль в суставах, которая характеризуется тупыми, ноющими ощущениями. Увеличиваясь в размерах, капсула оттягивает синовиальную сумку. Эта процедура ярко выражается при больших физических нагрузках, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, неудобству.

Симптомы заболевания имеют отличия в зависимости от места расположения. Но основными признаками болезни выступают: болевые и зудящие ощущения, венозный застой, уплотнение и шелушение кожи в пораженных местах, жжение.

  1. Хорошо можно рассмотреть опухоль через кожу в области поперечных связок лучезапястного сустава. Характеризуется патология незначительными болями при сильной физической нагрузке, движениях, направленных на сгибание и разгибание.
  2. При образовании уплотнения в области ладонной поверхности киста не дает о себе знать длительное время. Человек наблюдает только уплотнение кожи, которое появляется при сильном надавливании в процессе профессиональной деятельности. Боль, жжение и зуд отсутствуют.
  3. Гигрома на обратной стороне пальцев, у оснований ногтевой фаланги появляется маленьких размеров. Боль ощущается во время травм пораженных мест. Остальные случаи уплотнений безболезненны.
  4. Патология, образовавшаяся на пальцах со стороны ладоней крупных размеров, часто занимает две фаланги. Симптомы ярко выражены болевыми ощущениями. Внутренняя полость заполняется жидкостью, гноем.
  5. Образования небольших размеров проявляются на дуге, которая соединяет пальцы и ладонь. Они похожи на зерна риса, не доставляют дискомфорта, а болят только при сильном давлении на пораженные кожные покровы.
  6. На стопе гигрома формируется над связкой задолго до образования болевых ощущений. При ходьбе сосуды сдавливаются, провоцируя воспалительный процесс. Рост опухоли в данном месте стремительный.
  7. Уплотнение в области коленной чашечки выступает основным признаком гигромы коленного сустава. Размеры патологии в этой области разные. Болеть пораженное место может при физической работе, которая дает нагрузку на колени.
  8. Фото гигромы на боковой части шеи показывает несколько кистозных опухолей. Статистические данные подтверждают врожденный характер патологии. Она образуется впоследствии неправильного развития лимфатической системы.
  • острая дыхательная недостаточность;
  • временная остановка дыхания.

Пациентам такого вида патологии рекомендуют находиться под строгим наблюдением доктора. Научиться предоставлять самостоятельно первую медицинскую помощь во время обострения патологического процесса.

Специалисты утверждают, что к заболеванию следует относиться предельно осторожно. Шея, пальцы, колени, предплечья являются местами повышенного травмирования. Оболочка сумки при ударе или падении имеет свойство вскрываться. Жидкость длительный период времени будет распространяться на окружающие здоровые ткани, провоцируя развитие гигромы в иных местах.

Неблагополучными последствиями зафиксированы случаи нагноений, инфицирования ран.

Гигроме несвойственно рассасываться самостоятельно. Обязательно следует своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору, чтобы избежать нежелательных осложнений и последствий заболевания.

Диагностика и лечение

Что такое гигрома человек узнает во время диагностики, которая проходит на основании анамнеза и характерно выраженной симптоматики. Сомнительные случаи требуют дополнительного обследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография.

Среди всех методик наиболее распространенной и эффективной выступает ультразвуковое исследование. С его помощью специалисты не только выявляют образование патологии, оценивают ее структуру.

Лечить заболевание разрешается специалистам узкого профиля:

Ранее от болезни избавлялись способом раздавливания, разминания опухоли. Много докторов практиковало пункции с введением энзимов, склерозирующих средств. Эффективной являлась физиотерапия. Использовались лечебные грязи, прикладывались повязки с мазями и лечебными препаратами. Но врачебной практикой доказана неэффективность данных методов лечения.

По статистике наиболее эффективным в современно медицине является хирургическая операция под местным обезболиванием. Для хирургического лечения определено ряд показаний:

  • болевые ощущения в момент движения или покоя;
  • активный и быстрый рост опухоли;
  • неэстетический внешний вид патологии.

Во время хирургического вмешательства не исключено вскрытие сухожильного сустава или влагалища. Пациентам советуют проводить процедуру в отделении стационара, чтобы избежать осложнений и быть под наблюдением медицинских работников. Швы снимают на 10 сутки после операции.

Медицинские учреждения с современным оборудованием практикуют эндоскопическое удаление гигромы. Данный способ лечения меньше травмирует кожные покровы, делая небольшой разрез. Пациентам легче восстановится после операции.

Самостоятельное лечение и раздавливание гигромы в домашних условиях строго запрещено. Оно может привести к тяжелым последствиям, остаточной скованностью сустава.

Источник: onkologpro.ru

Гигрома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой осумкованное доброкачественное кистозное опухолевидное образование, которое заполнено серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью.

Причины

Причины развития заболевания малоизучены. Предполагается, что гигрома возникает под влиянием нескольких факторов. В процессе изучения было установлено, что такое образование чаще возникает у кровных родственников, что указывает на наследственную предрасположенность. Примерно в 30% случаев, развитию гигромы предшествует однократная травма. Многие специалисты указывают на связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.

У женщин гигромы выявляются практически в три раза чаще, чем у мужчин, при этом в большинство случаев их возникновение приходится на молодой возраст от 20 до 30 лет. У пожилых пациентов и детей возникновение гигромы встречается очень редко.

Предположительно, формирование гигромы может происходить в любом месте, где есть соединительная ткань. Однако чаще всего гигромы локализуются в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Реже встречаются гигромы на ладонной поверхности лучезапястного сустава, на кистях и пальцах, а также на стопе и голеностопном суставе.

Симптомы

На начальном этапе заболевания в области сустава или влагалища сухожилия возникает крохотная локализованная опухоль, заметная под кожей. Гигромы бывают одиночными, но в отдельных случаях наблюдается одновременное или почти одновременное возникновение нескольких гигром. Встречаются как мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования. Все гигромы четко отграничены от окружающих тканей. Основание образования тесно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой.

При пальпации области локализации гигромы появляется острая боль. При отсутствии давления симптомы могут различаться и зависят от размеров опухоли и ее расположения. Больного мучают постоянные тупые боли, иррадиирующие боли или боли, которые возникают после интенсивной нагрузки. Иногда гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда гигрома расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за болей и неприятных ощущений при сгибании кисти или попытке взять рукой предмет.

Иногда кожа в области гигромы не изменена, либо приобретает красный оттенок, шелушится и грубеет. Иногда после физических нагрузок опухоль может увеличиваться в размерах, однако после отдыха она снова приобретает прежние размеры. Чаще всего размер опухоли не превышает 3 см, однако иногда она может достигать 6 см в диаметре. Гигромы не предрасположены к перерождению в рак.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях рекомендовано проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии или пункции гигромы. При подозрении на узловые образования может потребоваться назначение магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Гигрома предрасположена к рецидивированию, повторное образование опухоли наблюдается практически 90% при консервативном лечении. При проведении хирургического удаления новообразования повторное развитие гигромы отмечается мене чем в 20% случаях. Хирургическое удаление новообразования необходимо если у больного имеются боли при движении и в покое, отмечается ограничение подвижности в суставе, конечность приобретает эстетически не привлекательный внешний вид, а также если новообразование отличается быстрым ростом.

Во время операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже незначительного количества измененной ткани, так как в противном случае гигрома может рецидивировать.

Профилактика

На данный момент специалисты не разработали эффективных методов, позволяющих предупредить развитие новообразования, это связано с тем, что достоверно не установлены причины, провоцирующие развитие новообразования.

Источник: www.obozrevatel.com

Добавить комментарий

Adblock
detector
7 июля 2016, 7:02